ٹرائی کسپڈ والو کی مرمت اور ٹرائی کسپڈ والو کی تبدیلی کیا ہے؟ مقصد، طریقہ کار اور نتائج

ٹرائی کسپڈ والو کی مرمت اور تبدیلی دل کی سرجری ہیں جو آپ کے ٹرائی کسپڈ والو کے مسائل کو ٹھیک کرتی ہیں، جو آپ کے دل کے چار والوز میں سے ایک ہے۔ آپ کا ٹرائی کسپڈ والو آپ کے دل کے دائیں ایٹریم اور دائیں وینٹریکل کے درمیان واقع ہوتا ہے، جو ایک ایسے ایک طرفہ دروازے کی طرح کام کرتا ہے جو خون کو صحیح سمت میں بہنے دیتا ہے۔

جب یہ والو مناسب طریقے سے کام نہیں کرتا ہے، تو یہ پیچھے کی طرف لیک ہو سکتا ہے یا بہت تنگ ہو سکتا ہے، جس سے آپ کے دل کو اس سے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے جتنی اسے کرنی چاہیے۔ یہ طریقہ کار خون کے نارمل بہاؤ کو بحال کرنے میں مدد کرتے ہیں اور آپ کی زندگی کے معیار کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتے ہیں۔

ٹرائی کسپڈ والو کی مرمت اور تبدیلی کیا ہے؟

ٹرائی کسپڈ والو کی مرمت کا مطلب ہے کہ آپ کا سرجن آپ کے موجودہ والو کو بہتر بنانے کے لیے ٹھیک کرتا ہے۔ اس میں ڈھیلے والو کے فلیپس کو سخت کرنا، اضافی ٹشو کو ہٹانا، یا والو کو مناسب طریقے سے بند کرنے میں مدد کے لیے ایک انگوٹھی شامل ہو سکتی ہے۔

ٹرائی کسپڈ والو کی تبدیلی کا مطلب ہے کہ آپ کا سرجن آپ کے خراب والو کو مکمل طور پر ہٹا دیتا ہے اور ایک نیا والو لگاتا ہے۔ نیا والو جانوروں کے ٹشو (حیاتیاتی والو) یا مصنوعی مواد (مکینیکل والو) سے بنایا جا سکتا ہے۔

زیادہ تر دل کے سرجن ممکن ہونے پر تبدیلی کے بجائے مرمت کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ آپ کا اپنا والو، ایک بار ٹھیک ہو جانے کے بعد، عام طور پر مصنوعی والو سے زیادہ دیر تک چلتا ہے اور زیادہ قدرتی طور پر کام کرتا ہے۔

ٹرائی کسپڈ والو کی سرجری کیوں کی جاتی ہے؟

آپ کا ڈاکٹر ٹرائی کسپڈ والو سرجری کی سفارش کر سکتا ہے جب آپ کا والو بری طرح سے خراب ہو جائے اور آپ کے دل کی خون کو مؤثر طریقے سے پمپ کرنے کی صلاحیت کو متاثر کرنا شروع کر دے۔ یہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب والو یا تو بہت زیادہ خون پیچھے کی طرف لیک کرتا ہے (ریگرگیٹیشن) یا بہت تنگ ہو جاتا ہے (سٹینوسس)۔

ٹرائی کسپڈ والو کے مسائل کی سب سے عام وجہ دل کی دیگر حالتوں سے ہونے والا نقصان ہے، جیسے کہ آپ کے بائیں جانب کے دل کے والوز یا آپ کے پھیپھڑوں میں ہائی بلڈ پریشر کے مسائل۔ بعض اوقات انفیکشن، پیدائشی دل کے نقائص، یا بعض ادویات بھی اس والو کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔

آپ کو سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے اگر آپ کو سانس لینے میں شدید دشواری، انتہائی تھکاوٹ، ٹانگوں اور پیٹ میں سوجن جیسے علامات کا سامنا ہو رہا ہے، یا اگر ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے دل کا کام نمایاں طور پر کم ہو رہا ہے۔

