Created at:1/13/2025
پروسٹیٹ بایپسی ایک طبی طریقہ کار ہے جس میں آپ کا ڈاکٹر آپ کے پروسٹیٹ غدود سے چھوٹے ٹشو کے نمونے لیتا ہے تاکہ ان کا خوردبین کے نیچے معائنہ کیا جا سکے۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ کے پروسٹیٹ میں کینسر کے خلیات موجود ہیں، جو آپ کو اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو وہ واضح جوابات فراہم کرتے ہیں جن کی آپ کو اعتماد کے ساتھ آگے بڑھنے کی ضرورت ہے۔
جبکہ "بایپسی" کا لفظ زبردست محسوس ہو سکتا ہے، یہ طریقہ کار درحقیقت کافی معمول کا اور قابل انتظام ہے۔ ہزاروں مرد ہر سال پروسٹیٹ بایپسی کرواتے ہیں، اور زیادہ تر اس تجربے کو ابتدائی طور پر متوقع سے کہیں زیادہ سیدھا سادہ پاتے ہیں۔
پروسٹیٹ بایپسی میں لیبارٹری تجزیہ کے لیے آپ کے پروسٹیٹ غدود سے ٹشو کے چھوٹے ٹکڑے ہٹانا شامل ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ان نمونوں کو جمع کرنے کے لیے ایک پتلی، کھوکھلی سوئی کا استعمال کرتا ہے، عام طور پر پروسٹیٹ کے مختلف علاقوں سے 10-12 چھوٹے ٹشو کور لیتا ہے۔
پروسٹیٹ ایک اخروٹ کے سائز کا غدود ہے جو آپ کے مثانے کے نیچے بیٹھتا ہے اور آپ کے پیشاب کی نالی کے ایک حصے کے ارد گرد ہوتا ہے۔ جب ڈاکٹروں کو خون کے ٹیسٹ یا جسمانی معائنے کی بنیاد پر ممکنہ مسائل کا شبہ ہوتا ہے، تو بایپسی اس بات کا تعین کرنے کا سب سے قابل اعتماد طریقہ فراہم کرتی ہے کہ ٹشو میں اصل میں کیا ہو رہا ہے۔
اسے ایک حتمی جواب حاصل کرنے کے طور پر سوچیں بجائے اس کے کہ آپ سوچتے رہیں۔ ٹشو کے نمونے سے پتہ چلتا ہے کہ آیا خلیات نارمل ہیں، سوزش کی علامات ظاہر کرتے ہیں، قبل از کینسر تبدیلیاں رکھتے ہیں، یا کینسر کی نشاندہی کرتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر پروسٹیٹ بایپسی کی سفارش کرتا ہے جب انہیں آپ کی پروسٹیٹ صحت کے بارے میں ممکنہ خدشات کی تحقیقات کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ سب سے عام وجہ آپ کے خون کے ٹیسٹ میں ایک بلند PSA (پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن) کی سطح یا ڈیجیٹل ریکٹل امتحان کے دوران ایک غیر معمولی نتیجہ ہے۔
PSA کی سطحیں کینسر کے علاوہ کئی وجوہات کی بنا پر بڑھ سکتی ہیں، جن میں مہلک پروسٹیٹک ہائپرپلاسیا (بڑھا ہوا پروسٹیٹ)، پروسٹیٹائٹس (سوجن)، یا یہاں تک کہ حالیہ جسمانی سرگرمی بھی شامل ہے۔ تاہم، جب PSA کی سطحیں مسلسل بلند رہتی ہیں یا وقت کے ساتھ بڑھتی رہتی ہیں، تو بائیوپسی اصل وجہ کا تعین کرنے میں مدد کرتی ہے۔
بعض اوقات ڈاکٹرز بائیوپسی کی سفارش بھی کرتے ہیں جب MRI جیسے امیجنگ ٹیسٹ پروسٹیٹ میں مشکوک علاقے ظاہر کرتے ہیں۔ مزید برآں، اگر آپ کی خاندانی تاریخ میں پروسٹیٹ کینسر ہے یا آپ میں بعض جینیاتی تبدیلیاں ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر زیادہ بار بار نگرانی کی تجویز دے سکتا ہے جس میں بائیوپسی بھی شامل ہو سکتی ہے۔
