Điều trị Đau mắt đỏ: Cách điều trị nhanh chóng, dùng kháng sinh và khi nào cần khám bác sĩ trực tuyến

Đau mắt đỏ (viêm kết mạc) là gì?

Được biết đến về mặt lâm sàng là viêm kết mạc, đau mắt đỏ là tình trạng viêm của kết mạc, lớp màng mỏng trong suốt bao phủ tròng trắng của mắt và bên trong mí mắt. Khi mô này bị kích ứng, các mạch máu nhỏ của nó sẽ giãn ra, làm cho mắt có màu hồng hoặc đỏ đặc trưng.

Theo CDC, có ba loại chính:

• Viêm kết mạc do virus. Loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% các trường hợp đau mắt đỏ do nhiễm trùng.
• Viêm kết mạc do vi khuẩn. Chiếm khoảng 15% các trường hợp, loại có đáp ứng với thuốc nhỏ mắt kháng sinh.
• Viêm kết mạc do dị ứng. Gây ra bởi các chất gây dị ứng, không phải do nhiễm trùng; không lây nhiễm.

Việc xác định chính xác loại bệnh là rất quan trọng vì việc điều trị đau mắt đỏ phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân cơ bản; thuốc nhỏ mắt kháng sinh chỉ có tác dụng đối với các trường hợp do vi khuẩn. Các tài liệu tham khảo từ CDC và Mayo Clinic xác nhận việc xác định đúng loại bệnh là nền tảng cho việc điều trị hiệu quả. Cả hai biến thể do virus và vi khuẩn đều có khả năng lây lan cao và lây lan dễ dàng trong trường học, nhà trẻ và hộ gia đình.

Mắt đỏ, ngứa hoặc chảy dịch và bạn không chắc đó là do vi khuẩn hay virus? Công cụ kiểm tra triệu chứng của August AI đánh giá các triệu chứng của bạn trong vòng chưa đầy hai phút. Nếu cần thuốc nhỏ mắt kháng sinh, Chăm sóc cấp cứu trực tuyến của August AI sẽ kết nối bạn với bác sĩ có giấy phép hành nghề trong vòng vài phút.

Triệu chứng đau mắt đỏ theo loại: cách nhận biết loại bạn mắc phải

Việc điều trị đau mắt đỏ phù hợp phụ thuộc vào loại bạn mắc phải.

Viêm kết mạc do virus (phổ biến nhất)

• Chảy nước mắt, trong. Mắt có cảm giác cộm hoặc như có cát trong mắt.
• Bắt đầu ở một mắt, lây sang mắt còn lại trong vòng 1 đến 2 ngày.
• Thường đi kèm với các triệu chứng cảm lạnh: đau họng, sổ mũi, sốt nhẹ.
• Kéo dài 1 đến 2 tuần mà không cần điều trị. Kháng sinh sẽ không có tác dụng.

Viêm kết mạc do vi khuẩn

• Chảy dịch đặc màu vàng, xanh lá cây hoặc trắng. Thường tạo thành vảy làm mí mắt dính chặt qua đêm.
• Thường ảnh hưởng đến một mắt nhưng có thể lây sang cả hai mắt.
• Đỏ và kích ứng dữ dội hơn các trường hợp do virus.
• Đáp ứng nhanh với thuốc nhỏ mắt kháng sinh, thường khỏi trong vòng 24 đến 48 giờ.

Viêm kết mạc do dị ứng

• Ngứa dữ dội là dấu hiệu đặc trưng, nặng hơn nhiều so với các trường hợp do virus hoặc vi khuẩn.
• Chảy nước mắt kèm theo mí mắt sưng húp; cả hai mắt bị ảnh hưởng cùng lúc.
• Thường đi kèm với hắt hơi hoặc dị ứng theo mùa.
• Không lây nhiễm, vì nó gây ra bởi chất gây dị ứng, không phải do nhiễm trùng.

Hướng dẫn triệu chứng từ Mayo Clinic, WebMD và Healthline xác nhận ba kiểu này bao gồm phần lớn các trường hợp viêm kết mạc.

Điều trị đau mắt đỏ theo loại

Đau mắt đỏ do virus

• Chườm lạnh. Dùng khăn ẩm mát chườm trong 10 phút, 3 đến 4 lần mỗi ngày.
• Nước mắt nhân tạo. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn giúp giảm kích ứng và cảm giác cộm.
• Thuốc giảm đau (acetaminophen, ibuprofen) để giảm khó chịu.
• Thời gian. Tự khỏi trong vòng 1 đến 2 tuần.

