Nếu bạn nhận thấy một vết loét quanh miệng, trên môi hoặc ở vùng sinh dục, bạn có thể tự hỏi liệu đó có phải là mụn rộp, loét miệng hay một tình trạng khác.
Câu trả lời thẳng thắn là mụn rộp và herpes sinh dục đều do virus herpes simplex (HSV) gây ra. HSV-1 thường liên quan đến mụn rộp quanh miệng, trong khi HSV-2 thường liên quan đến herpes sinh dục. Tuy nhiên, cả hai loại virus đều có thể ảnh hưởng đến cả hai vị trí.
Herpes cũng phổ biến hơn nhiều người vẫn nghĩ. Một số người có triệu chứng nhẹ, triệu chứng giống các vấn đề về da khác, hoặc không có triệu chứng rõ ràng nào cả. Điều này có thể khiến bạn khó biết mình có mắc HSV hay không nếu không được đánh giá.
Tóm lại: Những điểm chính
- Mụn rộp và herpes sinh dục đều do virus herpes simplex (HSV) gây ra.
- HSV-1 thường gây mụn rộp quanh miệng, trong khi HSV-2 thường gây herpes sinh dục. Cả hai loại đều có thể ảnh hưởng đến cả hai vị trí.
- Nhiều người mắc HSV có triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng rõ ràng.
- Khi có vết loét ở bộ phận sinh dục, bác sĩ lâm sàng thường có thể xét nghiệm mẫu từ vết loét để giúp xác nhận herpes và xác định loại HSV.
- Hiện tại chưa có cách chữa khỏi herpes, nhưng thuốc kháng virus có thể giúp rút ngắn đợt bùng phát, giảm triệu chứng và giảm nguy cơ lây truyền trong một số trường hợp.
- Bị herpes là một chẩn đoán y khoa, không phản ánh tính cách hay giá trị của bạn.
Có triệu chứng có thể là mụn rộp hoặc herpes sinh dục và muốn nói chuyện với bác sĩ? Đặt lịch khám cấp cứu trực tuyến với August AI chỉ với $39. Bác sĩ được cấp phép tại Hoa Kỳ có thể xem xét triệu chứng của bạn và xác định xem việc điều trị có phù hợp hay không. Thuốc có thể được lấy tại nhà thuốc trong cùng ngày trên toàn bộ 50 tiểu bang khi có chỉ định lâm sàng. Lịch khám không đảm bảo được kê đơn thuốc và chi phí thuốc là riêng biệt. Nếu đây là lần bùng phát đầu tiên nghi ngờ, triệu chứng của bạn nặng, bạn đang mang thai, hoặc bạn cần xét nghiệm xác nhận, thì việc đến khám trực tiếp tại phòng khám đa khoa hoặc phòng khám sức khỏe tình dục có thể phù hợp hơn.
Mụn rộp so với herpes: sự khác biệt là gì?
Câu trả lời ngắn gọn là mụn rộp là một dạng của herpes.
Mụn rộp, đôi khi còn gọi là mụn nước do sốt, thường do HSV-1 gây ra. Chúng thường xuất hiện trên hoặc quanh môi và có thể bắt đầu bằng cảm giác ngứa ran, ngứa hoặc nóng rát trước khi các mụn nước nhỏ phát triển.
Herpes sinh dục là tình trạng nhiễm HSV ảnh hưởng đến vùng sinh dục hoặc hậu môn. Nó có thể do HSV-1 hoặc HSV-2 gây ra. HSV-2 thường liên quan đến nhiễm trùng sinh dục, trong khi HSV-1 sinh dục cũng có thể xảy ra, bao gồm cả sau khi tiếp xúc tình dục bằng miệng.
Một khi ai đó bị nhiễm HSV, virus sẽ tồn tại trong cơ thể. Một số người có các đợt bùng phát tái phát, trong khi những người khác có ít hoặc không có triệu chứng rõ ràng.
Herpes lây lan như thế nào?
HSV lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với vùng bị nhiễm. Điều này có thể xảy ra qua việc hôn, quan hệ tình dục bằng miệng, quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc quan hệ tình dục qua đường hậu môn, tùy thuộc vào vị trí của virus.
