Liều Amoxicillin Phù Hợp Cho Người Lớn Là Bao Nhiêu?

Liều amoxicillin tiêu chuẩn cho hầu hết các bệnh nhiễm trùng ở người lớn là 250 đến 500 mg uống mỗi 8 giờ, hoặc 500 đến 875 mg uống mỗi 12 giờ. Liều lượng chính xác phụ thuộc vào loại nhiễm trùng, mức độ nghiêm trọng và sức khỏe tổng thể của bạn. Bác sĩ sẽ chọn liều lượng phù hợp dựa trên tình trạng bệnh mà bạn đang được điều trị, vì vậy liều lượng có thể hơi khác nhau giữa các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Amoxicillin là một trong những loại kháng sinh được kê đơn phổ biến nhất.

• Nó thuộc họ penicillin và hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn xây dựng thành tế bào của chúng, từ đó tiêu diệt chúng.
• Nó được sử dụng cho nhiều loại nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng tai, nhiễm trùng xoang, viêm họng liên cầu khuẩn, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng da, nhiễm trùng ngực và một số nhiễm trùng răng miệng.
• Nó không có tác dụng chống lại virus, vì vậy nó sẽ không giúp ích cho cảm lạnh hoặc cúm.

Liều Lượng Thay Đổi Như Thế Nào Tùy Theo Nhiễm Trùng?

Mức độ nghiêm trọng và vị trí của nhiễm trùng là những yếu tố quan trọng nhất trong việc xác định liều lượng của bạn. Đối với các bệnh nhiễm trùng nhẹ đến trung bình, như nhiễm trùng tai thông thường, nhiễm trùng xoang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu, liều lượng điển hình là 250 mg mỗi 8 giờ hoặc 500 mg mỗi 12 giờ. Tổng cộng khoảng 750 đến 1.000 mg mỗi ngày.

Đối với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn hoặc nhiễm trùng ở những vùng cần nồng độ kháng sinh cao hơn, liều lượng sẽ tăng lên. Một lựa chọn phổ biến là 500 mg mỗi 8 giờ hoặc 875 mg mỗi 12 giờ. Điều này đưa tổng lượng hàng ngày gần với 1.500 đến 1.750 mg.

Nhiễm trùng đường hô hấp dưới, như viêm phế quản hoặc [viêm phổi](https://www.meetaugust.ai/vi/library/diseases-conditions/view/pneumonia), thường yêu cầu liều lượng ở mức cao hơn. Liều khuyến cáo cho người lớn đối với nhiễm trùng ngực trung bình thường là 500 mg mỗi 8 giờ hoặc 875 mg mỗi 12 giờ. Đối với viêm phổi cộng đồng, một số hướng dẫn khuyên dùng liều cao hơn nữa, lên đến 1.000 mg ba lần một ngày khi được sử dụng cùng với các kháng sinh khác.

Viêm họng liên cầu khuẩn thường được điều trị bằng 500 mg mỗi 12 giờ hoặc 250 mg mỗi 8 giờ trong ít nhất 10 ngày. Thời gian tối thiểu 10 ngày này rất quan trọng vì các đợt điều trị ngắn hơn làm tăng nguy cơ tái phát nhiễm trùng hoặc dẫn đến các biến chứng như sốt thấp khớp.

Đối với nhiễm trùng răng miệng, liều lượng thường là 500 mg mỗi 8 giờ trong 5 đến 7 ngày, mặc dù nha sĩ của bạn có thể điều chỉnh điều này dựa trên mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và liệu có bị sưng hoặc áp xe hay không.

Nên Dùng Thuốc Trong Bao Lâu?

Hầu hết các đợt điều trị amoxicillin cho người lớn kéo dài từ 5 đến 10 ngày. Một số nhiễm trùng yêu cầu điều trị kéo dài hơn. Ví dụ, viêm họng liên cầu khuẩn cần ít nhất 10 ngày để loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn và ngăn ngừa biến chứng. Bệnh Lyme được điều trị bằng amoxicillin có thể cần 14 đến 28 ngày tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ nghiêm trọng.