Đau mắt đỏ do vi khuẩn

• Thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ kháng sinh theo toa. Điều trị đầu tay, làm sạch nhiễm trùng trong vòng 24 đến 48 giờ. Các lựa chọn phổ biến: erythromycin, ciprofloxacin, ofloxacin, polymyxin-trimethoprim.
• Chườm ấm để loại bỏ vảy. Giúp làm mềm dịch tiết khô làm dính chặt mí mắt.
• Vệ sinh tay. Quan trọng để ngăn ngừa lây lan sang mắt còn lại hoặc các thành viên trong gia đình.

Đau mắt đỏ do dị ứng

• Thuốc nhỏ mắt kháng histamine (không kê đơn). Ketotifen (Zaditor) và olopatadine (Pataday) có sẵn rộng rãi và hiệu quả cao.
• Thuốc kháng histamine uống (Zyrtec, Claritin, Allegra) cho các triệu chứng dị ứng toàn thân.
• Tránh tác nhân gây dị ứng và sử dụng chườm lạnh để giảm ngứa.

Hướng dẫn điều trị viêm kết mạc từ CDC, Mayo Clinic và Viện Nhãn khoa Hoa Kỳ xác nhận phương pháp điều trị theo loại này mang lại kết quả nhanh nhất.

Kháng sinh trị đau mắt đỏ: khi nào bạn thực sự cần

Kháng sinh trị đau mắt đỏ chỉ có tác dụng đối với các trường hợp do vi khuẩn, chiếm khoảng 15% tổng số trường hợp viêm kết mạc. Thuốc nhỏ mắt kháng sinh vô dụng đối với đau mắt đỏ do virus hoặc dị ứng, và việc kê đơn không cần thiết góp phần làm tăng sức đề kháng kháng sinh nói chung.

Thuốc nhỏ mắt kháng sinh theo toa phổ biến:

• Thuốc mỡ nhỏ mắt Erythromycin. Thường là lựa chọn đầu tay; nhẹ nhàng và an toàn cho trẻ em, ngay cả trẻ sơ sinh.
• Thuốc nhỏ mắt Ciprofloxacin (Ciloxan). Fluoroquinolone phổ rộng; loại thuốc theo toa phổ biến cho người lớn.
• Thuốc nhỏ mắt Ofloxacin (Ocuflox). Một lựa chọn fluoroquinolone phổ rộng khác.
• Thuốc nhỏ mắt Polymyxin B–trimethoprim (Polytrim). Sự kết hợp thân thiện với trẻ em, được phê duyệt cho trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên.
• Thuốc nhỏ mắt Moxifloxacin (Vigamox). Fluoroquinolone thế hệ mới với lịch trình dùng thuốc ngắn hơn.

Phê duyệt của FDA: cả năm loại thuốc nhỏ mắt kháng sinh theo toa đều được FDA phê duyệt để điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn. Người đeo kính áp tròng nên tháo kính áp tròng trước khi dùng thuốc nhỏ mắt và đợi 15 phút sau khi nhỏ thuốc trước khi đeo lại. Thuốc nhỏ mắt Fluoroquinolone (Ciloxan, Ocuflox, Vigamox) có thể gây châm chích tạm thời khi nhỏ vào mắt.

Vì đau mắt đỏ rất dễ nhìn thấy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa có thể đánh giá mắt bị ảnh hưởng qua video, chẩn đoán xem đó là do vi khuẩn hay không và kê đơn thuốc nhỏ mắt kháng sinh cho hiệu thuốc địa phương của bạn trong vòng vài phút; hầu hết sẵn sàng để nhận hàng trong ngày. Để biết thêm về đơn thuốc ảo, hãy xem dịch vụ kê đơn trực tuyến.

