کندھے کی تبدیلی کی سرجری کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور بحالی

کندھے کی تبدیلی کی سرجری ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں آپ کے کندھے کے جوڑ کے خراب حصوں کو ہٹا دیا جاتا ہے اور مصنوعی اجزاء سے بدل دیا جاتا ہے۔ اسے ایک پرانی مشین کے لیے نئے پرزے حاصل کرنے کی طرح سمجھیں - اس کا مقصد آپ کے کندھے میں ہموار، درد سے پاک حرکت کو بحال کرنا ہے۔

یہ سرجری اس وقت ایک آپشن بن جاتی ہے جب شدید گٹھیا، فریکچر، یا دیگر حالات نے آپ کے کندھے کے جوڑ کو اس حد تک نقصان پہنچایا ہو کہ دوسرے علاج مدد نہیں کر سکتے۔ مصنوعی جوڑ کے اجزاء آپ کے قدرتی کندھے کی حرکت کی نقل کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں جبکہ آپ کے درد کے منبع کو ختم کرتے ہیں۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کیا ہے؟

کندھے کی تبدیلی کی سرجری میں آپ کے کندھے کے جوڑ سے خراب ہڈی اور کارٹلیج کو ہٹانا اور ان کی جگہ دھات اور پلاسٹک سے بنے مصنوعی حصوں سے بدلنا شامل ہے۔ آپ کا کندھے کا جوڑ ایک گیند اور ساکٹ جوڑ ہے جہاں آپ کے اوپری بازو کی ہڈی (ہیمرس) کا گول سر آپ کے کندھے کے بلیڈ میں ایک اتلی ساکٹ میں فٹ بیٹھتا ہے۔

طریقہ کار کے دوران، آپ کا سرجن آپ کے بازو کی ہڈی کے اوپری حصے میں موجود خراب گیند کو ہٹا دیتا ہے اور اسے ہموار دھات یا سیرامک ​​گیند کے ساتھ ایک دھاتی تنے سے بدل دیتا ہے۔ آپ کو جس قسم کی تبدیلی کی ضرورت ہے اس پر منحصر ہے، خراب ساکٹ کو پلاسٹک لائنر سے دوبارہ سطح کیا جا سکتا ہے۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی دو اہم قسمیں ہیں۔ کل کندھے کی تبدیلی میں جوڑ کے گیند اور ساکٹ دونوں حصوں کو تبدیل کرنا شامل ہے۔ جزوی کندھے کی تبدیلی، جسے ہیمی آرتھروپلاسٹی بھی کہا جاتا ہے، صرف گیند کے حصے کو تبدیل کرتی ہے جبکہ قدرتی ساکٹ کو برقرار رکھتی ہے۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کیوں کی جاتی ہے؟

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی بنیادی وجہ شدید، مسلسل کندھے کے درد سے نجات دلانا ہے جو دوسرے علاج سے ٹھیک نہیں ہوا ہے۔ یہ درد عام طور پر ان حالات سے پیدا ہوتا ہے جنہوں نے آپ کے کندھے کے جوڑ کو ڈھانپنے والے ہموار کارٹلیج کو نقصان پہنچایا ہے، جس کی وجہ سے ہڈی ہڈی سے رگڑتی ہے۔

کئی ایسی حالتیں ہیں جو کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی ضرورت کا باعث بن سکتی ہیں، اور ان کو سمجھنے سے آپ یہ پہچاننے میں مدد مل سکتی ہے کہ یہ علاج کب مناسب ہو سکتا ہے:

• آسٹیوآرتھرائٹس - سب سے عام وجہ، جہاں وقت کے ساتھ کارٹلیج ختم ہو جاتا ہے
• رومیوٹائڈ گٹھیا - ایک خودکار قوت مدافعت کی حالت جو جوڑوں کے ٹشو کو سوجن اور نقصان پہنچاتی ہے
• پوسٹ ٹرامیٹک گٹھیا - گٹھیا جو کندھے کی چوٹ یا فریکچر کے بعد پیدا ہوتا ہے
• روٹیٹر کف ٹیئر آرتھروپیتھی - ایک ایسی حالت جہاں بڑے روٹیٹر کف آنسو جوڑوں کو نقصان پہنچاتے ہیں
• ایوسکولر نیکروسس - جب کندھے کی ہڈی کو خون کی فراہمی منقطع ہو جاتی ہے، جس سے ہڈی کی موت واقع ہوتی ہے
• شدید کندھے کے فریکچر - پیچیدہ ٹوٹ جو دوسرے طریقوں سے ٹھیک نہیں ہو سکتے
• پچھلی کندھے کی سرجری ناکام ہونا - جب پہلے علاج دیرپا راحت فراہم نہیں کر سکے

