Tại sao hậu môn của tôi lại nóng rát khi đi đại tiện? Hướng dẫn về nguyên nhân, cách giảm nhẹ và khi nào cần lo lắng

Nguyên nhân đơn giản: Chế độ ăn uống và thói quen đi vệ sinh của bạn

Trước khi đi sâu vào các tình trạng y tế, chúng ta hãy bắt đầu với những thủ phạm phổ biến nhất: chế độ ăn uống và thói quen đi vệ sinh của bạn. Nguyên nhân gây ra hiện tượng đi ngoài nóng rát có thể đơn giản hơn bạn nghĩ.

Thực phẩm cay nóng và có tính axit

Nếu bạn là người yêu thích cánh gà cay, cà ri hoặc bất cứ món nào có vị cay, bạn có thể đã trải qua cảm giác "vòng lửa". Trường hợp điển hình của thực phẩm cay nóng gây nóng rát khi đi đại tiện là do một hợp chất gọi là capsaicin. Đây là thứ tạo nên vị cay cho ớt.

Hệ tiêu hóa của bạn không tiêu hóa hoàn toàn capsaicin. Khi nó di chuyển qua ruột và ra ngoài, các phân tử capsaicin sẽ bám vào các thụ thể đau ở lớp niêm mạc nhạy cảm của trực tràng và hậu môn – chính là những thụ thể phát hiện nhiệt nguồn. Bộ não của bạn diễn giải tín hiệu này như một cảm giác nóng rát, dẫn đến sự khó chịu quen thuộc.

Các loại thực phẩm khác cũng có thể góp phần gây ra hiện tượng đi ngoài có tính axit và kích ứng, bao gồm:

• Cà chua và các loại sốt từ cà chua
• Trái cây có múi (cam, chanh, bưởi)
• Cà phê và các đồ uống có chứa caffeine khác
• Tỏi sống và hành tây
• Thực phẩm chế biến kỹ

Tiêu chảy

Một đợt tiêu chảy gây nóng rát là một nguyên nhân khác cực kỳ phổ biến gây kích ứng hậu môn. Tiêu chảy khiến phân di chuyển qua hệ tiêu hóa quá nhanh, nghĩa là nó thường mang theo các enzyme tiêu hóa và axit mật mạnh. Những chất này rất tốt cho việc phân hủy thức ăn bên trong ruột, nhưng chúng lại gây kích ứng mạnh cho vùng da mỏng manh xung quanh hậu môn nguồn. Việc lau chùi thường xuyên do tiêu chảy chỉ làm tăng thêm ma sát và khó chịu, tạo nên một cơn bão hoàn hảo cho hiện tượng nóng rát hậu môn sau khi đi đại tiện.

Áp lực khi bị táo bón

Ở thái cực đối lập, táo bón cũng có thể là nguồn gốc của đau khi đi đại tiện. Khi bị táo bón, phân thường cứng, khô và khó đi. Việc rặn quá sức để đi đại tiện có thể gây ra những vết rách nhỏ, đau ở niêm mạc hậu môn (sẽ nói thêm về điều này sau) và kích ứng chung có cảm giác như bị nóng rát.

Các tình trạng y tế phổ biến gây nóng rát hậu môn

Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp diễn ngay cả sau khi điều chỉnh chế độ ăn uống, có lẽ đã đến lúc xem xét một số tình trạng y tế phổ biến có thể gây ra cảm giác nóng rát.

Nứt hậu môn

Nứt hậu môn là một vết rách hoặc vết cắt nhỏ trên lớp mô mỏng, ẩm niêm mạc hậu môn. Chúng cực kỳ phổ biến và thường do đi phân cứng khi bị táo bón hoặc đôi khi do tiêu chảy mãn tính gây ra.

Các triệu chứng chính bao gồm đau nhói, dữ dội khi đi đại tiện, sau đó là cơn đau âm ỉ, nóng rát có thể kéo dài vài giờ. Bạn cũng có thể nhận thấy một lượng nhỏ máu đỏ tươi trên giấy vệ sinh hoặc trong bồn cầu nguồn. Cơn đau thường khiến cơ vòng hậu môn co thắt, điều này có thể làm cho lần đi đại tiện tiếp theo còn đau hơn và cản trở quá trình lành thương.

Bệnh trĩ (Trĩ)

Bệnh trĩ là tình trạng giãn tĩnh mạch, viêm ở hậu môn hoặc trực tràng dưới. Chúng có thể là trĩ nội (bên trong trực tràng) hoặc trĩ ngoại (dưới da xung quanh hậu môn). Chúng là nguyên nhân rất phổ biến gây khó chịu ở hậu môn và thường là kết quả của việc rặn khi đi đại tiện, mang thai hoặc táo bón mãn tính.

