Survodutide so với Tirzepatide: Chúng so sánh như thế nào?

Survodutide và tirzepatide đều là các loại thuốc tiêm đang được nghiên cứu về giảm cân và sức khỏe trao đổi chất. Sự khác biệt chính là tirzepatide đã được FDA phê duyệt và có sẵn rộng rãi, trong khi survodutide vẫn đang trong các thử nghiệm lâm sàng và chưa có sẵn cho công chúng. Chúng cũng hoạt động thông qua các con đường hormone khác nhau, điều này có thể quan trọng đối với các mục tiêu sức khỏe cụ thể.

Nếu bạn đang cố gắng hiểu hai loại thuốc này so sánh như thế nào, đây là những gì nghiên cứu cho thấy cho đến nay.

Mỗi loại thuốc hoạt động như thế nào?

Cả hai loại thuốc đều là chất chủ vận kép, nghĩa là chúng kích hoạt hai thụ thể hormone cùng một lúc. Nhưng cặp thụ thể mà chúng nhắm mục tiêu là khác nhau, và điều đó làm thay đổi cách chúng ảnh hưởng đến cơ thể bạn.

Tirzepatide nhắm mục tiêu vào thụ thể GLP-1 và GIP. GLP-1 (peptide giống glucagon-1) làm giảm cảm giác thèm ăn, làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày và giúp điều chỉnh lượng đường trong máu. GIP (polypeptide insulinotropic phụ thuộc glucose) tăng cường giải phóng insulin và có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý chất béo. Cùng nhau, hai con đường này tạo ra tác dụng mạnh mẽ đối với cả việc kiểm soát lượng đường trong máu và giảm cân. Tirzepatide được bán dưới tên thương hiệu Mounjaro (cho bệnh tiểu đường loại 2) và Zepbound (cho quản lý cân nặng).

Survodutide nhắm mục tiêu vào thụ thể GLP-1 và glucagon. Nó chia sẻ hoạt động GLP-1 giảm cảm giác thèm ăn với tirzepatide, nhưng thay vì GIP, nó kích hoạt con đường glucagon. Glucagon giúp cơ thể bạn tăng tiêu hao năng lượng và đốt cháy chất béo dự trữ, đặc biệt là mỡ gan. Điều này làm cho survodutide đặc biệt thú vị đối với các tình trạng như MASH (viêm gan nhiễm mỡ liên quan đến rối loạn chức năng trao đổi chất), một dạng tiến triển của bệnh gan nhiễm mỡ.

Vì vậy, tirzepatide tập trung vào sự thèm ăn cộng với tín hiệu insulin, trong khi survodutide tập trung vào việc đốt cháy năng lượng cộng với sự thèm ăn. Cả hai đều dẫn đến giảm cân, nhưng thông qua các cơ chế khác nhau một phần.

Dữ liệu giảm cân cho thấy điều gì?

Đây là nơi hầu hết mọi người muốn có câu trả lời rõ ràng. Dựa trên dữ liệu thử nghiệm lâm sàng có sẵn, tirzepatide hiện cho thấy kết quả giảm cân lớn hơn survodutide.

Một nghiên cứu lớn năm 2022 với 2.539 người tham gia đã phát hiện ra rằng tirzepatide ở liều từ 5 đến 15 mg đã tạo ra tỷ lệ giảm cân 15 đến 20,9 phần trăm sau 72 tuần. Ngay cả sau 48 tuần, những người tham gia cũng giảm khoảng 14 đến 19 phần trăm cân nặng. Một số người dùng thực tế đã báo cáo giảm hơn 20% trọng lượng cơ thể.

Thử nghiệm béo phì giai đoạn 2 của Survodutide bao gồm 387 người tham gia và cho thấy giảm cân từ 6,2 đến 14,9 phần trăm ở liều cao nhất sau 46 tuần. Kết quả cao nhất là giảm khoảng 15 phần trăm cân nặng là rất hứa hẹn, nhưng nghiên cứu ngắn hơn và nhỏ hơn các thử nghiệm quan trọng của tirzepatide.

Điều quan trọng cần lưu ý là survodutide vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm giai đoạn 3. Các nghiên cứu lớn hơn, kéo dài hơn có thể cho thấy những con số khác nhau. Nhưng dựa trên những gì chúng ta có ngày hôm nay, tirzepatide dường như tạo ra kết quả giảm cân tổng thể lớn hơn.

Kiểm soát lượng đường trong máu thì sao?

Tirzepatide có dữ liệu mạnh mẽ ở đây. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy nó đã giảm HbA1c (một thước đo lượng đường trong máu trung bình trong ba tháng) tới 2,4 điểm phần trăm ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Đó là một trong những mức giảm lớn nhất được thấy với bất kỳ loại thuốc tiêm trị tiểu đường nào.

