اسپلینیکٹومی کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور بحالی

اسپلینیکٹومی آپ کے تلی کو جراحی سے ہٹانا ہے، جو آپ کے اوپری بائیں پیٹ میں واقع ایک عضو ہے جو انفیکشن سے لڑنے اور آپ کے خون کو فلٹر کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اگرچہ آپ کی تلی کھونے میں خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن بہت سے لوگ اس طریقہ کار کے بعد مکمل، صحت مند زندگی گزارتے ہیں جب یہ طبی طور پر ضروری ہو۔

آپ کی تلی ایک خاص فلٹر اور مدافعتی مددگار کی طرح کام کرتی ہے، لیکن بعض اوقات اسے چوٹ، بیماری، یا دیگر طبی حالات کی وجہ سے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ آپ کے مدافعتی نظام کے دوسرے حصے اس کے بہت سے کاموں کو سنبھال سکتے ہیں، حالانکہ آپ کو صحت مند رہنے کے لیے کچھ اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اسپلینیکٹومی کیا ہے؟

اسپلینیکٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جہاں ڈاکٹر آپ کی تلی کو مکمل طور پر ہٹا دیتے ہیں۔ آپ کی تلی ایک مٹھی کے سائز کا عضو ہے جو آپ کے جسم کے بائیں جانب پسلیوں کے پیچھے، آپ کے ڈایافرام کے بالکل نیچے بیٹھتا ہے۔

یہ عضو عام طور پر آپ کے خون کے دھارے سے پرانے سرخ خلیات کو فلٹر کرتا ہے اور آپ کے مدافعتی نظام کو بعض قسم کے بیکٹیریا سے لڑنے میں مدد کرتا ہے۔ جب تلی خراب، بیمار ہو جاتی ہے، یا محفوظ سے زیادہ بڑھ جاتی ہے، تو اسے ہٹانا بہترین علاج کا آپشن بن جاتا ہے۔

سرجری روایتی اوپن سرجری یا کم سے کم ناگوار لیپروسکوپک تکنیک کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ زیادہ تر لوگ اس طریقہ کار سے اچھی طرح صحت یاب ہو جاتے ہیں، حالانکہ آپ کو بعد میں انفیکشن سے اپنے آپ کو بچانے کے لیے اضافی اقدامات کرنے کی ضرورت ہوگی۔

اسپلینیکٹومی کیوں کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر اسپلینیکٹومی کی سفارش کرتے ہیں جب آپ کی تلی آپ کی صحت کے لیے اچھے سے زیادہ نقصان پہنچا رہی ہو۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب عضو شدید طور پر خراب ہو جاتا ہے، بیمار ہو جاتا ہے، یا صحت مند خون کے خلیات کو تباہ کرنا شروع کر دیتا ہے۔

آئیے سب سے عام وجوہات پر ایک نظر ڈالتے ہیں کہ آپ کو اس سرجری کی ضرورت کیوں پڑ سکتی ہے، اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے کہ آپ کا ڈاکٹر ہمیشہ ممکن ہو تو پہلے دوسرے علاج کرنے کی کوشش کرے گا۔

صدمے سے لگنے والی چوٹ: کار حادثات، کھیلوں کی چوٹوں، یا گرنے سے پیٹ پر شدید صدمہ آپ کی تلی کو پھاڑ سکتا ہے، جس سے جان لیوا اندرونی خون بہنا شروع ہو جاتا ہے۔ جب مرمت کے لیے نقصان بہت زیادہ ہو تو، ہنگامی طور پر اسے نکالنا آپ کی جان بچاتا ہے۔

خون کے عوارض: حالات جیسے کہ idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) آپ کی تلی کو صحت مند پلیٹلیٹس کو تباہ کرنے کا سبب بنتے ہیں، جس سے خون بہنے کے خطرناک مسائل پیدا ہوتے ہیں۔ موروثی spherocytosis آپ کی تلی کو سرخ خون کے خلیات کو بہت تیزی سے توڑنے کا سبب بنتی ہے، جس سے شدید خون کی کمی ہوتی ہے۔

