Mụn Trứng Cá

Nếu bạn đã thử các sản phẩm trị mụn không cần kê đơn (không cần toa bác sĩ) trong vài tuần và chúng không có tác dụng, hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc theo toa. Bác sĩ da liễu có thể giúp bạn:

• Kiểm soát mụn trứng cá
• Tránh sẹo hoặc tổn thương khác cho da
• Làm mờ sẹo Thuốc trị mụn hoạt động bằng cách giảm sản xuất dầu và sưng tấy hoặc bằng cách điều trị nhiễm trùng vi khuẩn. Với hầu hết các loại thuốc trị mụn theo toa, bạn có thể không thấy kết quả trong bốn đến tám tuần. Có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm để mụn trứng cá của bạn biến mất hoàn toàn. Chế độ điều trị mà bác sĩ của bạn đề nghị phụ thuộc vào tuổi của bạn, loại và mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá và những gì bạn sẵn sàng cam kết. Ví dụ, bạn có thể cần rửa và thoa thuốc lên vùng da bị ảnh hưởng hai lần một ngày trong vài tuần. Thuốc bôi tại chỗ và thuốc uống (thuốc uống) thường được sử dụng kết hợp. Các lựa chọn điều trị cho phụ nữ mang thai bị hạn chế do nguy cơ tác dụng phụ. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của thuốc và các phương pháp điều trị khác mà bạn đang cân nhắc. Và đặt lịch hẹn tái khám với bác sĩ của bạn ba đến sáu tháng một lần cho đến khi tình trạng da của bạn được cải thiện. Các loại thuốc theo toa bôi tại chỗ phổ biến nhất để điều trị mụn trứng cá là:
• Thuốc Retinoid và các thuốc giống retinoid. Thuốc có chứa axit retinoic hoặc tretinoin thường hữu ích đối với mụn trứng cá mức độ trung bình. Chúng có dạng kem, gel và sữa dưỡng. Ví dụ bao gồm tretinoin (Avita, Retin-A, v.v.), adapalene (Differin) và tazarotene (Tazorac, Avage, v.v.). Bạn thoa thuốc này vào buổi tối, bắt đầu với ba lần một tuần, sau đó hàng ngày khi da bạn quen với nó. Nó ngăn ngừa sự tắc nghẽn nang lông. Không thoa tretinoin cùng lúc với benzoyl peroxide. Thuốc retinoid bôi tại chỗ làm tăng độ nhạy cảm của da bạn với ánh nắng mặt trời. Chúng cũng có thể gây khô da và đỏ, đặc biệt là ở những người có làn da nâu hoặc đen. Adapalene có thể được dung nạp tốt nhất.
• Kháng sinh. Chúng hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn da dư thừa và làm giảm đỏ và viêm. Trong vài tháng đầu điều trị, bạn có thể sử dụng cả retinoid và kháng sinh, với kháng sinh được thoa vào buổi sáng và retinoid vào buổi tối. Kháng sinh thường được kết hợp với benzoyl peroxide để giảm khả năng phát triển kháng thuốc. Ví dụ bao gồm clindamycin với benzoyl peroxide (Benzaclin, Duac, v.v.) và erythromycin với benzoyl peroxide (Benzamycin). Chỉ sử dụng kháng sinh bôi tại chỗ không được khuyến nghị.
• Axit azelaic và axit salicylic. Axit azelaic là một axit tự nhiên được sản xuất bởi nấm men. Nó có đặc tính kháng khuẩn. Kem hoặc gel axit azelaic 20% dường như có hiệu quả như nhiều phương pháp điều trị mụn trứng cá thông thường khi được sử dụng hai lần một ngày. Axit azelaic theo toa (Azelex, Finacea) là một lựa chọn trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị tình trạng đổi màu xảy ra với một số loại mụn trứng cá. Tác dụng phụ bao gồm đỏ da và kích ứng da nhẹ. Axit salicylic có thể giúp ngăn ngừa sự tắc nghẽn nang lông và có sẵn ở cả dạng rửa sạch và dạng để lại trên da. Các nghiên cứu cho thấy hiệu quả của nó còn hạn chế. Tác dụng phụ bao gồm đổi màu da và kích ứng da nhẹ.
