Created at:1/13/2025
سینٹینیل نوڈ بایپسی ایک جراحی طریقہ کار ہے جس میں پہلا لمف نوڈ ہٹایا جاتا ہے اور اس کا تجربہ کیا جاتا ہے جہاں کینسر کے خلیات ٹیومر سے پھیلنے کا سب سے زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اسے "گیٹ کیپر" لمف نوڈ کی جانچ کے طور پر سوچیں جو آپ کے کینسر کے آس پاس کے علاقے سے سیال کو فلٹر کرتا ہے۔
یہ کم سے کم حملہ آور طریقہ کار ڈاکٹروں کو یہ تعین کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا کینسر اصل ٹیومر کی جگہ سے باہر پھیلنا شروع ہو گیا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے سب سے مؤثر علاج کے طریقہ کار کی منصوبہ بندی کے لیے اس معلومات کا استعمال کرتی ہے۔
سینٹینیل نوڈ پہلا لمف نوڈ ہے جو ٹیومر کی جگہ سے نکاسی حاصل کرتا ہے۔ اس طریقہ کار کے دوران، آپ کا سرجن اس مخصوص نوڈ کی شناخت کرتا ہے اور اسے ہٹاتا ہے تاکہ خوردبین کے نیچے کینسر کے خلیوں کی جانچ کی جا سکے۔
آپ کا لمفاٹک نظام شاہراہوں کے ایک نیٹ ورک کی طرح کام کرتا ہے جو آپ کے پورے جسم میں سیال لے جاتا ہے۔ جب کینسر کے خلیات ٹیومر سے الگ ہو جاتے ہیں، تو وہ عام طور پر ان راستوں سے پہلے قریبی لمف نوڈ تک سفر کرتے ہیں۔ اس "سینٹینیل" نوڈ کی جانچ کرکے، ڈاکٹر اکثر یہ تعین کر سکتے ہیں کہ آیا کینسر بہت سے لمف نوڈس کو ہٹائے بغیر پھیلنا شروع ہو گیا ہے۔
یہ ٹارگٹڈ طریقہ کار آپ کے لیے کم سرجری کا مطلب ہے جبکہ اب بھی آپ کے کینسر کے رویے کے بارے میں اہم معلومات فراہم کرتا ہے۔ یہ طریقہ کار عام طور پر چھاتی کے کینسر، میلانوم، اور کینسر کی کچھ دیگر اقسام کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
ڈاکٹر سینٹینیل نوڈ بایپسی کی سفارش کرتے ہیں تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کینسر آپ کے لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔ یہ معلومات براہ راست آپ کے علاج کے منصوبے پر اثر انداز ہوتی ہے اور آپ کے نقطہ نظر کی پیش گوئی کرنے میں مدد کرتی ہے۔
یہ طریقہ کار آپ کی کینسر کی دیکھ بھال میں کئی اہم مقاصد کو پورا کرتا ہے۔ سب سے پہلے، یہ آپ کے کینسر کو اسٹیج کرنے میں مدد کرتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ یہ تعین کرنا کہ یہ کتنا ترقی یافتہ ہے۔ دوسرا، یہ علاج کے فیصلوں کی رہنمائی کرتا ہے کہ آیا آپ کو اضافی سرجری، کیموتھراپی، یا تابکاری تھراپی کی ضرورت ہے۔
سینٹینل نوڈ بائیوپسی کے دستیاب ہونے سے پہلے، ڈاکٹر اکثر کینسر کے پھیلاؤ کی جانچ کے لیے بہت سے لمف نوڈز کو ہٹا دیتے تھے۔ یہ طریقہ کار، جسے لمف نوڈ ڈسیکشن کہا جاتا ہے، بازو میں سوجن جیسے مستقل ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے۔ سینٹینل نوڈ بائیوپسی ڈاکٹروں کو اتنی ہی اہم معلومات حاصل کرنے کی اجازت دیتی ہے جبکہ ممکنہ طور پر ان پیچیدگیوں سے بچا جا سکتا ہے۔
سینٹینل نوڈ بائیوپسی کے طریقہ کار میں آپ کے ٹیومر کے قریب ایک خاص ٹریسر مادہ داخل کرنا شامل ہے، پھر سینٹینل نوڈ کی شناخت کے لیے اس کے راستے کی پیروی کرنا۔ آپ کا سرجن لیبارٹری ٹیسٹنگ کے لیے ایک چھوٹے سے چیرا کے ذریعے اس نوڈ کو ہٹا دیتا ہے۔
یہاں آپ کے طریقہ کار کے دوران کیا ہوتا ہے، مرحلہ وار:
پورے طریقہ کار میں عام طور پر 30 سے 60 منٹ لگتے ہیں، جو آپ کے کیس کے مقام اور پیچیدگی پر منحصر ہے۔ زیادہ تر لوگ اسی دن گھر جا سکتے ہیں، حالانکہ کچھ کو مختصر ہسپتال میں قیام کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
