Created at:1/16/2025
Gãy xương sườn là vết nứt hoặc gãy hoàn toàn một hoặc nhiều xương cong bảo vệ lồng ngực của bạn. Còn được gọi là gãy xương sườn, những chấn thương này khá phổ biến và có thể xảy ra ở bất cứ ai. Xương sườn của bạn được thiết kế để uốn cong và uốn dẻo, nhưng chúng có thể gãy khi bị tác động đủ mạnh hoặc bị suy yếu bởi một số bệnh lý.
Gãy xương sườn có nghĩa là một hoặc nhiều trong số 24 xương sườn của bạn đã bị nứt hoặc gãy hoàn toàn. Xương sườn của bạn tạo thành một lồng ngực bảo vệ tim, phổi và các cơ quan quan trọng khác trong ngực. Khi xương sườn gãy, nó vẫn có thể thực hiện chức năng bảo vệ bạn, nhưng nó sẽ gây đau và cần thời gian để lành.
Hầu hết các vết gãy xương sườn là vết gãy đơn giản tự lành lại với sự chăm sóc thích hợp. Xương thường tự liền lại trong vòng 6 đến 8 tuần, giống như các vết gãy xương khác trong cơ thể bạn. Tuy nhiên, một số vết gãy xương sườn có thể nghiêm trọng hơn, đặc biệt nếu chúng làm tổn thương các cơ quan lân cận hoặc nếu nhiều xương sườn gãy cùng một lúc.
Dấu hiệu rõ ràng nhất của gãy xương sườn là cơn đau nhói, dữ dội ở vùng ngực, càng tệ hơn khi bạn thở sâu, ho hoặc cử động. Cơn đau này xảy ra bởi vì xương sườn của bạn chuyển động mỗi khi bạn thở, và xương sườn gãy không thể chuyển động trơn tru như bình thường.
Dưới đây là các triệu chứng thường gặp bạn có thể gặp phải:
Bạn cũng có thể nhận thấy rằng bạn tự giữ chặt ngực hoặc nghiêng về phía bên bị thương để bảo vệ nó. Một số người mô tả cảm giác hoặc nghe thấy tiếng nghiến khi họ di chuyển, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng có.
Các bác sĩ phân loại vết gãy xương sườn dựa trên mức độ nghiêm trọng và vị trí xảy ra. Hiểu các loại này có thể giúp bạn biết những gì cần mong đợi trong quá trình hồi phục.
Vết gãy xương sườn đơn giản là loại phổ biến nhất. Chúng liên quan đến một vết gãy sạch ở một xương sườn mà không làm tổn thương mô hoặc cơ quan xung quanh. Chúng thường lành tốt với điều trị bảo tồn và hiếm khi gây ra biến chứng.
Vết gãy lệch xảy ra khi các mảnh xương gãy di chuyển ra khỏi vị trí bình thường. Những vết gãy này có thể đau hơn và có thể cần nhiều thời gian hơn để lành. Đôi khi xương bị lệch có thể làm kích ứng các cơ hoặc dây thần kinh gần đó.
Vết gãy nhiều xương sườn xảy ra khi hai hoặc nhiều xương sườn bị gãy, thường là do chấn thương nặng. Loại này cần được theo dõi cẩn thận hơn vì nó có thể ảnh hưởng đến khả năng thở đúng cách của bạn và có thể làm tăng nguy cơ biến chứng.
Lồng ngực phập phồng là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng xảy ra khi ba hoặc nhiều xương sườn liên tiếp bị gãy ở nhiều chỗ. Điều này tạo ra một phần thành ngực di chuyển độc lập với phần còn lại, khiến việc thở rất khó khăn.
Gãy xương sườn thường là do chấn thương trực tiếp vào ngực, nhưng chúng cũng có thể xảy ra do căng thẳng lặp đi lặp lại hoặc các bệnh lý xương tiềm ẩn. Nguyên nhân phổ biến nhất là chấn thương lực cùn gây áp lực lên xương sườn nhiều hơn khả năng chịu đựng của chúng.
Dưới đây là các nguyên nhân điển hình gây gãy xương sườn:
Đôi khi xương sườn có thể bị gãy do các nguyên nhân ít rõ ràng hơn. Ho kéo dài, nghiêm trọng do các bệnh như viêm phổi hoặc ho gà thực sự có thể gây gãy xương sườn, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc những người bị suy yếu xương.
Một số bệnh lý có thể làm tăng khả năng gãy xương sườn của bạn. Loãng xương làm yếu xương và khiến chúng dễ gãy hơn, trong khi ung thư di căn đến xương có thể tạo ra các điểm yếu dễ gãy.
Bạn nên đi khám bệnh nếu nghi ngờ mình bị gãy xương sườn, đặc biệt nếu bạn khó thở hoặc đau dữ dội. Mặc dù nhiều vết gãy xương sườn có thể tự lành, nhưng điều quan trọng là phải loại trừ các biến chứng và được điều trị giảm đau đúng cách.
Hãy đến ngay cơ sở y tế nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau đây:
Ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ, bạn cũng nên đi khám bác sĩ trong vòng một hoặc hai ngày sau khi bị thương. Họ có thể xác nhận xem bạn có bị gãy xương hay không và kiểm tra xem có bất kỳ biến chứng nào có thể không rõ ngay lập tức.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng gãy xương sườn của bạn, với tuổi tác là một trong những yếu tố quan trọng nhất. Khi chúng ta già đi, xương của chúng ta tự nhiên trở nên ít đậm đặc và giòn hơn, khiến vết gãy dễ xảy ra hơn ngay cả với những tác động nhỏ.