Herpes cũng có thể lây lan khi không có vết loét rõ ràng. Điều này được gọi là thải virus không triệu chứng. Đó là một lý do tại sao ai đó có thể truyền HSV mà không nhận ra rằng họ đang bị nhiễm trùng hoạt động.
Nguy cơ lây truyền cao hơn khi có vết loét hoặc các triệu chứng khác. Tránh tiếp xúc tình dục hoặc bằng miệng với vùng bị ảnh hưởng trong đợt bùng phát có thể giảm nguy cơ, nhưng không loại bỏ hoàn toàn.
Bao cao su và màng chắn miệng cũng có thể giảm khả năng lây truyền, mặc dù chúng không thể bảo vệ khỏi vùng da không được che phủ.
Các triệu chứng là gì?
Không phải tất cả mọi người mắc herpes đều có triệu chứng rõ ràng. Khi triệu chứng xuất hiện, chúng có thể trông khác nhau ở mỗi người.
Triệu chứng mụn rộp hoặc herpes miệng có thể bao gồm:
- Cảm giác ngứa ran, ngứa hoặc nóng rát trước khi vết loét xuất hiện
- Các mụn nước nhỏ chứa đầy dịch trên hoặc quanh môi
- Các mụn nước vỡ ra và đóng vảy khi lành
- Sốt, đau họng, hoặc sưng hạch bạch huyết trong lần nhiễm trùng đầu tiên ở một số người
Triệu chứng herpes sinh dục có thể bao gồm:
- Cảm giác ngứa ran, ngứa hoặc nóng rát quanh bộ phận sinh dục hoặc hậu môn
- Các mụn nước nhỏ vỡ ra và trở thành vết loét đau đớn
- Các vết loét trên bộ phận sinh dục, mông, đùi hoặc vùng hậu môn
- Đau hoặc nóng rát khi đi tiểu, đặc biệt khi vết loét ở gần niệu đạo
- Sốt, đau nhức cơ thể, hoặc sưng hạch bạch huyết trong đợt bùng phát đầu tiên
Herpes sinh dục không phải lúc nào cũng gây ra các cụm mụn nước rõ ràng. Một số người có vết loét nhỏ hoặc kích ứng trông giống như bỏng do dao cạo, lông mọc ngược, mụn trứng cá, nhiễm nấm men, hoặc một tình trạng da khác.
Nếu bạn đang cố gắng phân biệt xem triệu chứng ở bộ phận sinh dục có phải là herpes hay một tình trạng phổ biến khác, hướng dẫn của chúng tôi về UTI so với nhiễm nấm men: cách phân biệt có thể giúp giải thích một số triệu chứng chồng chéo.
Triệu chứng STI ở nam giới
Các triệu chứng STI ở nam giới có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng. Khi liên quan đến herpes, các triệu chứng có thể bao gồm mụn nước hoặc vết loét trên dương vật, bìu, mông hoặc đùi, ngứa ran hoặc nóng rát quanh bộ phận sinh dục, tiểu đau, hoặc sưng hạch bạch huyết trong đợt bùng phát đầu tiên.
Các STI khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Ví dụ, Chlamydia và lậu có thể gây tiết dịch hoặc nóng rát khi đi tiểu, trong khi giang mai có thể gây vết loét không đau.
Không phải mọi vết loét hoặc kích ứng ở bộ phận sinh dục đều là STI. Kích ứng da, lông mọc ngược và các tình trạng khác có thể trông tương tự.
Nếu bạn nhận thấy vết loét mới, mụn nước, tiết dịch bất thường hoặc kích ứng dai dẳng ở bộ phận sinh dục, tốt hơn hết là nên đi khám chứ không nên cố gắng xác định nguyên nhân chỉ qua hình ảnh trực tuyến.
Herpes được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn có mụn nước hoặc vết loét đang hoạt động, bác sĩ lâm sàng có thể lấy mẫu từ tổn thương và gửi đi xét nghiệm. Loại xét nghiệm này có thể giúp xác nhận sự hiện diện của HSV và, khi xét nghiệm có thể phân biệt các loại, xác định xem đó là HSV-1 hay HSV-2.
Xét nghiệm thường hữu ích nhất khi có tổn thương. Đó là một lý do khiến bạn nên liên hệ với bác sĩ lâm sàng khi vết loét mới vẫn còn đó thay vì đợi nó lành hoàn toàn.
