Created at:1/13/2025
انٹراوینس پائلوگرام (IVP) ایک خاص ایکسرے ٹیسٹ ہے جو ڈاکٹروں کو آپ کے گردوں، یورٹرز اور مثانے کو تفصیل سے دیکھنے میں مدد کرتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، ایک کنٹراسٹ ڈائی آپ کے خون کے دھارے میں داخل کیا جاتا ہے، جو آپ کے پیشاب کے نظام سے گزرتا ہے اور ان اعضاء کو ایکسرے تصاویر پر نظر آنے کے قابل بناتا ہے۔ اسے آپ کے پیشاب کی نالی کا نقشہ بنانے کے طور پر سوچیں تاکہ آپ کا ڈاکٹر راستے میں کسی بھی مسئلے کی نشاندہی کر سکے۔
انٹراوینس پائلوگرام ایک تشخیصی امیجنگ ٹیسٹ ہے جو آپ کے پیشاب کے نظام کا معائنہ کرنے کے لیے ایکسرے اور کنٹراسٹ ڈائی کا استعمال کرتا ہے۔ کنٹراسٹ میٹریل، جسے ڈائی بھی کہا جاتا ہے، آپ کے بازو میں موجود رگ کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے اور آپ کے خون کے دھارے سے آپ کے گردوں تک بہتا ہے۔
آپ کے گردے اس ڈائی کو آپ کے خون سے فلٹر کرتے ہیں اور اسے آپ کے یورٹرز (گردوں کو مثانے سے جوڑنے والی نلیاں) کے ذریعے اور آپ کے مثانے میں بھیجتے ہیں۔ جیسے ہی ڈائی آپ کے پیشاب کی نالی سے گزرتا ہے، مختلف وقت کے وقفوں پر متعدد ایکسرے تصاویر لی جاتی ہیں۔ اس عمل کو مکمل ہونے میں عام طور پر تقریباً 30 سے 60 منٹ لگتے ہیں۔
ڈائی آپ کے پیشاب کے اعضاء کو ایکسرے تصاویر پر روشن سفید ظاہر کرتا ہے، جس سے آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے گردوں، یورٹرز اور مثانے کی شکل، سائز اور کام کو دیکھنے میں مدد ملتی ہے۔ یہ تفصیلی نظارہ رکاوٹوں، پتھریوں، ٹیومر، یا دیگر ساختی مسائل کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے جو آپ کی علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر پیشاب کی علامات یا گردے کے مسائل کی جانچ کے لیے IVP تجویز کر سکتا ہے جن کی مزید جانچ کی ضرورت ہے۔ یہ ٹیسٹ خاص طور پر اس وقت مددگار ہوتا ہے جب آپ کو مسلسل درد ہو رہا ہو، آپ کے پیشاب میں خون آ رہا ہو، یا بار بار انفیکشن ہو رہے ہوں جو اس بات کا اشارہ دیتے ہیں کہ آپ کے پیشاب کے نظام میں کچھ رکاوٹ یا اثر انداز ہو رہا ہے۔
IVP منگوانے کی عام وجوہات میں گردے کی پتھری کا شبہ شامل ہے، خاص طور پر جب دیگر ٹیسٹ واضح جوابات فراہم نہیں کر سکے۔ یہ ٹیسٹ بالکل ظاہر کر سکتا ہے کہ پتھر کہاں واقع ہیں اور وہ پیشاب کے بہاؤ کو کیسے متاثر کر رہے ہیں۔ یہ گردے کے افعال کا جائزہ لینے اور پیدائشی نقائص کا پتہ لگانے کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کو غیر واضح پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی تفتیش کے لیے بھی استعمال کر سکتا ہے، خاص طور پر اگر وہ علاج کے باوجود بار بار واپس آ رہے ہیں۔ بعض اوقات، IVP گردوں یا مثانے میں ٹیومر یا سسٹ کی تشخیص میں مدد کرتا ہے، حالانکہ آج کل ان حالات کے لیے دیگر امیجنگ ٹیسٹ کو ترجیح دی جاتی ہے۔
مزید برآں، یہ طریقہ کار چوٹ کے بعد گردے کو پہنچنے والے نقصان کا جائزہ لینے یا بعض سرجریوں سے پہلے آپ کے گردوں کی کارکردگی کا اندازہ لگانے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ خاص طور پر اس وقت مفید ہے جب آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی ضرورت ہو کہ آپ کے گردے کنٹراسٹ ڈائی کو کتنی جلدی پروسیس اور ختم کرتے ہیں۔
