Created at:1/13/2025
ورٹیبروپلاسٹی ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جہاں ڈاکٹر آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں فریکچر یا کمزور ورٹیبرا میں طبی سیمنٹ داخل کرتے ہیں۔ یہ آؤٹ پیشنٹ علاج ہڈی کو مستحکم کرنے میں مدد کرتا ہے اور کمپریشن فریکچر کی وجہ سے ہونے والے کمر درد کو نمایاں طور پر کم کر سکتا ہے۔ طریقہ کار عام طور پر ایک گھنٹہ لیتا ہے اور اس وقت راحت فراہم کرتا ہے جب قدامت پسند علاج کارگر نہیں ہوئے ہیں۔
ورٹیبروپلاسٹی ایک خاص ریڑھ کی ہڈی کا طریقہ کار ہے جو ہڈیوں کے سیمنٹ کا استعمال کرتے ہوئے خراب ورٹیبرا کو مضبوط کرتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر ایک خاص سیمنٹ مکسچر کو براہ راست فریکچر شدہ ہڈی میں ایک چھوٹی سوئی کے ذریعے احتیاط سے داخل کرنے کے لیے امیجنگ رہنمائی کا استعمال کرتا ہے۔
سیمنٹ آپ کے ورٹیبرا کے اندر تیزی سے سخت ہو جاتا ہے، اندرونی مدد پیدا کرتا ہے جو ہڈیوں کی ساخت کو مستحکم کرتا ہے۔ یہ عمل کنکریٹ میں دراڑ کو بھرنے کے مترادف ہے تاکہ اسے دوبارہ ٹھوس بنایا جا سکے۔ یہ طریقہ کار پہلی بار 1980 کی دہائی میں تیار کیا گیا تھا اور اس نے ہزاروں لوگوں کو نقل و حرکت بحال کرنے اور درد کو کم کرنے میں مدد کی ہے۔
زیادہ تر مریض فوری طور پر درد سے نجات محسوس کرتے ہیں، حالانکہ کچھ لوگ کئی دنوں میں بتدریج بہتری محسوس کر سکتے ہیں۔ سیمنٹ آپ کی ریڑھ کی ہڈی کا مستقل حصہ بن جاتا ہے، جو علاج شدہ ورٹیبرا کے مزید گرنے سے روکنے کے لیے طویل مدتی ساختی مدد فراہم کرتا ہے۔
ورٹیبروپلاسٹی بنیادی طور پر آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں دردناک کمپریشن فریکچر کے علاج کے لیے کی جاتی ہے جو قدامت پسند علاج سے ٹھیک نہیں ہوئے ہیں۔ یہ فریکچر عام طور پر آسٹیوپوروسس والے لوگوں میں ہوتے ہیں، جہاں ہڈیاں کمزور ہو جاتی ہیں اور ٹوٹنے کا خطرہ ہوتا ہے۔
آپ کا ڈاکٹر اس طریقہ کار کی سفارش کر سکتا ہے جب آپ کو کئی ہفتوں یا مہینوں سے بغیر کسی بہتری کے شدید کمر درد ہو رہا ہو۔ درد اکثر اس وقت بڑھ جاتا ہے جب آپ کھڑے ہوتے ہیں، چلتے ہیں یا حرکت کرتے ہیں، اور آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں کو نمایاں طور پر محدود کر سکتا ہے۔
آسٹیوپوروٹک فریکچر کے علاوہ، ورٹیبروپلاسٹی ان فریکچرز میں بھی مدد کر سکتی ہے جو ریڑھ کی ہڈی میں پھیلنے والے کینسر یا مہلک ٹیومر کی وجہ سے ہوتے ہیں جو ہڈیوں کی ساخت کو کمزور کرتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، ڈاکٹر اسے ان مریضوں میں فریکچر سے پہلے ورٹیبرا کو مضبوط کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں جن کی ہڈیاں بہت کمزور ہوتی ہیں۔
یہ طریقہ کار اس وقت ایک آپشن بن جاتا ہے جب 6-8 ہفتوں کے بعد بستر پر آرام، درد کی دوائیں، اور بریسنگ مناسب راحت فراہم نہیں کر پاتی۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم احتیاط سے جائزہ لے گی کہ آیا ورٹیبروپلاسٹی آپ کی مخصوص صورتحال کے لیے صحیح ہے یا نہیں۔
ورٹیبروپلاسٹی عام طور پر ہسپتال یا خصوصی کلینک میں ایک آؤٹ پیشنٹ طریقہ کار کے طور پر کی جاتی ہے۔ آپ کو ہوش میں سکون آور ادویات اور مقامی اینستھیزیا دیا جائے گا تاکہ آپ آرام دہ رہیں، حالانکہ آپ علاج کے دوران جاگتے رہیں گے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کو طریقہ کار کی میز پر پیٹ کے بل رکھے گا اور پورے عمل کی رہنمائی کے لیے مسلسل ایکس رے امیجنگ کا استعمال کرے گا۔ وہ آپ کی کمر پر جلد کو صاف اور جراثیم سے پاک کریں گے، پھر علاج کی جگہ پر بے ہوشی کی دوا لگائیں گے۔
