Created at:1/13/2025
لیزر پی وی پی (پروسٹیٹ کا فوٹو سلیکٹیو ویپرائزیشن) سرجری ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جو پیشاب کے بہاؤ کو روکنے والے اضافی پروسٹیٹ ٹشو کو ہٹانے کے لیے لیزر توانائی کا استعمال کرتا ہے۔ اسے ایک بند نالے کو صاف کرنے کے ایک درست طریقے کے طور پر سوچیں، لیکن روایتی اوزار استعمال کرنے کے بجائے، ڈاکٹر مسائل پیدا کرنے والے ٹشو کو آہستہ سے بخارات بنانے کے لیے مرکوز روشنی توانائی کا استعمال کرتے ہیں۔
یہ آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار بہت سے مردوں کو بڑی سرجری یا طویل ہسپتال میں قیام کی ضرورت کے بغیر پریشان کن پیشاب کی علامات سے نجات فراہم کرتا ہے۔ لیزر ٹیکنالوجی آپ کے سرجن کو قابل ذکر درستگی کے ساتھ کام کرنے کی اجازت دیتی ہے، صرف پریشانی والے ٹشو کو نشانہ بناتی ہے جبکہ صحت مند آس پاس کے علاقوں کو محفوظ رکھتی ہے۔
لیزر پی وی پی سرجری بڑھے ہوئے پروسٹیٹ ٹشو کو بخارات بنانے کے لیے ایک خاص سبز روشنی لیزر کا استعمال کرتی ہے جو آپ کی پیشاب کی نالی کو روک رہا ہے۔ لیزر بیم پروسٹیٹ خلیوں میں موجود پانی کو بھاپ میں تبدیل کرتا ہے، جو اضافی ٹشو کو تہہ بہ تہہ ہٹا دیتا ہے۔
طریقہ کار کے دوران، آپ کا سرجن آپ کی پیشاب کی نالی کے ذریعے ایک پتلا سکوپ داخل کرتا ہے اور لیزر فائبر کو براہ راست بڑھے ہوئے علاقوں تک لے جاتا ہے۔ لیزر توانائی چھوٹے بلبلے بناتی ہے جو رکاوٹ ڈالنے والے ٹشو کو آہستہ سے ہٹا دیتی ہے، پیشاب کی نالی کو بغیر کسی بیرونی کٹ کے کھول دیتی ہے۔
یہ تکنیک ان مردوں کے لیے خاص طور پر مؤثر ہے جن میں بے ضرر پروسٹیٹ ہائپرپلاسیا (BPH) ہے، جو ایک عام حالت ہے جس میں پروسٹیٹ غدود عمر کے ساتھ بڑا ہو جاتا ہے۔ لیزر کی درستگی ڈاکٹروں کو پروسٹیٹ ٹشو کو اسی طرح تراشنے کی اجازت دیتی ہے جس طرح ایک ہنر مند کاریگر لکڑی کو شکل دیتا ہے، پیشاب کے آزادانہ بہاؤ کے لیے ایک واضح راستہ بناتا ہے۔
لیزر پی وی پی سرجری کی سفارش اس وقت کی جاتی ہے جب ایک بڑا ہوا پروسٹیٹ آپ کی زندگی کے معیار اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں نمایاں طور پر مداخلت کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس طریقہ کار کی تجویز کر سکتا ہے اگر آپ کو پیشاب کی مستقل علامات کا سامنا ہے جو ادویات یا طرز زندگی میں تبدیلیوں سے بہتر نہیں ہوئی ہیں۔
اس سرجری پر غور کرنے کی سب سے عام وجوہات میں پیشاب شروع کرنے میں دشواری، پیشاب کی کمزور دھار، رات کو بار بار باتھ روم جانا، اور یہ احساس شامل ہیں کہ آپ کا مثانہ کبھی مکمل طور پر خالی نہیں ہوتا ہے۔ یہ علامات مایوس کن اور تھکا دینے والی ہو سکتی ہیں، جو آپ کی نیند، کام اور سماجی سرگرمیوں کو متاثر کرتی ہیں۔
آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو لیزر پی وی پی کی سفارش بھی کر سکتا ہے اگر آپ کو بڑھے ہوئے پروسٹیٹ سے پیچیدگیاں پیدا ہو گئی ہیں۔ ان میں بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن، مثانے کی پتھریاں، یا وہ واقعات شامل ہو سکتے ہیں جہاں آپ اچانک بالکل بھی پیشاب نہیں کر پاتے، جس کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
بعض اوقات، وہ مرد جو ضمنی اثرات یا صحت کی دیگر حالتوں کی وجہ سے مخصوص پروسٹیٹ کی دوائیں نہیں لے سکتے، لیزر پی وی پی کو ایک بہترین متبادل سمجھتے ہیں۔ یہ طریقہ کار ان لوگوں کے لیے بھی مثالی ہو سکتا ہے جو خون پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں، کیونکہ اس میں عام طور پر روایتی سرجری کے مقابلے میں کم خون بہتا ہے۔
