Created at:1/13/2025
جگر کا بایوپسی ایک طبی طریقہ کار ہے جس میں آپ کا ڈاکٹر خوردبین کے نیچے جانچنے کے لیے جگر کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ نکالتا ہے۔ یہ سادہ ٹیسٹ ڈاکٹروں کو یہ سمجھنے میں مدد کرتا ہے کہ جب خون کے ٹیسٹ یا امیجنگ اسکین مکمل تصویر فراہم نہیں کر پاتے ہیں تو آپ کے جگر کے اندر کیا ہو رہا ہے۔
اسے اپنے جگر کی صحت کو قریب سے دیکھنے کے طور پر سوچیں۔ ٹشو کا نمونہ، جو عام طور پر پنسل کی ربڑ سے چھوٹا ہوتا ہے، جگر کی بیماری، سوزش، یا نقصان کے بارے میں اہم معلومات ظاہر کر سکتا ہے جو دوسرے ٹیسٹوں میں ظاہر نہیں ہو سکتی ہیں۔
جگر کے بایوپسی میں ایک پتلی سوئی کا استعمال کرتے ہوئے یا سرجری کے دوران جگر کے ٹشو کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا لینا شامل ہے۔ آپ کا ڈاکٹر جگر کی حالتوں کی تشخیص اور آپ کے علاج کی منصوبہ بندی کے لیے اس نمونے کا خوردبین کے نیچے معائنہ کرتا ہے۔
یہ طریقہ کار آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو آپ کے جگر کی ساخت اور کام کے بارے میں تفصیلی معلومات فراہم کرتا ہے۔ یہ مخصوص بیماریوں کی نشاندہی کر سکتا ہے، جگر کو پہنچنے والے نقصان کی حد کی پیمائش کر سکتا ہے، اور آپ کی صورت حال کے لیے بہترین علاج کے طریقہ کار کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
جگر کے زیادہ تر بایوپسی آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار کے طور پر کیے جاتے ہیں، یعنی آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ اصل ٹشو کا مجموعہ صرف چند سیکنڈ لیتا ہے، حالانکہ پوری اپائنٹمنٹ میں تیاری اور بحالی کے وقت سمیت عام طور پر چند گھنٹے لگتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر جگر کی بایوپسی کی سفارش کر سکتا ہے جب انہیں آپ کے جگر کی صحت کے بارے میں خون کے ٹیسٹ یا امیجنگ کے مقابلے میں زیادہ تفصیلی معلومات کی ضرورت ہو۔ یہ اکثر جگر کی بعض حالتوں کی تشخیص کا سب سے درست طریقہ ہے۔
عام وجوہات میں جگر کے غیر معمولی فنکشن ٹیسٹ، غیر واضح جگر کا بڑھ جانا، یا مشتبہ جگر کی بیماری کی تحقیقات شامل ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اس کا استعمال اس بات کی نگرانی کے لیے بھی کر سکتا ہے کہ آپ کا جگر ہیپاٹائٹس یا فیٹی جگر کی بیماری جیسی حالتوں کے علاج کا کتنا اچھا جواب دے رہا ہے۔
بعض اوقات، بائیوپسی جگر کی بیماری کے مرحلے کا تعین کرنے میں مدد کرتی ہے، جو علاج کے فیصلوں کی رہنمائی کرتا ہے۔ مثال کے طور پر، یہ ظاہر کر سکتا ہے کہ جگر کی خراش (فائبروسس) ہلکی ہے یا شدید، جو آپ کے ڈاکٹر کو سب سے مؤثر علاج کا منصوبہ بنانے میں مدد کرتا ہے۔
یہاں طبی حالات ہیں جن میں آپ کا ڈاکٹر اس طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے:
آپ کا ڈاکٹر ہمیشہ بائیوپسی کی سفارش کرنے سے پہلے کسی بھی خطرے کے خلاف فوائد کا وزن کرے گا۔ وہ اس بات کی وضاحت کریں گے کہ یہ ٹیسٹ آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے کیوں ضروری ہے اور کیا متبادل دستیاب ہو سکتے ہیں۔
سب سے عام قسم ایک پرکیوٹینیئس جگر بائیوپسی ہے، جہاں ڈاکٹر آپ کے جگر تک پہنچنے کے لیے آپ کی جلد کے ذریعے ایک سوئی داخل کرتا ہے۔ طریقہ کار کے دوران آپ اپنی پیٹھ پر یا تھوڑا سا بائیں طرف لیٹیں گے۔