IVP طریقہ کار آپ کے ایکسرے ٹیبل پر لیٹنے سے شروع ہوتا ہے، عام طور پر آپ کی پیٹھ پر۔ ایک ٹیکنولوجسٹ سب سے پہلے آپ کے پیٹ کا ایک سادہ ایکسرے لے گا تاکہ کسی بھی موجودہ مسائل کی جانچ کی جا سکے جو ٹیسٹ کے نتائج میں مداخلت کر سکتے ہیں۔
اس کے بعد، ایک نرس یا ٹیکنولوجسٹ آپ کے بازو میں ایک رگ میں ایک چھوٹی سی سوئی داخل کرے گا، جو خون نکالنے کی طرح ہے۔ اس کے بعد کنٹراسٹ ڈائی کو اس سوئی کے ذریعے انجکشن لگایا جاتا ہے۔ جب ڈائی آپ کے خون کے دھارے میں داخل ہوتی ہے تو آپ کو اپنے منہ میں گرمی کا احساس یا دھاتی ذائقہ محسوس ہو سکتا ہے - یہ بالکل نارمل اور عارضی ہے۔
ایک بار جب ڈائی انجکشن لگ جاتی ہے، تو آپ کو مخصوص وقت کے وقفوں پر کئی ایکسرے لیے جائیں گے۔ پہلی تصاویر عام طور پر فوری طور پر لی جاتی ہیں، پھر انجکشن کے بعد 5، 10، 15، اور 30 منٹ پر۔ بعض اوقات ایک گھنٹے بعد تک اضافی تصاویر کی ضرورت ہوتی ہے، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے گردے ڈائی کو کیسے پروسیس کرتے ہیں۔
ایکس رے کے درمیان انتظار کی مدت کے دوران، آپ ریڈیولوجی ڈیپارٹمنٹ میں رہیں گے لیکن عام طور پر بیٹھ سکتے ہیں اور ادھر ادھر حرکت کر سکتے ہیں۔ ٹیکنالوجسٹ آپ سے ہر ایکس رے کے دوران پوزیشن تبدیل کرنے یا مختصر طور پر اپنی سانس روکنے کے لیے کہہ سکتا ہے تاکہ ممکنہ طور پر واضح ترین تصاویر حاصل کی جا سکیں۔
آپ سے طریقہ کار کے اختتام کی طرف اپنا مثانہ خالی کرنے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے، اس کے بعد ایک آخری ایکس رے لیا جائے گا۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے میں مدد کرتا ہے کہ آپ کا مثانہ کتنا مکمل طور پر خالی ہوتا ہے اور کسی بھی باقی رنگ یا ساختی مسائل کی جانچ کرتا ہے۔
آئی وی پی کی تیاری عام طور پر آپ کے ٹیسٹ سے ایک دن پہلے غذائی پابندیوں اور آنتوں کی تیاری سے شروع ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ سے طریقہ کار سے کئی گھنٹے پہلے ٹھوس غذاؤں سے پرہیز کرنے کے لیے کہے گا، حالانکہ آپ عام طور پر چند گھنٹے پہلے تک صاف مائعات پی سکتے ہیں۔
زیادہ تر مریضوں کو اپنی آنتوں کو صاف کرنے کے لیے آئی وی پی سے پہلے شام کو جلاب لینے یا اینیما کروانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ تیاری ضروری ہے کیونکہ آپ کی آنتوں میں موجود پاخانہ ایکس رے کی تصاویر پر آپ کے پیشاب کے اعضاء کو چھپا سکتا ہے، جس سے آپ کے ڈاکٹر کے لیے مسائل کو واضح طور پر دیکھنا مشکل ہو جاتا ہے۔
اپنے آئی وی پی کو شیڈول کرنے سے پہلے، اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی الرجی کے بارے میں بتانا یقینی بنائیں، خاص طور پر آیوڈین، شیلفش، یا پچھلے طبی طریقہ کار سے حاصل ہونے والے کنٹراسٹ ڈائیز سے۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے اور میٹفارمین لیتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آپ سے ٹیسٹ سے پہلے اور بعد میں عارضی طور پر یہ دوا بند کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔
آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو ان تمام ادویات کے بارے میں بھی مطلع کرنا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں، خاص طور پر خون پتلا کرنے والی یا گردے کی دوائیں۔ طریقہ کار سے پہلے کچھ ادویات کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کو گردے کے مسائل ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر آگے بڑھنے سے پہلے آپ کے گردے کے کام کی جانچ کے لیے خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے۔
اپنے ٹیسٹ کے دن، آرام دہ، ڈھیلے ڈھالے کپڑے پہنیں اور اپنے دھڑ کے علاقے سے کوئی بھی زیورات یا دھاتی اشیاء ہٹا دیں۔ آپ کو طریقہ کار کے دوران پہننے کے لیے ممکنہ طور پر ایک ہسپتال کا گاؤن دیا جائے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ایکس رے کی تصاویر میں کوئی مداخلت نہ ہو۔
آئی وی پی پڑھنے میں اس بات کا جائزہ لینا شامل ہے کہ آپ کے پیشاب کے نظام میں کنٹراسٹ ڈائی کس طرح حرکت کرتا ہے اور آپ کے اعضاء کی شکل۔ نارمل نتائج میں ڈائی کا آپ کے گردوں سے آپ کے یورٹرز کے ذریعے آسانی سے بہنا اور کسی بھی رکاوٹ یا تاخیر کے بغیر آپ کے مثانے میں جمع ہونا ظاہر ہوتا ہے۔
آپ کے گردے آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے دونوں طرف ایک جیسے سائز کے دو لوبیا کی شکل کے اعضاء کے طور پر ظاہر ہونے چاہئیں۔ ڈائی کو یکساں طور پر بھرنا چاہیے اور متوقع ٹائم فریم کے اندر یورٹرز کے ذریعے مکمل طور پر نکل جانا چاہیے۔ نارمل یورٹرز پتلی، ہموار ٹیوبوں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں بغیر کسی چوڑائی یا تنگ ہونے کے۔
غیر معمولی نتائج میں ایسے علاقے شامل ہو سکتے ہیں جہاں ڈائی مناسب طریقے سے بہہ نہیں پاتا، جو پتھروں یا ٹیومر سے رکاوٹوں کا مشورہ دیتے ہیں۔ گردوں سے ڈائی کا تاخیر سے خالی ہونا گردے کے کام کے مسائل یا نیچے کی طرف رکاوٹ کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ وسیع یورٹرز اکثر رکاوٹوں کی وجہ سے پیشاب کے بیک اپ کی تجویز کرتے ہیں۔
گردے کے پتھر عام طور پر بھرنے کے نقائص کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں - ایسے علاقے جہاں ڈائی نہیں پہنچ سکتا کیونکہ ایک پتھر راستے کو روک رہا ہے۔ ٹیومر یا سسٹ غیر منظم شکلوں یا بڑے پیمانے پر ظاہر ہو سکتے ہیں جو گردے کے عام ٹشو کو بے گھر کر دیتے ہیں۔ آپ کا ریڈیولوجسٹ ان تمام تفصیلات کا بغور جائزہ لے گا۔
ڈائی کی ظاہری شکل اور غائب ہونے کا وقت خود تصاویر کی طرح ہی اہم ہے۔ نارمل گردوں کو انجکشن کے چند منٹ کے اندر ڈائی دکھانا شروع کر دینا چاہیے اور 30 منٹ کے اندر اس کی اکثریت کو صاف کر دینا چاہیے، جو گردے کے اچھے کام کی نشاندہی کرتا ہے۔
غیر معمولی آئی وی پی کے نتائج کا علاج مکمل طور پر اس بات پر منحصر ہے کہ ٹیسٹ آپ کے پیشاب کے نظام کے بارے میں کیا انکشاف کرتا ہے۔ اگر گردے کے پتھر پائے جاتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر سیال کی مقدار میں اضافہ، چھوٹے پتھروں کو پاس کرنے میں مدد کرنے والی دوائیں، یا بڑے پتھروں کو توڑنے یا ہٹانے کے طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے۔
گردوں کی پتھریوں کی وجہ سے ہونے والی رکاوٹوں کے لیے، علاج کے اختیارات چھوٹے پتھروں کے قدرتی طور پر گزرنے کا انتظار کرنے سے لے کر زیادہ فعال مداخلتوں تک ہوتے ہیں۔ ان میں صدمے کی لیتھوٹریپسی (پتھروں کو توڑنے کے لیے صوتی لہروں کا استعمال)، یوریتھرو اسکوپی (ایک پتلے اسکوپ سے پتھروں کو ہٹانا)، یا شاذ و نادر ہی، بہت بڑے پتھروں کے لیے جراحی سے ہٹانا شامل ہو سکتا ہے۔
