Created at:1/13/2025
ٹریکیوٹومی ایک جراحی طریقہ کار ہے جو آپ کی سانس لینے میں مدد کے لیے آپ کی گردن کے سامنے ایک چھوٹا سا سوراخ بناتا ہے۔ یہ سوراخ براہ راست آپ کی ٹریچیا (سانس کی نالی) سے جڑتا ہے، جو آپ کے منہ اور ناک کو نظر انداز کرتا ہے۔ اگرچہ یہ پہلی نظر میں بہت زیادہ لگ سکتا ہے، لیکن یہ طریقہ کار جان بچانے والا ہو سکتا ہے اور اکثر عارضی ہوتا ہے، جو آپ کے جسم کو بحالی کے دوران سانس لینے میں مدد فراہم کرتا ہے۔
ٹریکیوٹومی آپ کی گردن میں ایک چھوٹے سے سوراخ کے ذریعے ہوا کو آپ کے پھیپھڑوں تک پہنچنے کا ایک براہ راست راستہ بناتی ہے۔ طریقہ کار کے دوران، ایک سرجن آپ کی ٹریچیا میں احتیاط سے ایک چیرا لگاتا ہے اور ایک خاص ٹیوب داخل کرتا ہے جسے ٹریکیوٹومی ٹیوب یا
آپ کی طبی ٹیم ہر صورتحال کا بغور جائزہ لیتی ہے تاکہ یہ تعین کیا جا سکے کہ آپ کی مخصوص ضروریات کے لیے ٹریچسٹومی بہترین آپشن ہے یا نہیں۔ مقصد ہمیشہ یہ یقینی بنانا ہے کہ آپ محفوظ اور آرام سے سانس لے سکیں۔
ٹریچسٹومی کو آپریٹنگ روم میں یا آپ کے بیڈ سائیڈ پر انتہائی نگہداشت یونٹ میں انجام دیا جا سکتا ہے۔ طریقہ کار عام طور پر 20-45 منٹ لیتا ہے، جو آپ کی مخصوص صورتحال اور اس بات پر منحصر ہے کہ آیا یہ منصوبہ بند ہے یا ایمرجنسی کے طور پر انجام دیا گیا ہے۔
آپ کا سرجن یا تو جنرل اینستھیزیا (اگر آپ پہلے سے وینٹیلیٹر پر نہیں ہیں) یا سیڈیشن کے ساتھ لوکل اینستھیزیا استعمال کرے گا۔ انتخاب آپ کی موجودہ حالت اور سانس لینے کی حالت پر منحصر ہے۔
طریقہ کار کے دوران کیا ہوتا ہے یہ یہاں ہے:
طریق کار کے بعد، آپ کی قریبی نگرانی کی جائے گی تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ٹیوب صحیح طریقے سے کام کر رہی ہے اور آپ آسانی سے سانس لے رہے ہیں۔ زیادہ تر لوگ چند گھنٹوں کے اندر ٹریکیوسٹومی ٹیوب کے ذریعے سانس لینے کے عادی ہو جاتے ہیں۔
اگر آپ کی ٹریکیوسٹومی کی منصوبہ بندی کی گئی ہے بجائے اس کے کہ اسے ایمرجنسی کے طور پر کیا جائے، تو آپ کی طبی ٹیم آپ کو تیاری کے مخصوص مراحل سے گزارے گی۔ تیاری کا عمل محفوظ ترین ممکنہ طریقہ کار اور بہترین بحالی کے نتائج کو یقینی بنانے میں مدد کرتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر طریقہ کار سے پہلے آپ کی طبی تاریخ، موجودہ ادویات کا جائزہ لے گا، اور ضروری ٹیسٹ کرے گا۔ آپ کی ٹریکیوسٹومی کی صحیح جگہ کا منصوبہ بنانے کے لیے خون کے ٹیسٹ اور امیجنگ اسٹڈیز کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
یہاں وہ ہے جس کی آپ تیاری کے مرحلے میں توقع کر سکتے ہیں:
اگر آپ پہلے سے ہی وینٹی لیٹر پر ہیں، تو اس تیاری کا زیادہ تر حصہ پہلے سے ہی موجود ہو سکتا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم اس بات کو یقینی بنائے گی کہ آپ سرجری کے ساتھ آگے بڑھنے سے پہلے زیادہ سے زیادہ مستحکم ہوں۔
اپنی ٹریکیوسٹومی کی دیکھ بھال کو سمجھنے میں آپ کی ٹیوب کے مختلف حصوں کے بارے میں جاننا اور اس بات کی علامات کو پہچاننا شامل ہے کہ سب کچھ ٹھیک کام کر رہا ہے۔ آپ کی ٹریکیوسٹومی ٹیوب میں کئی اجزاء ہوتے ہیں جو آپ کے ایئر وے کو کھلا اور محفوظ رکھنے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں۔