بڑھی ہوئی تلی (splenomegaly): جب آپ کی تلی پورٹل ہائی بلڈ پریشر یا بعض کینسر جیسی حالتوں کی وجہ سے بہت بڑی ہو جاتی ہے، تو یہ دوسرے اعضاء پر دباؤ ڈال سکتی ہے اور درد یا پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔

تلی کی سسٹ یا ٹیومر: تلی میں بڑی سسٹ یا مہلک اور غیر مہلک ٹیومر کو ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، خاص طور پر اگر وہ علامات پیدا کر رہے ہوں یا کینسر کا خطرہ لاحق ہو۔

بعض کینسر: خون کے کینسر جیسے لیمفوما یا لیوکیمیا میں بعض اوقات علاج کے حصے کے طور پر تلی کو نکالنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس سے ڈاکٹروں کو کینسر کی تشخیص کرنے یا غیر معمولی خلیوں کی پیداوار کے ذریعہ کو ہٹانے میں مدد ملتی ہے۔

کم عام وجوہات میں تلی کے پھوڑے شامل ہیں جو اینٹی بائیوٹکس کا جواب نہیں دیتے، بعض خود سے قوت مدافعت کی بیماریاں، یا طبی طریقہ کار سے پیچیدگیاں۔

splenectomy کا طریقہ کار کیا ہے؟

splenectomy کا طریقہ کار دو اہم طریقوں سے کیا جا سکتا ہے، اور آپ کا سرجن آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر بہترین طریقہ کار کا انتخاب کرے گا۔ دونوں تکنیک محفوظ اور مؤثر ہیں جب تجربہ کار سرجن کے ذریعے کی جائیں۔

آپ کی سرجری میں عام طور پر 1-3 گھنٹے لگیں گے، جو آپ کے کیس کی پیچیدگی اور آپ کا ڈاکٹر کس سرجیکل طریقہ کار استعمال کرتا ہے اس پر منحصر ہے۔

لیپروسکوپک اسپلینیکٹومی: یہ کم سے کم ناگوار طریقہ کار آپ کے پیٹ میں کئی چھوٹے چییروں (تقریباً آدھا انچ ہر ایک) کا استعمال کرتا ہے۔ آپ کا سرجن ان چھوٹے سوراخوں کے ذریعے ایک چھوٹا کیمرہ اور خصوصی آلات داخل کرتا ہے تاکہ آپ کی تلی کو احتیاط سے ہٹایا جا سکے۔

لیپروسکوپک طریقہ عام طور پر کم درد، چھوٹے نشانات، اور تیزی سے صحت یاب ہونے کا مطلب ہے۔ زیادہ تر لوگ 1-2 دن کے اندر گھر جا سکتے ہیں اور کھلی سرجری کے مقابلے میں جلد معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔

اوپن اسپلینیکٹومی: اس روایتی طریقہ کار کے لیے آپ کے اوپری بائیں پیٹ میں ایک بڑا چیرا درکار ہوتا ہے۔ آپ کا سرجن براہ راست رسائی حاصل کرنے اور آپ کی تلی کو ہٹانے کے لیے پیٹ کی گہا کو کھولتا ہے۔

اگر آپ کی تلی بہت بڑی ہے، اگر آپ کو پچھلی سرجریوں سے داغ ٹشو ہے، یا ہنگامی حالات میں اوپن سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔ صحت یابی میں عام طور پر تھوڑا زیادہ وقت لگتا ہے، جس میں 3-5 دن ہسپتال میں قیام شامل ہے۔