اگر IVP ساختمانی غیر معمولیات جیسے تنگ یورٹرز یا گردے کی خرابی کو ظاہر کرتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر سرجیکل اصلاح کی سفارش کر سکتا ہے اس بات پر منحصر ہے کہ یہ مسائل آپ کے گردے کے کام کو کیسے متاثر کرتے ہیں۔ کچھ ساختی مسائل جو علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں، وقت کے ساتھ صرف نگرانی کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
جب انفیکشن یا سوزش کا پتہ چلتا ہے، تو اینٹی بائیوٹک علاج عام طور پر پہلا قدم ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان بنیادی وجوہات کی بھی تفتیش کر سکتا ہے جو آپ کو انفیکشن کا شکار بناتی ہیں، جیسے کہ مثانے کا نامکمل خالی ہونا یا گردے کی پتھریاں جو بیکٹیریا کو پناہ دیتی ہیں۔
مزید سنگین نتائج جیسے مشتبہ ٹیومر کے لیے، آپ کا ڈاکٹر بہتر تفصیل کے لیے اضافی ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین یا ایم آر آئی کا حکم دے گا۔ گردے یا مثانے کے ٹیومر کی ابتدائی تشخیص اور علاج کے نتائج میں نمایاں طور پر بہتری آتی ہے، اس لیے فالو اپ کی دیکھ بھال بہت ضروری ہے۔
سب سے بہترین IVP نتیجہ گردے کے نارمل کام کو ظاہر کرتا ہے جس میں کنٹراسٹ ڈائی آپ کے پورے پیشاب کے نظام سے آسانی سے گزرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے گردے مؤثر طریقے سے ڈائی کو فلٹر کرتے ہیں، آپ کے یورٹرز اسے بغیر کسی رکاوٹ کے منتقل کرتے ہیں، اور آپ کا مثانہ مکمل طور پر خالی ہو جاتا ہے۔
نارمل ٹائمنگ بھی اہم ہے - ڈائی کو انجکشن کے 2-5 منٹ کے اندر آپ کے گردوں میں ظاہر ہونا چاہیے اور 30 منٹ کے اندر نمایاں طور پر صاف ہو جانا چاہیے۔ یہ ٹائمنگ اس بات کی نشاندہی کرتی ہے کہ آپ کے گردے اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں اور پیشاب کے بہاؤ کو سست کرنے والی کوئی اہم رکاوٹیں نہیں ہیں۔
دونوں گردوں کا سائز اور شکل ایک جیسا ہونا چاہیے، جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے دونوں طرف عام طور پر واقع ہوں۔ آپ کے گردوں کے اندر موجود جمع کرنے والے نظام کو یکساں طور پر ڈائی سے بھر جانا چاہیے، اور آپ کے یورٹرز ہموار، پتلی ٹیوبوں کی طرح نظر آنے چاہئیں جن میں کوئی چوڑائی یا بے قاعدہ علاقے نہ ہوں۔
ایک نارمل IVP یہ بھی ظاہر کرتا ہے کہ آپ کا مثانہ مناسب طریقے سے بھرتا اور خالی ہوتا ہے بغیر پیشاب کے بعد کوئی بقایا ڈائی باقی رہے۔ یہ مثانے کے اچھے کام اور اس مقام پر کوئی رکاوٹ نہیں ہونے کی تجویز کرتا ہے جہاں آپ کے یورٹرز آپ کے مثانے سے جڑتے ہیں۔
کئی عوامل غیر معمولی IVP نتائج کے امکان کو بڑھا سکتے ہیں، گردے کی پتھری سب سے عام وجوہات میں سے ایک ہے۔ اگر آپ کو گردے کی پتھری کی تاریخ ہے، کافی مقدار میں سیال نہیں پیتے ہیں، یا پتھری کی خاندانی تاریخ ہے، تو آپ کے IVP پر رکاوٹیں ظاہر ہونے کا زیادہ امکان ہے۔
دائمی پیشاب کی نالی کے انفیکشن IVP پر غیر معمولی نظر آنے والے داغ اور ساختی تبدیلیوں کا باعث بن سکتے ہیں۔ ذیابیطس کے مریضوں میں گردے کے مسائل کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے جو ٹیسٹ پر تاخیر سے ڈائی کلیئرنس یا گردے کے کم کام کے طور پر ظاہر ہو سکتے ہیں۔