کچھ کم صورتوں میں، ڈاکٹرز دوبارہ بائیوپسی کی سفارش کر سکتے ہیں اگر پچھلے نتائج غیر نتیجہ خیز رہے ہوں یا اگر انہیں غیر معمولی خلیات ملے ہوں جن کی مزید تفتیش کی ضرورت ہے۔
سب سے عام طریقہ کار ٹرانسریکٹل الٹراساؤنڈ سے رہنمائی والی بائیوپسی ہے، جہاں آپ کا ڈاکٹر سوئی کی جگہ کی رہنمائی کے لیے آپ کے مقعد کے ذریعے داخل کردہ الٹراساؤنڈ پروب کا استعمال کرتا ہے۔ آپ عام طور پر اس 15-20 منٹ کے طریقہ کار کے دوران اپنی طرف لیٹیں گے۔
آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کے پروسٹیٹ کو دیکھنے اور نمونے لینے کے لیے بہترین مقامات کی نشاندہی کرنے کے لیے الٹراساؤنڈ کرے گا۔ اس کے بعد وہ ٹشو کے نمونے تیزی سے جمع کرنے کے لیے اسپرنگ لوڈڈ بائیوپسی گن کا استعمال کریں گے، جو ایک مختصر سی آواز اور لمحاتی دباؤ کا احساس پیدا کرتا ہے۔
یہ ہے جو عام طور پر طریقہ کار کے دوران ہوتا ہے:
کچھ ڈاکٹر اب MRI سے رہنمائی والی بائیوپسی کا استعمال کرتے ہیں، جو زیادہ درست طریقے سے مخصوص مشکوک علاقوں کو نشانہ بنا سکتی ہے۔ اس طریقہ کار میں MRI-الٹراساؤنڈ فیوژن تکنیک یا طریقہ کار کے دوران براہ راست MRI رہنمائی شامل ہو سکتی ہے۔
ایک کم عام طریقہ کار ٹرانسپیرینیل بائیوپسی ہے، جہاں نمونے آپ کے خصیوں اور مقعد کے درمیان جلد کے ذریعے لیے جاتے ہیں۔ یہ طریقہ انفیکشن کے خطرے کو کم کر سکتا ہے لیکن عام طور پر زیادہ اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔
آپ کی پروسٹیٹ بائیوپسی کی تیاری میں کئی اہم مراحل شامل ہیں جو حفاظت اور سکون کو یقینی بنانے میں مدد کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر مخصوص ہدایات فراہم کرے گا، لیکن زیادہ تر تیاریاں سیدھی اور قابل انتظام ہیں۔
آپ عام طور پر بائیوپسی سے ایک سے تین دن پہلے اینٹی بائیوٹکس لینا شروع کر دیں گے تاکہ انفیکشن سے بچا جا سکے۔ ان کو بالکل اسی طرح لینا ضروری ہے جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، یہاں تک کہ اگر آپ بالکل ٹھیک محسوس کر رہے ہوں۔
یہاں عام تیاری کے مراحل ہیں جن کے ذریعے آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کی رہنمائی کرے گی:
آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل دواؤں کی فہرست کا جائزہ لے گا اور آپ سے کچھ سپلیمنٹس یا سوزش کم کرنے والی دوائیں عارضی طور پر بند کرنے کو کہہ سکتا ہے۔ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کی مخصوص رہنمائی کے بغیر کوئی بھی دوا بند نہ کریں۔
اگر آپ کو بے چینی یا تکلیف کے بارے میں کوئی خدشات ہیں، تو اس پر اپنے ڈاکٹر سے کھلے عام بات کریں۔ وہ اکثر آپ کو درد کے انتظام کے اضافی اختیارات یا ہلکی سیڈیشن فراہم کر سکتے ہیں تاکہ آپ کو زیادہ آرام دہ محسوس ہو۔
آپ کے بائیوپسی کے نتائج عام طور پر ایک سے دو ہفتوں میں واپس آجاتے ہیں، اور آپ کا ڈاکٹر نتائج پر تفصیل سے بات کرنے کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹ کا شیڈول بنائے گا۔ ان نتائج کو سمجھنے سے آپ کو آگے بڑھنے کے لیے اپنی صحت کے بارے میں باخبر فیصلے کرنے میں مدد ملتی ہے۔
