

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ung thư bạch cầu cấp lympho bào (ALL) là một loại ung thư máu phát triển khi tủy xương của bạn tạo ra quá nhiều tế bào máu trắng bất thường gọi là lymphoblast. Những tế bào chưa trưởng thành này chiếm chỗ các tế bào máu khỏe mạnh và không thể chống lại nhiễm trùng như bình thường.
Mặc dù ALL di chuyển nhanh chóng trong cơ thể bạn, nhưng nó cũng là một trong những dạng bệnh bạch cầu dễ điều trị nhất, đặc biệt là khi được phát hiện sớm. Hiểu rõ những gì đang xảy ra trong cơ thể bạn có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về con đường phía trước.
ALL bắt đầu ở tủy xương của bạn, mô xốp bên trong xương của bạn nơi các tế bào máu được tạo ra. Hãy nghĩ về tủy xương của bạn như một nhà máy bình thường sản xuất các loại tế bào máu khỏe mạnh khác nhau với số lượng chính xác.
Trong ALL, có điều gì đó không ổn với hướng dẫn tạo ra tế bào lympho, một loại tế bào máu trắng. Thay vì tạo ra các tế bào trưởng thành, chống nhiễm trùng, tủy xương của bạn bắt đầu sản xuất một số lượng lớn các lymphoblast chưa trưởng thành không hoạt động bình thường.
Những tế bào bất thường này nhân lên nhanh chóng và chiếm chỗ nên thuộc về các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh. Hiệu ứng chen chúc này là nguyên nhân gây ra nhiều triệu chứng mà bạn có thể gặp phải.
Từ "cấp tính" có nghĩa là tình trạng này phát triển và tiến triển nhanh chóng, thường trong vài tuần hoặc vài tháng chứ không phải vài năm. Điều này khác với bệnh bạch cầu mạn tính, phát triển chậm hơn theo thời gian.
Các triệu chứng ALL thường phát triển dần dần và có thể cảm thấy giống như bạn đang chống lại một chứng cảm lạnh hoặc cúm dai dẳng không thể khỏi. Nhiều người nhận thấy họ mệt mỏi hơn bình thường hoặc bị ốm thường xuyên hơn bình thường.
Các triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải bao gồm:
Một số người cũng gặp phải các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể đáng lo ngại. Những triệu chứng này có thể bao gồm đau đầu dữ dội, lú lẫn hoặc khó tập trung nếu tế bào bạch cầu đã lan rộng đến hệ thần kinh trung ương của bạn.
Bạn có thể nhận thấy bụng của bạn cảm thấy đầy hoặc khó chịu do lách hoặc gan to. Một số người bị đổ mồ hôi ban đêm hoặc bị sốt nhẹ đến và đi mà không có nguyên nhân rõ ràng.
Hãy nhớ rằng những triệu chứng này có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau và việc có những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn bị bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, nếu bạn đang gặp phải một số triệu chứng này cùng một lúc, đặc biệt là nếu chúng kéo dài hoặc xấu đi, thì nên thảo luận với bác sĩ của bạn.
ALL được phân loại thành các loại khác nhau dựa trên loại lympho cụ thể bị ảnh hưởng và một số đặc điểm của các tế bào ung thư. Bác sĩ của bạn sẽ xác định loại cụ thể của bạn thông qua xét nghiệm chi tiết, điều này giúp hướng dẫn kế hoạch điều trị của bạn.
Hệ thống phân loại chính chia ALL thành các loại tế bào B và tế bào T. ALL tế bào B phổ biến hơn nhiều, chiếm khoảng 85% trường hợp ở người lớn và tỷ lệ thậm chí còn cao hơn ở trẻ em.
ALL tế bào B phát triển khi các tế bào B chưa trưởng thành trở nên ung thư. Những tế bào này bình thường trưởng thành thành các tế bào huyết tương tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng. Trong ALL tế bào B, chúng vẫn bị mắc kẹt ở trạng thái chưa trưởng thành và nhân lên không kiểm soát.