یہ ہے کہ مرکزی طریقہ کار کے دوران کیا ہوتا ہے:
پورے طریقہ کار میں عام طور پر ہر ورٹیبرا کے لیے 45 منٹ سے ایک گھنٹہ لگتا ہے۔ اگر آپ کو متعدد فریکچر ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایک ہی سیشن کے دوران متعدد ورٹیبرا کا علاج کر سکتا ہے، جس سے طریقہ کار کا وقت اسی کے مطابق بڑھ جائے گا۔
ورٹیبروپلاسٹی کی تیاری آپ کے طریقہ کار سے کئی دن پہلے اہم ادویات اور طرز زندگی میں ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ شروع ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کی حالت اور موجودہ ادویات کے مطابق مخصوص ہدایات فراہم کرے گا۔
آپ کو طریقہ کار سے کئی دن پہلے خون پتلا کرنے والی ادویات جیسے وارفرین، اسپرین، یا کلوپیڈوگریل لینا بند کرنا ہوگا۔ آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم آپ کو بتائے گی کہ ہر دوا کو کب بند کرنا ہے اور کیا آپ کو عارضی متبادل کی ضرورت ہے۔
یہاں اہم تیاری کے مراحل ہیں جن پر آپ کو عمل کرنے کی ضرورت ہوگی:
آپ کی طبی ٹیم آپ کے حالیہ امیجنگ مطالعات کا بھی جائزہ لے گی اور تازہ ترین ایکسرے یا ایم آر آئی اسکین کا حکم دے سکتی ہے۔ اس سے انہیں عین طریقہ کار کی منصوبہ بندی کرنے اور اس بات کی تصدیق کرنے میں مدد ملتی ہے کہ ورٹیبروپلاسٹی اب بھی آپ کی حالت کے لیے بہترین علاج کا آپشن ہے۔
ورٹیبروپلاسٹی کے بعد کامیابی بنیادی طور پر آپ کے درد سے نجات اور روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے کی بہتر صلاحیت سے ماپا جاتا ہے۔ زیادہ تر مریض 24-48 گھنٹوں کے اندر نمایاں درد میں کمی محسوس کرتے ہیں، حالانکہ کچھ طریقہ کار کے فوراً بعد فوری ریلیف کا تجربہ کرتے ہیں۔
آپ کا ڈاکٹر امیجنگ مطالعات کا استعمال اس بات کی تصدیق کے لیے کرے گا کہ سیمنٹ نے فریکچر شدہ ورٹیبرا کو مناسب طریقے سے بھر دیا ہے اور ہڈی کو مستحکم کر دیا ہے۔ فالو اپ ایکسرے عام طور پر سیمنٹ کو علاج شدہ ورٹیبرا کے اندر ایک روشن سفید علاقے کے طور پر دکھاتے ہیں، جو کامیاب جگہ کا اشارہ دیتا ہے۔
درد کی سطح کا اندازہ اکثر 0 سے 10 کے پیمانے پر لگایا جاتا ہے، جہاں 0 کا مطلب ہے کوئی درد نہیں اور 10 شدید درد کی نمائندگی کرتا ہے۔ بہت سے مریض طریقہ کار سے پہلے اپنے درد کو 7-8 سے کم ہو کر بعد میں 2-3 بتاتے ہیں۔ مکمل طور پر درد کا خاتمہ ہمیشہ حقیقت پسندانہ نہیں ہوتا، لیکن نمایاں بہتری عام ہے۔
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم فالو اپ وزٹ کے دوران آپ کی نقل و حرکت اور فعال بہتری کا بھی جائزہ لے گی۔ زیادہ دیر تک چلنے کی صلاحیت، بہتر نیند لینا، اور گھریلو کاموں کو آسانی سے انجام دینا سب کامیاب علاج کے مثبت اشارے ہیں۔
ورٹیبروپلاسٹی کے بعد صحت یابی کو بہتر بنانے کا مقصد سیمنٹ کو مکمل طور پر سخت ہونے دینا ہے جبکہ آہستہ آہستہ معمول کی سرگرمیوں کی طرف لوٹنا ہے۔ پہلے 24 گھنٹے مناسب شفا یابی اور سیمنٹ کے استحکام کے لیے بہت اہم ہیں۔
سیمنٹ کے اخراج کو روکنے کے لیے طریقہ کار کے فوراً بعد آپ کو 1-2 گھنٹے کے لیے اپنی پیٹھ کے بل لیٹنے کی ضرورت ہوگی۔ اس دوران، طبی سیمنٹ سخت ہونا جاری رہتا ہے اور آپ کے ہڈیوں کے ٹشو کے ساتھ بندھ جاتا ہے۔