پیتھالوجسٹ آپ کے ٹشو کے نمونوں کا معائنہ کرتا ہے اور اس کے بارے میں ایک جامع رپورٹ فراہم کرتا ہے کہ انہوں نے کیا پایا۔ نتائج عام طور پر کئی زمروں میں آتے ہیں، جن میں سے ہر ایک کی آپ کی صحت کے لیے مختلف مضمرات ہیں۔
یہاں مختلف بایپسی نتائج کا عام طور پر کیا مطلب ہے:
اگر کینسر پایا جاتا ہے، تو آپ کی رپورٹ میں گلیسن اسکور شامل ہوگا، جو اس بات کی پیمائش کرتا ہے کہ کینسر کتنا جارحانہ لگتا ہے۔ کم گلیسن اسکور (6-7) سست بڑھنے والے کینسر کی تجویز کرتے ہیں، جبکہ زیادہ اسکور (8-10) زیادہ جارحانہ ٹیومر کی نشاندہی کرتے ہیں۔
رپورٹ میں یہ بھی بتایا گیا ہے کہ کتنے بایپسی کور میں کینسر تھا اور ہر کور کا کتنا فیصد متاثر ہوا تھا۔ یہ معلومات آپ کی طبی ٹیم کو موجود کسی بھی کینسر کی حد اور شدت کا تعین کرنے میں مدد کرتی ہے۔
کئی عوامل آپ کے پروسٹیٹ بایپسی پر غیر معمولی نتائج آنے کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کی انفرادی صورتحال کو تناظر میں رکھنے اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال کے فیصلوں کی رہنمائی کرنے میں مدد ملتی ہے۔
عمر سب سے اہم خطرہ عنصر ہے، 50 سال کی عمر کے بعد پروسٹیٹ کینسر زیادہ عام ہو جاتا ہے۔ تاہم، خطرے کے عوامل کا ہونا اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو یقینی طور پر مسائل پیدا ہوں گے، اور متعدد خطرے کے عوامل والے بہت سے مردوں کو کبھی بھی پروسٹیٹ کے سنگین مسائل نہیں ہوتے ہیں۔
سب سے زیادہ قائم شدہ خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:
کم عام لیکن اہم خطرے کے عوامل میں بعض کیمیکلز کا سامنا، شرونیی علاقے میں پچھلی تابکاری تھراپی، اور لنچ سنڈروم یا دیگر وراثتی کینسر سنڈروم کا ہونا شامل ہیں۔
دلچسپ بات یہ ہے کہ، کچھ عوامل درحقیقت حفاظتی ہو سکتے ہیں، بشمول باقاعدہ جسمانی سرگرمی، سبزیوں اور مچھلی سے بھرپور غذا، اور صحت مند وزن برقرار رکھنا۔ تاہم، یہاں تک کہ حفاظتی عوامل والے مردوں کو بھی پروسٹیٹ کے مسائل ہو سکتے ہیں۔
جبکہ پروسٹیٹ بائیوپسی عام طور پر محفوظ طریقہ کار ہیں، ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنا ضروری ہے تاکہ آپ انہیں پہچان سکیں اور ضرورت پڑنے پر مناسب دیکھ بھال حاصل کر سکیں۔ زیادہ تر مرد صرف معمولی، عارضی ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں جو چند دنوں میں ختم ہو جاتے ہیں۔
سب سے عام پیچیدگیاں ہلکی ہوتی ہیں اور مناسب دیکھ بھال اور نگرانی سے ان کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم اس بارے میں تفصیلی ہدایات فراہم کرے گی کہ کیا توقع کی جائے اور کب مدد کے لیے کال کریں۔
یہاں وہ پیچیدگیاں ہیں جن سے آپ کو آگاہ ہونا چاہیے:
سنگین پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں لیکن ان میں شدید انفیکشن شامل ہو سکتا ہے جس کے لیے ہسپتال میں داخلے کی ضرورت ہوتی ہے، طبی مداخلت کی ضرورت کے مطابق اہم خون بہنا، یا پیشاب کا طویل عرصے تک رکنا۔ یہ 1-2% سے کم طریقہ کار میں ہوتے ہیں۔
آپ کی منی میں خون آنا خاص طور پر عام ہے اور بایپسی کے بعد کئی ہفتوں یا مہینوں تک رہ سکتا ہے۔ اگرچہ اسے دیکھنا پریشان کن ہے، لیکن یہ عام طور پر بے ضرر ہوتا ہے اور آہستہ آہستہ خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے۔
بہت کم، مردوں کو اینٹی بائیوٹکس یا مقامی اینستھیٹکس سے الرجک رد عمل ہو سکتا ہے جو طریقہ کار کے دوران استعمال ہوتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم اس خطرے کو کم کرنے کے لیے پہلے سے الرجی کی جانچ کرتی ہے۔
پروسٹیٹ بایپسی سے زیادہ تر صحت یابی سیدھی سادی ہوتی ہے، لیکن یہ جاننا کہ آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے کب رابطہ کرنا ہے آپ کو اعتماد فراہم کرتا ہے اور اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ کسی بھی مسئلے کو فوری طور پر حل کیا جائے۔ آپ کا ڈاکٹر فالو اپ کی دیکھ بھال اور انتباہی علامات کے بارے میں مخصوص ہدایات فراہم کرے گا۔
اگر آپ کو 101°F (38.3°C) سے زیادہ بخار ہو جائے تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے، کیونکہ یہ انفیکشن کی نشاندہی کر سکتا ہے جس کے لیے فوری اینٹی بائیوٹک علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے انتظار نہ کریں کہ بخار خود ہی ٹھیک ہو جاتا ہے یا نہیں۔
یہ وہ علامات ہیں جو فوری طبی توجہ کی ضمانت دیتی ہیں:
آپ کو کم فوری لیکن تشویشناک علامات جیسے پیشاب کے دوران مسلسل جلن، پیشاب میں خون کے لوتھڑے جو پہلے دن کے بعد بھی جاری رہتے ہیں، یا بتدریج بہتری کے بجائے تکلیف میں اضافہ ہونے پر بھی اپنے ڈاکٹر کو کال کرنی چاہیے۔
عام طور پر، آپ کا فالو اپ اپائنٹمنٹ ایک سے دو ہفتوں کے اندر طے کیا جائے گا تاکہ آپ کے بائیوپسی کے نتائج پر تبادلہ خیال کیا جا سکے۔ تاہم، اگر آپ کو اپنی صحت یابی کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں تو جلد کال کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔
پروسٹیٹ بائیوپسی فی الحال پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کے لیے سونے کا معیار ہے اور جب نمونے والے علاقوں میں کینسر موجود ہو تو انتہائی درست نتائج فراہم کرتا ہے۔ یہ ٹیسٹ تقریباً 95% کیسوں میں کینسر کی صحیح نشاندہی کرتا ہے جہاں ٹشو کے نمونوں میں کینسر کے خلیات موجود ہوتے ہیں۔
تاہم، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ ایک منفی بائیوپسی آپ کے پورے پروسٹیٹ میں کینسر کی عدم موجودگی کی ضمانت نہیں دیتا ہے۔ چونکہ سوئی صرف غدود کے چھوٹے حصوں کے نمونے لیتی ہے، اس لیے کینسر ایسے علاقوں میں موجود ہو سکتا ہے جن کی بائیوپسی نہیں کی گئی تھی۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر بعض اوقات دوبارہ بائیوپسی کی سفارش کرتے ہیں اگر ابتدائی منفی نتائج کے باوجود شبہ زیادہ رہتا ہے۔