بیرونی ٹیوب اپنی جگہ پر رہتی ہے اور مرکزی ایئر وے فراہم کرتی ہے، جبکہ اندرونی ٹیوب کو صفائی کے لیے ہٹایا جا سکتا ہے۔ بہت سی ٹیوبوں میں ایک غبارہ (جسے کف کہا جاتا ہے) بھی ہوتا ہے جسے ضرورت پڑنے پر ایئر وے کو سیل کرنے کے لیے پھلایا جا سکتا ہے۔
یہاں اہم چیزیں ہیں جن کی نگرانی اور سمجھنے کی ضرورت ہے:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو یا آپ کے گھر والوں کو بنیادی ٹریچسٹومی کی دیکھ بھال فراہم کرنے کا طریقہ سکھائے گی، بشمول صفائی اور سکشن کی تکنیک۔ یہ تعلیم آپ کی صحت کو برقرار رکھنے اور پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے بہت ضروری ہے۔
اپنی ٹریچسٹومی کا انتظام کرنے میں روزانہ صفائی کے معمولات، پیچیدگیوں کی نگرانی، اور یہ جاننا شامل ہے کہ کب مدد طلب کی جائے۔ ٹریچسٹومی کی اچھی دیکھ بھال انفیکشن کو روکتی ہے اور آپ کی سانس کو آرام دہ اور موثر رکھتی ہے۔
دیکھ بھال کے سب سے اہم پہلوؤں میں علاقے کو صاف رکھنا، سیکریشن کا انتظام کرنا، اور اس بات کو یقینی بنانا شامل ہے کہ ٹیوب مناسب طریقے سے پوزیشن میں رہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کی مخصوص قسم کی ٹریچسٹومی ٹیوب کے مطابق تفصیلی ہدایات فراہم کرے گی۔
یہاں ضروری روزانہ دیکھ بھال کے کام ہیں:
بہت سے لوگ مناسب تربیت اور مدد سے گھر پر اپنی ٹریچسٹومی کی دیکھ بھال کامیابی سے کرتے ہیں۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم اس بات کو یقینی بنائے گی کہ آپ کو ڈسچارج سے پہلے دیکھ بھال کے تمام پہلوؤں سے راحت حاصل ہے۔
سب سے بہترین ٹریکیوسٹومی ٹیوب آپ کی مخصوص طبی ضروریات، جسمانی ساخت، اور طویل مدتی اہداف پر منحصر ہے۔ مختلف قسم کی ٹیوبیں دستیاب ہیں، ہر ایک کو مختلف حالات اور مریضوں کی ضروریات کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس ٹیوب کا انتخاب کرے گا جو سب سے زیادہ مناسب ہو، ان عوامل کی بنیاد پر جیسے کہ آیا آپ کو مکینیکل وینٹیلیشن کی ضرورت ہے، آپ کی بولنے کی صلاحیت، اور آپ کو کتنے عرصے تک ٹریکیوسٹومی کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ کی ضروریات بدلتی ہیں تو ٹیوب کو بعد میں اکثر تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
عام قسم کی ٹریکیوسٹومی ٹیوبوں میں شامل ہیں:
آپ کی طبی ٹیم آپ کے ساتھ مل کر ٹیوب کی قسم تلاش کرے گی جو آپ کو حفاظت، سکون، اور زندگی کے معیار کا بہترین امتزاج فراہم کرے۔ آپ کی حالت بہتر ہونے یا آپ کی ضروریات بدلنے پر ٹیوبوں کو تبدیل کیا جا سکتا ہے۔
کچھ عوامل ٹریکیوسٹومی کے ساتھ پیچیدگیوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں، حالانکہ زیادہ تر لوگ مناسب دیکھ بھال کے ساتھ بہت اچھا کرتے ہیں۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ کی طبی ٹیم اضافی احتیاطی تدابیر اختیار کرنے اور آپ کی زیادہ قریب سے نگرانی کرنے میں مدد کرتی ہے۔