لیزر پی وی پی کا طریقہ کار عام طور پر 30 سے 90 منٹ تک رہتا ہے اور ریڑھ کی ہڈی یا عام اینستھیزیا کے تحت کیا جاتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کو آرام سے آپ کی پیٹھ پر بٹھائے گا اور شروع کرنے سے پہلے اس بات کو یقینی بنائے گا کہ آپ مکمل طور پر پرسکون ہیں۔
سب سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر ایک ریسیکٹوسکوپ، ایک پتلا آلہ جس میں روشنی اور کیمرہ ہوتا ہے، آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے پروسٹیٹ کو دیکھنے کے لیے داخل کرتا ہے۔ بیرونی چیرا کی ضرورت نہیں ہے، جس کا مطلب ہے کہ بعد میں کوئی نظر آنے والے نشانات نہیں ہیں۔
اس کے بعد، سرجن ایک لیزر فائبر کو ریسیکٹوسکوپ کے ذریعے بڑھے ہوئے پروسٹیٹ ٹشو تک لے جاتا ہے۔ سبز روشنی والا لیزر کنٹرول شدہ توانائی کے پلس فراہم کرتا ہے جو اضافی ٹشو کو بخارات بنا دیتا ہے جبکہ ایک ہی وقت میں خون کی نالیوں کو سیل کر دیتا ہے، جو خون بہنے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
طریقہ کار کے دوران، آپ کا سرجن احتیاط سے بخارات بننے والے ٹشو کو ہٹا دیتا ہے اور صاف نظر کو برقرار رکھنے کے لیے جراثیم سے پاک سیال سے علاقے کو سیراب کرتا ہے۔ لیزر کی درستگی صرف مسئلہ والے ٹشو کو منتخب طور پر ہٹانے کی اجازت دیتی ہے، صحت مند پروسٹیٹ ٹشو کو برقرار رکھتے ہوئے.
ٹشو ہٹانے کے بعد، آپ کا سرجن ابتدائی شفا یابی کے دوران پیشاب کو نکالنے میں مدد کے لیے ایک عارضی کیتھیٹر لگا سکتا ہے۔ یہ کیتھیٹر عام طور پر 24 سے 48 گھنٹوں کے اندر ہٹا دیا جاتا ہے، حالانکہ کچھ مرد بغیر کسی کے گھر جا سکتے ہیں۔
لیزر پی وی پی سرجری کی تیاری میں بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے کے لیے کئی اہم اقدامات شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی انفرادی صحت کی ضروریات اور ادویات کے مطابق مخصوص ہدایات فراہم کرے گا۔
سرجری سے تقریباً ایک سے دو ہفتے پہلے، آپ کو کچھ ادویات لینا بند کرنی ہوں گی جو خون بہنے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔ ان میں عام طور پر اسپرین، ibuprofen، اور خون پتلا کرنے والی دوائیں شامل ہیں، لیکن اپنے ڈاکٹر کی واضح منظوری کے بغیر کبھی بھی کوئی دوا لینا بند نہ کریں۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ممکنہ طور پر یہ یقینی بنانے کے لیے پری آپریٹو ٹیسٹ شیڈول کرے گی کہ آپ طریقہ کار کے لیے کافی صحت مند ہیں۔ ان میں خون کے ٹیسٹ، پیشاب کے ٹیسٹ، اور ممکنہ طور پر آپ کے دل کے کام کی جانچ کے لیے ایک ای کے جی شامل ہو سکتا ہے۔
سرجری سے ایک دن پہلے، آپ کو کھانے اور پینے کے بارے میں ہدایات موصول ہوں گی۔ عام طور پر، آپ کو اینستھیزیا کے دوران پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے طریقہ کار سے 8 سے 12 گھنٹے پہلے کھانے اور مائعات سے پرہیز کرنے کی ضرورت ہوگی۔
سرجری کے بعد آپ کو گھر لے جانے کے لیے کسی کا انتظام کرنا بھی دانشمندی ہے، کیونکہ اینستھیزیا کے اثرات کو مکمل طور پر ختم ہونے میں وقت لگتا ہے۔ پہلے 24 گھنٹوں کے دوران ایک قابل اعتماد دوست یا خاندان کے فرد کا آپ کے ساتھ رہنا آپ کی ابتدائی صحت یابی کے دوران عملی مدد اور جذباتی مدد دونوں فراہم کر سکتا ہے۔