کسی بھی طریقہ کار کے دوران، آپ کا سرجن اسے مکمل طور پر ہٹانے سے پہلے آپ کی تلی کو آس پاس کی خون کی نالیوں اور اعضاء سے احتیاط سے منقطع کر دے گا۔ وہ کسی بھی اضافی تلیوں (تلی کے ٹشو کے چھوٹے اضافی ٹکڑوں) کی بھی جانچ کریں گے جنہیں ہٹانے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

آپ اپنی اسپلینیکٹومی کے لیے کیسے تیاری کریں؟

اسپلینیکٹومی کی تیاری میں بہترین ممکنہ نتائج کو یقینی بنانے اور پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے کئی اہم اقدامات شامل ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو احتیاط سے تیاری کے ہر مرحلے سے رہنمائی کرے گی۔

سب سے اہم تیاری میں انفیکشن سے اپنے آپ کو بچانا شامل ہے، کیونکہ آپ کی تلی عام طور پر بعض بیکٹیریا سے لڑنے میں مدد کرتی ہے۔

ٹیکہ کاری کا شیڈول: جب ممکن ہو تو آپ کو سرجری سے کم از کم 2-3 ہفتے پہلے مخصوص ویکسین کی ضرورت ہوگی۔ ان میں نمونیا، میننجوکوکل، اور ہیمو فیلس انفلوئنزا ٹائپ بی ویکسین شامل ہیں جو ان بیکٹیریا سے بچاؤ کے لیے ہیں جن سے آپ کی تلی عام طور پر لڑتی ہے۔

طبی تشخیص: آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ، امیجنگ اسٹڈیز، اور مکمل جسمانی معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی تمام ادویات کا جائزہ بھی لیں گے اور سرجری سے پہلے کچھ ادویات کو ایڈجسٹ یا بند کر سکتے ہیں۔

سرجری سے پہلے کی ہدایات: آپ کو سرجری سے 8-12 گھنٹے پہلے کھانا پینا بند کرنا ہوگا۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو آپ کے سرجری کے شیڈول کی بنیاد پر مخصوص وقت بتائے گی۔

ادویات کا انتظام: اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات، سپلیمنٹس اور جڑی بوٹیوں کے علاج کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں۔ کچھ بلڈ تھنرز یا دیگر ادویات کو سرجری سے کئی دن پہلے بند کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

بحالی کی منصوبہ بندی: کسی ایسے شخص کا انتظام کریں جو آپ کو گھر لے جائے اور سرجری کے بعد پہلے چند دنوں میں آپ کی مدد کرے۔ آپ کو صحت یاب ہونے کے دوران روزمرہ کی سرگرمیوں میں مدد کی ضرورت ہوگی۔

اگر آپ صدمے کی وجہ سے ایمرجنسی سرجری کروا رہے ہیں، تو ان تیاری کے مراحل میں سے کچھ کو مختصر یا چھوڑنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، لیکن آپ کی طبی ٹیم اب بھی آپ کی حفاظت کو ترجیح دے گی۔

آپ اپنے تلی ہٹانے کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

تلی ہٹانے کے بعد، آپ کے پاس روایتی

خون کے شمار میں تبدیلیاں: تلی کو نکالنے کے بعد آپ کے سفید خون کے خلیوں کی تعداد میں اضافہ ہونا معمول کی بات ہے، جو بعض اوقات مستقل طور پر بڑھا ہوا رہتا ہے۔ آپ کے پلیٹلیٹس کی تعداد بھی بڑھ سکتی ہے، جس کی نگرانی آپ کا ڈاکٹر جمنے کے مسائل سے بچنے کے لیے کرے گا۔

انفیکشن کی نگرانی: چونکہ آپ کی تلی انفیکشن سے لڑنے میں مدد کرتی تھی، اس لیے آپ کی طبی ٹیم کسی بھی بیماری کی علامات پر گہری نظر رکھے گی۔ آپ ان علامات کو پہچاننا سیکھیں گے جن کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔

طویل مدتی فالو اپ: آپ کو اپنی مجموعی صحت کی نگرانی اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے باقاعدگی سے چیک اپ کی ضرورت ہوگی کہ آپ کے دوسرے اعضاء آپ کی تلی کی غیر موجودگی کی اچھی طرح تلافی کر رہے ہیں۔

آپ کا سرجن فالو اپ وزٹ کے دوران آپ کے چیرا کی جگہوں کا بھی معائنہ کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ وہ انفیکشن یا دیگر پیچیدگیوں کی علامات کے بغیر مناسب طریقے سے ٹھیک ہو رہے ہیں۔

تلی نکالنے کے بعد زندگی کا انتظام کیسے کریں؟

تلی کے بغیر رہنا کچھ ایڈجسٹمنٹ کا تقاضا کرتا ہے، لیکن زیادہ تر لوگ اچھی طرح سے موافقت کرتے ہیں اور زندگی کا بہترین معیار برقرار رکھتے ہیں۔ کلید یہ ہے کہ آپ اپنے آپ کو انفیکشن سے بچانے کا طریقہ سمجھیں جب کہ فعال اور صحت مند رہیں۔

آپ کا مدافعتی نظام وقت کے ساتھ موافقت کرے گا، آپ کے جگر اور لمف نوڈس آپ کی تلی کے بہت سے کام سنبھال لیں گے، حالانکہ آپ کو ہمیشہ بعض انفیکشن کے بارے میں زیادہ محتاط رہنے کی ضرورت ہوگی۔

انفیکشن سے بچاؤ: تمام تجویز کردہ حفاظتی اینٹی بائیوٹکس ہدایت کے مطابق لیں۔ کچھ لوگوں کو زندگی بھر روزانہ اینٹی بائیوٹکس کی ضرورت ہوتی ہے، جب کہ دوسروں کو صرف بیماری کے دوران یا دانتوں کے طریقہ کار سے پہلے ان کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ویکسینیشن کا شیڈول: سالانہ فلو ویکسین اور کسی بھی دوسری تجویز کردہ حفاظتی ٹیکوں کے ساتھ اپ ٹو ڈیٹ رہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ان لوگوں کے مقابلے میں اضافی ویکسین یا بوسٹر تجویز کر سکتا ہے جن کی تلی ہے۔

انتباہی علامات کو پہچاننا: سنگین انفیکشن کی ابتدائی علامات کی شناخت کرنا سیکھیں، بشمول بخار، سردی لگنا، شدید تھکاوٹ، یا فلو جیسی علامات جو تیزی سے ظاہر ہوتی ہیں۔ ان کے لیے فوری طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

سفر کے احتیاطی تدابیر: سفر کرتے وقت، خاص طور پر ان علاقوں میں جہاں انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہو، اپنے ڈاکٹر سے اضافی احتیاطی تدابیر پر بات کریں۔ آپ کو اضافی ویکسین یا حفاظتی ادویات کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

طبی الرٹ کی شناخت: ایک طبی الرٹ بریسلیٹ پہنیں یا ایک کارڈ ساتھ رکھیں جس میں یہ ظاہر ہو کہ آپ کی اسپلینیکٹومی ہوئی ہے۔ یہ ایمرجنسی ریسپانڈرز کو مناسب دیکھ بھال فراہم کرنے میں مدد کرتا ہے اگر آپ بیمار ہو جائیں۔

زیادہ تر لوگ سرجری کے 4-6 ہفتوں کے اندر اپنی معمول کی سرگرمیوں پر واپس آ جاتے ہیں، حالانکہ آپ کو ابتدائی بحالی کے دوران بھاری وزن اٹھانے اور رابطے کے کھیلوں سے گریز کرنا چاہیے۔

اسپلینیکٹومی کی پیچیدگیوں کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

جبکہ اسپلینیکٹومی عام طور پر محفوظ ہے، کچھ خاص عوامل سرجری کے دوران یا بعد میں پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کی طبی ٹیم کو آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے سب سے محفوظ طریقہ کار کی منصوبہ بندی کرنے میں مدد ملتی ہے۔

