Viêm âm đạo do vi khuẩn là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Viêm âm đạo do vi khuẩn là một bệnh nhiễm trùng âm đạo phổ biến xảy ra khi sự cân bằng tự nhiên của vi khuẩn trong âm đạo của bạn bị phá vỡ. Hãy nghĩ về nó như hệ sinh thái âm đạo của bạn bị mất cân bằng một chút chứ không phải là một cuộc khủng hoảng sức khỏe nghiêm trọng.

Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ và thực tế là nguyên nhân thường gặp nhất gây ra khí hư bất thường ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Mặc dù có thể cảm thấy lo lắng khi bạn lần đầu tiên nhận thấy các triệu chứng, nhưng viêm âm đạo do vi khuẩn thường nhẹ và đáp ứng tốt với điều trị.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Viêm âm đạo do vi khuẩn xảy ra khi vi khuẩn có hại phát triển quá mức và vượt trội hơn số lượng vi khuẩn có lợi thường sống trong âm đạo của bạn. Âm đạo của bạn tự nhiên chứa hỗn hợp các vi khuẩn khác nhau, với vi khuẩn tốt (chủ yếu là lactobacilli) giữ cho mọi thứ cân bằng và khỏe mạnh.

Khi sự cân bằng này nghiêng về phía vi khuẩn có hại như Gardnerella vaginalis, Prevotella hoặc Mobiluncus, bạn sẽ bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Nó không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục, mặc dù hoạt động tình dục đôi khi có thể gây ra nó.

Tình trạng này tạo ra một môi trường khiến âm đạo của bạn trở nên ít axit hơn bình thường. Sự thay đổi độ pH này làm cho vi khuẩn gây hại dễ dàng phát triển mạnh và sinh sôi nảy nở.

Các triệu chứng của viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn nhận thấy sự thay đổi rõ rệt về khí hư và mùi của họ. Dấu hiệu rõ ràng nhất thường là khí hư mỏng, màu trắng xám với mùi tanh mạnh, trở nên rõ hơn sau khi quan hệ tình dục hoặc trong kỳ kinh nguyệt.

Dưới đây là các triệu chứng chính bạn có thể gặp phải:

• Khí hư mỏng, màu xám, trắng hoặc xanh lá cây
• Mùi tanh mạnh, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục
• Ngứa hoặc kích ứng âm đạo
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Đau vùng chậu nhẹ

Điều đáng chú ý là khoảng một nửa số phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có bất kỳ triệu chứng nào cả. Bạn chỉ có thể phát hiện ra mình bị bệnh trong khi khám vùng chậu định kỳ hoặc khi được xét nghiệm các bệnh khác.

Mùi tanh thường trở nên mạnh hơn khi trộn với tinh dịch hoặc máu kinh vì những chất này có tính kiềm hơn và làm tăng mùi.

Nguyên nhân gây viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Nguyên nhân chính xác gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn không phải lúc nào cũng rõ ràng, nhưng nó bắt nguồn từ sự mất cân bằng vi khuẩn trong âm đạo của bạn. Một số yếu tố có thể phá vỡ hệ sinh thái tinh tế trong âm đạo của bạn và cho phép vi khuẩn có hại chiếm ưu thế.

Các yếu tố phổ biến có thể dẫn đến sự mất cân bằng vi khuẩn này bao gồm:

• Có nhiều hoặc bạn tình mới
• Thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng các sản phẩm âm đạo mạnh
• Dùng kháng sinh để điều trị các bệnh nhiễm trùng khác
• Sử dụng xà phòng thơm, sản phẩm tắm hoặc sản phẩm vệ sinh phụ nữ
• Hút thuốc lá
• Đặt dụng cụ tử cung (IUD)
• Những thay đổi nội tiết tố tự nhiên trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh

Hoạt động tình dục có thể đưa vi khuẩn mới vào hoặc thay đổi môi trường âm đạo, nhưng viêm âm đạo do vi khuẩn cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ không hoạt động tình dục. Yếu tố chính là bất cứ điều gì làm gián đoạn sự cân bằng vi khuẩn tự nhiên của bạn.