Xét nghiệm máu cũng có thể phát hiện kháng thể kháng HSV, nhưng chúng có những hạn chế. Kết quả kháng thể dương tính không cho biết vị trí nhiễm trùng, và kháng thể HSV-1 không thể phân biệt nhiễm trùng ở miệng với nhiễm trùng ở bộ phận sinh dục. Hướng dẫn của CDC cũng không khuyến cáo xét nghiệm máu herpes định kỳ cho dân số nói chung không có triệu chứng.
Nếu bạn quan tâm đến việc tiếp xúc với STI nói chung, bác sĩ lâm sàng có thể giúp xác định loại xét nghiệm nào phù hợp với tình huống của bạn. Bạn cũng có thể đọc hướng dẫn của chúng tôi về cách hoạt động của xét nghiệm STI trực tuyến.
Herpes có thể điều trị được không?
Hiện tại chưa có phương pháp chữa khỏi để loại bỏ HSV khỏi cơ thể, nhưng thuốc kháng virus có thể giúp quản lý tình trạng nhiễm trùng.
Các loại thuốc kháng virus phổ biến bao gồm acyclovir, valacyclovir và famciclovir. Chúng có thể giúp rút ngắn các đợt bùng phát và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng khi được sử dụng đúng cách.
Có hai phương pháp điều trị herpes sinh dục phổ biến.
Điều trị từng đợt có nghĩa là dùng thuốc kháng virus khi bắt đầu đợt bùng phát. Nó hiệu quả nhất khi bắt đầu điều trị sớm.
Điều trị ức chế có nghĩa là dùng thuốc kháng virus hàng ngày. Điều này có thể giảm tần suất bùng phát và, đối với những người bị HSV-2 sinh dục có triệu chứng, cũng có thể giảm nguy cơ lây truyền virus cho bạn tình.
Phương pháp điều trị phù hợp phụ thuộc vào các yếu tố như tần suất bạn bị bùng phát, mức độ nghiêm trọng, tiền sử y tế của bạn và liệu việc giảm lây truyền cho bạn tình có phải là yếu tố quan trọng hay không.
Để biết thêm thông tin về việc nhận thuốc qua telehealth, hãy xem hướng dẫn của chúng tôi về cách nhận đơn thuốc trực tuyến hợp pháp.
Nếu bạn nghĩ mình bị herpes thì sao?
Cố gắng không tự chẩn đoán dựa trên hình dáng của vết loét. Một số tình trạng có thể gây ra các nốt sần, mụn nước, vết loét hoặc kích ứng ở vùng sinh dục.
Nếu bạn có vết loét hoặc mụn nước mới, hãy liên hệ với bác sĩ lâm sàng khi nó còn đó nếu có thể. Họ có thể khám khu vực đó và xác định xem có cần lấy mẫu tăm bông hay một loại xét nghiệm khác hay không.
Nếu herpes được xác nhận, bạn có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị và cách giảm khả năng lây truyền cho bạn tình.
Việc chẩn đoán herpes mới cũng có thể gây ra nhiều lo lắng. Điều đó hoàn toàn dễ hiểu. Nhưng herpes là một tình trạng y tế phổ biến, và việc mắc bệnh không nói lên điều gì về tính cách, các mối quan hệ hay giá trị của bạn.
Khi nào nên tìm kiếm dịch vụ chăm sóc trực tiếp?
Telehealth có thể hữu ích cho một số câu hỏi liên quan đến herpes và chăm sóc sau điều trị, nhưng một số trường hợp cần được thăm khám trực tiếp.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn gặp phải:
- Đau dữ dội hoặc đau ngày càng nặng nhanh chóng
- Khó đi tiểu
- Phát ban hoặc đỏ lan nhanh
- Sốt cao hoặc cảm thấy rất khó chịu
- Đợt bùng phát đầu tiên nghiêm trọng
- Vết loét sinh dục mới trong thai kỳ
Thai kỳ đặc biệt quan trọng cần thảo luận với đội ngũ chăm sóc sản khoa hoặc trước sinh của bạn nếu bạn bị nhiễm herpes sinh dục mới nghi ngờ hoặc có tiền sử herpes sinh dục. HSV có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh trong một số trường hợp nhất định, vì vậy việc quản lý đặc hiệu cho thai kỳ là rất quan trọng.
Câu hỏi thường gặp
Bạn có thể bị herpes mà không biết không?