گردے کے کام میں عمر سے متعلق تبدیلیاں اس کا مطلب ہے کہ بڑی عمر کے بالغوں میں ڈائی کلیئرنس سست ہو سکتی ہے، جو ضروری نہیں کہ تشویشناک ہو لیکن اسے سیاق و سباق میں سمجھنے کی ضرورت ہے۔ کئی سالوں سے ہائی بلڈ پریشر گردے کے کام اور ساخت کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔
کچھ دوائیں، خاص طور پر وہ جو گردے کے کام کو متاثر کرتی ہیں، IVP کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ آٹو امیون بیماریوں، گردے کی پچھلی چوٹوں، یا پیشاب کے نظام کو متاثر کرنے والی جینیاتی حالتوں والے لوگوں میں بھی غیر معمولی نتائج آنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
ٹیسٹ کے وقت پانی کی کمی اس بات پر اثر انداز ہو سکتی ہے کہ آپ کے گردے ڈائی کو کتنی اچھی طرح پروسیس کرتے ہیں، جس سے ممکنہ طور پر نارمل گردے خراب کام کرتے نظر آتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ ٹیسٹ سے پہلے مناسب تیاری اور ہائیڈریشن ضروری ہے۔
جب بات IVP پر کنٹراسٹ کلیئرنس کی آتی ہے، تو تیز کلیئرنس عام طور پر بہتر گردے کے فعل کی نشاندہی کرتی ہے۔ آپ کے گردوں کو خون سے ڈائی کو مؤثر طریقے سے فلٹر کرنا چاہیے اور اسے مناسب وقت کے اندر پیشاب کے ذریعے ختم کرنا چاہیے۔
نارمل کنٹراسٹ کلیئرنس کا مطلب ہے کہ آپ کے گردے خون سے فضلے کی مصنوعات کو فلٹر کرنے کے لیے اچھی طرح کام کر رہے ہیں۔ اگر ڈائی بہت آہستہ صاف ہوتی ہے، تو یہ گردے کے کم فعل، رکاوٹوں، یا دیگر مسائل کی نشاندہی کر سکتی ہے جن کی مزید تفتیش کی ضرورت ہے۔
تاہم، انتہائی تیز کلیئرنس بھی ضروری نہیں کہ بہتر ہو۔ بہت تیز کلیئرنس اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہے کہ آپ کے گردے پیشاب کو صحیح طریقے سے مرتکز نہیں کر رہے ہیں، جو گردے کے مختلف قسم کے مسائل یا ضرورت سے زیادہ سیال کی مقدار کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
مثالی نتیجہ کلیئرنس ہے جو نارمل رینج میں آتی ہے - نہ تو بہت تیز اور نہ ہی بہت سست۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے مخصوص نتائج کی تشریح آپ کی عمر، مجموعی صحت، ادویات، اور دیگر عوامل کی بنیاد پر کرے گا جو گردے کے فعل کو متاثر کر سکتے ہیں۔
IVP پر سست کنٹراسٹ کلیئرنس کئی بنیادی مسائل کی نشاندہی کر سکتی ہے جن کے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ سب سے عام وجہ گردے کے فعل میں کمی ہے، جس کا مطلب ہے کہ آپ کے گردے خون سے فضلے کی مصنوعات کو اتنی مؤثر طریقے سے فلٹر نہیں کر رہے ہیں جتنا انہیں کرنا چاہیے۔
اگر دونوں گردے سست کلیئرنس ظاہر کرتے ہیں، تو یہ دائمی گردے کی بیماری کی نشاندہی کر سکتا ہے، جو اگر مناسب طریقے سے منظم نہ کیا جائے تو وقت کے ساتھ بڑھ سکتی ہے۔ ابتدائی پتہ لگانے سے ایسے علاج کی اجازت ملتی ہے جو بیماری کی پیش رفت کو سست کر سکتے ہیں اور باقی گردے کے فعل کو محفوظ رکھنے میں مدد کرتے ہیں۔
آپ کے پیشاب کے نظام میں رکاوٹیں بھی سست کلیئرنس کا سبب بن سکتی ہیں۔ ان میں گردے کی پتھری، ٹیومر، یا ساختی خرابیاں شامل ہو سکتی ہیں جو پیشاب کے نارمل بہاؤ کو روکتی ہیں۔ غیر علاج شدہ رکاوٹیں گردے کو نقصان، انفیکشن، یا شدید درد کا باعث بن سکتی ہیں۔
