Nám là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Nám là những mảng da phẳng, màu nâu hoặc đen xuất hiện trên da khi bạn già đi. Chúng hoàn toàn vô hại và phát triển khi da bạn sản sinh thêm sắc tố sau nhiều năm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Những vết nám này còn được gọi là tàn nhang hoặc lentigines do ánh nắng mặt trời, mặc dù chúng không liên quan gì đến gan của bạn. Chúng chỉ đơn giản là cách da bạn thể hiện tác động tích lũy của ánh nắng mặt trời theo thời gian, giống như cách các trang sách của một cuốn sách yêu thích bị ố vàng theo tuổi tác.

Nám là gì?

Nám là những vùng da đã sản sinh thêm melanin, sắc tố tạo nên màu da của bạn. Chúng xuất hiện dưới dạng những mảng phẳng, hình bầu dục, thường có màu nâu, đen hoặc xám.

Những vết nám này thường xuất hiện ở những vùng trên cơ thể của bạn tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng mặt trời trong nhiều năm. Khuôn mặt, bàn tay, vai, cánh tay và mu bàn chân là những vị trí phổ biến nhất.

Kích thước có thể thay đổi từ vài milimet đến hơn một inch. Đôi khi chúng tụ lại với nhau, làm cho vùng da sẫm màu trông lớn hơn các vết nám riêng lẻ.

Triệu chứng của nám là gì?

Nám có những đặc điểm rất riêng biệt giúp dễ dàng nhận biết. Các dấu hiệu chính bao gồm những mảng phẳng sẫm màu hơn da xung quanh.

Dưới đây là những đặc điểm điển hình bạn sẽ nhận thấy:

• Những mảng phẳng, hình bầu dục hoặc tròn trên da
• Màu nâu, đen hoặc xám
• Không đau và không ngứa hoặc khó chịu
• Kết cấu mịn màng, cảm giác giống như da xung quanh
• Kích thước từ cỡ tàn nhang đến khoảng nửa inch
• Thường xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như tay, mặt và vai

Không giống như nốt ruồi, nám không nổi lên trên bề mặt da. Chúng cũng không thay đổi kết cấu hoặc gây khó chịu về thể chất, điều này giúp phân biệt chúng với các bệnh về da khác.

Nguyên nhân gây nám là gì?

Nám phát triển khi da bạn sản sinh ra quá nhiều melanin để đáp ứng với việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời nhiều lần trong nhiều năm. Hãy nghĩ về melanin như kem chống nắng tự nhiên của da bạn, tập trung ở một số vùng nhất định.

Nguyên nhân chính là bức xạ cực tím (UV) từ ánh nắng mặt trời hoặc giường tắm nắng. Khi tia UV chiếu vào da, chúng sẽ kích hoạt sản xuất melanin như một phản ứng bảo vệ.

Theo thời gian, melanin này có thể kết tụ lại ở một số vùng nhất định thay vì lan đều trên da. Quá trình này diễn ra dần dần và thường trở nên đáng chú ý sau tuổi 40, mặc dù thiệt hại thường bắt đầu từ rất sớm trong cuộc đời.

Di truyền cũng đóng một vai trò trong việc bạn dễ bị nám hay không. Nếu cha mẹ hoặc ông bà của bạn bị nám, bạn cũng có nhiều khả năng bị nám hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về nám?

Hầu hết các vết nám hoàn toàn vô hại và không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nên cho bất kỳ vết nám mới hoặc thay đổi nào được kiểm tra bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bạn nên đặt lịch hẹn nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào sau đây:

• Một vết nám đang ngày càng lớn hơn, dày hơn hoặc nổi lên
• Thay đổi màu sắc, đặc biệt là nếu nó trở nên rất tối hoặc có nhiều màu sắc
• Ranh giới không đều hoặc lởm chởm xung quanh vết nám
• Chảy máu, ngứa hoặc khó chịu ở vùng đó
• Bất kỳ vết nám nào trông khác so với các vết nám khác của bạn

Những thay đổi này có thể cho thấy điều gì đó nghiêm trọng hơn là một vết nám đơn giản. Bác sĩ da liễu có thể kiểm tra vùng đó và xác định xem có cần xét nghiệm thêm để bạn yên tâm hay không.

Những yếu tố nguy cơ gây nám là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bị nám trong suốt cuộc đời của bạn. Hiểu được điều này có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất bao gồm:

• Trên 40 tuổi, khi tổn thương do ánh nắng mặt trời tích lũy trở nên rõ ràng hơn
• Da trắng dễ bị cháy nắng và rám nắng kém
• Tiền sử thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc bị cháy nắng
• Thường xuyên sử dụng giường tắm nắng hoặc đèn tắm nắng
• Sống ở vùng khí hậu nắng hoặc ở độ cao lớn
• Tiền sử gia đình bị nám hoặc tàn nhang
• Một số loại thuốc làm tăng độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời

Những người có làn da sẫm màu cũng có thể bị nám, mặc dù ít phổ biến hơn. Melanin bảo vệ trong da sẫm màu cung cấp một số khả năng tự bảo vệ chống lại tác hại của tia UV.