Survodutide cũng đã cho thấy những cải thiện phụ thuộc vào liều lượng về mức đường huyết trong thử nghiệm tiểu đường giai đoạn 2 của nó. Tuy nhiên, bộ dữ liệu nhỏ hơn nhiều và kết quả vẫn đang được xác nhận trong các nghiên cứu lớn hơn.

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đang tìm kiếm một lựa chọn đã được chứng minh ngay bây giờ, tirzepatide có cơ sở bằng chứng mạnh mẽ hơn.

Survodutide có lợi thế ở đâu?

Lợi thế độc đáo của Survodutide là hoạt động thụ thể glucagon của nó, có thể mang lại những lợi ích mà tirzepatide không có.

Sức khỏe gan. Trong một thử nghiệm giai đoạn 2 trên những người mắc bệnh MASH và xơ hóa gan đã được xác nhận bằng sinh thiết, 43 đến 62 phần trăm bệnh nhân được điều trị bằng survodutide đạt được tiêu chí chính về gan sau 48 tuần, so với 14 phần trăm ở nhóm giả dược. Từ 34 đến 36 phần trăm cũng cho thấy ít nhất một giai đoạn cải thiện xơ hóa. Những kết quả này đã tạo ra sự quan tâm đáng kể vì MASH hiện có rất ít phương pháp điều trị hiệu quả.

Tiêu hao năng lượng. Con đường glucagon có thể làm tăng tỷ lệ trao đổi chất khi nghỉ ngơi, nghĩa là cơ thể bạn đốt cháy nhiều calo hơn ngay cả khi nghỉ ngơi. Đây là một cách tiếp cận khác với tirzepatide, chủ yếu hoạt động bằng cách giảm lượng thức ăn bạn nạp vào.

Survodutide đã nhận được các chỉ định Liệu pháp Đột phá và Theo dõi Nhanh từ FDA, cho thấy rằng các cơ quan quản lý coi đây là một phương pháp điều trị tiềm năng quan trọng cho các tình trạng nghiêm trọng. Nhiều thử nghiệm giai đoạn 3 ở cả bệnh béo phì và MASH đang được tiến hành.

Tác dụng phụ so sánh như thế nào?

Cả hai loại thuốc đều gây ra tác dụng phụ về tiêu hóa. Điều này phổ biến đối với toàn bộ nhóm thuốc dựa trên GLP-1.

Với tirzepatide, các tác dụng phụ được báo cáo thường xuyên nhất bao gồm buồn nôn, tiêu chảy, nôn và táo bón. Trong các thử nghiệm lâm sàng, khoảng 4,3 đến 7,1 phần trăm người tham gia đã ngừng điều trị do tác dụng phụ. Hầu hết các triệu chứng tiêu hóa ở mức độ nhẹ đến trung bình và có xu hướng cải thiện theo thời gian, đặc biệt là khi tăng liều dần dần.

Với survodutide, hồ sơ tác dụng phụ tương tự: buồn nôn, tiêu chảy, nôn và táo bón. Tuy nhiên, trong một thử nghiệm tiểu đường giai đoạn 2, rối loạn tiêu hóa được báo cáo bởi 55% người tham gia survodutide so với 22% ở nhóm giả dược. Tỷ lệ ngừng thuốc do tác dụng phụ dường như cao hơn một chút so với tirzepatide, mặc dù dữ liệu so sánh trực tiếp đối đầu vẫn chưa có.

Cả hai loại thuốc đều yêu cầu điều chỉnh liều từ từ (bắt đầu thấp và tăng dần) để giúp cơ thể bạn thích nghi và giảm thiểu các triệu chứng tiêu hóa.

Loại nào có sẵn ngay bây giờ?

Tirzepatide đã được FDA phê duyệt và có sẵn theo đơn. Nó có dạng bút tiêm được làm sẵn với liều hàng tuần là 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg và 15 mg. Bảo hiểm có thể chi trả theo các tiêu chí cụ thể đối với bệnh tiểu đường loại 2 hoặc quản lý cân nặng.

Survodutide chưa được phê duyệt hoặc có sẵn bên ngoài các thử nghiệm lâm sàng. Vẫn chưa có thời gian biểu phê duyệt, vì các thử nghiệm giai đoạn 3 vẫn đang tiếp diễn. Hiện tại bạn không thể nhận được thuốc này qua đơn thuốc hoặc nhà thuốc.

Điểm mấu chốt

Tirzepatide là một lựa chọn đã được chứng minh, có sẵn với dữ liệu giảm cân và kiểm soát đường huyết mạnh mẽ. Survodutide là một loại thuốc thử nghiệm thú vị có thể mang lại lợi ích độc đáo cho gan và trao đổi chất thông qua hoạt động glucagon của nó. Nếu bạn cần điều trị ngay bây giờ, tirzepatide là lựa chọn rõ ràng. Nếu kết quả giai đoạn 3 của survodutide xác nhận lời hứa ban đầu của nó, nó có thể trở thành một lựa chọn quan trọng trong tương lai, đặc biệt đối với những người mắc bệnh gan nhiễm mỡ.