Các triệu chứng trĩ điển hình bao gồm:

• Ngứa, kích ứng và sưng quanh hậu môn
• Đau hoặc khó chịu, đặc biệt khi ngồi
• Cảm giác có khối u nhạy cảm gần hậu môn
• Chảy máu không đau khi đi đại tiện (bạn có thể thấy máu đỏ tươi trên giấy vệ sinh)

Mặc dù cảm giác chính thường là ngứa hoặc đau âm ỉ, trĩ viêm có thể gây cảm giác nóng rát, đặc biệt là sau khi đi đại tiện.

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

IBS là một rối loạn mãn tính ảnh hưởng đến ruột già. Nó không gây viêm hoặc tổn thương vĩnh viễn cho ruột, nhưng nó có thể gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, bao gồm co thắt, đau bụng, đầy hơi, đầy hơi và – bạn đoán đúng rồi – tiêu chảy và/hoặc táo bón. Nếu IBS của bạn thường xuyên gây ra các đợt tiêu chảy nóng rát, tình trạng kích ứng do đó có thể dẫn đến cảm giác nóng rát dai dẳng.

Bệnh viêm ruột (IBD)

Không giống như IBS, IBD là một thuật ngữ dùng để chỉ hai tình trạng – bệnh Crohn và viêm loét đại tràng – đặc trưng bởi tình trạng viêm mãn tính của đường tiêu hóa (GI). Tình trạng viêm này có thể gây tiêu chảy nặng, đau bụng, chảy máu trực tràng và nhu cầu đi đại tiện thường xuyên, khẩn cấp. Tình trạng viêm liên tục và phân thường xuyên, có tính axit có thể dẫn đến hiện tượng nóng rát hậu môn sau khi đi đại tiện đáng kể và đau đớn.

Viêm trực tràng

Viêm trực tràng là tình trạng viêm niêm mạc trực tràng. Tình trạng viêm này có thể do nhiều yếu tố gây ra, bao gồm IBD, nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), xạ trị hoặc các bệnh nhiễm trùng khác nguồn. Các triệu chứng thường bao gồm đau trực tràng, cảm giác muốn đi đại tiện dai dẳng và cảm giác nóng rát.

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác cần xem xét

Mặc dù ít phổ biến hơn, điều quan trọng là phải nhận thức được một vài nguyên nhân tiềm ẩn khác.

• Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI): Các bệnh nhiễm trùng như herpes, bệnh lậu, chlamydia và HPV có thể gây viêm và loét ở vùng hậu môn, dẫn đến đau và nóng rát, đặc biệt là khi đi đại tiện.
• Các bệnh về da: Các bệnh da mãn tính như chàm hoặc vảy nến có thể ảnh hưởng đến da vùng hậu môn, gây khô, ngứa và cảm giác nóng rát trở nên tồi tệ hơn khi lau chùi.
• Ung thư đại trực tràng/hậu môn: Hãy thật rõ ràng: đây là một nguyên nhân hiếm gặp gây ra cảm giác nóng rát. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được. Ung thư hậu môn và đại trực tràng thường có các triệu chứng "cờ đỏ" rõ ràng hơn, chẳng hạn như thay đổi đáng kể thói quen đi đại tiện, sụt cân không rõ nguyên nhân, đau bụng dai dẳng và chảy máu trực tràng đáng kể.

Làm thế nào để ngừng hiện tượng đi ngoài nóng rát: Làm dịu cơn nóng rát tại nhà

Đối với nhiều nguyên nhân phổ biến, bạn có thể tìm thấy sự giảm nhẹ đáng kể với các biện pháp chăm sóc và phòng ngừa tại nhà đơn giản. Dưới đây là cách làm thế nào để ngừng hiện tượng đi ngoài nóng rát.