عمر، مجموعی صحت کی حالت، اور آپ کی ٹریکیوسٹومی کی وجہ سبھی آپ کے خطرے کی سطح کا تعین کرنے میں کردار ادا کرتے ہیں۔ زیادہ تر پیچیدگیوں کو اچھی دیکھ بھال اور مسائل کی ابتدائی شناخت سے روکا جا سکتا ہے۔
وہ عوامل جو آپ کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:
رسک فیکٹرز کا ہونا یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کو یقینی طور پر پیچیدگیاں ہوں گی، لیکن اس کا مطلب ہے کہ آپ کی نگہداشت کرنے والی ٹیم مسائل سے بچاؤ پر اضافی توجہ دے گی۔ بہت سے رسک فیکٹرز کو مناسب طبی دیکھ بھال سے منظم یا بہتر کیا جا سکتا ہے۔
زیادہ تر ٹریچسٹومیز عارضی طور پر کی جاتی ہیں، جس کا مقصد آپ کی بنیادی حالت بہتر ہونے کے بعد ٹیوب کو ہٹانا ہوتا ہے۔ تاہم، کچھ لوگوں کو ان کی مخصوص طبی صورتحال پر منحصر ہو کر مستقل ٹریچسٹومی سے فائدہ ہوتا ہے۔
عارضی بمقابلہ مستقل کا فیصلہ آپ کی بنیادی حالت، بحالی کے امکانات، اور مجموعی صحت کے اہداف جیسے عوامل پر منحصر ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ اور آپ کے خاندان کے ساتھ ان اختیارات پر تبادلہ خیال کرے گی۔
عارضی ٹریچسٹومیز اس وقت ترجیح دی جاتی ہیں جب:
مستقل ٹریچسٹومیز اس وقت ضروری ہو سکتی ہیں جب:
یہاں تک کہ ایک "مستقل" ٹریچسٹومی کے ساتھ، آپ کی صورتحال کا وقت کے ساتھ دوبارہ جائزہ لیا جا سکتا ہے، اور آپ کی صحت میں تبدیلی آنے پر اسے ہٹانا ممکن ہو سکتا ہے۔
اگرچہ ٹریچسٹومی عام طور پر ایک محفوظ طریقہ کار ہے، لیکن کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔ زیادہ تر پیچیدگیاں کم ہوتی ہیں اور جب وہ ہوتی ہیں تو انہیں روکا یا کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے۔
پیچیدگیاں طریقہ کار کے دوران، فوری بحالی کی مدت میں، یا طویل مدتی استعمال کے ساتھ وقت کے ساتھ پیدا ہو سکتی ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم کسی بھی مسئلے کی علامات کے لیے قریب سے نگرانی کرتی ہے۔
ابتدائی پیچیدگیوں (پہلے چند دنوں میں) میں شامل ہو سکتے ہیں:
دیر سے ہونے والی پیچیدگیوں (ہفتوں سے مہینوں بعد) میں شامل ہو سکتے ہیں:
زیادہ تر پیچیدگیوں کو مناسب دیکھ بھال اور باقاعدگی سے نگرانی سے روکا جا سکتا ہے۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو انتباہی علامات کو پہچاننا اور فوری مدد کب حاصل کرنا سکھائے گی۔
اگر آپ کو پیچیدگیوں کی کوئی علامت نظر آتی ہے یا آپ کو اپنی ٹریچسٹومی کے ذریعے سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے تو آپ کو فوری طور پر اپنے صحت فراہم کنندہ سے رابطہ کرنا چاہیے۔ فوری کارروائی معمولی مسائل کو سنگین ہونے سے روک سکتی ہے۔
کچھ حالات میں فوری ہنگامی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، جبکہ دیگر باقاعدہ اپائنٹمنٹ یا فون مشاورت کا انتظار کر سکتے ہیں۔ فرق کو پہچاننا آپ کی حفاظت کے لیے ضروری ہے۔
اگر آپ کو مندرجہ ذیل علامات ظاہر ہوں تو فوری طور پر ایمرجنسی کی دیکھ بھال حاصل کریں:
24 گھنٹوں کے اندر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں اگر:
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ اچھا رشتہ رکھنا اور یہ سمجھنا کہ کب مدد طلب کرنی ہے، ٹریکیوسٹومی کے ساتھ رہنا بہت زیادہ محفوظ اور آرام دہ بنا سکتا ہے۔
جی ہاں، ان لوگوں کے لیے جنہیں طویل مدتی سانس کی مدد کی ضرورت ہوتی ہے، ٹریکیوسٹومی عام طور پر طویل انٹیوبیشن سے بہتر ہے۔ منہ میں ٹیوب کے ذریعے وینٹی لیٹر پر تقریباً 7-10 دن رہنے کے بعد، ٹریکیوسٹومی زیادہ محفوظ اور آرام دہ ہو جاتی ہے۔
ٹریکیوسٹومی صوتی تاروں کو نقصان پہنچنے کے خطرے کو کم کرتی ہے، زبانی دیکھ بھال کو آسان بناتی ہے، اور مریض کو بہتر آرام فراہم کرتی ہے۔ یہ بھاری سیڈیشن کی ضرورت کو بھی کم کرتا ہے اور جب آپ تیار ہوں تو وینٹی لیٹر سے اترنا آسان بنا سکتا ہے۔
بہت سے لوگ ٹریکیوسٹومی کے ساتھ عام طور پر کھا سکتے ہیں، لیکن یہ آپ کی مخصوص صورتحال اور ٹیوب کی قسم پر منحصر ہے۔ اگر آپ کے پاس کف والی ٹیوب ہے جو پھولی ہوئی ہے، تو آپ کو کھانے کے دوران اسے ڈیفلیٹ کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے تاکہ عام نگلنے کی اجازت دی جا سکے۔
آپ کا اسپیچ تھراپسٹ اور طبی ٹیم آپ کے نگلنے کے فعل کا جائزہ لے گی اور مخصوص تکنیکوں یا غذائی تبدیلیوں کی سفارش کر سکتی ہے۔ کچھ لوگوں کو دوبارہ محفوظ طریقے سے نگلنے سیکھنے کے دوران عارضی فیڈنگ ٹیوبوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
ٹریچسٹومی کے ساتھ بات کرنا ممکن ہے، حالانکہ اس کے لیے کچھ ایڈجسٹمنٹ یا خصوصی آلات کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اگر آپ کے پاس بغیر کف والی ٹیوب ہے یا کف کو ڈیفلیٹ کر سکتے ہیں، تو ہوا آپ کی آواز کی ہڈیوں سے گزر سکتی ہے جس سے تقریر ممکن ہو سکتی ہے۔
اسپیکنگ والوز اور فیسٹریٹڈ ٹیوب آپ کی آواز کو بحال کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ کا اسپیچ تھراپسٹ آپ کے ساتھ مل کر آپ کے لیے بہترین طریقہ تلاش کرے گا۔ بہت سے لوگ مناسب تربیت اور آلات کے ساتھ مواصلات کی اچھی صلاحیتیں دوبارہ حاصل کرتے ہیں۔
ٹریچسٹومی سرجری سے ابتدائی شفا یابی عام طور پر 1-2 ہفتے لیتی ہے، حالانکہ ہر کوئی اپنی رفتار سے ٹھیک ہوتا ہے۔ اسٹوما سائٹ عام طور پر 5-7 دنوں میں ٹھیک ہو جاتی ہے، اور آپ اکثر پہلے چند دنوں میں دیکھ بھال کی تکنیک سیکھنا شروع کر سکتے ہیں۔
ٹریچسٹومی کے ساتھ رہنے کے لیے مکمل موافقت میں کئی ہفتے سے مہینے لگ سکتے ہیں، جو آپ کی مجموعی صحت اور طریقہ کار کی وجہ پر منحصر ہے۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کی صحت یابی کے دوران مسلسل مدد فراہم کرے گی۔
بہت سی ٹریچسٹومیز کو ہٹایا جا سکتا ہے جب طریقہ کار کی بنیادی وجہ حل ہو جاتی ہے۔ اس عمل کو ڈیکینولیشن کہا جاتا ہے اور اس میں ٹیوب پر آپ کے انحصار کو بتدریج کم کرنا شامل ہے۔
آپ کی طبی ٹیم ہٹانے کی کوشش کرنے سے پہلے آپ کی سانس لینے، نگلنے اور مجموعی حالت کا جائزہ لے گی۔ ٹیوب ہٹانے کے بعد اسٹوما عام طور پر چند دنوں سے ہفتوں میں قدرتی طور پر بند ہو جاتا ہے، حالانکہ کچھ لوگوں کو اسے مکمل طور پر بند کرنے کے لیے ایک چھوٹا جراحی طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