آپ کا ڈاکٹر عام طور پر کندھے کی تبدیلی کی سفارش صرف اس وقت کرے گا جب فزیوتھراپی، ادویات اور انجیکشن جیسے دیگر علاج مناسب راحت فراہم کرنے میں ناکام ہو گئے ہوں۔ یہ فیصلہ آپ کی عمر، سرگرمی کی سطح اور مجموعی صحت پر بھی منحصر ہے۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کا طریقہ کار کیا ہے؟

کندھے کی تبدیلی کی سرجری عام طور پر جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے اور اسے مکمل ہونے میں تقریباً دو سے تین گھنٹے لگتے ہیں۔ آپ کو اپنی طرف یا بیچ چیئر کی پوزیشن میں رکھا جائے گا تاکہ آپ کے سرجن کو آپ کے کندھے کے جوڑ تک بہترین رسائی حاصل ہو سکے۔

آپ کا سرجن آپ کے کندھے کے سامنے ایک چیرا لگائے گا، جو عام طور پر تقریباً 6 انچ لمبا ہوتا ہے۔ اس چیرا کے ذریعے، وہ آپ کے کندھے کے جوڑ تک پہنچنے کے لیے احتیاط سے پٹھوں اور کنڈرا کو ایک طرف لے جائیں گے بغیر ان کو کاٹے۔

سرجیکل عمل میں کئی درست مراحل شامل ہیں جو آپ کی طبی ٹیم منظم طریقے سے انجام دے گی:

1. خصوصی جراحی اوزاروں کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے بازو کی ہڈی کے اوپری حصے کے خراب گیند والے حصے کو ہٹا دیں
2. نئے دھاتی تنے کو وصول کرنے کے لیے آپ کے بازو کی ہڈی کے کھوکھلے مرکز کو تیار کریں
3. دھاتی تنے کو آپ کے بازو کی ہڈی میں داخل کریں، یا تو ہڈی کے سیمنٹ کے ساتھ یا اس کے بغیر
4. نئی مصنوعی گیند کو دھاتی تنے کے اوپر جوڑیں
5. اگر آپ کندھے کی مکمل تبدیلی کروا رہے ہیں تو ساکٹ کے علاقے کو تیار کریں
6. پلاسٹک ساکٹ لائنر کو پیچ یا سیمنٹ کا استعمال کرتے ہوئے جگہ پر محفوظ کریں
7. نئے جوڑ کی حرکت اور استحکام کی حد کی جانچ کریں
8. چیرا کو ٹانکے یا سٹیپل سے بند کریں اور پٹیاں لگائیں

کچھ معاملات میں، آپ کا سرجن ریورس کندھے کی تبدیلی استعمال کر سکتا ہے، جہاں گیند اور ساکٹ کی پوزیشنیں تبدیل کر دی جاتی ہیں۔ یہ تکنیک اکثر اس وقت استعمال کی جاتی ہے جب آپ کو گٹھیا کے ساتھ بڑے پیمانے پر روٹیٹر کف آنسو ہو۔

آپ اپنے کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی تیاری کیسے کریں؟

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی تیاری میں جسمانی اور عملی دونوں اقدامات شامل ہیں جو بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے میں مدد کریں گے۔ آپ کی تیاری عام طور پر آپ کی طے شدہ سرجری کی تاریخ سے کئی ہفتے پہلے شروع ہوتی ہے۔

آپ کی طبی ٹیم آپ کو پری آپریٹو اپائنٹمنٹس اور ٹیسٹ کے ذریعے رہنمائی کرے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ سرجری کے لیے تیار ہیں۔ ان میں خون کے ٹیسٹ، سینے کے ایکسرے، اور آپ کے دل کے کام کی جانچ کے لیے الیکٹرو کارڈیوگرام شامل ہو سکتے ہیں۔