1. Điều chỉnh chế độ ăn uống

• Tăng cường chất xơ: Chất xơ là người bạn tốt nhất của bạn cho hệ tiêu hóa khỏe mạnh. Nó làm mềm phân, giúp việc đi đại tiện dễ dàng hơn và giảm nhu cầu rặn. Hãy nhắm mục tiêu 25-35 gram mỗi ngày từ các nguồn như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu nguồn.
• Uống đủ nước: Nước giúp chất xơ hoạt động hiệu quả. Hãy uống ít nhất 8-10 ly nước mỗi ngày để giữ cho phân mềm.
• Xác định và tránh các yếu tố kích thích: Nếu bạn nghi ngờ thực phẩm cay nóng gây nóng rát khi đi đại tiện là vấn đề của bạn, hãy thử ghi nhật ký thực phẩm để xác định các yếu tố kích thích của bạn. Bạn có thể không cần phải cắt bỏ hoàn toàn nhưng điều tiết lượng ăn vào có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

2. Thực hành vệ sinh nhẹ nhàng

• Vỗ nhẹ, không chà xát: Chà xát mạnh bằng giấy vệ sinh khô có thể gây kích ứng da nghiêm trọng. Thay vào đó, hãy nhẹ nhàng vỗ nhẹ để làm sạch vùng đó.
• Sử dụng nước: Bồn rửa vệ sinh là một công cụ tuyệt vời để làm sạch nhẹ nhàng và kỹ lưỡng. Hoặc, bạn có thể sử dụng bình xịt vệ sinh (bình xịt nhỏ) với nước ấm.
• Chọn khăn ướt không mùi: Nếu bạn sử dụng khăn ướt, hãy đảm bảo chúng không mùi và không chứa cồn cùng các hóa chất khắc nghiệt khác có thể gây kích ứng thêm.
• Giữ khô ráo: Sau khi làm sạch, hãy nhẹ nhàng vỗ khô vùng đó bằng một miếng vải mềm. Độ ẩm bị giữ lại có thể làm tình trạng kích ứng trở nên tồi tệ hơn.

3. Ngâm mình trong bồn nước ấm

Ngâm mình trong bồn nước ấm là một bồn tắm nông, ấm giúp làm sạch và làm dịu vùng đáy chậu (vùng giữa trực tràng và bộ phận sinh dục). Ngâm mình trong 15-20 phút trong nước ấm không, hai đến ba lần một ngày, có thể giúp giảm ngứa, kích ứng và co thắt cơ, đặc biệt đối với nứt hậu môn và trĩ.

4. Cân nhắc sử dụng các sản phẩm không kê đơn (OTC)

• Thuốc làm mềm phân & Bổ sung chất xơ: Đối với các vấn đề liên quan đến táo bón, các sản phẩm như vỏ hạt psyllium (Metamucil) hoặc docusate sodium (Colace) có thể hữu ích.
• Kem bôi ngoài da: Đối với bệnh trĩ, các loại kem OTC chứa hydrocortisone có thể giảm viêm và ngứa, trong khi các sản phẩm chứa cây phỉ hoặc lidocaine có thể mang lại cảm giác dịu nhẹ.

Điểm mấu chốt: Khi nào nên đi khám bác sĩ vì đau hậu môn

Mặc dù hầu hết các trường hợp đi ngoài nóng rát đều được giải quyết bằng cách chăm sóc tại nhà, nhưng một số triệu chứng không bao giờ nên bị bỏ qua. Điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế để loại trừ các tình trạng nghiêm trọng hơn và nhận được phương pháp điều trị phù hợp.

Hãy lên lịch hẹn với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:

• Đau hoặc nóng rát dữ dội, kéo dài hơn vài ngày, hoặc trở nên tồi tệ hơn bất chấp các biện pháp khắc phục tại nhà.
• Chảy máu trực tràng đáng kể (nhiều hơn chỉ là vài vệt trên giấy) hoặc máu lẫn trong phân.
• Phân có màu đen hoặc sệt như hắc ín, điều này có thể cho thấy chảy máu ở vị trí cao hơn trong đường tiêu hóa.
• Tiêu chảy kéo dài hơn ba ngày.
• Có một khối u hoặc cục bất thường rõ rệt bên trong hoặc xung quanh hậu môn.
• Bất kỳ loại dịch tiết giống mủ hoặc chất nhầy nào từ hậu môn.
• Sốt, ớn lạnh hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân đi kèm với các triệu chứng đường ruột của bạn.

Kết luận

Trải qua cơn đau khi đi đại tiện là điều khó chịu, nhưng hiểu được các nguyên nhân tiềm ẩn là bước đầu tiên để tìm kiếm sự giảm nhẹ.

Bằng cách thử các biện pháp khắc phục tại nhà đơn giản và thực hiện các thay đổi lối sống phòng ngừa, bạn thường có thể tự mình kiểm soát sự khó chịu. Tuy nhiên, đừng bao giờ ngần ngại liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ của bạn có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả và mang lại cho bạn sự yên tâm. Việc xem xét nghiêm túc các triệu chứng của bạn là điều tốt nhất bạn có thể làm cho sức khỏe của mình.