یہاں آپ کا صحت یابی کا ٹائم لائن اور اہم رہنما خطوط ہیں:
صحت یابی کے دوران درد کا انتظام عام طور پر کاؤنٹر پر دستیاب ادویات جیسے ایسیٹامنفین یا آئبوپروفین پر مشتمل ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اس بارے میں مخصوص رہنمائی فراہم کرے گا کہ طریقہ کار سے پہلے آپ جو بھی خون پتلا کرنے والی دوائیں لے رہے تھے انہیں کب دوبارہ شروع کرنا ہے۔
کئی عوامل آپ کے کمپریشن فریکچر پیدا کرنے کے امکان کو بڑھاتے ہیں جن کے لیے ورٹیبروپلاسٹی کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ ان خطرے کے عوامل کو سمجھنے سے آپ احتیاطی تدابیر اختیار کر سکتے ہیں اور اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے خدشات پر بات کر سکتے ہیں۔
آسٹیوپوروسس اب تک سب سے اہم خطرہ عنصر ہے، خاص طور پر رجونورتی کے بعد کی خواتین اور بزرگ افراد کو متاثر کرتا ہے۔ یہ حالت ہڈیوں کو سوراخ دار اور کمزور بنا دیتی ہے، جس سے معمولی گرنے یا حرکتیں بھی ممکنہ طور پر فریکچر کا سبب بن سکتی ہیں۔
یہاں بنیادی خطرے کے عوامل ہیں جو فریکچر کے امکان کو بڑھاتے ہیں:
کچھ طبی حالات بھی فریکچر کے خطرے کو بڑھاتے ہیں، بشمول گٹھیا، ہائپرپاراتائیرائڈزم، اور معدے کی بیماریاں جو غذائی اجزاء کے جذب کو متاثر کرتی ہیں۔ کینسر جو ہڈیوں میں پھیلتا ہے وہ کشیرکا فریکچر کے لیے ایک اور اہم خطرہ عنصر ہے۔
ورٹیبروپلاسٹی کو عام طور پر ایک محفوظ طریقہ کار سمجھا جاتا ہے، لیکن کسی بھی طبی مداخلت کی طرح، اس میں کچھ ممکنہ خطرات اور پیچیدگیاں ہوتی ہیں۔ زیادہ تر پیچیدگیاں نایاب ہیں اور جب وہ ہوتی ہیں تو ان کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔
سب سے عام معمولی پیچیدگیوں میں عارضی طور پر کمر میں درد کا بڑھ جانا، پٹھوں میں درد، اور سیمنٹ کا تھوڑا سا رساؤ شامل ہے جو علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ یہ مسائل عام طور پر چند دنوں سے ہفتوں میں بغیر کسی اضافی علاج کے حل ہوجاتے ہیں۔
یہاں ممکنہ پیچیدگیاں ہیں، جو سب سے عام سے لے کر نایاب تک ترتیب دی گئی ہیں:
ماہرین کے ذریعہ طریقہ کار انجام دینے پر ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ یا فالج جیسی سنگین پیچیدگیاں غیر معمولی طور پر کم ہوتی ہیں۔ آپ کی طبی ٹیم طریقہ کار کے دوران اور بعد میں آپ کی احتیاط سے نگرانی کرتی ہے تاکہ کسی بھی خدشات کو فوری طور پر حل کیا جا سکے۔
زیادہ تر مریض ورٹیبروپلاسٹی کے بعد آسانی سے صحت یاب ہو جاتے ہیں، لیکن یہ جاننا ضروری ہے کہ اپنے صحت فراہم کنندہ سے کب رابطہ کرنا ہے۔ کچھ علامات فوری طبی توجہ کی متقاضی ہیں، جبکہ دیگر معمول کے فالو اپ کال کی ضمانت دیتی ہیں۔
اگر آپ کو اچانک شدید کمر درد، ٹانگوں میں نئی کمزوری، سن ہونا، یا مثانے یا آنتوں کے فعل کو کنٹرول کرنے میں دشواری کا سامنا ہو تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ یہ علامات سنگین پیچیدگیوں کی نشاندہی کر سکتی ہیں جن کی فوری تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے۔
یہاں ایسی صورتحال ہیں جن میں فوری طبی رابطہ درکار ہے:
کم فوری خدشات جیسے ہلکے درد میں اضافہ، معمولی خراشیں، یا آپ کی صحت یابی کے بارے میں عام سوالات کے لیے، آپ معمول کے کاروباری اوقات میں اپنے ڈاکٹر کے دفتر سے رابطہ کر سکتے ہیں۔ زیادہ تر صحت فراہم کرنے والے اس بات کو ترجیح دیتے ہیں کہ آپ عام صحت یابی کی علامات کے بارے میں فکر کرنے کے بجائے کال کریں۔