آپ کی مجموعی صحت، عمر، اور آپ کی اسپلینیکٹومی کی وجہ سے آپ کے خطرے کی سطح کا تعین کرنے میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔

عمر سے متعلق عوامل: بہت چھوٹے بچے اور بڑی عمر کے بالغ افراد زیادہ خطرات کا سامنا کر سکتے ہیں۔ 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے، جبکہ بڑی عمر کے بالغ افراد کو صحت کی دیگر ایسی حالتیں ہو سکتی ہیں جو بحالی کو پیچیدہ بناتی ہیں۔

بنیادی صحت کی حالتیں: ذیابیطس، دل کی بیماری، یا سمجھوتہ شدہ مدافعتی نظام جیسی حالتیں سرجیکل خطرات کو بڑھا سکتی ہیں اور شفا یابی کو سست کر سکتی ہیں۔ خون کی وہ بیماریاں جن کی وجہ سے آپ کی اسپلینیکٹومی ہوئی ہے، وہ بھی بحالی کو متاثر کر سکتی ہیں۔

ایمرجنسی سرجری: جب صدمے کی وجہ سے فوری طور پر اسپلینیکٹومی کی ضرورت ہوتی ہے، تو خطرات منصوبہ بند سرجری کے مقابلے میں زیادہ ہوتے ہیں۔ ایمرجنسی کی صورتحال بہترین تیاری کے لیے وقت کی اجازت نہیں دیتی ہے۔

تلی کا سائز اور حالت: بہت بڑی یا شدید بیمار تلی سرجری کو زیادہ مشکل بنا سکتی ہے اور پیچیدگیوں کے خطرات کو بڑھا سکتی ہے۔ پچھلی سرجریوں سے وسیع داغ ٹشو بھی پیچیدگیوں میں اضافہ کرتا ہے۔

سرجیکل طریقہ کار: اگرچہ لیپروسکوپک اور اوپن سرجری دونوں محفوظ ہیں، لیکن اوپن سرجری میں عام طور پر انفیکشن، خون بہنے، اور صحت یاب ہونے میں زیادہ وقت لگنے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔

آپ کا سرجن آپ کے مخصوص خطرے کے عوامل پر بات کرے گا اور اس بات پر تبادلہ خیال کرے گا کہ وہ آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر ممکنہ پیچیدگیوں کو کیسے کم کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔

اسپلینیکٹومی کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

کسی بھی سرجری کی طرح، اسپلینیکٹومی میں کچھ خطرات ہوتے ہیں، حالانکہ تجربہ کار سرجنوں کے ذریعہ انجام دیئے جانے پر سنگین پیچیدگیاں نسبتاً غیر معمولی ہوتی ہیں۔ ممکنہ پیچیدگیوں کو سمجھنے سے آپ باخبر فیصلے کرنے اور مسائل کو جلد پہچاننے میں مدد ملتی ہے۔

زیادہ تر لوگ بڑی پیچیدگیوں کے بغیر اسپلینیکٹومی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں، لیکن اس بات سے آگاہ رہنا کہ کس چیز پر نظر رکھنی ہے، اس بات کو یقینی بناتا ہے کہ اگر مسائل پیدا ہوں تو آپ کو فوری علاج مل سکے۔

فوری سرجیکل پیچیدگیاں: خون بہنا، چیرا والی جگہوں پر انفیکشن، اور اینستھیزیا کے رد عمل کسی بھی سرجری کے ساتھ ہو سکتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے ہسپتال میں قیام کے دوران ان مسائل کی قریب سے نگرانی کرتی ہے۔

اعضاء کو چوٹ: نایاب صورتوں میں، سرجری پیٹ، بڑی آنت، یا لبلبہ جیسے قریبی اعضاء کو چوٹ کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ اس وقت زیادہ ممکن ہے جب تلی بہت بڑی ہو یا جب بڑے پیمانے پر داغ ٹشو موجود ہو۔