یہاں اہم اقدامات ہیں جو آپ کو اپنی سرجری سے پہلے کرنے کی ضرورت ہوگی:

• سرجری سے کم از کم 4-6 ہفتے پہلے تمباکو نوشی بند کر دیں تاکہ شفا یابی کو بہتر بنایا جا سکے۔
• اپنی سرجن کی ہدایت کے مطابق دوائیوں کو ایڈجسٹ کریں، خاص طور پر خون پتلا کرنے والی دوائیں۔
• اپنی صحت یابی کے دوران گھر پر مدد کا انتظام کریں۔
• ٹھوکر لگنے کے خطرات کو دور کرکے اور اکثر استعمال ہونے والی اشیاء کو منظم کرکے اپنے گھر کو تیار کریں۔
• روزانہ کی سرگرمیوں کے لیے اپنے غیر غالب ہاتھ کا استعمال کرنے کی مشق کریں۔
• انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کوئی بھی دانتوں کا کام مکمل کریں۔
• اگر تجویز کیا جائے تو پری آپریٹو فزیکل تھراپی سیشن میں شرکت کریں۔
• شاور چیئر یا اٹھنے والی ٹوائلٹ سیٹ جیسے آلات خریدیں یا کرائے پر لیں۔

آپ کا سرجن آپ کو سرجری سے پہلے کھانے اور پینے کے بارے میں مخصوص ہدایات دے گا۔ عام طور پر، آپ کو اینستھیزیا کے دوران پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے اپنے طریقہ کار سے کم از کم 8-12 گھنٹے پہلے کھانا اور مشروبات سے پرہیز کرنے کی ضرورت ہوگی۔

آپ اپنے کندھے کی تبدیلی کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

اپنے کندھے کی تبدیلی کے نتائج کو سمجھنے میں فوری طور پر سرجری کے بعد کے نتائج اور طویل مدتی کامیابی کے نشانات دونوں کو دیکھنا شامل ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کئی اہم اشارے کی نگرانی کرے گی کہ آپ کا نیا جوڑ صحیح طریقے سے کام کر رہا ہے۔

سرجری کے فوراً بعد، آپ کی طبی ٹیم مصنوعی اجزاء کی مناسب پوزیشننگ کی تصدیق کے لیے ایکس رے کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے نئے کندھے کے جوڑ کا اندازہ کرے گی۔ یہ تصاویر دکھاتی ہیں کہ آیا دھاتی تنا آپ کی بازو کی ہڈی میں صحیح طریقے سے رکھا گیا ہے اور آیا ساکٹ کا جزو مناسب طریقے سے سیدھ میں ہے۔

مختصر مدتی کامیابی کے اشارے جن کی آپ اور آپ کی طبی ٹیم نگرانی کرے گی ان میں شامل ہیں:

• سرجری سے پہلے کے مقابلے میں کندھے کے درد میں نمایاں کمی
• فزیکل تھراپی سیشن کے دوران حرکت کی بہتر رینج
• انفیکشن کی علامات کے بغیر زخموں کی مناسب شفا یابی
• روزانہ کی سرگرمیوں کے دوران جوڑ کا مستحکم کام
• خون کے معمول کے ٹیسٹ جو انفیکشن یا پیچیدگیوں کی کوئی علامت نہیں دکھاتے

طویل مدتی کامیابی کی پیمائش آپ کی سرجری کے بعد مہینوں اور سالوں میں کی جاتی ہے۔ زیادہ تر لوگ درد سے ڈرامائی راحت اور بہتر کام کرنے کا تجربہ کرتے ہیں، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 85-95% کندھے کی تبدیلی 10-15 سال کے بعد بھی اچھی طرح سے کام کر رہی ہے۔

آپ کی فالو اپ اپائنٹمنٹس میں مصنوعی جوڑ کے اجزاء کی ڈھیلا پن یا ٹوٹ پھوٹ کی کسی بھی علامت کے لیے باقاعدگی سے ایکسرے شامل ہوں گے۔ یہ تصاویر آپ کے سرجن کو ممکنہ مسائل کو ابتدائی طور پر، یہاں تک کہ اس سے پہلے کہ آپ علامات محسوس کریں، پتہ لگانے میں مدد کرتی ہیں۔