Các biện pháp khắc phục tại nhà trị đau mắt đỏ hiệu quả

Một số biện pháp khắc phục tại nhà dựa trên bằng chứng giúp giảm triệu chứng bất kể nguyên nhân, đặc biệt hữu ích cho đau mắt đỏ do virus và dị ứng không cần kháng sinh:

• Chườm lạnh. Dùng khăn mát sạch chườm trong 10 phút, 3 đến 4 lần mỗi ngày. Giảm sưng, ngứa và phù nề mí mắt.
• Chườm ấm để loại bỏ vảy. Giúp làm mềm dịch tiết do vi khuẩn khô làm dính chặt mí mắt.
• Nước mắt nhân tạo. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn không kê đơn (Refresh, Systane, TheraTears) giúp giảm cảm giác cộm.
• Thay đồ trang điểm mắt. Vứt bỏ bất kỳ đồ trang điểm nào được sử dụng trong đợt đau mắt đỏ, vì vi khuẩn và virus có thể tồn tại trên dụng cụ trang điểm.
• Giặt ga trải giường và khăn thường xuyên. Thay vỏ gối hàng ngày; sử dụng khăn riêng cho mỗi thành viên trong gia đình.
• Tránh đeo kính áp tròng. Chuyển sang đeo kính gọng cho đến khi khỏi bệnh; vứt bỏ kính áp tròng đã sử dụng trong đợt nhiễm trùng.
• Rửa tay thường xuyên. Chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất.

Hướng dẫn chăm sóc tại nhà từ WebMD, Viện Nhãn khoa Hoa Kỳ và Healthline xác nhận bảy biện pháp này bao gồm phần lớn việc chăm sóc hỗ trợ.

Khi nào cần đi khám bác sĩ vì đau mắt đỏ

Hãy đi khám bác sĩ nếu đau mắt đỏ:

• Không cải thiện sau 1 tuần chăm sóc tại nhà. Các trường hợp do virus nên cải thiện vào tuần thứ 2; các triệu chứng dai dẳng thường báo hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn.
• Có dịch tiết màu đặc. Dịch tiết màu vàng, xanh lá cây hoặc trắng thường báo hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn cần thuốc nhỏ mắt kháng sinh.
• Gây thay đổi thị lực hoặc đau mắt. Có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng hơn: loét giác mạc, viêm màng bồ đào, hoặc tăng nhãn áp cấp tính.
• Xảy ra ở trẻ sơ sinh. Viêm kết mạc sơ sinh là một trường hợp khẩn cấp y tế cần được đánh giá nhãn khoa trực tiếp ngay lập tức.
• Đi kèm với suy giảm miễn dịch hoặc sử dụng kính áp tròng. Nguy cơ biến chứng cao hơn, bao gồm viêm giác mạc do Pseudomonas ở người đeo kính áp tròng.

Dấu hiệu khẩn cấp: hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bị đau mắt dữ dội, nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng), suy giảm thị lực đáng kể, hoặc đau mắt đỏ sau khi bị hóa chất bắn vào mắt hoặc bị thương ở mắt. Những dấu hiệu này báo hiệu các biến chứng cần được đánh giá nhãn khoa khẩn cấp, không phải chăm sóc từ xa.

Đối với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn liên quan có thể cần kháng sinh, hãy xem bạn có thể mua kháng sinh trực tuyến không?. Hướng dẫn phân loại từ Mayo Clinic xác nhận những dấu hiệu cảnh báo này cần được đánh giá trực tiếp bất kể mức độ nhẹ của đau mắt đỏ.

Nhận điều trị đau mắt đỏ trực tuyến qua August AI

Đau mắt đỏ là một trong những tình trạng được điều trị hiệu quả nhất qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa. Vì chẩn đoán chủ yếu dựa vào thị giác, nhà cung cấp có giấy phép hành nghề có thể đánh giá mắt của bạn qua video, xác định xem đó là do virus, vi khuẩn hay dị ứng, và kê đơn điều trị phù hợp trong một lần khám kéo dài 15 phút, không yêu cầu hẹn khám trực tiếp đối với hầu hết các trường hợp.

Quy trình của August AI cho đau mắt đỏ:

1. Phân loại qua công cụ kiểm tra triệu chứng. Mô tả và chụp ảnh các triệu chứng của bạn trong vòng chưa đầy hai phút; nhận hướng dẫn tức thời về việc liệu chăm sóc từ xa hay chăm sóc trực tiếp phù hợp.
2. Kết nối với bác sĩ có giấy phép hành nghề trong vòng vài phút. Cho nhà cung cấp xem mắt bị ảnh hưởng qua video; nhà cung cấp xác định tình trạng do vi khuẩn so với virus so với dị ứng theo thời gian thực.
3. Đơn thuốc điện tử được gửi đến hiệu thuốc của bạn. Nếu cần thuốc nhỏ mắt kháng sinh (erythromycin, Polytrim, Ciloxan hoặc Vigamox), chúng sẽ được kê đơn điện tử để nhận hàng trong ngày.
4. Đánh giá trung thực. Nếu đau mắt đỏ của bạn do virus hoặc dị ứng, nhà cung cấp sẽ giải thích tại sao kháng sinh không có tác dụng, hỗ trợ việc sử dụng kháng sinh có trách nhiệm.