Những biến chứng có thể xảy ra với nám là gì?

Bản thân nám không gây ra bất kỳ biến chứng nào về sức khỏe vì chúng lành tính. Mối quan tâm chính là phân biệt chúng với các bệnh về da có thể nghiêm trọng.

Đôi khi nám có thể bị nhầm lẫn với ung thư hắc tố, một loại ung thư da. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong các vết nám của bạn và cho chúng được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Ảnh hưởng về mặt cảm xúc có thể đáng kể đối với một số người. Nám ở những vùng dễ thấy như tay và mặt có thể gây ra sự tự ti hoặc lo lắng về vẻ ngoài già đi.

Hiếm khi, các cụm nám lớn có thể khiến việc nhận thấy nốt ruồi mới hoặc thay đổi gần đó trở nên khó khăn hơn. Việc tự kiểm tra da thường xuyên trở nên quan trọng hơn nếu bạn có nhiều vết nám.

Làm thế nào để ngăn ngừa nám?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa nám là bảo vệ da khỏi bức xạ UV càng sớm càng tốt. Vì thiệt hại tích lũy theo thời gian nên các nỗ lực phòng ngừa sẽ được đền đáp trong thời gian dài.

Dưới đây là các chiến lược phòng ngừa hiệu quả:

• Thoa kem chống nắng phổ rộng có SPF 30 trở lên hàng ngày
• Mặc quần áo bảo hộ, mũ rộng vành và kính râm
• Tìm bóng râm trong những giờ nắng gắt (10 giờ sáng đến 4 giờ chiều)
• Hoàn toàn tránh xa giường tắm nắng và đèn tắm nắng
• Thoa lại kem chống nắng mỗi hai giờ hoặc sau khi bơi
• Sử dụng thêm biện pháp bảo vệ ở độ cao lớn hoặc gần các bề mặt phản chiếu

Ngay cả khi bạn đã có một số vết nám, những biện pháp này có thể ngăn ngừa sự hình thành của những vết nám mới. Da bạn vẫn tiếp tục dễ bị tổn thương do tia UV trong suốt cuộc đời.

Nám được chẩn đoán như thế nào?

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường có thể chẩn đoán nám thông qua việc kiểm tra trực quan đơn giản về da của bạn. Quá trình này đơn giản và không đau.

Bác sĩ của bạn sẽ nhìn vào các vết nám bằng ánh sáng tốt và có thể sử dụng một thiết bị phóng đại gọi là kính hiển vi da liễu. Công cụ này giúp họ nhìn thấy những chi tiết không nhìn thấy bằng mắt thường.

Họ sẽ kiểm tra kích thước, hình dạng, màu sắc và kết cấu của mỗi vết nám. Nám có những đặc điểm nhất quán giúp các chuyên gia được đào tạo nhận ra.

Nếu có bất kỳ sự không chắc chắn nào về việc một vết nám có thực sự là nám hay không, bác sĩ của bạn có thể đề nghị sinh thiết da. Điều này bao gồm việc loại bỏ một mẫu nhỏ của vết nám để kiểm tra dưới kính hiển vi.

Điều trị nám như thế nào?

Nám không cần điều trị y tế vì chúng vô hại. Tuy nhiên, có một số lựa chọn nếu bạn muốn làm sáng hoặc loại bỏ chúng vì lý do thẩm mỹ.

Các lựa chọn điều trị chuyên nghiệp bao gồm:

• Liệu pháp laser để phá vỡ các cụm sắc tố
• Tẩy da chết hóa học để loại bỏ các lớp da bị tổn thương
• Điều trị lạnh (đông lạnh) để tiêu diệt các tế bào sắc tố dư thừa
• Ánh sáng xung cường độ cao (IPL) để nhắm mục tiêu vào sắc tố đen
• Vi mài da để nhẹ nhàng loại bỏ lớp da bề mặt

Kem làm sáng theo toa có chứa hydroquinone hoặc tretinoin có thể làm mờ nám dần dần trong vài tháng. Chúng hoạt động chậm nhưng ít xâm lấn hơn các thủ tục khác.

Các sản phẩm không cần kê đơn có chứa các thành phần như axit kojic hoặc vitamin C có thể mang lại hiệu quả làm sáng nhẹ, mặc dù kết quả thường ít ấn tượng hơn các phương pháp điều trị chuyên nghiệp.

Cách điều trị nám tại nhà?

Mặc dù bạn không thể loại bỏ hoàn toàn nám tại nhà, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa nám mới và có thể làm sáng các vết nám hiện có một chút.

Bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời hàng ngày vẫn là biện pháp chăm sóc tại nhà quan trọng nhất. Điều này ngăn ngừa các vết nám hiện có trở nên sẫm màu hơn và ngăn chặn sự hình thành của các vết nám mới.