شروع کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر علاقے کو صاف کرے گا اور آپ کی جلد کو بے حس کرنے کے لیے ایک مقامی اینستھیٹک انجیکشن لگائے گا۔ آپ کو ایک مختصر سی جلن محسوس ہو سکتی ہے، جو ویکسین لگوانے کی طرح ہے، لیکن چند منٹوں میں علاقہ بے حس ہو جانا چاہیے۔
الٹراساؤنڈ کی رہنمائی کا استعمال کرتے ہوئے، آپ کا ڈاکٹر بائیوپسی سوئی داخل کرنے کے لیے بہترین جگہ کا پتہ لگائے گا۔ اصل ٹشو کا مجموعہ بہت تیزی سے ہوتا ہے - عام طور پر ایک سیکنڈ سے بھی کم وقت میں۔ آپ کو بائیوپسی ڈیوائس سے کلک کرنے کی آواز سنائی دے سکتی ہے۔
یہ ہے جو عام طور پر آپ کے طریقہ کار کے دوران ہوتا ہے:
کچھ لوگوں کو ٹرانسجگولر جگر کی بایپسی کی ضرورت ہوتی ہے، جہاں سوئی آپ کی گردن میں موجود رگ کے ذریعے آپ کے جگر تک پہنچتی ہے۔ یہ طریقہ اس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب آپ کو خون بہنے کی بیماریاں ہوں یا آپ کے پیٹ میں سیال ہو جو معیاری طریقہ کار کو خطرناک بناتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی بایپسی کی تیاری کے بارے میں مخصوص ہدایات دے گا، جو عام طور پر طریقہ کار سے تقریباً ایک ہفتہ پہلے شروع ہوتی ہیں۔ ان رہنما خطوط پر احتیاط سے عمل کرنے سے آپ کی حفاظت اور ٹیسٹ کی کامیابی کو یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے۔
آپ کو کچھ ادویات لینا بند کرنے کی ضرورت ہوگی جو خون بہنے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں، جیسے اسپرین، آئبوپروفین، یا خون پتلا کرنے والی دوائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بالکل بتائے گا کہ طریقہ کار سے پہلے کن ادویات سے پرہیز کرنا ہے اور کتنے عرصے تک۔
بیشتر لوگوں کو بایپسی سے پہلے 8-12 گھنٹے تک روزہ رکھنے کی ضرورت ہوتی ہے، یعنی منظور شدہ ادویات کے ساتھ پانی کے چھوٹے گھونٹ کے علاوہ کوئی کھانا یا مشروب نہیں۔ یہ احتیاطی تدبیر پیچیدگیوں سے بچنے میں مدد کرتی ہے اگر آپ کو ایمرجنسی سرجری کی ضرورت ہو، حالانکہ یہ بہت کم ہوتا ہے۔
آپ کی تیاری میں ممکنہ طور پر یہ اہم اقدامات شامل ہوں گے:
اگر آپ حاملہ ہیں، کسی بھی قسم کی الرجی ہے، یا طریقہ کار کے دن بیمار محسوس کر رہی ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ یہ عوامل آپ کی بائیوپسی کے وقت یا طریقہ کار پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔
آپ کے جگر کی بائیوپسی کے نتائج ایک پیتھالوجسٹ، جو کہ ٹشو کے نمونوں کے معائنے میں مہارت رکھنے والے ڈاکٹر، کی جانب سے تفصیلی رپورٹ کی شکل میں آئیں گے۔ اس رپورٹ کو مکمل ہونے میں عام طور پر 3-7 دن لگتے ہیں، حالانکہ فوری معاملات کو تیزی سے پروسیس کیا جا سکتا ہے۔
پیتھالوجسٹ خوردبین کے نیچے آپ کے جگر کے ٹشو کو دیکھتا ہے اور سوزش، نشانات، چربی کے ذخائر، اور کسی بھی غیر معمولی خلیوں کے لحاظ سے جو کچھ دیکھتا ہے اس کی وضاحت کرتا ہے۔ وہ متعلقہ ہونے پر بعض حالات کو گریڈ اور مراحل بھی تفویض کریں گے۔
ہیپاٹائٹس جیسی حالتوں کے لیے، رپورٹ میں سوزش کی گریڈ (بیماری کتنی فعال ہے) اور فائبروسس کا مرحلہ (کتنے نشانات ہو چکے ہیں) شامل ہو سکتے ہیں۔ یہ نمبر آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی حالت کی شدت کو سمجھنے اور اس کے مطابق علاج کی منصوبہ بندی کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
آپ کی بائیوپسی رپورٹ میں عام طور پر اس کے بارے میں معلومات شامل ہوں گی:
آپ کا ڈاکٹر بتائے گا کہ یہ نتائج آپ کی صحت کے لیے کیا معنی رکھتے ہیں اور نتائج کی بنیاد پر علاج کے اختیارات پر بات کرے گا۔ پریشان نہ ہوں اگر طبی زبان پیچیدہ لگتی ہے - آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم ان نتائج کا ترجمہ عملی معلومات میں کرے گی جسے آپ سمجھ سکیں۔
صحت کی کئی حالتیں اور طرز زندگی کے عوامل آپ کے جگر کی بایپسی کی ضرورت کے امکان کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اپنے جگر کی صحت کی حفاظت کے لیے اقدامات کر سکتے ہیں۔
دائمی وائرل ہیپاٹائٹس، خاص طور پر ہیپاٹائٹس بی اور سی، اکثر بیماری کی پیش رفت اور علاج کے ردعمل کا اندازہ لگانے کے لیے بایپسی کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ کئی سالوں سے شراب کا زیادہ استعمال بھی جگر کو نقصان پہنچا سکتا ہے جس کے لیے بایپسی کی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔
کچھ طبی حالات آپ کے جگر پر اضافی دباؤ ڈالتے ہیں اور آخر کار ٹشو کے معائنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں، میٹابولک عوارض، اور کچھ دوائیں وقت کے ساتھ جگر کے کام کو متاثر کر سکتی ہیں۔
عام خطرے کے عوامل جو جگر کی بایپسی کا باعث بن سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
ان خطرے کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو یقینی طور پر بایپسی کی ضرورت ہوگی۔ جگر کی بیماریوں والے بہت سے لوگوں کی نگرانی اور علاج کیا جا سکتا ہے بغیر اس طریقہ کار کی ضرورت کے، خاص طور پر آج کے جدید خون کے ٹیسٹوں اور امیجنگ تکنیکوں کے ساتھ۔
اگرچہ جگر کی بایپسی عام طور پر محفوظ ہے، لیکن کسی بھی طبی طریقہ کار کی طرح، اس میں کچھ خطرات بھی ہوتے ہیں۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سنگین پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں، جو تجربہ کار ڈاکٹروں کے ذریعہ کیے جانے پر 1٪ سے بھی کم طریقہ کار میں ہوتی ہیں۔
سب سے عام ضمنی اثر بایپسی کی جگہ پر ہلکا درد ہے، جو عام طور پر آپ کے دائیں کندھے یا پیٹ میں ہلکا درد محسوس ہوتا ہے۔ یہ تکلیف عام طور پر چند گھنٹوں تک رہتی ہے اور اوور دی کاؤنٹر درد کم کرنے والوں کا اچھا جواب دیتی ہے۔
خون بہنا سب سے سنگین ممکنہ پیچیدگی ہے، حالانکہ یہ غیر معمولی ہے۔ آپ کی طبی ٹیم طریقہ کار کے بعد کئی گھنٹوں تک آپ کی احتیاط سے نگرانی کرتی ہے تاکہ اندرونی خون بہنے کی کسی بھی علامت پر نظر رکھی جا سکے۔
یہاں ممکنہ پیچیدگیاں ہیں، جو سب سے عام سے لے کر سب سے کم تک درج ہیں:
آپ کا ڈاکٹر طریقہ کار سے پہلے ان خطرات پر آپ سے بات کرے گا اور وضاحت کرے گا کہ وہ محتاط تکنیک اور نگرانی کے ذریعے ان کو کیسے کم کرتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ 24-48 گھنٹوں کے اندر مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں بغیر کسی دیرپا اثرات کے۔
اگر آپ کو جگر کی بایپسی کے بعد پیٹ میں شدید درد، چکر آنا، یا خون بہنے کی علامات محسوس ہوں تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ اگرچہ پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں، لیکن اگر وہ ہو جائیں تو ابتدائی شناخت اور علاج ضروری ہے۔
زیادہ تر لوگ طریقہ کار کے بعد ایک یا دو دن تک کچھ تکلیف محسوس کرتے ہیں، لیکن یہ آہستہ آہستہ بہتر ہونا چاہیے۔ اگر آپ کا درد بہتر ہونے کے بجائے بدتر ہو جاتا ہے، یا اگر آپ نئی علامات پیدا کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی توجہ حاصل کرنا ضروری ہے۔