Đối với các trường hợp sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa liên quan, hãy xem chăm sóc cấp cứu trực tuyến, dịch vụ kê đơn trực tuyến và bạn có thể mua kháng sinh trực tuyến không?.

Mắt đỏ, ngứa hay chảy dịch? Truy cập Chăm sóc cấp cứu trực tuyến của August AI để bắt đầu phân loại triệu chứng của bạn và nhận thuốc nhỏ mắt kháng sinh trong vòng vài giờ nếu bạn cần.

Câu hỏi thường gặp về đau mắt đỏ

Đau mắt đỏ kéo dài bao lâu?

Đau mắt đỏ do virus thường kéo dài 1 đến 2 tuần và tự khỏi. Đau mắt đỏ do vi khuẩn thường khỏi trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi bắt đầu dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh. Đau mắt đỏ do dị ứng kéo dài miễn là bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng nhưng cải thiện nhanh chóng với thuốc nhỏ mắt kháng histamine.

Đau mắt đỏ có lây không?

Đau mắt đỏ do virus và vi khuẩn có khả năng lây nhiễm cao, lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết mắt, bề mặt bị ô nhiễm hoặc các vật dụng dùng chung như khăn tắm và vỏ gối. Đau mắt đỏ do dị ứng không lây nhiễm. Hãy nghỉ làm hoặc nghỉ học cho đến 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị kháng sinh (nhiễm trùng do vi khuẩn) hoặc cho đến khi dịch tiết hết (nhiễm trùng do virus).

Tôi có thể mua kháng sinh trị đau mắt đỏ trực tuyến không?

Có. Đối với đau mắt đỏ do vi khuẩn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa có giấy phép hành nghề có thể đánh giá mắt của bạn qua video, xác nhận chẩn đoán vi khuẩn và kê đơn điện tử thuốc nhỏ mắt kháng sinh (erythromycin, Polytrim, Ciloxan, Vigamox) đến hiệu thuốc địa phương của bạn để nhận hàng trong ngày. Hầu hết các trường hợp được giải quyết qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa trong vòng vài phút.

Cách điều trị đau mắt đỏ nhanh nhất là gì?

Đối với các trường hợp do vi khuẩn, thuốc nhỏ mắt kháng sinh theo toa là nhanh nhất; các triệu chứng thường cải thiện trong vòng 24 giờ. Đối với các trường hợp do virus và dị ứng, chườm lạnh và thuốc nhỏ mắt kháng histamine không kê đơn (Zaditor, Pataday) giúp giảm triệu chứng nhanh nhất trong khi nhiễm trùng tự khỏi hoặc chất gây dị ứng được loại bỏ.

Tôi có cần đi khám trực tiếp vì đau mắt đỏ không?

Hầu hết các trường hợp đau mắt đỏ có thể được chẩn đoán và điều trị qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa vì chẩn đoán chủ yếu dựa vào thị giác. Bạn cần chăm sóc trực tiếp nếu bị đau mắt dữ dội, thay đổi thị lực, nhạy cảm với ánh sáng, đau mắt đỏ ở trẻ sơ sinh, hoặc nếu bạn đeo kính áp tròng và có dấu hiệu viêm giác mạc.

Đau mắt đỏ có tự khỏi mà không cần điều trị không?

Đau mắt đỏ do virus và dị ứng thường tự khỏi. Đau mắt đỏ do vi khuẩn đôi khi có thể tự khỏi mà không cần điều trị nhưng thường mất 1 đến 2 tuần so với 24 đến 48 giờ với thuốc nhỏ mắt kháng sinh, và các trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn không được điều trị có nguy cơ lây lan sang người khác và các biến chứng hiếm gặp.

Tôi có thể đeo kính áp tròng khi bị đau mắt đỏ không?

Không. Hãy chuyển sang đeo kính gọng ngay lập tức và không đeo lại kính áp tròng cho đến khi đau mắt đỏ của bạn khỏi hoàn toàn. Vứt bỏ bất kỳ kính áp tròng và hộp đựng kính áp tròng nào đã sử dụng trong đợt nhiễm trùng; chúng có thể chứa vi khuẩn và gây tái nhiễm hoặc loét giác mạc.