ALL tế bào T ảnh hưởng đến các tế bào lympho T, bình thường giúp phối hợp phản ứng miễn dịch của bạn và trực tiếp tấn công các tế bào bị nhiễm bệnh hoặc bất thường. Loại này ít phổ biến hơn nhưng đôi khi có thể hung hăng hơn ALL tế bào B.
Nhóm y tế của bạn cũng sẽ tìm kiếm các thay đổi di truyền cụ thể hoặc bất thường nhiễm sắc thể trong các tế bào bạch cầu của bạn. Những phát hiện này giúp xác định tiên lượng của bạn và phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
Nguyên nhân chính xác của ALL chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nó phát triển khi các thay đổi di truyền xảy ra trong các tế bào gốc lympho trong tủy xương của bạn. Những thay đổi này khiến các tế bào phát triển và phân chia không kiểm soát được thay vì phát triển thành các tế bào máu trắng trưởng thành khỏe mạnh.
Hầu hết các trường hợp ALL dường như xảy ra ngẫu nhiên mà không có tác nhân rõ ràng. Những thay đổi di truyền dẫn đến bệnh bạch cầu thường xảy ra trong suốt cuộc đời của một người hơn là được thừa hưởng từ cha mẹ.
Một số yếu tố có thể góp phần vào những thay đổi tế bào này, mặc dù có những yếu tố này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị ALL:
Điều quan trọng cần hiểu là ALL không lây nhiễm và không thể lây từ người này sang người khác. Bạn cũng không thể bị nhiễm bệnh từ người khác hoặc truyền bệnh cho các thành viên gia đình hoặc bạn bè.
Trong hầu hết các trường hợp, không có gì bạn có thể làm khác đi để ngăn ngừa ALL phát triển. Những thay đổi di truyền gây ra bệnh ung thư này thường xảy ra ngẫu nhiên hơn là do lối sống hoặc tiếp xúc với môi trường.
Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng dai dẳng không cải thiện hoặc dường như ngày càng xấu đi theo thời gian. Mặc dù những triệu chứng này có thể có nhiều nguyên nhân, nhưng luôn tốt hơn hết là nên kiểm tra sớm hơn là muộn.
Lên lịch hẹn trong vòng vài ngày nếu bạn nhận thấy một số triệu chứng ALL cùng một lúc, chẳng hạn như mệt mỏi kéo dài kết hợp với nhiễm trùng thường xuyên, bầm tím dễ dàng hoặc đau xương không rõ nguyên nhân. Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và liệu có cần xét nghiệm thêm hay không.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng nghiêm trọng có thể cho thấy một trường hợp khẩn cấp y tế. Những tình huống khẩn cấp này bao gồm sốt cao kèm theo rét run, chảy máu nghiêm trọng không thể cầm máu, khó thở hoặc dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng.
Bạn cũng nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những thay đổi đột ngột về trạng thái tinh thần, chẳng hạn như lú lẫn nghiêm trọng, đau đầu dai dẳng hoặc thay đổi thị lực. Những điều này có thể cho thấy tế bào bạch cầu đã ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương của bạn.
Đừng chờ đợi để tìm kiếm sự chăm sóc nếu các triệu chứng của bạn đang ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày của bạn hoặc nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn với sức khỏe của bạn. Hãy tin tưởng vào trực giác của bạn về cơ thể và hãy nhớ rằng phát hiện và điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn.
Các yếu tố nguy cơ là những điều có thể làm tăng khả năng bạn bị ALL, nhưng việc có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị ung thư này. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ bị ALL, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ nào được biết đến thì lại bị.
Tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, mặc dù ALL ảnh hưởng đến mọi người khác nhau ở các nhóm tuổi. Bệnh này phổ biến nhất ở trẻ nhỏ, với tỷ lệ mắc cao nhất ở độ tuổi từ 2 đến 5, sau đó trở nên ít phổ biến hơn ở tuổi thiếu niên và thanh niên.
Các yếu tố nguy cơ chính mà các nhà nghiên cứu đã xác định bao gồm:
Một số yếu tố nguy cơ ít phổ biến hơn bao gồm tiếp xúc với mức độ bức xạ cao, chẳng hạn như từ vụ nổ bom nguyên tử hoặc tai nạn lò phản ứng hạt nhân. Tuy nhiên, mức độ tiếp xúc với bức xạ từ các xét nghiệm y tế như chụp X-quang hoặc CT scan dường như không làm tăng đáng kể nguy cơ mắc ALL.