ٹرائی کسپڈ والو سرجری کا طریقہ کار کیا ہے؟

ٹرائی کسپڈ والو سرجری عام طور پر 3 سے 6 گھنٹے لگتی ہے اور جنرل اینستھیزیا کے تحت کی جاتی ہے، اس لیے آپ پورے طریقہ کار کے دوران مکمل طور پر سوئے رہیں گے۔ آپ کا سرجن آپ کے دل تک رسائی کے لیے آپ کے سینے میں ایک چیرا لگائے گا۔

سرجری کے دوران، آپ کے دل کو عارضی طور پر روک دیا جائے گا جب کہ ایک دل-پھیپھڑے کی مشین خون پمپ کرنے اور اس میں آکسیجن شامل کرنے کا کام سنبھال لے گی۔ یہ آپ کے سرجن کو آپ کے ٹرائی کسپڈ والو کا ایک ساکن، واضح نظارہ فراہم کرتا ہے تاکہ مرمت یا تبدیلی کی جا سکے۔

مرمت کے لیے، آپ کا سرجن والو کے فلیپس کو دوبارہ شکل دے سکتا ہے، اضافی ٹشو کو ہٹا سکتا ہے، یا والو کے ارد گرد ایک انگوٹھی لگا سکتا ہے تاکہ اسے زیادہ سختی سے بند کرنے میں مدد ملے۔ تبدیلیوں کے لیے، وہ آپ کے خراب والو کو احتیاط سے ہٹا دیں گے اور اس کی جگہ ایک نیا والو سیئیں گے۔

مرمت یا تبدیلی مکمل ہونے کے بعد، آپ کا سرجن آپ کے دل کو دوبارہ شروع کرے گا، دل-پھیپھڑے کی مشین کو ہٹا دے گا، اور تاروں اور ٹانکے سے آپ کے سینے کو بند کر دے گا۔

آپ کی ٹرائی کسپڈ والو سرجری کی تیاری کیسے کریں؟

آپ کی تیاری عام طور پر سرجری سے کئی ہفتے پہلے جامع جانچ کے ساتھ شروع ہوتی ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ طریقہ کار کے لیے تیار ہیں۔ اس میں عام طور پر خون کے ٹیسٹ، سینے کے ایکسرے، الیکٹرو کارڈیوگرام، اور دل کی تفصیلی امیجنگ شامل ہوتی ہے۔

آپ کی طبی ٹیم آپ کی تمام موجودہ ادویات کا جائزہ لے گی اور آپ سے کچھ ادویات، خاص طور پر خون کو پتلا کرنے والی ادویات، سرجری سے تقریباً ایک ہفتہ پہلے بند کرنے کو کہہ سکتی ہے۔ ان ہدایات پر بالکل عمل کرنا بہت ضروری ہے کیونکہ آپ کی زندگی مناسب تیاری پر منحصر ہے۔

آپ کو سرجری سے ایک رات پہلے آدھی رات کے بعد کھانا پینا بند کرنا ہوگا۔ اپنی سرجری کے دن ہسپتال میں جلدی پہنچنے کا منصوبہ بنائیں، اور خاندان کے افراد کو قریبی رہنے کا انتظام کریں کیونکہ آپ تقریباً ایک ہفتے تک ہسپتال میں رہیں گے۔

اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا گھر آپ کی صحت یابی کے لیے تیار ہے، جس میں ٹھوکر لگنے کے خطرات کو دور کرنا، آسانی سے تیار ہونے والے کھانوں کا ذخیرہ کرنا، اور گھر واپس آنے کے بعد پہلے چند ہفتوں تک روزمرہ کے کاموں میں مدد کا انتظام کرنا شامل ہے۔