اپنے لیزر پی وی پی کے نتائج کو سمجھنے میں فوری تبدیلیوں اور آنے والے ہفتوں اور مہینوں میں بتدریج بہتری کو پہچاننا شامل ہے۔ زیادہ تر مرد طریقہ کار کے چند دنوں کے اندر پیشاب کی علامات میں کچھ بہتری محسوس کرتے ہیں۔
سرجری کے پہلے ہفتے میں، آپ کو کچھ عارضی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے جو بالکل نارمل ہیں۔ ان میں پیشاب کے دوران ہلکا جلن، کبھی کبھار پیشاب میں خون، یا پیشاب کرتے وقت ٹشو کے چھوٹے ٹکڑے شامل ہو سکتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر آپ کی پیشرفت کی نگرانی کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹس کا شیڈول بنائے گا اور بہتری کو ٹریک کرنے کے لیے مخصوص پیمائشوں کا استعمال کر سکتا ہے۔ ان میں یوروفلومیٹری ٹیسٹ شامل ہو سکتے ہیں جو اس بات کی پیمائش کرتے ہیں کہ آپ کتنی تیزی سے اور مکمل طور پر اپنا مثانہ خالی کرتے ہیں، یا پوسٹ وائیڈ ریزیڈول ٹیسٹ جو اس بات کی جانچ کرتے ہیں کہ پیشاب کے بعد کتنا پیشاب باقی رہتا ہے۔
سب سے زیادہ بامعنی نتائج اکثر سرجری کے 4 سے 6 ہفتے بعد ظاہر ہوتے ہیں، جب ابتدائی شفا یابی مکمل ہو جاتی ہے۔ بہت سے مرد مضبوط پیشاب کے بہاؤ، رات کے وقت باتھ روم کے کم دوروں، اور مثانے کے خالی ہونے کا زیادہ احساس بتاتے ہیں۔
طویل مدتی کامیابی کی پیمائش عام طور پر معیار زندگی کے اسکور میں مسلسل بہتری اور ادویات کی کم ضرورت سے کی جاتی ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے ساتھ مل کر حقیقت پسندانہ توقعات قائم کرے گا اور آپ کی تجربہ کردہ بہتریوں کا جشن منائے گا۔
لیزر پی وی پی سرجری کے بعد اپنی صحت یابی کو بہتر بنانے میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا اور شفا یابی کے عمل کے ساتھ صبر کرنا شامل ہے۔ زیادہ تر مرد چند دنوں میں معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں، لیکن مکمل شفا یابی میں کئی ہفتے لگتے ہیں۔
پہلے ہفتے کے دوران، اپنے نظام کو صاف کرنے اور انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کے لیے بہت سارا پانی پینا ضروری ہے۔ روزانہ 8 سے 10 گلاس پانی کا مقصد رکھیں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر کوئی اور مشورہ نہ دے۔
سرجری کے بعد تقریباً 2 سے 4 ہفتوں تک بھاری وزن اٹھانے، سخت ورزش، اور جنسی سرگرمی سے گریز کریں۔ یہ سرگرمیاں آپ کے شرونیی علاقے میں دباؤ بڑھا سکتی ہیں اور ممکنہ طور پر شفا یابی میں مداخلت کر سکتی ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر صحت یابی میں مدد کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے، جیسے کہ انفیکشن سے بچنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس یا مثانے کے درد کو کم کرنے کے لیے دوائیں۔ انہیں بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، یہاں تک کہ اگر آپ اچھا محسوس کر رہے ہیں۔
اگر آپ کو شدید درد، پیشاب کرنے میں دشواری، زیادہ خون بہنا، یا انفیکشن کی علامات جیسے بخار یا سردی لگنے کا تجربہ ہو تو اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کریں۔ اگرچہ پیچیدگیاں کم ہی ہوتی ہیں، لیکن اگر آپ کو کوئی خدشات ہیں تو اپنی طبی ٹیم سے رابطہ کرنا ہمیشہ بہتر ہے۔
کئی خطرے کے عوامل آپ کے لیزر پی وی پی سرجری کی ضرورت کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، جس میں عمر سب سے اہم عنصر ہے۔ جیسے جیسے مرد بوڑھے ہوتے جاتے ہیں، پروسٹیٹ قدرتی طور پر بڑھنے لگتا ہے، اور یہ عمل 50 سال کی عمر کے بعد تیز ہو جاتا ہے۔