Căng thẳng, thiếu ngủ và hệ thống miễn dịch yếu cũng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm bệnh hơn. Khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể bạn hoạt động tốt nhất khi bạn khỏe mạnh.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về viêm âm đạo do vi khuẩn?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn nhận thấy các triệu chứng âm đạo mới hoặc bất thường, đặc biệt là khí hư có mùi tanh. Mặc dù viêm âm đạo do vi khuẩn không nguy hiểm, nhưng điều quan trọng là phải được chẩn đoán đúng vì các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Hãy đặt lịch hẹn nếu bạn bị ngứa âm đạo, nóng rát hoặc khí hư dai dẳng không thuyên giảm sau vài ngày. Đừng tự chẩn đoán hoặc điều trị bằng thuốc nhiễm trùng nấm men không kê đơn, vì những loại thuốc này sẽ không giúp ích gì cho viêm âm đạo do vi khuẩn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau vùng chậu dữ dội hoặc nếu bạn đang mang thai và nhận thấy bất kỳ triệu chứng âm đạo nào. Trong thời kỳ mang thai, viêm âm đạo do vi khuẩn không được điều trị đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng.

Nếu bạn đã được điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trước đây và các triệu chứng tái phát, bạn nên đi khám lại để đảm bảo bạn đang được điều trị hiệu quả nhất cho tình trạng của mình.

Các yếu tố nguy cơ gây viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn hơn bằng cách ảnh hưởng đến môi trường âm đạo hoặc sự cân bằng vi khuẩn của bạn. Hiểu rõ những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn đưa ra những lựa chọn sáng suốt về sức khỏe của mình.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Hoạt động tình dục, đặc biệt là với nhiều bạn tình
• Thường xuyên thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng tưới rửa âm đạo
• Hút thuốc lá
• Có môi trường âm đạo tự nhiên ít axit hơn
• Sử dụng kháng sinh gần đây để điều trị các bệnh nhiễm trùng khác
• Thuộc chủng tộc người Mỹ gốc Phi (vì những lý do chưa được hiểu rõ)
• Có bạn tình là nữ
• Sử dụng dụng cụ tử cung để tránh thai

Một số phụ nữ dường như dễ bị viêm âm đạo do vi khuẩn hơn do hóa học âm đạo cá nhân của họ. Đây không phải là điều bạn có thể kiểm soát, nhưng việc biết xu hướng của mình có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn phát triển chiến lược phòng ngừa tốt nhất.

Tuổi tác cũng đóng một vai trò, với viêm âm đạo do vi khuẩn phổ biến nhất trong những năm sinh sản khi nồng độ estrogen cao hơn và hoạt động tình dục thường xuyên hơn.

Các biến chứng có thể xảy ra của viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Mặc dù viêm âm đạo do vi khuẩn thường nhẹ, nhưng việc không điều trị có thể đôi khi dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn. Tin tốt là với việc điều trị đúng cách, những biến chứng này khá hiếm.

Các biến chứng tiềm ẩn mà bạn nên biết bao gồm:

• Tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả HIV
• Bệnh viêm vùng chậu (PID) nếu vi khuẩn lây lan đến các cơ quan sinh sản
• Biến chứng thai kỳ như sinh non hoặc nhẹ cân
• Nguy cơ nhiễm trùng cao hơn sau các thủ thuật phụ khoa
• Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
• Tăng nguy cơ sảy thai trong giai đoạn đầu thai kỳ

Môi trường âm đạo bị phá vỡ làm cho các bệnh nhiễm trùng khác dễ dàng bám vào vì các hàng rào bảo vệ tự nhiên của bạn bị tổn thương. Đây là lý do tại sao điều trị kịp thời rất quan trọng, đặc biệt nếu bạn đang hoạt động tình dục.

Trong thời kỳ mang thai, viêm âm đạo do vi khuẩn cần được chú ý hơn vì đôi khi nó có thể gây ra chuyển dạ sớm hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé. Tuy nhiên, với sự chăm sóc y tế thích hợp, hầu hết phụ nữ mang thai bị viêm âm đạo do vi khuẩn đều có thai kỳ khỏe mạnh.

Viêm âm đạo do vi khuẩn được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán viêm âm đạo do vi khuẩn thông qua khám vùng chậu đơn giản và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Quá trình này đơn giản và thường cung cấp kết quả chính xác nhanh chóng.

Trong cuộc hẹn của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ thực hiện khám vùng chậu để xem khí hư của bạn và kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Quá trình chẩn đoán thường bao gồm việc thu thập mẫu khí hư để kiểm tra dưới kính hiển vi. Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm các tế bào chỉ điểm, đó là các tế bào âm đạo được bao phủ bởi vi khuẩn cho thấy viêm âm đạo do vi khuẩn.