ٹرائیکسپڈ والو سرجری کے نتائج کو کیسے پڑھیں؟

آپ کا سرجن آپ کی ٹرائیکسپڈ والو سرجری کی کامیابی کا اندازہ کئی طریقوں سے کرے گا، جس کا آغاز اس بات سے ہوگا کہ آپ کا نیا یا مرمت شدہ والو خون کے بہاؤ کو کتنی اچھی طرح کنٹرول کرتا ہے۔ سرجری کے فوراً بعد، وہ ایکو کارڈیوگرام کا استعمال کریں گے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ آپ کا والو کتنا مؤثر طریقے سے کام کر رہا ہے۔

ایک کامیاب مرمت یا تبدیلی میں خون کے کم سے کم پچھلے بہاؤ (ریگورگیٹیشن) اور بغیر رکاوٹ کے عام آگے کی طرف بہاؤ کو ظاہر کرنا چاہیے۔ آپ کا سرجن اس بات کی بھی نگرانی کرے گا کہ آپ کا دایاں ویںٹریکل سرجری سے کتنی اچھی طرح صحت یاب ہوتا ہے۔

آنے والے ہفتوں اور مہینوں میں، آپ کی طبی ٹیم آپ کی علامات، ورزش کی برداشت، اور مجموعی طور پر دل کے کام کی نگرانی کرے گی۔ زیادہ تر لوگ کامیاب سرجری کے چند مہینوں کے اندر اپنی سانس لینے اور توانائی کی سطح میں نمایاں بہتری محسوس کرتے ہیں۔

ایکو کارڈیوگرام کے ساتھ باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے والو کی طویل مدتی کارکردگی کی نگرانی کرنے اور کسی بھی ممکنہ مسائل کو جلد پکڑنے میں مدد کریں گی۔

ٹرائیکسپڈ والو سرجری کے بعد اپنی صحت یابی کو کیسے بہتر بنائیں؟

آپ کی صحت یابی کی کامیابی بڑی حد تک آپ کی طبی ٹیم کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنے اور آپ کے جسم کے ٹھیک ہونے کے عمل کے ساتھ صبر کرنے پر منحصر ہے۔ زیادہ تر لوگ سرجری کے بعد 5 سے 7 دن ہسپتال میں رہتے ہیں، پہلے چند دن انتہائی نگہداشت میں گزارتے ہیں۔

آپ کے ہسپتال میں قیام کے دوران، آپ بتدریج اپنی سرگرمی کی سطح میں اضافہ کریں گے، جس کا آغاز سانس لینے کی مشقوں اور مختصر سیر سے ہوگا۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کے دل کی تال، سیال کے توازن، اور زخموں کے ٹھیک ہونے کی قریب سے نگرانی کرے گی۔

گھر جانے کے بعد، آپ کو بھاری وزن اٹھانے (10 پاؤنڈ سے زیادہ) اور سخت سرگرمیوں سے تقریباً 6 سے 8 ہفتوں تک پرہیز کرنے کی ضرورت ہوگی جب تک کہ آپ کی سینے کی ہڈی ٹھیک نہ ہو جائے۔ ہلکی چہل قدمی اور تجویز کردہ ورزشیں آپ کے دل کو مضبوط کرنے اور آپ کی مجموعی صحت یابی کو بہتر بنانے میں مدد کریں گی۔

اپنی دوائیں بالکل اسی طرح لینا جیسا کہ تجویز کی گئی ہے پیچیدگیوں سے بچنے اور اس بات کو یقینی بنانے کے لیے ضروری ہے کہ آپ کا والو صحیح طریقے سے کام کرتا رہے۔ بہت سے لوگ سرجری کے 3 سے 4 ماہ کے اندر معمول کی سرگرمیوں میں واپس آجاتے ہیں۔

ٹرائیکسپڈ والو کے مسائل کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل آپ کے ٹرائیکسپڈ والو کے مسائل پیدا کرنے کے امکانات کو بڑھا سکتے ہیں، جس میں بائیں جانب دل کے والو کی بیماری سب سے عام وجہ ہے۔ جب آپ کے مائٹرل یا ایورٹک والو ٹھیک سے کام نہیں کرتے ہیں، تو یہ بڑھا ہوا دباؤ پیدا کر سکتا ہے جو بالآخر آپ کے ٹرائیکسپڈ والو کو نقصان پہنچاتا ہے۔

ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے دل کی صحت پر زیادہ قریب سے نظر رکھنے میں مدد مل سکتی ہے:

• دل کے والو کی پہلے سے موجود بیماری یا دل کی ناکامی
• آپ کے پھیپھڑوں میں ہائی بلڈ پریشر (پلمونری ہائی بلڈ پریشر)
• پیدائش سے موجود پیدائشی دل کے نقائص
• گٹھیا بخار یا دل کے انفیکشن کی تاریخ
• کچھ دوائیں، خاص طور پر کچھ ڈائیٹ گولیاں یا محرک
• انٹراوینس منشیات کا استعمال، جو والو کے انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے
• سینے کے علاقے میں تابکاری تھراپی
• کارسینوائڈ سنڈروم، ایک نادر حالت جو ہارمون کی پیداوار کو متاثر کرتی ہے

اگرچہ آپ ان تمام خطرے کے عوامل کو کنٹرول نہیں کر سکتے، لیکن باقاعدگی سے چیک اپ کے ذریعے دل کی مجموعی صحت کو برقرار رکھنے سے مسائل کو ابتدائی طور پر پکڑنے میں مدد مل سکتی ہے جب ان کا علاج سب سے زیادہ ممکن ہو۔

کیا ٹرائیکسپڈ والو کی مرمت یا تبدیلی کروانا بہتر ہے؟

ٹرائیکسپڈ والو کی مرمت عام طور پر تبدیلی پر ترجیح دی جاتی ہے جب آپ کے والو کو کامیابی سے ٹھیک کیا جا سکتا ہے کیونکہ مرمت شدہ والو عام طور پر مصنوعی والو سے زیادہ دیر تک چلتے ہیں اور زیادہ قدرتی طور پر کام کرتے ہیں۔ آپ کے اپنے والو، ایک بار مرمت ہونے کے بعد، زیادہ تر معاملات میں طویل مدتی خون پتلا کرنے والی دوائیوں کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔

تاہم، تبدیلی اس وقت ضروری ہو جاتی ہے جب آپ کا والو مؤثر طریقے سے مرمت کے لیے بہت زیادہ خراب ہو جائے۔ آپ کا سرجن یہ فیصلہ آپ کے والو کی مخصوص حالت اور آپ کی مجموعی صحت کی بنیاد پر کرے گا۔

حیاتیاتی تبدیلی کے والوز (جانوروں کے ٹشو سے بنے) کو طویل مدتی بلڈ تھنرز کی ضرورت نہیں ہوتی ہے لیکن 10 سے 15 سال کے بعد تبدیلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ مکینیکل والوز زیادہ دیر تک چلتے ہیں لیکن خون کے جمنے سے بچنے کے لیے زندگی بھر خون کو پتلا کرنے والی دوا کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپ کی عمر، طرز زندگی، اور صحت کی دیگر حالتیں آپ کے سرجن کو یہ تعین کرنے میں مدد کریں گی کہ کون سا آپشن آپ کو بہترین طویل مدتی نتیجہ دیتا ہے۔

ٹرائیکسپڈ والو سرجری کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

جبکہ ٹرائیکسپڈ والو سرجری عام طور پر محفوظ اور مؤثر ہے، کسی بھی بڑی دل کی سرجری کی طرح، اس میں کچھ خطرات بھی ہوتے ہیں جنہیں آپ کو آگے بڑھنے سے پہلے سمجھنا چاہیے۔ زیادہ تر لوگ کامیاب نتائج کا تجربہ کرتے ہیں، لیکن ممکنہ پیچیدگیوں سے آگاہ ہونے سے آپ کو ابتدائی انتباہی علامات کو پہچاننے میں مدد ملتی ہے۔