Có. Nhiều người mắc HSV không có triệu chứng rõ ràng, trong khi những người khác có triệu chứng nhẹ đến mức họ nhầm lẫn với một tình trạng khác.
Một vết loét nhỏ có thể bị nhầm lẫn với lông mọc ngược, bỏng do dao cạo, mụn trứng cá hoặc kích ứng. Một số người không bao giờ phát triển các vết loét rõ ràng.
Mụn rộp có nghĩa là tôi cũng bị herpes sinh dục không?
Không.
Việc mắc HSV-1 ở miệng không có nghĩa là bạn cũng bị herpes sinh dục. Tuy nhiên, HSV-1 có thể lây lan từ miệng đến bộ phận sinh dục qua tiếp xúc tình dục bằng miệng.
Nếu bạn có mụn rộp đang hoạt động, tránh hôn và quan hệ tình dục bằng miệng cho đến khi nó lành có thể giảm khả năng lây truyền virus cho người khác.
Thuốc kháng virus có thể được kê đơn trực tuyến cho herpes không?
Đôi khi.
Bác sĩ telehealth có thể kê đơn thuốc kháng virus như acyclovir hoặc valacyclovir khi các triệu chứng, tiền sử y tế và thông tin sẵn có của bạn hỗ trợ việc điều trị.
Telehealth có thể đặc biệt hữu ích cho những người đã được chẩn đoán herpes trước đó và nhận ra các đợt bùng phát thông thường của họ và cần thảo luận về việc điều trị từng đợt hoặc điều trị dự phòng.
Nếu đây là lần bùng phát đầu tiên nghi ngờ hoặc bạn có vết loét sinh dục mới không rõ nguyên nhân, bạn có thể cần khám và xét nghiệm trực tiếp thay thế.
Mụn rộp kéo dài bao lâu?
Mụn rộp thường lành trong khoảng một đến hai tuần.
Điều trị bằng thuốc kháng virus có thể giúp rút ngắn đợt bùng phát khi bắt đầu sớm. Nếu bạn bị mụn rộp thường xuyên hoặc chúng đặc biệt khó chịu, bác sĩ lâm sàng có thể thảo luận xem việc điều trị từng đợt hay điều trị dự phòng có phù hợp hay không.
Khi mụn rộp đang hoạt động, tránh hôn và quan hệ tình dục bằng miệng và không dùng chung các vật dụng tiếp xúc trực tiếp với vùng bị ảnh hưởng.
Tôi có thể có mối quan hệ nếu bị herpes không?
Có.
Việc mắc herpes không ngăn cản bạn có một mối quan hệ lãng mạn hoặc tình dục lành mạnh. Điều quan trọng là hiểu cách HSV lây lan và nói chuyện cởi mở với bạn tình.
Tránh tiếp xúc tình dục trong các đợt bùng phát, sử dụng các biện pháp bảo vệ như bao cao su hoặc màng chắn miệng, và thảo luận về việc điều trị bằng thuốc kháng virus ức chế khi thích hợp đều có thể giúp giảm nguy cơ lây truyền.
Chẩn đoán herpes là một tình trạng y tế. Nó không phản ánh tính cách hay khả năng có các mối quan hệ của bạn.
Kết luận
Mụn rộp so với herpes thực sự không phải là câu hỏi loại trừ lẫn nhau. Mụn rộp là một dạng của herpes, thường do HSV-1 gây ra, trong khi herpes sinh dục đề cập đến tình trạng nhiễm HSV ảnh hưởng đến vùng sinh dục hoặc hậu môn.
Cả HSV-1 và HSV-2 đều có thể ảnh hưởng đến cả hai vị trí, vì vậy bạn không thể xác định chính xác loại virus chỉ dựa vào vị trí xuất hiện của vết loét.
Nếu bạn bị mụn nước hoặc vết loét sinh dục mới, việc khám khi tổn thương còn đó có thể giúp xét nghiệm dễ dàng hơn. Nếu herpes được xác nhận, điều trị bằng thuốc kháng virus có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và, trong một số trường hợp, giảm nguy cơ lây truyền.
Khi bạn không chắc chắn, việc đi khám y tế thực tế sẽ hữu ích hơn là cố gắng tự chẩn đoán vết loét chỉ dựa vào vẻ ngoài của nó.