آپ اپنی کندھے کی تبدیلی کی بحالی کو کیسے بہتر بنا سکتے ہیں؟

اپنی کندھے کی تبدیلی کی بحالی کو بہتر بنانے کے لیے آپ کو اپنی بحالی کے پروگرام میں فعال شرکت اور اپنی طبی ٹیم کی رہنمائی کو احتیاط سے فالو کرنے کی ضرورت ہے۔ آپ کا ریکوری ٹائم لائن عام طور پر کئی مہینوں پر محیط ہوتا ہے، زیادہ تر لوگ 3-6 مہینوں کے اندر نمایاں بہتری دیکھتے ہیں۔

فزیکل تھراپی کندھے کی تبدیلی کی کامیاب بحالی کا سنگ بنیاد ہے۔ آپ کی تھراپی سرجری کے فوراً بعد شروع ہو جائے گی اور آپ کے کندھے کے ٹھیک ہونے اور مضبوط ہونے کے ساتھ مختلف مراحل سے گزرے گی۔

آپ کی بحالی کو بہتر بنانے کے لیے کلیدی حکمت عملیوں میں شامل ہیں:

• تمام فزیکل تھراپی سیشنز میں شرکت کریں اور گھر پر ورزشیں کریں۔
• سرجن کی لفٹنگ اور بازو کی حرکتوں پر پابندیوں پر عمل کریں۔
• انفیکشن سے بچنے کے لیے اپنے چیرا کو صاف اور خشک رکھیں۔
• درد اور انفیکشن سے بچاؤ کے لیے تجویز کردہ دوائیں ہدایت کے مطابق لیں۔
• سوجن اور درد کو کم کرنے کے لیے برف کی تھراپی کا استعمال کریں۔
• اپنی طبی ٹیم کی منظوری کے مطابق آہستہ آہستہ اپنی سرگرمی کی سطح میں اضافہ کریں۔
• شفایابی میں مدد کے لیے مناسب نیند لیں۔
• پروٹین اور وٹامنز سے بھرپور غذائیت سے بھرپور غذا کھائیں۔
• ٹشو کی شفایابی میں مدد کے لیے ہائیڈریٹ رہیں۔

آپ کی بحالی مراحل سے گزرے گی، سرجری کی جگہ کی حفاظت سے شروع ہو کر آہستہ آہستہ مضبوطی کی مشقوں تک بڑھے گی۔ زیادہ تر لوگ 6-8 ہفتوں کے اندر ہلکی سرگرمیوں پر واپس آ سکتے ہیں، جب کہ زیادہ مطالبہ کرنے والی سرگرمیوں کی مکمل بحالی میں 4-6 ماہ لگ سکتے ہیں۔

شولڈر ریپلیسمنٹ سرجری کا بہترین نتیجہ کیا ہے؟

شولڈر ریپلیسمنٹ سرجری کا بہترین نتیجہ یہ ہے کہ درد سے نمایاں راحت ملے اور روزمرہ کی سرگرمیوں کے لیے آپ کے کندھے کا فعال استعمال بحال ہو۔ زیادہ تر لوگ اپنی زندگی کے معیار میں ڈرامائی بہتری کا تجربہ کرتے ہیں، جس میں درد کی سطح شدید سے کم سے کم یا بالکل ختم ہو جاتی ہے۔

کامیاب شولڈر ریپلیسمنٹ عام طور پر آپ کو اپنی زیادہ تر معمول کی سرگرمیوں پر واپس آنے کی اجازت دیتا ہے، حالانکہ کچھ تبدیلیاں ضروری ہو سکتی ہیں۔ آپ توقع کر سکتے ہیں کہ سرجری سے پہلے آپ کو ہونے والے شدید درد کے بغیر، روزمرہ کے کام جیسے کپڑے پہننا، کھانا پکانا، اور ذاتی نگہداشت آسانی سے کر سکیں گے۔

بہترین نتائج کے لیے حقیقت پسندانہ توقعات میں شامل ہیں:

• آرام اور روزمرہ کی سرگرمیوں کے دوران کندھے کے درد میں 90-95% کمی
• فعال کاموں کے لیے اپنے بازو کو کندھے کی سطح سے اوپر اٹھانے کی صلاحیت
• رات کے درد میں کمی کی وجہ سے نیند کے معیار میں بہتری
• کم اثر والی تفریحی سرگرمیوں جیسے تیراکی یا گولف پر واپسی
• کام سے متعلق کام انجام دینے کی بہتر صلاحیت
• زندگی کے مجموعی معیار اور موڈ میں بہتری
• مناسب دیکھ بھال کے ساتھ 15-20 سال یا اس سے زیادہ جوڑ کی لمبی عمر