Một trong những điều quan trọng nhất cần nhớ là hoàn thành toàn bộ liệu trình điều trị ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe hơn sau vài ngày. Ngừng thuốc sớm có thể để lại vi khuẩn khó điều trị hơn. Điều này góp phần vào kháng kháng sinh, nơi thuốc trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian. Bác sĩ của bạn đã chọn thời gian điều trị vì một lý do, vì vậy tốt nhất là tuân thủ theo.

Chức Năng Thận Có Ảnh Hưởng Đến Liều Lượng Không?

Có. Amoxicillin chủ yếu được đào thải khỏi cơ thể qua thận. Nếu thận của bạn không hoạt động tốt như mong đợi, thuốc có thể tích tụ trong cơ thể bạn và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Những người bị [suy thận nặng](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482250/) có thể cần liều thấp hơn hoặc khoảng cách giữa các liều dài hơn.

Ví dụ, người có tốc độ lọc cầu thận dưới 10 mL mỗi phút có thể được kê đơn 250 đến 500 mg chỉ một lần mỗi 24 giờ, thay vì mỗi 8 hoặc 12 giờ. Nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, bác sĩ của bạn có thể thêm một liều bổ sung trong hoặc sau mỗi lần chạy thận. Đối với các vấn đề về thận nhẹ đến trung bình, thường không cần điều chỉnh liều lượng, nhưng bác sĩ sẽ đánh giá điều này dựa trên kết quả xét nghiệm máu của bạn.

Người lớn tuổi có nhiều khả năng bị suy giảm chức năng thận ở một mức độ nào đó, ngay cả khi điều này chưa được chẩn đoán chính thức. Đây là một trong những lý do bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm máu trước hoặc trong quá trình điều trị.

Có Thể Uống Amoxicillin Với Hay Không Với Thức Ăn Không?

Bạn có thể uống amoxicillin theo cả hai cách. Thuốc được hấp thụ tốt bất kể dạ dày của bạn đầy hay trống. Tuy nhiên, uống thuốc cùng với một bữa ăn nhẹ hoặc đồ ăn nhẹ có thể giúp giảm khả năng bị buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày, là một trong những tác dụng phụ phổ biến hơn.

Cố gắng uống thuốc đều đặn. Nếu bạn đang uống ba lần một ngày, hãy cố gắng uống cách nhau khoảng 8 giờ. Nếu bạn đang dùng lịch hai lần một ngày, hãy uống cách nhau khoảng 12 giờ. Duy trì thời gian uống thuốc nhất quán giúp duy trì nồng độ kháng sinh ổn định trong máu, đây là cách thuốc hoạt động hiệu quả nhất.

Tác Dụng Phụ Thường Gặp Là Gì?

Amoxicillin thường được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ thường được báo cáo nhất bao gồm tiêu chảy, buồn nôn, đau dạ dày và phát ban da. Những tác dụng này thường nhẹ và tự biến mất. Uống thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm bớt các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày.

Đôi khi có thể xuất hiện phát ban, đặc biệt ở những người bị tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng (mono). Điều này không nhất thiết là một phản ứng dị ứng thực sự, nhưng không nên sử dụng amoxicillin nếu nghi ngờ bị mono vì phản ứng này.

Nếu bạn bị nổi mề đay, sưng mặt, môi hoặc lưỡi, hoặc khó thở, hãy ngừng dùng thuốc và tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Đây có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt nếu bạn có tiền sử dị ứng với kháng sinh penicillin hoặc cephalosporin.

Khi Nào Cần Liên Hệ Với Bác Sĩ?

Bác sĩ của bạn luôn nên xác định liều lượng amoxicillin phù hợp cho tình huống cụ thể của bạn. Hãy liên hệ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau hai đến ba ngày điều trị, nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng mới như sốt cao, tiêu chảy nặng hoặc phát ban lan rộng. Điều này có thể có nghĩa là nhiễm trùng không đáp ứng với điều trị hoặc cần điều chỉnh liều lượng. Bác sĩ có thể đánh giá lại và hướng dẫn bạn tiếp theo.