Một số người thấy tẩy tế bào chết nhẹ nhàng hữu ích, vì nó loại bỏ tế bào da chết và có thể làm cho các vết nám trông ít nổi bật hơn. Sử dụng chất tẩy tế bào chết nhẹ hoặc khăn tẩy tế bào chết vài lần một tuần.

Dưỡng ẩm thường xuyên giúp da khỏe mạnh và có thể làm cho nám ít đáng chú ý hơn. Tìm kiếm kem dưỡng ẩm có chứa các thành phần như niacinamide hoặc vitamin C, một số nghiên cứu cho thấy có thể có tác dụng làm sáng nhẹ.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy dành thời gian kiểm tra da cẩn thận và ghi chú lại bất kỳ vết nám nào khiến bạn lo lắng. Sự chuẩn bị này giúp bạn tận dụng tối đa chuyến thăm khám của mình.

Lập danh sách bất kỳ vết nám nào đã thay đổi kích thước, màu sắc hoặc kết cấu gần đây. Chụp ảnh nếu có thể, vì điều này có thể giúp bác sĩ theo dõi những thay đổi theo thời gian.

Chuẩn bị để thảo luận về tiền sử tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của bạn, bao gồm cả việc bị cháy nắng khi còn nhỏ, thời gian ở ngoài trời và việc sử dụng giường tắm nắng. Thông tin này giúp bác sĩ đánh giá các yếu tố nguy cơ của bạn.

Mang theo danh sách các loại thuốc bạn đang dùng, vì một số loại thuốc có thể làm tăng độ nhạy cảm với ánh nắng mặt trời. Cũng hãy đề cập đến bất kỳ tiền sử gia đình bị ung thư da hoặc các vết nám bất thường.

Điểm mấu chốt về nám là gì?

Nám là một phần bình thường, vô hại của quá trình lão hóa, phản ánh lịch sử tiếp xúc với ánh nắng mặt trời của da bạn. Mặc dù chúng không thể được ngăn ngừa hoàn toàn nếu bạn đã tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời, nhưng chúng không gây ra bất kỳ rủi ro nào cho sức khỏe.

Điều quan trọng nhất là phân biệt nám với các bệnh về da có thể nghiêm trọng. Nếu nghi ngờ, hãy cho bất kỳ vết nám mới hoặc thay đổi nào được đánh giá bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Nếu nám làm bạn khó chịu về mặt thẩm mỹ, có các lựa chọn điều trị hiệu quả. Tuy nhiên, cách tiếp cận tốt nhất là ngăn ngừa nám mới bằng cách bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời thường xuyên trong suốt cuộc đời.

Câu hỏi thường gặp về nám

Nám có chuyển thành ung thư không?

Bản thân nám không chuyển thành ung thư. Chúng lành tính và vẫn vô hại trong suốt cuộc đời bạn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi chúng để phát hiện những thay đổi và cho bác sĩ kiểm tra bất kỳ vết nám đáng ngờ nào, vì đôi khi các loại tổn thương da khác có thể bị nhầm lẫn với nám.

Nám có thể xuất hiện ở người trẻ tuổi không?

Mặc dù nám thường xuất hiện sau tuổi 40, nhưng chúng đôi khi có thể phát triển ở những người trẻ tuổi đã tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời hoặc bị cháy nắng thường xuyên. Những người có làn da trắng hoặc những người dành nhiều thời gian ở ngoài trời có thể thấy nám ở độ tuổi 20 hoặc 30, mặc dù điều này ít phổ biến hơn.

Nám có tự biến mất không?

Nám hiếm khi tự biến mất hoàn toàn, mặc dù chúng có thể trở nên ít đáng chú ý hơn theo thời gian nếu bạn luôn bảo vệ da khỏi tác hại của ánh nắng mặt trời. Nếu không được điều trị, hầu hết các vết nám vẫn là những đặc điểm vĩnh viễn trên da của bạn.

Kem đắt tiền có tốt hơn các lựa chọn từ hiệu thuốc cho nám không?

Giá cả không nhất thiết phải chỉ ra hiệu quả khi nói đến kem làm sáng. Một số sản phẩm không cần kê đơn có chứa các thành phần đã được chứng minh như vitamin C hoặc axit kojic có thể hiệu quả như các sản phẩm thay thế đắt tiền. Điều quan trọng là sử dụng thường xuyên và có những kỳ vọng thực tế về kết quả dần dần.

Mất bao lâu để thấy kết quả từ các phương pháp điều trị nám?

Kết quả thay đổi tùy thuộc vào phương pháp điều trị. Các thủ tục chuyên nghiệp như liệu pháp laser có thể cho thấy sự cải thiện trong vòng vài tuần, trong khi kem bôi tại chỗ thường cần 2-6 tháng sử dụng thường xuyên. Một số phương pháp điều trị có thể cần nhiều lần điều trị để đạt được kết quả tối ưu và sự kiên nhẫn rất quan trọng trong suốt quá trình.