بہترین نتائج اس وقت حاصل ہوتے ہیں جب آپ اپنی صحت یابی میں فعال طور پر حصہ لیتے ہیں، طبی مشورے پر عمل کرتے ہیں، اور اپنی سرگرمی کی سطح کے بارے میں حقیقت پسندانہ توقعات رکھتے ہیں۔ اگرچہ شولڈر ریپلیسمنٹ انتہائی کامیاب ہے، لیکن یہ سمجھنا ضروری ہے کہ آپ کا نیا جوڑ، اگرچہ پائیدار ہے، لیکن ناقابلِ تباہی نہیں ہے۔

شولڈر ریپلیسمنٹ کی پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

شولڈر ریپلیسمنٹ کی پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کی طبی ٹیم کو ممکنہ مسائل کو کم کرنے کے لیے اقدامات کرنے میں مدد ملتی ہے۔ اگرچہ شولڈر ریپلیسمنٹ عام طور پر محفوظ ہے، لیکن بعض عوامل پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔

کچھ خطرے کے عوامل آپ کی مجموعی صحت اور طرز زندگی سے متعلق ہیں، جبکہ دیگر آپ کے کندھے کی حالت یا سرجری کی تاریخ سے مخصوص ہیں۔ ان عوامل سے آگاہی بہتر تیاری اور نگرانی کی اجازت دیتی ہے۔

عام خطرے کے عوامل جو پیچیدگیوں کی شرح میں اضافہ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

\n
• زیادہ عمر (75 سال سے زیادہ) جو کہ سست شفا یابی اور طبی حالات میں اضافے کی وجہ سے ہے
\n
• تمباکو نوشی، جو زخموں کو بھرنے میں نمایاں طور پر رکاوٹ بنتی ہے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھاتی ہے
\n
• ذیابیطس، خاص طور پر اگر اس پر مناسب کنٹرول نہ ہو، جو شفا یابی اور انفیکشن کے خلاف مزاحمت کو متاثر کرتی ہے
\n
• موٹاپا، جو نئے جوڑ پر دباؤ ڈال سکتا ہے اور سرجری کو پیچیدہ بنا سکتا ہے
\n
• کندھے کے پہلے انفیکشن یا متعدد پہلے کی سرجریز
\n
• کچھ دوائیں جیسے طویل مدتی سٹیرائڈز جو شفا یابی کو متاثر کرتی ہیں
\n
• خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں جو شفا یابی کو متاثر کر سکتی ہیں اور انفیکشن کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں
\n
• ہڈیوں کا ناقص معیار، جیسے آسٹیوپوروسس کی وجہ سے
\n
• جسم کے کسی اور حصے میں فعال انفیکشن
\n

نایاب لیکن سنگین خطرے کے عوامل میں کچھ طبی حالات جیسے دل کی شدید بیماری، گردے فیل ہونا، یا مدافعتی نظام کا کمزور ہونا شامل ہیں۔ آپ کی سرجیکل ٹیم ان عوامل کا بغور جائزہ لے گی اور سرجری سے پہلے آپ کی صحت کو بہتر بنانے کی سفارش کر سکتی ہے۔

خوشخبری یہ ہے کہ سرجری سے پہلے بہت سے خطرے کے عوامل کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے ساتھ قابل کنٹرول عوامل جیسے بلڈ شوگر کی سطح، تمباکو نوشی سے پرہیز، اور غذائی حیثیت کو بہتر بنانے کے لیے کام کرے گی تاکہ آپ کے سرجیکل نتائج کو بہتر بنایا جا سکے۔

کیا کندھے کی تبدیلی کی سرجری جلد یا بعد میں کروانا بہتر ہے؟

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کا وقت آپ کی موجودہ معیار زندگی کو مصنوعی جوڑ کی عمر کے ساتھ متوازن کرنے پر منحصر ہے۔ کوئی عالمگیر