خون کے جمنے کا بننا: سرجری کے بعد آپ کے ٹانگوں یا پھیپھڑوں میں خون کے جمنے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، خاص طور پر اگر آپ صحت یابی کے دوران محدود نقل و حرکت رکھتے ہیں۔

زبردست پوسٹ اسپلینیکٹومی انفیکشن (OPSI): یہ نایاب لیکن سنگین پیچیدگی سرجری کے مہینوں یا سالوں بعد ہو سکتی ہے۔ بعض بیکٹیریا شدید، تیزی سے بڑھتے ہوئے انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں جن کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

خون کے شمار میں غیر معمولی تبدیلیاں: کچھ لوگوں میں اسپلینیکٹومی کے بعد مسلسل پلیٹلیٹس کی تعداد زیادہ ہو جاتی ہے، جو جمنے کے خطرات کو بڑھا سکتی ہے۔ دوسروں کو سفید خون کے خلیوں کی تعداد میں تبدیلیاں آ سکتی ہیں۔

طویل مدتی انفیکشن کے خطرات: آپ کے تلی کے بغیر، آپ اپنی زندگی بھر نیوموکوس اور میننگوکوکس جیسے کیپسولیٹڈ بیکٹیریا سے انفیکشن کا شکار ہوجاتے ہیں۔

خوشخبری یہ ہے کہ زیادہ تر پیچیدگیاں قابل روک تھام یا قابل علاج ہیں جب ابتدائی طور پر پتہ چل جائے، یہی وجہ ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی سرجری کے بعد کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

اسپلینیکٹومی کے بعد مجھے کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اسپلینیکٹومی کے بعد طبی توجہ کب حاصل کرنی ہے یہ جاننا جان بچانے والا ہو سکتا ہے، کیونکہ تلی کے بغیر لوگ بعض قسم کے انفیکشنز کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کو انتباہی علامات کو پہچاننا سکھائے گی جن کے لیے فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے۔

جبکہ سرجری کے بعد کی زیادہ تر علامات صحت یابی کا معمول کا حصہ ہیں، کچھ نشانیاں سنگین پیچیدگیوں کی نشاندہی کرتی ہیں جن کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

ایمرجنسی علامات جن کے لیے فوری دیکھ بھال کی ضرورت ہے: 101°F (38.3°C) سے زیادہ بخار، شدید سردی لگنا، دل کی دھڑکن تیز ہونا، سانس لینے میں دشواری، یا بہت تیزی سے انتہائی بیمار محسوس کرنا۔ یہ سنگین انفیکشن کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔

چیرا کی جگہ کے مسائل: آپ کے جراحی کے چیرا کے ارد گرد بڑھتی ہوئی لالی، گرمی، سوجن، یا پیپ انفیکشن کی تجویز کرتی ہے۔ چیرا جو دوبارہ کھلتے ہیں یا نمایاں طور پر خون بہتے ہیں انہیں بھی طبی توجہ کی ضرورت ہوتی ہے۔

پیٹ کے خدشات: شدید یا بدتر پیٹ میں درد، مسلسل متلی اور الٹی، یا عام طور پر کھانے یا پینے میں ناکامی پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتی ہے۔

خون کے جمنے کی علامات: ٹانگوں میں سوجن، درد، یا گرمی، خاص طور پر اگر سانس لینے میں کمی یا سینے میں درد کے ساتھ ہو، تو خطرناک خون کے جمنے کی نشاندہی کر سکتی ہے۔

غیر معمولی خون بہنا: آسانی سے خراشیں، ناک سے خون آنا، یا مسوڑھوں سے خون بہنا خون کے شمار کے مسائل کی نشاندہی کر سکتا ہے جن کا جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔

کسی بھی بیماری کی علامات: یہاں تک کہ بظاہر معمولی سردی یا فلو کی علامات بھی طبی توجہ کی مستحق ہیں، کیونکہ تلی کے بغیر انفیکشن تیزی سے بڑھ سکتے ہیں۔

اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ طبی ٹیم سے مشورہ کرنا ہمیشہ بہتر ہے بجائے اس کے کہ انتظار کیا جائے اور ممکنہ طور پر سنگین پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑے۔

تلی کو نکالنے کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا تلی کو نکالنا خون کی بیماریوں کے لیے اچھا ہے؟

جی ہاں، تلی کو نکالنا خون کی بعض بیماریوں کے لیے انتہائی مؤثر ہو سکتا ہے، خاص طور پر جب آپ کی تلی صحت مند خون کے خلیوں کو اتنی تیزی سے تباہ کر رہی ہو کہ آپ کا جسم انہیں بنا نہیں پا رہا ہو۔ idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) اور وراثتی spherocytosis جیسی حالتیں اکثر تلی کو نکالنے کے بعد نمایاں طور پر بہتر ہو جاتی ہیں۔

ITP کے لیے، تلی کو نکالنے سے عام طور پر پلیٹلیٹس کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے اور تقریباً 70-80% مریضوں میں خون بہنے کے خطرات کم ہو جاتے ہیں۔ وراثتی spherocytosis میں، تلی کو نکالنے سے خون کے خراب سرخ خلیوں کی تباہی کو روکا جاتا ہے، جو بنیادی طور پر خون کی کمی کا علاج کرتا ہے۔

تاہم، ڈاکٹر عام طور پر پہلے دیگر علاج آزماتے ہیں، کیونکہ تلی کے بغیر رہنے کے لیے انفیکشن کے خلاف زندگی بھر احتیاطی تدابیر کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ فیصلہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی علامات کتنی شدید ہیں اور آپ دوسرے علاج پر کتنا اچھا ردعمل ظاہر کرتے ہیں۔

سوال 2۔ کیا تلی کو نکالنے سے وزن بڑھتا ہے؟

تلی کو نکالنے سے براہ راست وزن نہیں بڑھتا، لیکن کچھ لوگوں کو مختلف وجوہات کی بناء پر صحت یابی کے دوران وزن میں تبدیلی کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ سرجری آپ کے میٹابولزم یا ہارمون کی سطح کو متاثر نہیں کرتی جو وزن کو کنٹرول کرتے ہیں۔

کچھ لوگ صحت یابی کے دوران عارضی طور پر وزن بڑھاتے ہیں کیونکہ وہ صحت یاب ہو رہے ہوتے ہیں اور ان کی سرگرمیاں کم ہوتی ہیں۔ دوسروں کو سرجری کے بعد بھوک میں کمی یا غذائی تبدیلیوں کی وجہ سے شروع میں وزن کم ہو سکتا ہے۔

اگر آپ کو تلی کو نکالنے کے بعد وزن میں نمایاں تبدیلیاں نظر آتی ہیں، تو اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ یہ تعین کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا یہ آپ کی صحت یابی، ادویات، یا دیگر عوامل سے متعلق ہے جن پر توجہ دینے کی ضرورت ہو سکتی ہے۔

سوال 3۔ کیا آپ تلی کو نکالنے کے بعد نارمل زندگی گزار سکتے ہیں؟

جی ہاں، زیادہ تر لوگ اسپلینیکٹومی کے بعد بالکل نارمل، فعال زندگی گزارتے ہیں، حالانکہ آپ کو انفیکشن کے خلاف اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کرنے کی ضرورت ہوگی۔ بہت سے لوگ کام پر واپس آتے ہیں، باقاعدگی سے ورزش کرتے ہیں، سفر کرتے ہیں، اور اپنی تمام معمول کی سرگرمیوں میں حصہ لیتے ہیں۔

