پھیپھڑوں کی حجم کمی کا سرجری

پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کا سرجری کچھ لوگوں کو شدید امفیسیما، جو دائمی رکاوٹی پھیپھڑوں کی بیماری (سی او پی ڈی) کی ایک قسم ہے، میں سانس لینے میں آسانی فراہم کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ ماہرین کی ایک ملٹی اسپیشلٹی ٹیم کے لیے یہ بہت ضروری ہے کہ وہ ان لوگوں کی شناخت کریں اور ان کا جائزہ لیں جو اس سرجری سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ کچھ لوگ اس طریقہ کار کے لیے اچھے امیدوار نہیں ہو سکتے ہیں۔

پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری کے دوران، ایک سینے کا سرجن - جسے تھوراسِک سرجن بھی کہا جاتا ہے - بیمار پھیپھڑوں کے ٹشوز کا تقریباً 20% سے 35% حصہ نکال دیتا ہے تاکہ باقی ٹشوز بہتر کام کر سکیں۔ نتیجتاً، ڈایافرام - وہ پٹھا جو آپ کے سینے کو آپ کے پیٹ کے علاقے سے جدا کرتا ہے - زیادہ مؤثر اور موثر طریقے سے سخت اور آرام کرتا ہے۔ اس سے آپ کو سانس لینے میں آسانی ہوتی ہے۔ یہ جاننے کے لیے کہ کیا آپ کو پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری سے فائدہ ہو سکتا ہے، آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے: امیجنگ اور تشخیص، جس میں آپ کے دل اور پھیپھڑوں کے کام کے ٹیسٹ، ورزش کے ٹیسٹ اور آپ کے پھیپھڑوں کا سی ٹی اسکین شامل ہیں، تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ امفیسیما کہاں ہے اور کتنی بری حالت میں ہے۔ پلمونری ری ہیبیلیٹیشن، ایک پروگرام جو لوگوں کو جسمانی اور جذباتی طور پر بہتر کرنے میں مدد کرتا ہے تاکہ وہ اپنا خیال رکھ سکیں۔

پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری کے خطرات میں شامل ہیں: نمونیہ کا شکار ہونا۔ خون کا جمنے کا عمل۔ دو دن سے زیادہ وقت تک سانس لینے کی مشین پر رہنے کی ضرورت۔ ایک مستقل ہوا کا رساو۔ ہوا کے رساو کے ساتھ، ایک چھاتی کی نالی آپ کے جسم سے ہوا کو نکالتی ہے۔ زیادہ تر ہوا کے رساو ایک ہفتے کے اندر ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ کم امکان والے خطرات میں زخم کا انفیکشن، غیر منظم دل کی تھڑکن، دل کا دورہ اور موت شامل ہیں۔ ان لوگوں کے لیے جنہیں ورزش کرنے میں کوئی مسئلہ نہیں تھا اور ان کا امفیسیما پھیپھڑوں کے اوپری حصوں میں نہیں تھا، پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری نے کام میں بہتری نہیں لائی، اور بقاء کا وقت کم تھا۔ اگر آپ کے پھیپھڑوں کو نقصان بہت زیادہ شدید ہے، تو پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کا سرجری ایک آپشن نہیں ہو سکتا۔ دیگر علاج جیسے اینڈوبرونچیل والو تھراپی ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ اینڈوبرونچیل والو ہٹنے والے ایک طرفہ والو ہیں جو پھیپھڑوں کے متاثرہ حصے سے پھنسے ہوئے ہوا کو باہر نکلنے دیتے ہیں۔ یہ متاثرہ حصے کے سائز کو کم کر دیتا ہے۔ نتیجتاً، آپ جو سانس لیتے ہیں وہ پھیپھڑوں کے دوسرے حصوں میں پھیل جاتا ہے جو بہتر کام کر رہے ہیں۔ یہ آپ کو بہتر سانس لینے میں مدد کرتا ہے اور سانس کی قلت کو کم کرتا ہے۔ ان صورتوں میں جہاں پھیپھڑوں کو مرمت سے باہر نقصان پہنچا ہے، پھیپھڑوں کی پیوند کاری پر غور کیا جا سکتا ہے۔

پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری سے پہلے، آپ کے دل اور پھیپھڑوں کی جانچ کی جا سکتی ہے کہ وہ کتنا اچھا کام کرتے ہیں۔ آپ ورزش کے ٹیسٹ میں بھی حصہ لے سکتے ہیں اور آپ کے پھیپھڑوں کی امیجنگ ٹیسٹ کروا سکتے ہیں۔ آپ پلمونری ری ہیبیلیٹیشن میں حصہ لے سکتے ہیں، ایک ایسا پروگرام جو لوگوں کو جسمانی اور جذباتی طور پر بہتر کام کرنے میں مدد کرتا ہے۔

پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے سرجری سے پہلے، آپ کو پھیپھڑوں کے ماہر ڈاکٹر (pulmonologist) اور سینے کے سرجری کے ماہر ڈاکٹر (thoracic surgeon) سے ملنا پڑ سکتا ہے۔ آپ کو پھیپھڑوں کی سی ٹی اسکین اور دل کی برقی سرگرمی ریکارڈ کرنے کے لیے الیکٹرو کارڈیوگرام (ECG) کروانے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کو اپنے دل اور پھیپھڑوں کے بارے میں مزید جاننے کے لیے کئی ٹیسٹ بھی کروائے جا سکتے ہیں۔ پھیپھڑوں کی حجم میں کمی کے آپریشن کے دوران، آپ مکمل طور پر سوئے ہوئے ہوں گے اور ایک سانس لینے کی مشین پر ہوں گے۔ زیادہ تر سرجری کم سے کم نقصان دہ طریقے سے کی جا سکتی ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے سینے کے دونوں اطراف پر کئی چھوٹے سے کٹ لگائے گا، جنہیں انسیزن کہتے ہیں، تاکہ آپ کے پھیپھڑوں تک رسائی حاصل کی جا سکے۔ کچھ صورتوں میں، کئی چھوٹے کٹوں کی بجائے، سرجن آپ کے سینے کے بیچ میں یا آپ کے سینے کے دائیں جانب پسلیوں کے درمیان ایک گہرا کٹ لگا سکتا ہے۔ سرجن سب سے زیادہ متاثرہ پھیپھڑوں کے ٹشو کا 20% سے 35% حصہ نکال دے گا۔ اس سرجری سے ڈایافرام اپنی قدرتی شکل میں واپس آ سکتا ہے، جس سے آپ کو سانس لینے میں آسانی ہوگی۔