عام طور پر، کندھے کی تبدیلی اس وقت بہتر ہے جب قدامت پسندانہ علاج ناکام ہو چکے ہوں اور آپ کا درد آپ کی روزمرہ کی زندگی کو نمایاں طور پر متاثر کرے۔ بہت دیر تک انتظار کرنے سے پٹھوں کی کمزوری، ہڈیوں کا نقصان، اور زیادہ پیچیدہ سرجری ہو سکتی ہے، جب کہ بہت جلد کروانے کا مطلب ہے کہ آپ مصنوعی جوڑ سے زیادہ زندہ رہ سکتے ہیں۔

وہ عوامل جو تجویز کرتے ہیں کہ سرجری کا وقت آگیا ہے ان میں شامل ہیں:

• شدید درد جو نیند اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرتا ہے
• بازو کی حرکت اور کام میں نمایاں حد
• 6-12 ماہ سے زیادہ قدامت پسندانہ علاج کی ناکامی
• کندھے کے پٹھوں میں بتدریج کمزوری
• کام یا تفریحی سرگرمیاں کرنے سے قاصر ہونا
• دیگر علاج کے باوجود زندگی کے معیار میں کمی
• اچھی مجموعی صحت جو کامیاب سرجری اور صحت یابی میں معاون ہو

عمر پر غور کرنا ضروری ہے لیکن مطلق نہیں ہے۔ کم عمر مریض (ساٹھ سے کم عمر) سرجری میں تاخیر سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں جب ممکن ہو کیونکہ ان کے مصنوعی جوڑ سے زیادہ زندہ رہنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کی حالت آپ کی زندگی کو بری طرح متاثر کرتی ہے، تو سرجری کے فوائد اکثر مستقبل کی نظر ثانی کی سرجری کے بارے میں خدشات سے زیادہ ہوتے ہیں۔

آپ کا سرجن آپ کو ان عوامل کا وزن کرنے اور آپ کی مخصوص صورتحال، سرگرمی کی سطح، اور طویل مدتی اہداف کی بنیاد پر بہترین وقت کا تعین کرنے میں مدد کرے گا۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

جبکہ کندھے کی تبدیلی کی سرجری عام طور پر محفوظ اور کامیاب ہوتی ہے، کسی بھی بڑی سرجری کی طرح، اس میں ممکنہ پیچیدگیاں ہوتی ہیں جنہیں آپ کو سمجھنا چاہیے۔ زیادہ تر پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں، اور آپ کی سرجیکل ٹیم انہیں روکنے کے لیے متعدد احتیاطی تدابیر اختیار کرتی ہے۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کے لیے مجموعی طور پر پیچیدگی کی شرح نسبتاً کم ہے، جو 5-10% سے کم معاملات میں ہوتی ہے۔ ان امکانات کو سمجھنے سے آپ کو باخبر فیصلہ کرنے اور اپنی صحت یابی کے دوران انتباہی علامات کو پہچاننے میں مدد ملتی ہے۔

عام پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• سرجیکل سائٹ یا مصنوعی جوڑ کے ارد گرد انفیکشن
• بازو یا پھیپھڑوں میں خون کے لوتھڑے، اگرچہ کولہے یا گھٹنے کی تبدیلی کے مقابلے میں کم عام ہیں
• اعصابی نقصان جس سے بازو میں سن ہونا یا کمزوری ہوتی ہے
• فزیوتھراپی کے باوجود سختی یا حرکت کی حد میں کمی
• مصنوعی جوڑ کا عدم استحکام یا بے گھر ہونا
• سرجری کے دوران یا بعد میں بازو کی ہڈی کا فریکچر
• بے ہوشی یا امپلانٹ میٹریل سے الرجک رد عمل
• طویل درد یا درد سے نامکمل نجات

غیر معمولی لیکن سنگین پیچیدگیوں میں شدید انفیکشن شامل ہیں جن کے لیے مصنوعی جوڑ کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے، اعصاب کو مستقل نقصان، یا جان لیوا خون کے لوتھڑے بننا۔ یہ 1-2٪ سے کم کیسوں میں ہوتے ہیں لیکن فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

طویل مدتی پیچیدگیاں سرجری کے برسوں بعد پیدا ہو سکتی ہیں، بشمول مصنوعی جوڑ کے اجزاء کا ڈھیلا ہونا، پلاسٹک کے پرزوں کا گھسنا، یا داغ ٹشو کا بننا۔ ان مسائل کے نتیجے میں آخر کار نظر ثانی کی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے، حالانکہ جدید امپلانٹس کو 15-20 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک چلنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔

آپ کی سرجیکل ٹیم آپ کے مخصوص خطرے کے عوامل پر تبادلہ خیال کرے گی اور محتاط سرجیکل تکنیک، مناسب اینٹی بائیوٹک کے استعمال، اور جامع آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کے ذریعے پیچیدگیوں کو کم کرنے کے لیے اقدامات کرے گی۔

مجھے کندھے کی تبدیلی کے بارے میں کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو کندھے کی تبدیلی کی سرجری کے بعد سنگین پیچیدگیوں کی کوئی علامت نظر آتی ہے تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔ مسائل کی ابتدائی شناخت اور علاج معمولی مسائل کو بڑی پیچیدگیوں میں تبدیل ہونے سے روک سکتا ہے۔

آپ کی صحت یابی کی مدت کے دوران، کچھ درد، سوجن، اور محدود نقل و حرکت کا تجربہ کرنا معمول کی بات ہے۔ تاہم، بعض علامات کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے اور انہیں نظر انداز نہیں کیا جانا چاہیے۔

اگر آپ کو مندرجہ ذیل علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں:

• 101°F (38.3°C) سے زیادہ بخار یا سردی لگنا، جو انفیکشن کی نشاندہی کر سکتا ہے
• آپ کے چیرا سے بڑھتی ہوئی لالی، گرمی، یا رطوبت
• شدید، بڑھتا ہوا درد جو تجویز کردہ ادویات سے بہتر نہیں ہوتا
• اچانک کام کا ختم ہونا یا آپ کے بازو کو حرکت دینے میں ناکامی
• خون کے جمنے کی علامات جیسے نمایاں سوجن، گرمی، یا پنڈلی میں درد
• سینے میں درد یا سانس لینے میں دشواری
• سن ہونا یا جھنجھناہٹ جو وقت کے ساتھ بہتر نہیں ہوتی
• اس بات کی علامات کہ آپ کا کندھا اپنی جگہ سے ہٹ گیا ہے یا غیر مستحکم محسوس ہوتا ہے

طویل مدتی فالو اپ کے لیے، آپ کو اپنے سرجن کے ساتھ باقاعدگی سے ملاقاتیں جاری رکھنی چاہئیں، یہاں تک کہ اگر آپ اچھا محسوس کر رہے ہیں۔ یہ دورے عام طور پر 6 ہفتے، 3 ماہ، 6 ماہ، اور پھر سالانہ آپ کے مصنوعی جوڑ کی حالت کی نگرانی کے لیے ہوتے ہیں۔

مزید برآں، اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں اگر آپ کو سرجری کے سالوں بعد نئی علامات پیدا ہوتی ہیں، جیسے درد میں اضافہ، کام میں کمی، یا آپ کے کندھے کے جوڑ سے غیر معمولی آوازیں۔ یہ آپ کے مصنوعی جوڑ کے اجزاء کے گھسنے یا ڈھیلے ہونے کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔

کندھے کی تبدیلی کی سرجری کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا کندھے کی تبدیلی کی سرجری گٹھیا کے لیے اچھی ہے؟

جی ہاں، کندھے کی تبدیلی کی سرجری شدید گٹھیا کے علاج کے لیے انتہائی موثر ہے جو دیگر علاج کا جواب نہیں دے سکی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گٹھیا کے 90-95% لوگوں کو کندھے کی تبدیلی کے بعد درد سے نمایاں راحت اور بہتر کام کرنے کا تجربہ ہوتا ہے۔

یہ سرجری آسٹیو ارتھرائٹس، ریمیٹائڈ گٹھیا، اور پوسٹ ٹرامیٹک گٹھیا کے لیے بہترین کام کرتی ہے جب جوڑ کو نقصان وسیع ہوتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے گٹھیا کی مخصوص قسم اور جوڑ کو پہنچنے والے نقصان کی ڈگری کا جائزہ لے گا تاکہ یہ تعین کیا جا سکے کہ آیا تبدیلی آپ کے لیے بہترین آپشن ہے۔