بنیادی فرق یہ ہے کہ آپ کو انفیکشن سے بچاؤ اور ان کی شناخت کے بارے میں زیادہ چوکس رہنے کی ضرورت ہوگی۔ اس کا مطلب ہے ویکسین سے اپ ٹو ڈیٹ رہنا، جب تجویز کی جائے تو حفاظتی اینٹی بائیوٹکس لینا، اور بیماری کی کسی بھی علامت کے لیے فوری طور پر طبی دیکھ بھال حاصل کرنا۔

ایتھلیٹس عام طور پر کھیلوں میں واپس آ سکتے ہیں، حالانکہ آپ کا ڈاکٹر رابطہ کھیلوں سے گریز کرنے کی سفارش کر سکتا ہے جو پیٹ میں چوٹ کا سبب بن سکتے ہیں۔ زیادہ تر لوگ محسوس کرتے ہیں کہ یہ احتیاطی تدابیر دوسری فطرت بن جاتی ہیں اور ان کی زندگی کے معیار پر نمایاں اثر نہیں ڈالتی ہیں۔

سوال 4۔ اسپلینیکٹومی کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

صحت یابی کا وقت اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کی لیپروسکوپک یا اوپن سرجری ہوئی تھی، لیکن زیادہ تر لوگ 2-4 ہفتوں کے اندر بہت بہتر محسوس کرتے ہیں۔ لیپروسکوپک سرجری عام طور پر تیزی سے صحت یابی کی اجازت دیتی ہے، بہت سے لوگ ایک ہفتے کے اندر ہلکی سرگرمیوں میں واپس آ جاتے ہیں۔

آپ عام طور پر سرجری کے بعد 1-5 دن ہسپتال میں رہیں گے، جو آپ کی مخصوص صورتحال پر منحصر ہے۔ اندرونی ٹشوز کی مکمل شفا یابی میں تقریباً 6-8 ہفتے لگتے ہیں، جس کے دوران آپ کو بھاری لفٹنگ اور سخت سرگرمیوں سے گریز کرنا چاہیے۔

زیادہ تر لوگ 1-3 ہفتوں کے اندر کام پر واپس آ سکتے ہیں اگر ان کی ڈیسک جاب ہے، حالانکہ جسمانی طور پر مشکل کام کرنے والوں کو 4-6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کو آپ کی صحت یابی کی پیشرفت اور کام کی قسم کی بنیاد پر ایک مخصوص ٹائم لائن دے گا۔

سوال 5۔ اسپلینیکٹومی کے بعد مجھے کون سے ٹیکے لگوانے کی ضرورت ہے؟

اسپلینیکٹومی کے بعد، آپ کو ان بیکٹیریا سے بچانے کے لیے کئی مخصوص ویکسینز کی ضرورت ہوگی جن سے آپ کی تلی عام طور پر لڑنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ ویکسینز آپ کی پوری زندگی میں سنگین انفیکشن سے بچاؤ کے لیے بہت ضروری ہیں۔

آپ کو نمونیا کے خلاف ویکسین (PCV13 اور PPSV23 دونوں)، میننجائٹس کے خلاف ویکسین (گروپ اے، سی، ڈبلیو، وائی، اور بی کو شامل کرتے ہوئے)، اور ہیمو فیلس انفلونزا ٹائپ بی ویکسین کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو زندگی بھر سالانہ فلو کی ویکسین کی بھی ضرورت ہوگی۔

وقت کا بھی خیال رکھنا ضروری ہے - مثالی طور پر، آپ کو ممکن ہو تو سرجری سے کم از کم 2-3 ہفتے پہلے یہ ویکسین لگوانی چاہئیں۔ اگر آپ کی ایمرجنسی سرجری ہوئی ہے، تو آپ کو ہسپتال سے نکلنے سے پہلے یا ڈسچارج ہونے کے فوراً بعد یہ ویکسین ملیں گی۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی ضروریات کے مطابق ویکسینیشن کا ایک مخصوص شیڈول فراہم کرے گا۔