پانی کی کمی یا بعض ادویات عارضی طور پر کنٹراسٹ کے اخراج کو سست کر سکتی ہیں، لیکن یہ وجوہات عام طور پر مناسب ہائیڈریشن یا دوا کی ایڈجسٹمنٹ سے قابل واپسی ہوتی ہیں۔ زیادہ سنگین وجوہات جیسے شدید انفیکشن یا گردے کی سوزش کے لیے فوری طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
کچھ نادر صورتوں میں، سست اخراج شدید گردے کی چوٹ کی نشاندہی کر سکتا ہے، جو سنگین ہو سکتا ہے اور فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ کو دیگر علامات جیسے پیشاب میں کمی، سوجن، یا عام طور پر طبیعت خراب ہونا شامل ہیں تو اس کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
تیز کنٹراسٹ کلیئرنس، سست کلیئرنس کے مقابلے میں کم عام ہے، بعض اوقات آپ کے گردوں کی پیشاب کو مناسب طریقے سے مرتکز کرنے کی صلاحیت میں مسائل کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ یہ ہارمون کے ضابطے یا گردے کی ساخت کے مسائل کی تجویز دے سکتا ہے جو پیشاب کے معمول کے ارتکاز کو متاثر کرتے ہیں۔
ذیابیطس انسیپیڈس، ایک ایسی حالت جہاں آپ کا جسم کافی اینٹیڈیوریٹک ہارمون پیدا نہیں کرتا ہے، بہت تیز کلیئرنس کا سبب بن سکتا ہے کیونکہ آپ کے گردے پیشاب کو مؤثر طریقے سے مرتکز نہیں کر سکتے ہیں۔ اس سے ضرورت سے زیادہ پیشاب اور مسلسل پیاس لگتی ہے۔
بعض ادویات، خاص طور پر ڈائیوریٹکس یا
اگر آپ کو IVP کے دوران یا بعد میں شدید الرجک رد عمل کا سامنا ہو، بشمول سانس لینے میں دشواری، شدید خارش، یا چہرے یا گلے پر سوجن، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ اگرچہ یہ رد عمل کم ہی ہوتے ہیں، لیکن اس کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر ٹیسٹ کے بعد آپ کو گردے کے مسائل کی علامات ظاہر ہوں، جیسے کہ پیشاب میں نمایاں کمی، ٹانگوں یا چہرے پر شدید سوجن، یا مسلسل متلی اور الٹی، تو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ یہ علامات کنٹراسٹ سے متاثرہ گردے کی چوٹ کی نشاندہی کر سکتی ہیں۔
آپ کے IVP پر کوئی بھی غیر معمولی نتائج، آپ کو اچھا محسوس ہونے پر بھی، آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ فالو اپ کی ضمانت دیتے ہیں۔ گردے کے کچھ مسائل اس وقت تک علامات پیدا نہیں کرتے جب تک کہ وہ کافی حد تک بڑھ نہ جائیں، اس لیے غیر معمولی ٹیسٹ کے نتائج کو مناسب تشخیص اور علاج کی منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر آپ کو وہ علامات مسلسل ہو رہی ہیں جن کی وجہ سے IVP کروایا گیا تھا، جیسے کہ پیشاب میں خون، شدید پہلو کا درد، یا بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن، تو آپ کو فالو اپ بھی کرنا چاہیے۔ نارمل IVP کے نتائج ان علامات کی تمام ممکنہ وجوہات کو مسترد نہیں کرتے ہیں۔
اپنے ڈاکٹر کی تجویز کردہ معمول کے مطابق فالو اپ اپائنٹمنٹس کا شیڈول بنائیں، خاص طور پر اگر آپ کو دائمی گردے کی بیماری یا پیشاب کے دیگر مسائل ہیں۔ باقاعدگی سے نگرانی آپ کی حالت میں ہونے والی تبدیلیوں کو ٹریک کرنے اور ضرورت کے مطابق علاج کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرتی ہے۔