خاندانی تاریخ پروسٹیٹ کے بڑھنے کے خطرے میں اہم کردار ادا کرتی ہے۔ اگر آپ کے والد یا بھائیوں کو پروسٹیٹ کے سنگین مسائل کا سامنا کرنا پڑا ہے، تو آپ کو اسی طرح کے مسائل پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہو سکتا ہے جن کے لیے جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔
بعض طبی حالات بھی آپ کے پروسٹیٹ سرجری کی ضرورت کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان میں ذیابیطس، دل کی بیماری، اور موٹاپا شامل ہیں، جو خون کے بہاؤ اور ہارمون کی سطح کو متاثر کر سکتے ہیں جو پروسٹیٹ کی نشوونما کو متاثر کرتے ہیں۔
طرز زندگی کے عوامل بھی پروسٹیٹ کے بڑھنے میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ محدود جسمانی سرگرمی، ناقص غذا، اور دائمی تناؤ ممکنہ طور پر پروسٹیٹ کی نشوونما کو تیز کر سکتے ہیں، حالانکہ روابط ہمیشہ سیدھے نہیں ہوتے ہیں۔
کچھ کم عام خطرے کے عوامل میں بعض ادویات کو طویل مدتی لینا، پہلے پروسٹیٹ کے انفیکشن کا ہونا، یا ہارمونل عدم توازن کا تجربہ کرنا شامل ہیں۔ آپ کا صحت فراہم کنندہ آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتا ہے کہ کون سے خطرے کے عوامل آپ کی مخصوص صورتحال پر لاگو ہوتے ہیں۔
اگرچہ لیزر پی وی پی سرجری عام طور پر محفوظ اور موثر ہے، لیکن کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس میں کچھ ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں بھی ہوتی ہیں۔ ان کو سمجھنے سے آپ باخبر فیصلے کرنے اور بحالی کے دوران کیا دیکھنا ہے یہ جاننے میں مدد ملتی ہے۔
سب سے عام پیچیدگیاں عام طور پر ہلکی اور عارضی ہوتی ہیں۔ ان میں پیشاب کرنے میں عارضی دشواری، ہلکا خون بہنا، یا پیشاب کے دوران جلن شامل ہو سکتی ہے جو عام طور پر چند دنوں سے ہفتوں میں ٹھیک ہو جاتی ہے۔
یہاں زیادہ عام پیچیدگیاں ہیں جن سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے:
زیادہ سنگین پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں لیکن ہو سکتی ہیں۔ ان میں اضافی علاج، انفیکشن، یا آس پاس کے ڈھانچے جیسے مثانے یا پیشاب کی نالی کو نقصان پہنچانا شامل ہو سکتا ہے۔
طویل مدتی پیچیدگیاں غیر معمولی ہیں لیکن ان میں شامل ہو سکتے ہیں:
آپ کا سرجن ان خطرات پر آپ سے تفصیل سے بات کرے گا اور وضاحت کرے گا کہ وہ آپ کی مخصوص صورتحال پر کیسے لاگو ہوتے ہیں۔ مردوں کی اکثریت معمولی پیچیدگیوں کے ساتھ کامیاب نتائج کا تجربہ کرتی ہے۔
آپ کو ممکنہ پروسٹیٹ سرجری کے بارے میں ڈاکٹر سے ملنے پر غور کرنا چاہیے جب پیشاب کی علامات آپ کی روزمرہ کی زندگی اور نیند کے معیار کو نمایاں طور پر متاثر کرتی ہیں۔ اگر آپ اپنے آپ کو باتھ روم کی جگہوں کے ارد گرد سرگرمیوں کی منصوبہ بندی کرتے ہوئے یا ہر رات کئی بار جاگتے ہوئے پاتے ہیں، تو یہ طبی تشخیص کا وقت ہے۔
اگر آپ کو پیشاب شروع کرنے میں مسلسل دشواری، پیشاب کا بہت کم بہاؤ، یا یہ احساس ہو رہا ہے کہ آپ کا مثانہ کبھی مکمل طور پر خالی نہیں ہوتا ہے تو ملاقات کا وقت طے کریں۔ یہ علامات اکثر بتدریج خراب ہوتی ہیں، اس لیے آپ کو شاید یہ احساس نہ ہو کہ وہ آپ کی زندگی کو کتنا متاثر کر رہی ہیں جب تک کہ وہ کافی شدید نہ ہو جائیں۔
اگر آپ زیادہ سنگین علامات پیدا کرتے ہیں تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ پیشاب کرنے میں مکمل ناکامی ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ گردے کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
