Aneurysm Động Mạch Chủ Bụng

Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi một phần dưới của động mạch chính trong cơ thể, được gọi là động mạch chủ, bị suy yếu và phình ra.

Phình động mạch chủ bụng là một vùng phình to ở phần dưới của động mạch chính trong cơ thể, được gọi là động mạch chủ. Động mạch chủ chạy từ tim qua giữa ngực và vùng bụng.

Động mạch chủ là mạch máu lớn nhất trong cơ thể. Phình động mạch chủ bụng bị vỡ có thể gây chảy máu đe dọa tính mạng.

Điều trị phụ thuộc vào kích thước của phình động mạch chủ và tốc độ phát triển của nó. Điều trị khác nhau, từ kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm hình ảnh thường xuyên đến phẫu thuật cấp cứu.

Phình động mạch chủ bụng thường phát triển chậm mà không có triệu chứng đáng chú ý. Điều này khiến chúng khó phát hiện. Một số phình động mạch không bao giờ vỡ. Nhiều phình động mạch bắt đầu nhỏ và vẫn nhỏ. Những phình động mạch khác lớn dần theo thời gian, đôi khi rất nhanh. Nếu bạn bị phình động mạch chủ bụng đang phát triển, bạn có thể nhận thấy: Đau sâu, liên tục ở vùng bụng hoặc bên sườn bụng. Đau lưng. Nhịp mạch gần rốn. Nếu bạn bị đau, đặc biệt nếu cơn đau đột ngột và dữ dội, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Nếu bạn bị đau, đặc biệt nếu cơn đau đột ngột và dữ dội, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Phình động mạch có thể phát triển ở bất cứ đâu dọc theo động mạch chủ. Hầu hết các phình động mạch chủ xảy ra ở phần động mạch chủ nằm trong vùng bụng. Một số yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của phình động mạch chủ bụng, bao gồm: Xơ cứng động mạch, gọi là xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch xảy ra khi chất béo và các chất khác tích tụ trên lớp lót của mạch máu. Huyết áp cao. Huyết áp cao có thể làm tổn thương và làm suy yếu thành động mạch chủ. Bệnh mạch máu. Đây là những bệnh gây viêm mạch máu. Nhiễm trùng trong động mạch chủ. Hiếm khi, nhiễm trùng do một số vi khuẩn hoặc nấm có thể gây ra phình động mạch chủ bụng. Chấn thương. Ví dụ, bị thương trong tai nạn xe hơi có thể gây ra phình động mạch chủ bụng.

Các yếu tố nguy cơ phình động mạch chủ bụng bao gồm: Sử dụng thuốc lá. Hút thuốc là yếu tố nguy cơ mạnh nhất đối với phình động mạch chủ. Hút thuốc có thể làm suy yếu thành mạch máu, bao gồm cả động mạch chủ. Điều này làm tăng nguy cơ phình động mạch chủ và vỡ phình động mạch. Thời gian sử dụng thuốc lá càng lâu và càng nhiều, thì khả năng phát triển phình động mạch chủ càng lớn. Nam giới từ 65 đến 75 tuổi hiện đang hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc nên được siêu âm một lần để sàng lọc phình động mạch chủ bụng. Tuổi tác. Phình động mạch chủ bụng thường xảy ra ở những người từ 65 tuổi trở lên. Giới tính nam. Nam giới phát triển phình động mạch chủ bụng thường xuyên hơn nhiều so với phụ nữ. Chủng tộc da trắng. Những người da trắng có nguy cơ phình động mạch chủ bụng cao hơn. Tiền sử gia đình. Có tiền sử gia đình bị phình động mạch chủ bụng làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Phình động mạch khác. Việc bị phình động mạch chủ ở ngực (phình động mạch chủ ngực) hoặc ở một mạch máu lớn khác, chẳng hạn như động mạch phía sau đầu gối, có thể làm tăng nguy cơ phình động mạch chủ bụng. Nếu bạn có nguy cơ bị phình động mạch chủ, có thể được dùng thuốc để hạ huyết áp và giảm căng thẳng cho các động mạch bị suy yếu.