Họ cũng có thể kiểm tra mức độ pH của khí hư của bạn bằng que thử đơn giản. Độ pH cao hơn 4,5 cho thấy viêm âm đạo do vi khuẩn, vì tình trạng này làm cho âm đạo của bạn ít axit hơn bình thường.

Đôi khi bác sĩ của bạn sẽ thực hiện xét nghiệm mùi, trong đó họ thêm một giọt kali hydroxit vào mẫu khí hư của bạn. Mùi tanh mạnh xác nhận sự hiện diện của viêm âm đạo do vi khuẩn.

Điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn như thế nào?

Viêm âm đạo do vi khuẩn đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh và hầu hết phụ nữ cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc. Bác sĩ của bạn sẽ kê đơn kháng sinh uống hoặc điều trị âm đạo tùy thuộc vào tình huống cụ thể của bạn.

Các phương pháp điều trị được kê đơn phổ biến nhất bao gồm:

• Metronidazole (Flagyl) uống hoặc dạng gel âm đạo
• Clindamycin dạng kem âm đạo hoặc viên nang uống
• Tinidazole uống cho các trường hợp kháng thuốc
• Secnidazole dạng gói hạt uống liều duy nhất

Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương pháp tốt nhất dựa trên tiền sử bệnh của bạn, bạn có đang mang thai không và sở thích của bạn. Điều trị âm đạo thường gây ra ít tác dụng phụ hơn nhưng có thể ít tiện lợi hơn so với thuốc uống.

Điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ đợt kháng sinh ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn trước khi kết thúc. Dừng sớm có thể khiến bệnh nhiễm trùng quay trở lại và có thể kháng thuốc.

Nếu bạn đang hoạt động tình dục, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn tình của bạn cũng nên được điều trị để ngăn ngừa tái nhiễm, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng cần thiết vì viêm âm đạo do vi khuẩn không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Cách điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn tại nhà

Mặc dù bạn không thể chữa khỏi viêm âm đạo do vi khuẩn mà không cần kháng sinh theo toa, nhưng một số chiến lược chăm sóc tại nhà có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và hỗ trợ quá trình hồi phục của bạn. Những cách tiếp cận này hoạt động tốt nhất cùng với phương pháp điều trị được kê đơn của bạn.

Tập trung vào các biện pháp vệ sinh nhẹ nhàng sẽ không làm gián đoạn thêm sự cân bằng âm đạo của bạn. Chỉ sử dụng xà phòng dịu nhẹ, không mùi ở bên ngoài vùng sinh dục và tránh thụt rửa hoặc sử dụng thuốc xịt vệ sinh phụ nữ.

Mặc quần lót bằng cotton thoáng khí và quần áo rộng rãi để giữ cho vùng âm đạo khô ráo và thông thoáng. Hãy thay đồ bơi ướt hoặc quần áo tập thể dục bị mồ hôi ngay lập tức để tránh tạo ra môi trường ẩm ướt nơi vi khuẩn có thể phát triển mạnh.

Cân nhắc việc bổ sung men vi sinh vào thói quen của bạn, hoặc thông qua thực phẩm bổ sung hoặc thực phẩm như sữa chua có chứa men sống. Mặc dù nghiên cứu vẫn đang được tiến hành, một số phụ nữ thấy rằng men vi sinh giúp duy trì vi khuẩn âm đạo khỏe mạnh.

Tránh quan hệ tình dục cho đến khi bạn hoàn thành đợt điều trị kháng sinh và các triệu chứng đã thuyên giảm. Điều này giúp môi trường âm đạo của bạn có thời gian trở lại bình thường và giảm nguy cơ tái nhiễm.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và điều trị hiệu quả. Một chút lên kế hoạch trước sẽ giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn cho cả bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Hãy đặt lịch hẹn vào thời điểm bạn không bị kinh nguyệt nếu có thể, vì máu kinh có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Tuy nhiên, đừng trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc nếu bạn có các triệu chứng đáng lo ngại chỉ vì bạn đang trong kỳ kinh.

Tránh thụt rửa, sử dụng thuốc âm đạo hoặc quan hệ tình dục trong 24 giờ trước cuộc hẹn của bạn. Những hoạt động này có thể rửa trôi bằng chứng giúp chẩn đoán.