آپ کی تیاری ایک پری سرجری مشاورت سے شروع ہوتی ہے جہاں آپ کی طبی ٹیم طریقہ کار کی وضاحت کرتی ہے اور آپ کے سوالات کے جوابات دیتی ہے۔ آپ کو سرجری سے پہلے کھانے، پینے اور ادویات کے بارے میں مخصوص ہدایات موصول ہوں گی۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو تفصیلی تیاری کے رہنما خطوط فراہم کرے گی جس میں شامل ہو سکتے ہیں:
اپنے طبی عملے کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں، بشمول وٹامن اور سپلیمنٹس۔ وہ آپ کی کسی بھی الرجی کے بارے میں بھی جاننا چاہیں گے، خاص طور پر آیوڈین یا کنٹراسٹ ڈائیز سے۔
آپ کی پیتھالوجی رپورٹ واضح طور پر بتائے گی کہ آیا آپ کے سینٹینیل نوڈ میں کینسر کے خلیات پائے گئے ہیں۔ منفی نتیجہ کا مطلب ہے کہ کینسر کے کوئی خلیات نہیں پائے گئے، جب کہ مثبت نتیجہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ کینسر لمف نوڈ تک پھیل گیا ہے۔
اپنے نتائج کو سمجھنے سے آپ کو علاج کے فیصلوں میں حصہ لینے میں مدد ملتی ہے۔ اگر آپ کا سینٹینیل نوڈ منفی ہے، تو عام طور پر اضافی لمف نوڈز کو ہٹانے کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کا کینسر آپ کے لمفاٹک نظام کے ذریعے پھیلنا شروع نہیں ہوا ہے، جو کہ حوصلہ افزا خبر ہے۔
اگر آپ کا سینٹینیل نوڈ مثبت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ اگلے اقدامات پر تبادلہ خیال کرے گا۔ اس میں اضافی لمف نوڈز کو ہٹانا، آپ کے علاج کے منصوبے کو ایڈجسٹ کرنا، یا کینسر کے خلیات کو نشانہ بنانے کے لیے تھراپیز شامل ہو سکتی ہیں جو پھیل چکے ہیں۔ یاد رکھیں کہ یہاں تک کہ مثبت نتائج بھی مؤثر علاج حاصل کرنے کی آپ کی صلاحیت کو تبدیل نہیں کرتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے مخصوص کینسر کی قسم، سائز اور مقام کی بنیاد پر سینٹینیل نوڈ بایپسی کی سفارش کرتا ہے۔ آپ کے ٹیومر کی بعض خصوصیات لمف نوڈ کے پھیلاؤ کو زیادہ ممکن بناتی ہیں، جو اس طریقہ کار کی ضمانت دیتی ہیں۔
کئی عوامل اس بات پر اثر انداز ہوتے ہیں کہ آیا آپ کو اس طریقہ کار کی ضرورت ہوگی:
آپ کی طبی ٹیم ان عوامل پر آپ کی مجموعی صحت اور علاج کے اہداف کے ساتھ غور کرتی ہے۔ وہ وضاحت کریں گے کہ وہ طریقہ کار کی سفارش کیوں کر رہے ہیں اور یہ آپ کے جامع نگہداشت کے منصوبے میں کیسے فٹ بیٹھتا ہے۔
سینٹینیل نوڈ بائیوپسی عام طور پر محفوظ ہے، لیکن کسی بھی جراحی کے طریقہ کار کی طرح، اس میں کچھ خطرات ہوتے ہیں۔ زیادہ تر پیچیدگیاں معمولی اور عارضی ہوتی ہیں، جو سرجری کے چند ہفتوں کے اندر حل ہو جاتی ہیں۔
عام پیچیدگیاں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
نایاب لیکن زیادہ سنگین پیچیدگیوں میں ٹریسر مادوں سے الرجک رد عمل، مستقل بے حسی، یا لمفیڈیما (سیال کا جمع ہونا جس سے سوجن ہوتی ہے) شامل ہو سکتے ہیں۔ آپ کی جراحی ٹیم آپ کی احتیاط سے نگرانی کرتی ہے اور ان علامات کو پہچاننے کے لیے ہدایات فراہم کرتی ہے جن کے لیے طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر آپ کو اپنے طریقہ کار کے بعد انفیکشن، شدید درد، یا غیر معمولی سوجن کی علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے رابطہ کریں۔ زیادہ تر لوگ آسانی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں، لیکن انتباہی علامات کو جاننے سے ضرورت پڑنے پر فوری علاج کو یقینی بنانے میں مدد ملتی ہے۔