Các biến chứng của phình động mạch chủ bụng bao gồm:

• Rách một hoặc nhiều lớp thành động mạch chủ, gọi là mổ động mạch chủ.
• Phình động mạch chủ vỡ.

Vỡ phình động mạch chủ có thể gây chảy máu trong đe dọa tính mạng. Nhìn chung, phình động mạch chủ càng lớn và phát triển càng nhanh thì nguy cơ vỡ càng cao.

Các triệu chứng cho thấy phình động mạch chủ đã vỡ có thể bao gồm:

• Đau bụng hoặc đau lưng đột ngột, dữ dội và kéo dài, có thể cảm thấy như bị rách hoặc xé.
• Mạch nhanh.

Phình động mạch chủ cũng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong vùng đó. Nếu cục máu đông tách ra khỏi thành trong của phình động mạch chủ, nó có thể làm tắc nghẽn mạch máu ở nơi khác trong cơ thể. Các triệu chứng của tắc mạch máu có thể bao gồm đau hoặc giảm lưu lượng máu đến chân, ngón chân, thận hoặc vùng bụng.

Để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của phình động mạch chủ bụng, hãy làm theo những điều sau:

• Không hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Nếu bạn hút thuốc hoặc nhai thuốc lá, hãy bỏ thuốc. Cũng nên tránh khói thuốc thụ động. Nếu bạn cần giúp đỡ để bỏ thuốc, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các chiến lược có thể hữu ích.
• Ăn uống lành mạnh. Chọn nhiều loại trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, thịt gà, cá và các sản phẩm sữa ít chất béo. Tránh chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa và hạn chế muối.
• Tập thể dục thường xuyên. Cố gắng tập thể dục hiếu khí cường độ vừa phải ít nhất 150 phút mỗi tuần. Nếu bạn chưa từng hoạt động, hãy bắt đầu từ từ và tăng dần. Hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các loại hoạt động phù hợp với bạn.

Phình động mạch chủ bụng thường được phát hiện khi khám thực thể hoặc xét nghiệm hình ảnh được thực hiện vì một lý do khác.

Để chẩn đoán phình động mạch chủ bụng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám cho bạn và xem xét tiền sử bệnh và gia đình của bạn.

Các xét nghiệm để chẩn đoán phình động mạch chủ bụng bao gồm:

• Siêu âm bụng. Đây là xét nghiệm phổ biến nhất để chẩn đoán phình động mạch chủ bụng. Sóng âm được sử dụng để hiển thị cách máu chảy qua các cấu trúc trong vùng bụng, bao gồm cả động mạch chủ.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) bụng. Xét nghiệm này sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của các cấu trúc bên trong vùng bụng. Nó có thể tạo ra hình ảnh rõ nét về động mạch chủ. Xét nghiệm này cũng có thể phát hiện kích thước và hình dạng của phình động mạch.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng. Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến do máy tính tạo ra để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cấu trúc bên trong vùng bụng.

Trong một số lần chụp CT và MRI, một chất lỏng gọi là thuốc cản quang có thể được đưa vào tĩnh mạch để làm cho các mạch máu hiện lên rõ hơn trên hình ảnh.

Là nam giới và hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ phình động mạch chủ bụng. Các khuyến nghị sàng lọc khác nhau, nhưng nhìn chung:

• Nam giới từ 65 đến 75 tuổi từng hút thuốc lá nên được sàng lọc một lần bằng siêu âm bụng.
• Đối với nam giới từ 65 đến 75 tuổi chưa bao giờ hút thuốc, nhu cầu siêu âm bụng dựa trên các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị phình động mạch.

Phụ nữ chưa bao giờ hút thuốc nói chung không cần được sàng lọc phình động mạch chủ bụng. Không có đủ bằng chứng để nói liệu phụ nữ từ 65 đến 75 tuổi có tiền sử hút thuốc hoặc tiền sử gia đình bị phình động mạch chủ bụng có được lợi ích từ việc sàng lọc hay không. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xem sàng lọc có phù hợp với bạn hay không.