Một số bệnh nhiễm virus có thể đóng một vai trò trong một số trường hợp, đặc biệt là nhiễm trùng với các loại virus cụ thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, mối liên hệ này chưa được hiểu đầy đủ và không áp dụng cho các bệnh nhiễm virus thông thường như cảm lạnh hoặc cúm.
Đáng chú ý là hầu hết những người bị ALL không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được biết đến. Bệnh thường xảy ra ngẫu nhiên do các thay đổi di truyền xảy ra ngẫu nhiên trong suốt cuộc đời của một người.
ALL có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau vì các tế bào bất thường cản trở khả năng của cơ thể bạn trong việc sản xuất các tế bào máu khỏe mạnh và chống lại nhiễm trùng. Hiểu rõ những biến chứng tiềm tàng này có thể giúp bạn nhận biết các dấu hiệu cảnh báo và làm việc với nhóm y tế của bạn để ngăn ngừa hoặc quản lý chúng.
Các biến chứng ngay lập tức nhất phát sinh từ việc có quá ít tế bào máu khỏe mạnh trong hệ thống của bạn. Khi tủy xương của bạn bị các tế bào bạch cầu đông đúc, nó không thể sản xuất đủ tế bào máu bình thường để giữ cho cơ thể bạn hoạt động bình thường.
Các biến chứng thường gặp bạn có thể gặp phải bao gồm:
Một số người bị một tình trạng gọi là hội chứng phân hủy khối u, xảy ra khi các tế bào bạch cầu bị phân hủy nhanh chóng trong quá trình điều trị. Điều này có thể gây ra những thay đổi nguy hiểm trong hóa học máu cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Hiếm khi, ALL có thể gây ra các biến chứng liên quan đến số lượng bạch cầu rất cao, một tình trạng gọi là tăng bạch cầu. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về lưu lượng máu và cung cấp oxy cho các cơ quan quan trọng.
Tin tốt là nhóm y tế của bạn sẽ theo dõi sát sao bạn về những biến chứng này và có những cách hiệu quả để ngăn ngừa hoặc điều trị hầu hết các biến chứng đó. Nhiều biến chứng có thể được quản lý thành công với sự chăm sóc y tế kịp thời và các phương pháp điều trị hỗ trợ.
Chẩn đoán ALL thường bắt đầu bằng việc bác sĩ của bạn hỏi về các triệu chứng của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu như hạch bạch huyết, gan hoặc lách to và tìm kiếm bầm tím hoặc chảy máu bất thường.
Xét nghiệm chính đầu tiên thường là xét nghiệm công thức máu toàn bộ (CBC), đo số lượng và loại tế bào trong máu của bạn. Trong ALL, xét nghiệm này thường cho thấy mức độ bất thường của bạch cầu, hồng cầu hoặc tiểu cầu.
Nếu kết quả CBC của bạn cho thấy bệnh bạch cầu, bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác nhận chẩn đoán:
Sinh thiết tủy xương là xét nghiệm quan trọng nhất để chẩn đoán ALL. Trong quy trình này, một mẫu tủy xương nhỏ được lấy ra, thường là từ xương hông của bạn, và được kiểm tra dưới kính hiển vi.
Nhóm y tế của bạn cũng sẽ thực hiện các xét nghiệm để xác định chính xác loại ALL bạn mắc phải và xác định bất kỳ thay đổi di truyền nào trong các tế bào ung thư. Thông tin này rất quan trọng để phát triển kế hoạch điều trị hiệu quả nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
Toàn bộ quá trình chẩn đoán thường mất vài ngày đến một tuần. Trong khi chờ đợi kết quả có thể cảm thấy căng thẳng, nhưng việc chẩn đoán chính xác là rất cần thiết để nhận được điều trị đúng cách càng sớm càng tốt.