سوال 2۔ کیا کندھے کی تبدیلی کی سرجری میری سرگرمیوں کو مستقل طور پر محدود کرتی ہے؟

شانے کی تبدیلی کی سرجری میں کچھ مستقل سرگرمی کی پابندیاں شامل ہیں، لیکن زیادہ تر لوگ اپنی مطلوبہ سرگرمیوں کی اکثریت پر واپس آ سکتے ہیں۔ آپ کو عام طور پر زیادہ اثر والی سرگرمیوں سے گریز کرنے کی ضرورت ہوگی جیسے کہ رابطہ کھیل، 50 پاؤنڈ سے زیادہ وزنی اشیاء اٹھانا، اور بار بار سر کے اوپر کی حرکتیں۔

تاہم، آپ عام طور پر کم اثر والی سرگرمیوں میں حصہ لے سکتے ہیں جیسے تیراکی، گولف، ٹینس، اور کام سے متعلق زیادہ تر کام۔ آپ کا سرجن آپ کی انفرادی صورتحال اور آپ کو ملنے والی تبدیلی کی قسم کی بنیاد پر مخصوص سرگرمی کے رہنما خطوط فراہم کرے گا۔

سوال 3۔ شانے کی تبدیلی کتنی دیر تک چلتی ہے؟

جدید شانے کی تبدیلیاں عام طور پر 15-20 سال یا اس سے زیادہ چلتی ہیں، کچھ تو اس سے بھی زیادہ دیر تک چلتی ہیں۔ لمبی عمر کا انحصار عوامل پر ہوتا ہے جیسے آپ کی عمر، سرگرمی کی سطح، جسم کا وزن، اور آپ آپریشن کے بعد کی دیکھ بھال کی ہدایات پر کس طرح عمل کرتے ہیں۔

نوجوان، زیادہ فعال مریضوں کو وقت کے ساتھ ان کے مصنوعی جوڑ پر زیادہ گھساؤ کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جس کے لیے ممکنہ طور پر نظر ثانی کی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ تاہم، امپلانٹ مواد اور جراحی تکنیک میں پیش رفت شانے کی تبدیلیوں کی عمر کو بہتر بناتی رہتی ہے۔

سوال 4۔ کیا میں شانے کی تبدیلی کے بعد کروٹ لے کر سو سکتا ہوں؟

آپ کو اپنی سرجری والی کروٹ پر کم از کم 6-8 ہفتوں تک سونے سے گریز کرنے کی ضرورت ہوگی تاکہ آپ کے ٹھیک ہونے والے ٹشوز کی حفاظت کی جا سکے۔ زیادہ تر لوگ ابتدائی بحالی کے دوران ریک لائنر میں یا تکیوں کے ساتھ بستر میں ٹیک لگا کر سوتے ہیں۔

آپ کا سرجن آپ کو اس بارے میں مخصوص رہنمائی فراہم کرے گا کہ آپ کب محفوظ طریقے سے کروٹ لے کر سونے پر واپس آ سکتے ہیں، عام طور پر آپ کی صحت یابی کی پیش رفت اور درد کی سطح کی بنیاد پر۔ جب آپ کروٹ لے کر سونے پر واپس آتے ہیں تو اپنے بازوؤں کے درمیان تکیہ استعمال کرنے سے اضافی سکون اور سہارا مل سکتا ہے۔

سوال 5۔ اگر مجھے دونوں شانوں پر تبدیلی کی سرجری کی ضرورت ہو تو کیا ہوگا؟

اگر آپ کو دو طرفہ شانے کی تبدیلی کی ضرورت ہے، تو آپ کا سرجن عام طور پر سرجریوں کو کئی مہینوں کے فاصلے پر کرنے کی سفارش کرے گا۔ اس سے آپ کے پہلے شانے کو ٹھیک ہونے اور دوسرے شانے پر آپریشن کرنے سے پہلے کام دوبارہ حاصل کرنے کی اجازت ملتی ہے۔

دونوں کندھوں کی تبدیلی کے لیے محتاط منصوبہ بندی اور اکثر طویل بحالی کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر لوگ دونوں کندھوں میں بہترین نتائج حاصل کرتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر آپ کی مخصوص ضروریات اور مجموعی صحت کی بنیاد پر دو طرفہ تبدیلی کے لیے بہترین وقت اور طریقہ کار کا تعین کرے گی۔