جی ہاں، ورٹیبروپلاسٹی دردناک آسٹیوپوروٹک کمپریشن فریکچر کے علاج کے لیے بہت مؤثر ہو سکتی ہے جو قدامت پسندانہ علاج سے ٹھیک نہیں ہوئے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ 70-90% مریض طریقہ کار کے چند دنوں کے اندر نمایاں درد سے نجات کا تجربہ کرتے ہیں۔
یہ علاج خاص طور پر اس وقت اچھا کام کرتا ہے جب فریکچر نسبتاً حالیہ (6-12 ماہ کے اندر) ہوں اور اس سے نمایاں درد ہو رہا ہو جو روزمرہ کی سرگرمیوں کو محدود کرتا ہو۔ تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مخصوص صورتحال اور مجموعی صحت کی بنیاد پر احتیاط سے جائزہ لے گا کہ آیا فوائد خطرات سے زیادہ ہیں یا نہیں۔
ورٹیبروپلاسٹی علاج شدہ ورٹیبرا کو مضبوط بناتی ہے اور اس کے دوبارہ اسی جگہ پر فریکچر ہونے کا امکان بہت کم ہو جاتا ہے۔ تاہم، یہ دوسرے ورٹیبرا میں نئے فریکچر کو ہونے سے نہیں روکتا، خاص طور پر اگر بنیادی آسٹیوپوروسس کا علاج نہ کیا جائے۔
کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ علاج شدہ علاقے سے ملحقہ ورٹیبرا میں فریکچر کا تھوڑا سا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، حالانکہ یہ جاری تحقیق کا موضوع ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ ورٹیبروپلاسٹی طریقہ کار کے ساتھ ساتھ ادویات، ورزش اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے آپ کی بنیادی ہڈیوں کی صحت کا علاج کیا جائے۔
ورٹیبروپلاسٹی سے درد سے نجات عام طور پر دیرپا ہوتی ہے، زیادہ تر مریض طریقہ کار کے بعد سالوں تک نمایاں بہتری برقرار رکھتے ہیں۔ سیمنٹ آپ کی ریڑھ کی ہڈی کا مستقل حصہ بن جاتا ہے، جو مسلسل ساختی مدد فراہم کرتا ہے۔
تاہم، طویل مدتی نتائج آپ کی مجموعی ریڑھ کی ہڈی کی صحت پر منحصر ہو سکتے ہیں اور آیا دوسرے علاقوں میں نئے فریکچر پیدا ہوتے ہیں۔ آسٹیوپوروسس کے علاج اور ریڑھ کی ہڈی کی دیکھ بھال کے لیے اپنے ڈاکٹر کی سفارشات پر عمل کرنے سے وقت کے ساتھ ورٹیبروپلاسٹی کے فوائد کو برقرار رکھنے میں مدد ملتی ہے۔
جی ہاں، اگر آپ کو متعدد کمپریشن فریکچر ہیں جو درد کا باعث بن رہے ہیں تو ڈاکٹر ایک ہی طریقہ کار کے سیشن کے دوران متعدد فقرات کا علاج کر سکتے ہیں۔ تاہم، ایک ہی وقت میں بہت سے فقرات کا علاج کرنے سے پیچیدگیوں کے خطرات اور بحالی کا وقت بڑھ سکتا ہے۔
آپ کی طبی ٹیم فریکچر کی تعداد، مقام اور شدت کی بنیاد پر سب سے محفوظ طریقہ کار کا تعین کرے گی۔ بعض اوقات وہ علاج کو مرحلہ وار کرنے کی سفارش کرتے ہیں، سب سے زیادہ تکلیف دہ فریکچر کا پہلے علاج کرتے ہیں اور بعد میں ضرورت پڑنے پر اضافی علاقوں کا علاج کرتے ہیں۔
دونوں طریقہ کار میں فریکچر شدہ فقرات میں سیمنٹ داخل کرنا شامل ہے، لیکن کائیفوپلاسٹی میں سیمنٹ انجیکشن سے پہلے فقرات کے اندر ایک چھوٹا سا غبارہ پھلانے کا ایک اضافی مرحلہ شامل ہے۔ یہ غبارہ عارضی طور پر جگہ بناتا ہے اور فقرات کی کچھ اونچائی کو بحال کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
کائیفوپلاسٹی عام طور پر ورٹیبروپلاسٹی سے زیادہ مہنگی اور زیادہ وقت لیتی ہے، لیکن دونوں طریقہ کار درد سے نجات کے یکساں نتائج پیش کرتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے فریکچر کی خصوصیات، مجموعی صحت، اور علاج کے اہداف کی بنیاد پر سب سے مناسب آپشن تجویز کرے گا۔