اگر آپ کو مندرجہ ذیل تجربہ ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں:
آپ کو اپنی صحت یابی کے بارے میں کسی بھی خدشات یا سوالات کے ساتھ بھی رابطہ کرنا چاہیے۔ آپ کی طبی ٹیم اس عمل میں آپ کی مدد کرنا چاہتی ہے اور آپ کو ہونے والی کسی بھی پریشانی کو دور کرنا چاہتی ہے۔
جی ہاں، سینٹینیل نوڈ بائیوپسی اس بات کا پتہ لگانے کے لیے انتہائی درست ہے کہ آیا کینسر آپ کے لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ تقریباً 95% کیسز میں کینسر کے پھیلاؤ کی صحیح نشاندہی کرتا ہے، جو اسے آپ کے کینسر کی اسٹیجنگ کے لیے ایک بہترین ٹول بناتا ہے۔
اس طریقہ کار نے بڑے پیمانے پر زیادہ وسیع لمف نوڈ کو ہٹانے کی جگہ لے لی ہے کیونکہ یہ کم ضمنی اثرات کے ساتھ وہی اہم معلومات فراہم کرتا ہے۔ آپ کا پیتھالوجسٹ سینٹینیل نوڈ کا مکمل معائنہ کرتا ہے، بعض اوقات کینسر کے خلیوں کی تھوڑی سی تعداد کا پتہ لگانے کے لیے خصوصی داغوں کا استعمال کرتا ہے۔
نہیں، ایک مثبت سینٹینیل نوڈ بائیوپسی کا مطلب یہ نہیں ہے کہ کینسر آپ کے پورے جسم میں پھیل گیا ہے۔ یہ اشارہ کرتا ہے کہ کینسر کے خلیات نکاسی کے راستے میں پہلے لمف نوڈ تک پہنچ چکے ہیں، لیکن اسے اب بھی ابتدائی مرحلے کا پھیلاؤ سمجھا جاتا ہے۔
مثبت سینٹینیل نوڈ والے بہت سے لوگ علاج کا بہت اچھا جواب دیتے ہیں۔ آپ کی آنکولوجی ٹیم اس معلومات کو اضافی علاج تجویز کرنے کے لیے استعمال کرے گی جو مؤثر طریقے سے کسی بھی باقی ماندہ کینسر کے خلیوں کو نشانہ بناتے ہیں اور آپ کے طویل مدتی نقطہ نظر کو بہتر بناتے ہیں۔
آپ کو عام طور پر سرجری کے 3-7 دن کے اندر اپنے نتائج موصول ہوں گے۔ کچھ طبی مراکز منجمد سیکشن تجزیہ نامی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے آپ کی سرجری کے دوران ابتدائی نتائج فراہم کر سکتے ہیں۔
مکمل پیتھالوجی رپورٹ میں چند دن لگتے ہیں کیونکہ آپ کا پیتھالوجسٹ ٹشو کا اچھی طرح سے معائنہ کرتا ہے اور اضافی ٹیسٹ بھی کر سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے نتائج اور آپ کے علاج کے منصوبے میں اگلے مراحل پر بات کرنے کے لیے فالو اپ اپائنٹمنٹ کا شیڈول بنائے گا۔
اضافی سرجری کئی عوامل پر منحصر ہے، بشمول آپ کی کینسر کی قسم، لمف نوڈ کی شمولیت کی حد، اور آپ کا مجموعی علاج کا منصوبہ۔ مثبت سینٹینیل نوڈ والے بہت سے مریضوں کو لمف نوڈ کی زیادہ وسیع سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
جدید کینسر کے علاج میں اکثر کیموتھراپی، ریڈی ایشن تھراپی، یا لمف نوڈ کی شمولیت سے نمٹنے کے لیے نشانہ بنائے گئے ادویات کا استعمال کیا جاتا ہے۔ آپ کی آنکولوجی ٹیم اس بات پر تبادلہ خیال کرے گی کہ آیا اضافی سرجری آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے فائدہ مند ہوگی۔
آپ آہستہ آہستہ معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں، بشمول ورزش، لیکن آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت یابی کی بنیاد پر مخصوص رہنما خطوط فراہم کرے گا۔ زیادہ تر لوگ چند دنوں میں ہلکی سرگرمیاں اور 2-4 ہفتوں میں مکمل ورزش دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔
آہستہ حرکتوں سے شروع کریں اور جیسے ہی آپ آرام دہ محسوس کریں اپنی سرگرمی کی سطح کو آہستہ آہستہ بڑھائیں۔ بھاری لفٹنگ یا سخت ورزش سے اس وقت تک گریز کریں جب تک کہ آپ کی سرجیکل جگہ مکمل طور پر ٹھیک نہ ہو جائے اور آپ کا ڈاکٹر آپ کو گرین لائٹ نہ دے۔