• Dapsone. Gel dapsone (Aczone) 5% hai lần một ngày được khuyến nghị cho mụn trứng cá viêm, đặc biệt là ở phụ nữ bị mụn trứng cá. Tác dụng phụ bao gồm đỏ và khô da. Thuốc Retinoid và các thuốc giống retinoid. Thuốc có chứa axit retinoic hoặc tretinoin thường hữu ích đối với mụn trứng cá mức độ trung bình. Chúng có dạng kem, gel và sữa dưỡng. Ví dụ bao gồm tretinoin (Avita, Retin-A, v.v.), adapalene (Differin) và tazarotene (Tazorac, Avage, v.v.). Bạn thoa thuốc này vào buổi tối, bắt đầu với ba lần một tuần, sau đó hàng ngày khi da bạn quen với nó. Nó ngăn ngừa sự tắc nghẽn nang lông. Không thoa tretinoin cùng lúc với benzoyl peroxide. Thuốc retinoid bôi tại chỗ làm tăng độ nhạy cảm của da bạn với ánh nắng mặt trời. Chúng cũng có thể gây khô da và đỏ, đặc biệt là ở những người có làn da nâu hoặc đen. Adapalene có thể được dung nạp tốt nhất. Axit azelaic và axit salicylic. Axit azelaic là một axit tự nhiên được sản xuất bởi nấm men. Nó có đặc tính kháng khuẩn. Kem hoặc gel axit azelaic 20% dường như có hiệu quả như nhiều phương pháp điều trị mụn trứng cá thông thường khi được sử dụng hai lần một ngày. Axit azelaic theo toa (Azelex, Finacea) là một lựa chọn trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị tình trạng đổi màu xảy ra với một số loại mụn trứng cá. Tác dụng phụ bao gồm đỏ da và kích ứng da nhẹ. Axit salicylic có thể giúp ngăn ngừa sự tắc nghẽn nang lông và có sẵn ở cả dạng rửa sạch và dạng để lại trên da. Các nghiên cứu cho thấy hiệu quả của nó còn hạn chế. Tác dụng phụ bao gồm đổi màu da và kích ứng da nhẹ. Bằng chứng không mạnh mẽ để hỗ trợ việc sử dụng kẽm, lưu huỳnh, nicotinamide, resorcinol, sulfacetamide natri hoặc nhôm clorua trong các phương pháp điều trị mụn trứng cá tại chỗ.
• Kháng sinh. Đối với mụn trứng cá từ mức độ trung bình đến nặng, bạn có thể cần dùng kháng sinh đường uống để giảm vi khuẩn. Thông thường, lựa chọn đầu tiên để điều trị mụn trứng cá là tetracycline (minocycline, doxycycline) hoặc macrolide (erythromycin, azithromycin). Macrolide có thể là một lựa chọn cho những người không thể dùng tetracycline, bao gồm phụ nữ mang thai và trẻ em dưới 8 tuổi. Kháng sinh đường uống nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để ngăn ngừa kháng thuốc. Và chúng nên được kết hợp với các loại thuốc khác, chẳng hạn như benzoyl peroxide, để giảm nguy cơ phát triển kháng thuốc. Tác dụng phụ nghiêm trọng từ việc sử dụng kháng sinh để điều trị mụn trứng cá là không phổ biến. Những loại thuốc này làm tăng độ nhạy cảm của da bạn với ánh nắng mặt trời.
• Thuốc tránh thai đường uống phối hợp. Bốn loại thuốc tránh thai đường uống phối hợp được FDA chấp thuận để điều trị mụn trứng cá ở phụ nữ cũng muốn sử dụng chúng để tránh thai. Đó là các sản phẩm kết hợp progestin và estrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, v.v.). Bạn có thể không thấy lợi ích của phương pháp điều trị này trong vài tháng, vì vậy việc sử dụng các loại thuốc trị mụn khác cùng với nó trong vài tuần đầu có thể hữu ích. Tác dụng phụ thường gặp của thuốc tránh thai đường uống phối hợp là tăng cân, đau ngực và buồn nôn. Những loại thuốc này cũng có liên quan đến nguy cơ tăng các vấn đề về tim mạch, ung thư vú và ung thư cổ tử cung.