اعلیٰ PSA کی سطح کا مطلب خود بخود یہ نہیں ہے کہ آپ کو بائیوپسی کی ضرورت ہے، کیونکہ کینسر کے علاوہ بہت سے عوامل PSA کو بڑھا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر بائیوپسی کی سفارشات کرتے وقت آپ کی عمر، وقت کے ساتھ PSA کا رجحان، خاندانی تاریخ، اور دیگر خطرے کے عوامل پر غور کرتا ہے۔
کچھ مرد جن میں PSA کی سطح بلند ہوتی ہے ان میں بے ضرر حالات ہوتے ہیں جیسے پروسٹیٹ کا بڑھ جانا یا پروسٹیٹائٹس۔ آپ کا ڈاکٹر بائیوپسی کی سفارش کرنے سے پہلے ان حالات کا علاج کرنے یا کئی مہینوں میں PSA کی تبدیلیوں کی نگرانی کرنے کی کوشش کر سکتا ہے۔
زیادہ تر مرد پروسٹیٹ بائیوپسی کی تکلیف کو اعتدال پسند اور مختصر قرار دیتے ہیں، جو تیزی سے متعدد ویکسین لگوانے کے مترادف ہے۔ مقامی اینستھیٹک درد کو نمایاں طور پر کم کرتا ہے، اور اصل نمونے لینے میں فی کور صرف چند سیکنڈ لگتے ہیں۔
آپ کو ممکنہ طور پر دباؤ محسوس ہوگا اور نمونے لیتے وقت چٹخنے کی آوازیں سنائی دیں گی، لیکن شدید درد غیر معمولی ہے۔ بہت سے مرد بتاتے ہیں کہ طریقہ کار کی توقع اصل تجربے سے زیادہ دباؤ والی تھی۔ اگر آپ خاص طور پر فکر مند ہیں تو آپ کا ڈاکٹر درد کے انتظام کے اضافی طریقے فراہم کر سکتا ہے۔
آپ عام طور پر اپنی بائیوپسی کے بعد 24-48 گھنٹوں کے اندر زیادہ تر معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں، حالانکہ آپ کا ڈاکٹر آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر مخصوص رہنما خطوط فراہم کرے گا۔ ہلکی سرگرمیاں جیسے کہ چلنا اور ڈیسک کا کام عام طور پر آپ کے طریقہ کار کے اگلے دن ٹھیک ہیں۔
آپ کو مناسب شفا یابی کی اجازت دینے کے لیے تقریباً ایک ہفتے تک بھاری لفٹنگ، سخت ورزش، اور جنسی سرگرمی سے گریز کرنے کی ضرورت ہوگی۔ انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے چند دنوں تک تیراکی اور غسل سے گریز کرنا چاہیے، حالانکہ شاور عام طور پر ٹھیک ہیں۔
اگر آپ کی بائیوپسی میں کینسر ظاہر ہوتا ہے، تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کینسر کی جارحیت، آپ کی عمر، مجموعی صحت، اور ذاتی ترجیحات جیسے عوامل کی بنیاد پر دستیاب تمام علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرے گی۔ پروسٹیٹ کے بہت سے کینسر آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور فوری علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی ہے۔
علاج کے اختیارات کم خطرے والے کینسروں کے لیے فعال نگرانی (احتیاط سے نگرانی) سے لے کر زیادہ جارحانہ کینسروں کے لیے سرجری، تابکاری تھراپی، یا ہارمون تھراپی تک ہیں۔ آپ کے پاس اپنے اختیارات پر غور کرنے اور اگر چاہیں تو دوسری رائے لینے کا وقت ہوگا۔ یاد رکھیں کہ پروسٹیٹ کینسر کے علاج میں ڈرامائی طور پر بہتری آئی ہے، اور بہت سے مرد تشخیص اور علاج کے بعد مکمل، نارمل زندگی گزارتے ہیں۔