دیگر انتباہی علامات جن کے لیے فوری طبی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے ان میں پیشاب میں خون، پیشاب کے دوران شدید درد، یا گردے کے مسائل کی علامات جیسے کہ آپ کے پیروں میں سوجن یا مسلسل متلی شامل ہیں۔
انتظار نہ کریں اگر آپ بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن یا مثانے کی پتھری پیدا کر رہے ہیں، کیونکہ یہ پیچیدگیاں اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہیں کہ آپ کے پروسٹیٹ کے بڑھنے کے لیے صرف ادویات سے زیادہ جارحانہ علاج کی ضرورت ہے۔
ہاں، لیزر پی وی پی سرجری زیادہ تر مردوں میں بڑھے ہوئے پروسٹیٹ (BPH) کے علاج کے لیے انتہائی موثر ہے۔ طبی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 85-95% مریضوں کو پیشاب کی علامات اور معیار زندگی میں نمایاں بہتری کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔
یہ طریقہ کار ان مردوں کے لیے خاص طور پر اچھا ہے جن میں اعتدال سے لے کر شدید علامات ہیں جو ادویات کا اچھا جواب نہیں دیتے ہیں۔ یہ بہترین علامت سے نجات فراہم کرتا ہے جبکہ کچھ روایتی جراحی کے اختیارات سے بہتر جنسی فعل کو محفوظ رکھتا ہے۔
لیزر پی وی پی سرجری میں عضو تناسل کے مسائل پیدا کرنے کا خطرہ عام طور پر بہت کم ہوتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ تر مرد اپنی سرجری سے پہلے کی عضو تناسل کی کارکردگی کو برقرار رکھتے ہیں، اور کچھ کو پیشاب کی علامات سے کم تناؤ کی وجہ سے بہتری کا تجربہ بھی ہو سکتا ہے۔
تاہم، یہ طریقہ کار کچھ مردوں میں ریٹروگریڈ انزال کا سبب بن سکتا ہے، جہاں منی عروج کے دوران آگے کی بجائے مثانے میں پیچھے کی طرف جاتی ہے۔ اس سے orgasm کے احساس پر کوئی اثر نہیں پڑتا لیکن اگر آپ حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں تو زرخیزی پر اثر پڑ سکتا ہے۔
زیادہ تر مرد روایتی پروسٹیٹ سرجری کے مقابلے میں لیزر پی وی پی سرجری سے نسبتاً تیزی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ آپ عام طور پر 2-3 دن کے اندر ہلکی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں اور 1-2 ہفتوں کے اندر معمول کی سرگرمیوں کو دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔
مکمل صحت یابی میں عام طور پر 4-6 ہفتے لگتے ہیں، جس کے دوران آپ پیشاب کی علامات میں مسلسل بہتری محسوس کریں گے۔ ابتدائی صحت یابی کی مدت عام طور پر اوپن سرجری کے مقابلے میں بہت کم ہوتی ہے، زیادہ تر مرد اسی دن یا ہسپتال میں ایک رات کے بعد گھر جاتے ہیں۔
لیزر پی وی پی سرجری کے دوران ہٹائے جانے والے پروسٹیٹ ٹشو دوبارہ نہیں بڑھ سکتے۔ تاہم، باقی پروسٹیٹ ٹشو وقت کے ساتھ ساتھ بڑھنا جاری رکھ سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ طریقہ کار کے بعد کئی سال زندہ رہتے ہیں۔
زیادہ تر مرد لیزر پی وی پی سرجری سے دیرپا نتائج سے لطف اندوز ہوتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تقریباً 90% مرد طریقہ کار کے 5 سال بعد پیشاب کے اچھے کام کو برقرار رکھتے ہیں، اور دوبارہ سرجری کی ضرورت نسبتاً غیر معمولی ہے۔
لیزر پی وی پی سرجری روایتی پروسٹیٹ سرجری کے مقابلے میں کئی فوائد پیش کرتی ہے، بشمول کم خون بہنا، ہسپتال میں کم قیام، اور تیزی سے صحت یابی کا وقت۔ یہ خاص طور پر ان مردوں کے لیے فائدہ مند ہے جو خون پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے ہیں۔
تاہم،