Điều trị ALL thường bao gồm hóa trị liệu được thực hiện theo các giai đoạn được lên kế hoạch cẩn thận nhằm loại bỏ các tế bào bạch cầu và giúp cơ thể bạn hồi phục. Tin tốt là ALL thường đáp ứng rất tốt với điều trị, đặc biệt là khi được chẩn đoán sớm.
Điều trị thường diễn ra trong ba giai đoạn chính. Giai đoạn đầu tiên, được gọi là liệu pháp cảm ứng, nhằm mục đích tiêu diệt càng nhiều tế bào bạch cầu càng tốt và giúp số lượng tế bào máu của bạn trở lại bình thường. Giai đoạn này thường kéo dài khoảng một tháng.
Các phương pháp điều trị chính bao gồm:
Sau khi cảm ứng, bạn thường sẽ nhận được liệu pháp củng cố để loại bỏ bất kỳ tế bào bạch cầu còn lại nào có thể không được phát hiện. Giai đoạn này có thể kéo dài vài tháng và thường liên quan đến các sự kết hợp khác nhau của thuốc hóa trị.
Giai đoạn cuối cùng, được gọi là liệu pháp duy trì, liên quan đến việc sử dụng liều hóa trị thấp hơn trong thời gian dài hơn, đôi khi lên đến hai hoặc ba năm. Điều này giúp ngăn ngừa bệnh bạch cầu tái phát.
Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được cá nhân hóa dựa trên các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể, loại ALL cụ thể mà bạn mắc phải và mức độ đáp ứng của bạn với điều trị ban đầu. Nhóm y tế của bạn sẽ điều chỉnh điều trị của bạn khi cần thiết trong suốt quá trình.
Quản lý các triệu chứng và tác dụng phụ của bạn tại nhà là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị tổng thể của bạn. Nhóm y tế của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể, nhưng có nhiều điều bạn có thể làm để giúp bản thân cảm thấy tốt hơn và duy trì sức khỏe tốt nhất có thể.
Phòng ngừa nhiễm trùng là ưu tiên hàng đầu vì hệ thống miễn dịch của bạn có thể bị suy yếu bởi cả bệnh bạch cầu và điều trị. Rửa tay thường xuyên, tránh đám đông khi có thể và tránh xa những người bị bệnh.
Dưới đây là các chiến lược chính để giúp quản lý việc chăm sóc của bạn tại nhà:
Bạn cần phải cẩn thận hơn về an toàn thực phẩm trong quá trình điều trị. Tránh các loại thực phẩm sống hoặc chưa được nấu chín, trái cây và rau chưa được rửa sạch và các loại thực phẩm có thể chứa vi khuẩn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp hướng dẫn chế độ ăn uống chi tiết.
Quản lý mệt mỏi rất quan trọng đối với chất lượng cuộc sống của bạn. Lên kế hoạch cho các hoạt động của bạn vào những thời điểm bạn có nhiều năng lượng nhất và đừng ngần ngại nhờ gia đình và bạn bè giúp đỡ các công việc hàng ngày.
Ghi nhật ký triệu chứng để theo dõi cảm giác của bạn mỗi ngày. Thông tin này giúp nhóm y tế của bạn điều chỉnh điều trị và chăm sóc hỗ trợ khi cần thiết. Luôn liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị các triệu chứng đáng lo ngại hoặc nếu các triệu chứng hiện có xấu đi.
Chuẩn bị cho các cuộc hẹn khám bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn tận dụng tối đa các cuộc hẹn của mình và cảm thấy tự tin hơn về việc chăm sóc của mình. Có thông tin được sắp xếp và các câu hỏi chu đáo sẵn sàng sẽ giúp các cuộc hẹn của bạn hiệu quả hơn.
Bắt đầu bằng cách ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu, mức độ nghiêm trọng của chúng và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn. Bao gồm bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng, cùng với liều lượng của chúng.
Mang theo những vật dụng quan trọng này đến cuộc hẹn của bạn:
Chuẩn bị các câu hỏi cụ thể về chẩn đoán, các lựa chọn điều trị và những gì bạn nên mong đợi. Những câu hỏi hay có thể bao gồm hỏi về tiên lượng của bạn, các tác dụng phụ tiềm tàng của điều trị và điều trị có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn như thế nào.