Viết ra các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu, điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn và bất kỳ mô hình nào bạn đã nhận thấy. Cũng lưu ý bất kỳ thay đổi gần đây nào trong thói quen, thuốc men hoặc hoạt động tình dục của bạn.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc tránh thai. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến môi trường âm đạo của bạn hoặc tương tác với các phương pháp điều trị.

Điều cần lưu ý quan trọng về viêm âm đạo do vi khuẩn là gì?

Viêm âm đạo do vi khuẩn là một bệnh phổ biến, có thể điều trị được và ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ ở một số thời điểm trong cuộc đời. Mặc dù các triệu chứng có thể khó chịu và đáng lo ngại, nhưng điều quan trọng là phải nhớ rằng bệnh nhiễm trùng này đáp ứng tốt với điều trị y tế đúng cách.

Bước quan trọng nhất là được chẩn đoán chính xác từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thay vì tự điều trị. Những gì có vẻ như là viêm âm đạo do vi khuẩn có thể là một loại nhiễm trùng khác cần điều trị khác.

Với liệu pháp kháng sinh thích hợp, hầu hết phụ nữ thấy tình trạng cải thiện trong vòng vài ngày và hồi phục hoàn toàn trong vòng một tuần. Tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn hoàn toàn và thực hiện một số điều chỉnh lối sống đơn giản có thể giúp ngăn ngừa tái phát.

Hãy nhớ rằng bị viêm âm đạo do vi khuẩn không phản ánh vệ sinh kém hoặc lựa chọn cá nhân. Nó chỉ đơn giản là một bệnh lý phổ biến có thể xảy ra ở bất kỳ phụ nữ nào và việc tìm kiếm điều trị là một bước tích cực để duy trì sức khỏe của bạn.

Câu hỏi thường gặp về viêm âm đạo do vi khuẩn

Viêm âm đạo do vi khuẩn có tự khỏi được không?

Đôi khi viêm âm đạo do vi khuẩn có thể tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng điều này không đáng tin cậy hoặc được khuyến nghị. Bệnh nhiễm trùng thường tái phát và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Điều trị kháng sinh đúng cách đảm bảo loại bỏ hoàn toàn và giảm nguy cơ biến chứng, đặc biệt nếu bạn đang mang thai hoặc hoạt động tình dục.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có lây truyền qua đường tình dục không?

Viêm âm đạo do vi khuẩn không được phân loại là bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng hoạt động tình dục có thể gây ra nó bằng cách đưa vi khuẩn mới vào hoặc thay đổi môi trường âm đạo của bạn. Phụ nữ không hoạt động tình dục vẫn có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Tuy nhiên, việc có nhiều bạn tình làm tăng nguy cơ của bạn.

Tôi có thể quan hệ tình dục trong khi đang được điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn không?

Tốt nhất là nên tránh quan hệ tình dục cho đến khi bạn hoàn thành đợt điều trị kháng sinh và các triệu chứng đã thuyên giảm. Quan hệ tình dục trong khi điều trị có thể đưa vi khuẩn trở lại, cản trở quá trình chữa lành và có thể lây bệnh cho bạn tình của bạn. Hãy đợi cho đến khi bác sĩ xác nhận bệnh nhiễm trùng đã được loại bỏ.

Tại sao viêm âm đạo do vi khuẩn cứ tái phát?

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể tái phát ở một số phụ nữ do các yếu tố như thay đổi nội tiết tố, hoạt động tình dục, thụt rửa hoặc môi trường âm đạo mất cân bằng tự nhiên. Nếu bạn bị tái phát thường xuyên, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên dùng thuốc trong thời gian dài hơn, điều trị duy trì hoặc men vi sinh để giúp ngăn ngừa các đợt nhiễm trùng trong tương lai.

Men vi sinh có giúp ngăn ngừa viêm âm đạo do vi khuẩn không?

Một số nghiên cứu cho thấy men vi sinh chứa lactobacilli có thể giúp duy trì sức khỏe âm đạo và giảm nguy cơ tái phát viêm âm đạo do vi khuẩn. Mặc dù không phải là thuốc chữa bệnh, nhưng men vi sinh có thể hỗ trợ sự cân bằng vi khuẩn tự nhiên của bạn khi được sử dụng cùng với điều trị y tế đúng cách. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu men vi sinh có hữu ích cho tình trạng của bạn hay không.