اگر آپ کو ان انتباہی علامات میں سے کوئی نظر آئے تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں:
روٹین فالو اپ کے لیے، آپ کا ڈاکٹر عام طور پر 1-2 ہفتوں کے اندر آپوائنٹمنٹ کا وقت مقرر کرے گا تاکہ آپ کی بائیوپسی کے نتائج پر بات کی جا سکے اور کسی بھی ضروری علاج کی منصوبہ بندی کی جا سکے۔ اس اپوائنٹمنٹ سے پہلے سوالات یا خدشات کی صورت میں بلا جھجھک کال کریں۔
جی ہاں، جگر کی بائیوپسی کو غیر الکوحلی فیٹی لیور کی بیماری (NAFLD) کی تشخیص اور اسٹیجنگ کے لیے سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے۔ اگرچہ خون کے ٹیسٹ اور امیجنگ فیٹی لیور کا مشورہ دے سکتے ہیں، لیکن صرف ایک بائیوپسی ہی قطعی طور پر سادہ فیٹی لیور اور NASH (غیر الکوحلی سٹیٹوہیپاٹائٹس) نامی زیادہ سنگین حالت کے درمیان فرق کر سکتی ہے۔
بائیوپسی سے بالکل پتہ چلتا ہے کہ آپ کے جگر کے خلیوں میں کتنا چربی ہے اور آیا اس کے ساتھ سوزش یا نشانات بھی ہیں۔ یہ معلومات آپ کے ڈاکٹر کو یہ تعین کرنے میں مدد کرتی ہے کہ آیا آپ کو علاج کی ضرورت ہے اور آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے کون سی قسم سب سے زیادہ مؤثر ہوگی۔
مقامی اینستھیزیا کی بدولت زیادہ تر لوگ اصل بائیوپسی کے دوران صرف معمولی تکلیف محسوس کرتے ہیں۔ جب سوئی آپ کے جگر میں داخل ہوتی ہے تو آپ دباؤ یا مختصر تیز احساس محسوس کر سکتے ہیں، لیکن یہ ایک سیکنڈ سے بھی کم وقت تک رہتا ہے۔
بے ہوشی کا انجکشن پہلے سے عام طور پر بائیوپسی سے زیادہ تکلیف دیتا ہے۔ بہت سے لوگ پورے تجربے کو توقع سے کم تکلیف دہ قرار دیتے ہیں، جو خون نکلوانے یا ویکسین لگوانے کے مترادف ہے۔
زیادہ تر لوگ جگر کی بائیوپسی کے بعد 24-48 گھنٹوں کے اندر مکمل طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ آپ کو طریقہ کار کے بعد دن کے بقیہ حصے کے لیے آرام کرنے کی ضرورت ہوگی، بھاری لفٹنگ یا سخت سرگرمیوں سے گریز کریں۔
بہت سے لوگ اگلے دن کام اور معمول کی سرگرمیوں پر واپس آجاتے ہیں، حالانکہ آپ کو تقریباً ایک ہفتے تک بھاری لفٹنگ سے گریز کرنا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو آپ کی ملازمت اور سرگرمی کی سطح کی بنیاد پر مخصوص رہنما خطوط دے گا۔
ہاں، جگر کی بائیوپسی جگر کے کینسر کا پتہ لگا سکتی ہے اور یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتی ہے کہ یہ کس قسم کا ہے۔ ٹشو کا نمونہ پیتھالوجسٹ کو انفرادی خلیوں کا معائنہ کرنے اور کینسر کی تبدیلیوں کی نشاندہی کرنے کی اجازت دیتا ہے جو امیجنگ اسکین پر نظر نہیں آسکتی ہیں۔
تاہم، ڈاکٹروں کو ہمیشہ جگر کے کینسر کی تشخیص کے لیے بائیوپسی کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ بعض اوقات خون کے ٹیسٹ، امیجنگ، اور آپ کی طبی تاریخ کا امتزاج تشخیص کرنے اور علاج شروع کرنے کے لیے کافی معلومات فراہم کرتا ہے۔
کئی غیر حملہ آور ٹیسٹ جگر کے ٹشو کا نمونہ لیے بغیر جگر کی صحت کے بارے میں معلومات فراہم کر سکتے ہیں۔ ان میں خصوصی خون کے ٹیسٹ، ایلسٹوگرافی (جو جگر کی سختی کی پیمائش کرتا ہے)، اور جدید امیجنگ تکنیک شامل ہیں۔
اگرچہ یہ متبادل جگر کی بہت سی حالتوں کی نگرانی کے لیے مددگار ہیں، لیکن وہ ہمیشہ وہ تفصیلی معلومات فراہم نہیں کر سکتے جو بائیوپسی پیش کرتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بات پر تبادلہ خیال کرے گا کہ آیا یہ متبادل آپ کی مخصوص صورت حال کے لیے موزوں ہیں۔