Đừng ngần ngại yêu cầu bác sĩ giải thích mọi thứ bằng các thuật ngữ mà bạn có thể hiểu. Thông tin y tế có thể rất khó hiểu và việc cần làm rõ hoặc hỏi cùng một câu hỏi nhiều hơn một lần là điều hoàn toàn bình thường.
Hãy cân nhắc việc đưa ai đó đi cùng bạn đến các cuộc hẹn, đặc biệt là đối với các cuộc thảo luận quan trọng về kế hoạch chẩn đoán và điều trị. Có thêm một người nghe có thể hữu ích khi xử lý thông tin y tế phức tạp.
Điều quan trọng nhất cần hiểu về ALL là mặc dù nó là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời, nhưng nó cũng rất dễ điều trị, đặc biệt là khi được phát hiện sớm. Nhiều người bị ALL tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh sau khi điều trị thành công.
Các phương pháp điều trị hiện đại đối với ALL đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua. Sự kết hợp của hóa trị liệu, liệu pháp điều trị đích và chăm sóc hỗ trợ đã dẫn đến kết quả tốt hơn nhiều cho những người mắc bệnh này.
Nhóm y tế của bạn có nhiều kinh nghiệm điều trị ALL và sẽ làm việc chặt chẽ với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị cá nhân. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi, bày tỏ mối quan tâm hoặc yêu cầu hỗ trợ bổ sung trong suốt hành trình điều trị của bạn.
Hãy nhớ rằng việc bị ALL không định nghĩa bạn và có rất nhiều nguồn lực có sẵn để giúp bạn đối phó với cả các khía cạnh y tế và cảm xúc của chẩn đoán của bạn. Các nhóm hỗ trợ, dịch vụ tư vấn và các tổ chức vận động cho bệnh nhân có thể cung cấp sự hỗ trợ quý giá.
Mặc dù con đường phía trước có thể cảm thấy khó khăn, nhưng việc tập trung vào từng bước một và dựa vào mạng lưới hỗ trợ của bạn có thể giúp bạn điều hướng hành trình này với sự tự tin và hy vọng lớn hơn.
ALL thường không được thừa hưởng từ cha mẹ. Hầu hết các trường hợp xảy ra là do những thay đổi di truyền xảy ra trong suốt cuộc đời của một người hơn là được truyền lại cho các gia đình. Tuy nhiên, một số bệnh di truyền như hội chứng Down có thể làm tăng nguy cơ mắc ALL.
Điều trị ALL thường kéo dài tổng cộng 2 đến 3 năm, mặc dù điều này khác nhau tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Giai đoạn điều trị tích cực thường kéo dài 6 đến 8 tháng, tiếp theo là giai đoạn duy trì dài hơn với điều trị ít tích cực hơn. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp một khung thời gian cụ thể hơn dựa trên tình hình của bạn.
Nhiều người có thể tiếp tục làm việc trong một số giai đoạn điều trị ALL, mặc dù bạn có thể cần phải điều chỉnh lịch trình hoặc sắp xếp công việc của mình. Các giai đoạn điều trị tích cực thường yêu cầu nghỉ việc, trong khi liệu pháp duy trì có thể cho phép các hoạt động bình thường hơn. Thảo luận về tình hình công việc của bạn với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Tỷ lệ sống sót của ALL khác nhau tùy thuộc vào tuổi tác và các yếu tố khác, nhưng nhìn chung kết quả đã được cải thiện đáng kể. Ở trẻ em, tỷ lệ sống sót 5 năm là hơn 90%, trong khi ở người lớn, tỷ lệ này dao động từ 30-40% đến hơn 80% tùy thuộc vào các yếu tố cụ thể như tuổi tác và đặc điểm di truyền của bệnh bạch cầu.
Không phải tất cả những người bị ALL đều cần ghép tủy xương. Bác sĩ của bạn sẽ chỉ đề nghị điều trị này nếu bạn có các đặc điểm nguy cơ cao hoặc nếu bệnh bạch cầu không đáp ứng tốt với hóa trị liệu tiêu chuẩn. Nhiều người đạt được tình trạng thuyên giảm lâu dài chỉ với hóa trị liệu.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.