عام پیچیدگیاں جو ہو سکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

• خون بہنا جس کے لیے اضافی سرجری کی ضرورت ہو سکتی ہے
• بے ترتیب دل کی تال (arrhythmias)
• سرجیکل سائٹ یا دل کے ارد گرد انفیکشن
• خون کے جمنے جو آپ کے پھیپھڑوں یا دماغ تک جا سکتے ہیں
• عارضی الجھن یا یادداشت کے مسائل
• سرجری کے تناؤ سے گردے کے مسائل
• مکینیکل سانس لینے کی حمایت کی طویل ضرورت

نایاب لیکن سنگین پیچیدگیوں میں فالج، دل کا دورہ، یا اضافی دل کی سرجری کی ضرورت شامل ہے۔ آپ کی سرجیکل ٹیم مناسب تیاری اور نگرانی کے ذریعے ان خطرات کو کم کرنے کے لیے احتیاط سے کام کرتی ہے۔

زیادہ تر پیچیدگیاں، جب وہ ہوتی ہیں، فوری طبی توجہ سے قابل انتظام ہوتی ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم آپ کی صحت یابی کے دوران مسائل کی کسی بھی علامت کے لیے آپ کو قریب سے دیکھے گی۔

مجھے ٹرائیکسپڈ والو کے خدشات کے لیے کب ڈاکٹر سے رجوع کرنا چاہیے؟

اگر آپ کو ایسے علامات محسوس ہوں جو ٹرائیکسپڈ والو کے مسائل کی نشاندہی کر سکتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے، خاص طور پر اگر وہ وقت کے ساتھ ساتھ خراب ہو رہے ہیں۔ ابتدائی تشخیص اور علاج زیادہ سنگین پیچیدگیوں سے بچا سکتا ہے۔

اگر آپ ان انتباہی علامات کو محسوس کرتے ہیں تو طبی امداد حاصل کریں:

• سانس لینے میں تیزی سے اضافہ، خاص طور پر عام سرگرمیوں کے دوران
• شدید تھکاوٹ جو آرام سے بہتر نہیں ہوتی
• آپ کے پیروں، ٹخنوں یا پیٹ میں سوجن
• سینے میں درد یا دباؤ
• بے ترتیب یا تیز دل کی دھڑکن
• چکر آنا یا بے ہوشی کے دورے
• ورزش کرنے یا روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت میں کمی

اگر آپ کی پہلے ہی ٹرائیکسپڈ والو کی سرجری ہو چکی ہے، تو بخار، سینے میں بڑھتے ہوئے درد، غیر معمولی سانس لینے میں دشواری، یا آپ کے چیرا کی جگہ کے ارد گرد انفیکشن کی علامات کے لیے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس ضروری ہیں یہاں تک کہ جب آپ اچھا محسوس کر رہے ہوں، کیونکہ کچھ والو کے مسائل بتدریج بغیر کسی واضح علامات کے پیدا ہو سکتے ہیں۔

ٹرائیکسپڈ والو سرجری کے بارے میں اکثر پوچھے جانے والے سوالات

سوال 1۔ کیا ٹرائیکسپڈ والو سرجری دل کی ناکامی کے لیے اچھی ہے؟

جی ہاں، ٹرائیکسپڈ والو سرجری دل کی ناکامی کی علامات کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتی ہے جب آپ کا ناکام والو اس مسئلے میں حصہ ڈال رہا ہو۔ ٹرائیکسپڈ والو کی بیماری کی وجہ سے دل کی ناکامی والے بہت سے لوگ کامیاب سرجری کے بعد بہتر سانس لینے، توانائی میں اضافہ، اور زندگی کے معیار میں بہتری کا تجربہ کرتے ہیں۔

تاہم، سرجری کا وقت بہت اہم ہے۔ آپ کا ڈاکٹر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا آپ کی دل کی ناکامی بنیادی طور پر والو کے مسئلے کی وجہ سے ہے یا دل کی دیگر ایسی حالتیں جو صرف والو سرجری سے بہتر نہ ہو سکتی ہیں۔