ہاں، IVP گردے کی پتھری کا پتہ لگانے کے لیے مؤثر ہو سکتا ہے، خاص طور پر بڑی پتھریاں جو پیشاب کے بہاؤ کو روکتی ہیں۔ یہ ٹیسٹ پتھریوں کو ان علاقوں کے طور پر دکھاتا ہے جہاں کنٹراسٹ ڈائی نہیں پہنچ پاتا، جو گردے کے عام خاکہ میں خلا یا بھرنے کے نقائص کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔
تاہم، سی ٹی اسکین نے گردے کی پتھری کی تشخیص کے لیے بڑے پیمانے پر IVP کی جگہ لے لی ہے کیونکہ وہ چھوٹی پتھریوں کا پتہ لگا سکتے ہیں اور اس کے لیے کنٹراسٹ ڈائی انجیکشن کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ IVP اب بھی اس وقت کارآمد ہے جب آپ کے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے کی ضرورت ہو کہ پتھریاں وقت کے ساتھ گردے کے کام اور پیشاب کے بہاؤ کو کیسے متاثر کرتی ہیں۔
سست کنٹراسٹ کلیئرنس بذات خود گردے کو نقصان نہیں پہنچاتی - یہ عام طور پر اس بات کا اشارہ ہے کہ پہلے سے ہی نقصان یا مسائل موجود ہیں۔ بنیادی حالات جو سست کلیئرنس کا سبب بنتے ہیں، جیسے کہ رکاوٹیں یا گردے کے کام میں کمی، وہ ہیں جو اگر علاج نہ کیا جائے تو گردے کو مزید نقصان پہنچا سکتے ہیں۔
IVP کے ذریعے ابتدائی پتہ لگانے سے ان بنیادی مسائل کا علاج ممکن ہو جاتا ہے، جس سے گردے کو مزید نقصان سے بچایا جا سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ فالو اپ کیئر اور غیر معمولی نتائج کا علاج بہت ضروری ہے۔
زیادہ تر لوگ IVP کے بعد گھر جا سکتے ہیں کیونکہ اس طریقہ کار میں کوئی ایسی دوا شامل نہیں ہے جو آپ کی گاڑی چلانے کی صلاحیت کو متاثر کرے۔ تاہم، آپ کو ٹیسٹ کے بعد تھکاوٹ یا پانی کی کمی محسوس ہو سکتی ہے، اس لیے اچھا ہے کہ اگر ضرورت ہو تو آپ کو ڈرائیو کرنے کے لیے کوئی دستیاب ہو۔
اگر آپ کو کنٹراسٹ انجیکشن کے بعد کوئی الرجک رد عمل ہوتا ہے یا طبیعت خراب ہوتی ہے، تو آپ کو گاڑی نہیں چلانی چاہیے اور طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ زیادہ تر مریض طریقہ کار کے چند گھنٹوں کے اندر بالکل نارمل محسوس کرتے ہیں۔
IVP میں استعمال ہونے والی زیادہ تر کنٹراسٹ ڈائی 24-48 گھنٹوں کے اندر گردے کے عام کام اور پیشاب کے ذریعے آپ کے جسم سے خارج ہو جاتی ہے۔ عام گردے کے کام والے لوگ عام طور پر انجیکشن کے بعد پہلے چند گھنٹوں میں زیادہ تر ڈائی کو صاف کر دیتے ہیں۔
اگر آپ کو گردے کے مسائل ہیں، تو ڈائی کو مکمل طور پر صاف ہونے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات پر غور کرے گا کہ آیا IVP آپ کے لیے مناسب ہے یا نہیں اور ڈائی کو تیزی سے صاف کرنے میں مدد کے لیے اضافی ہائیڈریشن کی سفارش کر سکتا ہے۔
جی ہاں، کئی متبادلات موجود ہیں اس پر منحصر ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کو کیا جانچنے کی ضرورت ہے۔ سی ٹی اسکین (خاص طور پر سی ٹی یورگرافی) زیادہ تفصیلی تصاویر فراہم کرتے ہیں اور چھوٹے پتھروں اور ٹیومر کا پتہ لگا سکتے ہیں۔ الٹراساؤنڈ تابکاری سے پاک ہے اور گردے کے سائز کا اندازہ لگانے اور رکاوٹوں کا پتہ لگانے کے لیے اچھا ہے۔
ایم آر آئی تابکاری یا آیوڈین پر مبنی کنٹراسٹ کے بغیر گردے کی ساخت اور کام کی بہترین تفصیل فراہم کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص علامات، گردے کے کام، اور تشخیص کرنے کے لیے درکار معلومات کی بنیاد پر بہترین امیجنگ ٹیسٹ کا انتخاب کرے گا۔