• Thuốc chống androgen. Thuốc spironolactone (Aldactone) có thể được xem xét cho phụ nữ và thiếu nữ vị thành niên nếu kháng sinh đường uống không có tác dụng. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của hormone androgen lên các tuyến sản xuất dầu. Tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm đau ngực và đau bụng kinh. Kháng sinh. Đối với mụn trứng cá từ mức độ trung bình đến nặng, bạn có thể cần dùng kháng sinh đường uống để giảm vi khuẩn. Thông thường, lựa chọn đầu tiên để điều trị mụn trứng cá là tetracycline (minocycline, doxycycline) hoặc macrolide (erythromycin, azithromycin). Macrolide có thể là một lựa chọn cho những người không thể dùng tetracycline, bao gồm phụ nữ mang thai và trẻ em dưới 8 tuổi. Kháng sinh đường uống nên được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể để ngăn ngừa kháng thuốc. Và chúng nên được kết hợp với các loại thuốc khác, chẳng hạn như benzoyl peroxide, để giảm nguy cơ phát triển kháng thuốc. Tác dụng phụ nghiêm trọng từ việc sử dụng kháng sinh để điều trị mụn trứng cá là không phổ biến. Những loại thuốc này làm tăng độ nhạy cảm của da bạn với ánh nắng mặt trời. Thuốc tránh thai đường uống phối hợp. Bốn loại thuốc tránh thai đường uống phối hợp được FDA chấp thuận để điều trị mụn trứng cá ở phụ nữ cũng muốn sử dụng chúng để tránh thai. Đó là các sản phẩm kết hợp progestin và estrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, v.v.). Bạn có thể không thấy lợi ích của phương pháp điều trị này trong vài tháng, vì vậy việc sử dụng các loại thuốc trị mụn khác cùng với nó trong vài tuần đầu có thể hữu ích. Tác dụng phụ thường gặp của thuốc tránh thai đường uống phối hợp là tăng cân, đau ngực và buồn nôn. Những loại thuốc này cũng có liên quan đến nguy cơ tăng các vấn đề về tim mạch, ung thư vú và ung thư cổ tử cung. Isotretinoin. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, v.v.) là một dẫn xuất của vitamin A. Nó có thể được kê đơn cho những người bị mụn trứng cá mức độ trung bình hoặc nặng mà không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Đối với một số người, các liệu pháp sau đây có thể hữu ích, riêng lẻ hoặc kết hợp với thuốc.
• Liệu pháp ánh sáng. Nhiều liệu pháp dựa trên ánh sáng đã được thử nghiệm với một số thành công. Hầu hết sẽ yêu cầu nhiều lần đến phòng khám của bác sĩ. Cần nghiên cứu thêm để xác định phương pháp, nguồn sáng và liều lượng lý tưởng.
• Tẩy da hóa học. Quy trình này sử dụng việc thoa lặp lại dung dịch hóa học, chẳng hạn như axit salicylic, axit glycolic hoặc axit retinoic. Phương pháp điều trị này dành cho mụn trứng cá nhẹ. Nó có thể cải thiện vẻ ngoài của da, mặc dù sự thay đổi không kéo dài và thường cần điều trị lặp lại.
• Rửa sạch và nặn mụn. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng các dụng cụ đặc biệt để nhẹ nhàng loại bỏ mụn đầu trắng và mụn đầu đen (comedos) hoặc nang không biến mất với thuốc bôi tại chỗ. Kỹ thuật này tạm thời cải thiện vẻ ngoài của da bạn, nhưng nó cũng có thể gây sẹo.
• Tiêm steroid. Các tổn thương dạng cục và nang có thể được điều trị bằng cách tiêm thuốc steroid vào chúng. Liệu pháp này đã dẫn đến sự cải thiện nhanh chóng và giảm đau. Tác dụng phụ có thể bao gồm làm mỏng da và đổi màu ở vùng điều trị. Hầu hết các nghiên cứu về thuốc trị mụn trứng cá đều liên quan đến những người từ 12 tuổi trở lên. Ngày càng có nhiều trẻ nhỏ cũng bị mụn trứng cá. FDA đã mở rộng số lượng sản phẩm bôi tại chỗ được chấp thuận sử dụng ở trẻ em. Và các hướng dẫn từ Học viện Da liễu Hoa Kỳ cho thấy benzoyl peroxide, adapalene và tretinoin bôi tại chỗ ở trẻ em trước tuổi dậy thì có hiệu quả và không gây tăng nguy cơ tác dụng phụ. Nếu con bạn bị mụn trứng cá, hãy cân nhắc tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nhi khoa. Hỏi về các loại thuốc cần tránh ở trẻ em, liều lượng phù hợp, tương tác thuốc, tác dụng phụ và cách điều trị có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và phát triển của trẻ. liên kết hủy đăng ký trong email. Một số phương pháp điều trị thay thế và tích hợp có thể hữu ích trong việc giảm mụn trứng cá:
• Dầu cây trà. Gel có chứa ít nhất 5% dầu cây trà có thể có hiệu quả như sữa dưỡng chứa 5% benzoyl peroxide, mặc dù dầu cây trà có thể hoạt động chậm hơn. Tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm ngứa nhẹ, nóng rát, đỏ và khô da, điều này khiến nó trở thành lựa chọn kém cho những người bị bệnh rosacea.
• Men bia. Một chủng men bia gọi là Hansen CBS dường như giúp giảm mụn trứng cá khi uống. Nó có thể gây đầy hơi (đầy hơi). Cần nghiên cứu thêm để thiết lập hiệu quả tiềm năng và sự an toàn lâu dài của những phương pháp tiếp cận tích hợp này và các phương pháp khác, chẳng hạn như phản hồi sinh học và các hợp chất ayurvedic. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu điểm và nhược điểm của các phương pháp điều trị cụ thể trước khi bạn thử chúng.