سوال 2۔ کیا ٹرائیکسپڈ والو ریگرجیٹیشن سانس لینے میں دشواری کا سبب بنتا ہے؟

جی ہاں، شدید ٹرائیکسپڈ والو ریگرجیٹیشن اکثر سانس لینے میں دشواری کا سبب بنتا ہے، خاص طور پر جسمانی سرگرمی کے دوران یا جب لیٹے ہوں۔ یہ اس لیے ہوتا ہے کہ لیک والو سے پیچھے کی طرف بہنے والا خون آپ کے جسم تک آکسیجن سے بھرپور خون کی مقدار کو کم کرتا ہے۔

سانس لینے میں دشواری عام طور پر بتدریج پیدا ہوتی ہے اور اس کے ساتھ تھکاوٹ، آپ کی ٹانگوں میں سوجن، یا آپ کے پیٹ میں بھرپور ہونے کا احساس ہو سکتا ہے کیونکہ آپ کا دل مؤثر طریقے سے پمپ کرنے کے لیے جدوجہد کرتا ہے۔

سوال 3: ٹرائیکسپڈ والو کی سرجری میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ٹرائیکسپڈ والو کی سرجری میں عام طور پر 3 سے 6 گھنٹے لگتے ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ آپ مرمت کروا رہے ہیں یا تبدیلی اور اگر آپ کو اسی وقت دل کے دیگر طریقہ کار کی ضرورت ہے۔ زیادہ پیچیدہ معاملات یا مشترکہ طریقہ کار زیادہ وقت لے سکتے ہیں۔

آپ کا سرجن آپ کو آپ کی انفرادی صورتحال کی بنیاد پر زیادہ مخصوص وقت کا تخمینہ دے گا۔ سرجری کے وقت میں آپریٹنگ روم میں تیاری اور بحالی کا وقت شامل نہیں ہے، لہذا آپ اصل سرجری کی مدت سے کئی گھنٹے زیادہ اپنے خاندان سے دور رہیں گے۔

سوال 4: کیا آپ ٹرائیکسپڈ والو کی سرجری کے بعد عام طور پر زندگی گزار سکتے ہیں؟

جی ہاں، زیادہ تر لوگ کامیاب ٹرائیکسپڈ والو کی سرجری کے بعد عام، فعال زندگی میں واپس آ سکتے ہیں۔ بہت سے مریضوں نے اطلاع دی ہے کہ وہ طریقہ کار سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے کے بعد سالوں سے بہتر محسوس کر رہے ہیں۔

آپ کی سرگرمی کی سطح اور طرز زندگی آپ کی مجموعی صحت، آپ کی سرجری کی کامیابی، اور آپ کی بحالی کے منصوبے پر عمل کرنے پر منحصر ہوگی۔ زیادہ تر لوگ سرجری کے چند ماہ کے اندر کام، ورزش اور سفر دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

سوال 5: ٹرائیکسپڈ والو کی مرمت کی کامیابی کی شرح کیا ہے؟

ٹرائیکسپڈ والو کی مرمت کی کامیابی کی شرح زیادہ ہے، زیادہ تر مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تجربہ کار سرجنوں کے ذریعہ انجام دینے پر 85-95٪ مریضوں میں بہترین نتائج برآمد ہوتے ہیں۔ کامیابی کی شرح آپ کے والو کے ساتھ مخصوص مسئلے اور آپ کی مجموعی صحت کی حالت پر منحصر ہے۔

مرمتیں تبدیلیوں سے زیادہ پائیدار ہوتی ہیں، اور بہت سے لوگ کامیاب مرمت سرجری کے بعد کئی دہائیوں تک والو کے اچھے کام سے لطف اندوز ہوتے ہیں۔ آپ کا سرجن آپ کو آپ کی مخصوص صورتحال کی بنیاد پر کامیابی کی شرح کے بارے میں مزید مخصوص معلومات فراہم کر سکتا ہے۔