Các yếu tố nguy cơ liên quan đến tuổi tác bao gồm:
Lối sống và hoạt động cũng đóng một vai trò. Những người tham gia các môn thể thao tiếp xúc, làm việc trong các công việc đòi hỏi thể lực hoặc tham gia các hoạt động nguy hiểm có nguy cơ cao hơn bị chấn thương ngực có thể dẫn đến gãy xương sườn.
Một số bệnh lý có thể làm cho xương sườn của bạn dễ bị tổn thương hơn. Ung thư ảnh hưởng đến xương, sử dụng corticosteroid lâu dài và các bệnh gây ho mãn tính đều làm tăng nguy cơ gãy xương sườn.
Mặc dù hầu hết các vết gãy xương sườn đều lành mà không gặp vấn đề gì, nhưng một số biến chứng có thể xảy ra, đặc biệt là với các chấn thương nặng hoặc nhiều vết gãy. Hiểu những khả năng này có thể giúp bạn nhận ra khi nào bạn cần chăm sóc y tế bổ sung.
Các biến chứng thường gặp nhất bao gồm:
Viêm phổi đặc biệt đáng lo ngại vì gãy xương sườn khiến việc thở sâu hoặc ho hiệu quả trở nên khó khăn. Điều này có thể dẫn đến việc chất nhầy tích tụ trong phổi của bạn, tạo ra môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển.
Các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể bao gồm tổn thương các mạch máu lớn hoặc các cơ quan gần xương sườn bị gãy. Gãy xương sườn dưới đôi khi làm tổn thương lá lách hoặc gan, trong khi gãy xương sườn trên có thể ảnh hưởng đến các mạch máu lớn trong ngực.
Chẩn đoán gãy xương sườn thường bắt đầu bằng việc bác sĩ hỏi về các triệu chứng của bạn và cách xảy ra chấn thương. Họ sẽ muốn biết về mức độ đau của bạn, khó thở và bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn đang gặp phải.
Trong quá trình khám thực thể, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng ấn vào các vùng khác nhau trên ngực của bạn để tìm các điểm đau và kiểm tra xem có sưng hoặc bầm tím hay không. Họ cũng sẽ nghe tiếng thở và tiếng tim của bạn để đảm bảo phổi và tim của bạn đang hoạt động bình thường.
Chụp X-quang là xét nghiệm hình ảnh phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán gãy xương sườn. Tuy nhiên, các vết gãy nhỏ không phải lúc nào cũng hiển thị rõ trên phim X-quang, vì vậy bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán gãy xương dựa trên các triệu chứng và khám thực thể của bạn ngay cả khi phim X-quang trông bình thường.
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ có biến chứng hoặc cần hình ảnh rõ hơn về vết thương, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung. Chụp CT có thể hiển thị chi tiết hơn so với chụp X-quang và giúp xác định bất kỳ tổn thương nào đối với các cơ quan hoặc mạch máu gần đó.
Điều trị gãy xương sườn tập trung vào việc kiểm soát cơn đau và ngăn ngừa biến chứng trong khi cơ thể bạn tự lành. Không giống như các vết gãy xương khác, xương sườn không thể được bó bột, vì vậy điều trị dựa vào việc hỗ trợ quá trình tự lành tự nhiên của cơ thể bạn.
Kiểm soát cơn đau là nền tảng của điều trị. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen để giảm đau nhẹ đến trung bình. Đối với cơn đau dữ dội, thuốc theo toa có thể cần thiết để giúp bạn thở thoải mái.
Dưới đây là các phương pháp điều trị chính:
Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với vết gãy xương sườn, nhưng nó có thể được xem xét nếu bạn bị gãy nhiều xương sườn, lồng ngực phập phồng hoặc nếu xương gãy đã làm tổn thương các cơ quan nội tạng. Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn với điều trị bảo tồn.
Điều trị gãy xương sườn tại nhà đòi hỏi sự cân bằng giữa nghỉ ngơi và hoạt động nhẹ nhàng. Mặc dù bạn cần bảo vệ xương sườn bị thương, nhưng việc quá ít vận động có thể dẫn đến các biến chứng như viêm phổi hoặc cục máu đông.
Kiểm soát cơn đau tại nhà bắt đầu bằng việc uống thuốc theo chỉ định và sử dụng túi đá trong 15-20 phút vài lần một ngày trong những ngày đầu tiên. Tránh chườm đá trực tiếp lên da và không sử dụng liệu pháp nhiệt ban đầu vì nó có thể làm tăng sưng.
Bài tập thở rất quan trọng để ngăn ngừa viêm phổi. Thở sâu, chậm mỗi giờ khi thức, ngay cả khi điều đó có thể khó chịu. Đặt một chiếc gối lên ngực khi ho hoặc hắt hơi để hỗ trợ và giảm đau.
Tư thế ngủ có thể khó khăn khi bị gãy xương sườn. Nhiều người thấy thoải mái nhất khi ngủ ở tư thế hơi thẳng đứng bằng cách sử dụng thêm gối hoặc ghế bành. Tránh nằm nghiêng về phía bên bị thương nếu có thể.
Hãy từ từ trở lại các hoạt động bình thường khi cơn đau cho phép. Bắt đầu với các động tác nhẹ nhàng và từ từ tăng cường mức độ hoạt động của bạn. Tránh nâng vật nặng, động tác vặn hoặc các hoạt động có thể làm rung lồng ngực trong vài tuần.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn được chẩn đoán chính xác nhất và có kế hoạch điều trị hiệu quả. Hãy nghĩ về các triệu chứng của bạn và cách xảy ra chấn thương để bạn có thể mô tả chúng một cách rõ ràng.
Trước khi đến hẹn, hãy ghi lại thời điểm xảy ra chấn thương, nguyên nhân gây ra và cơn đau của bạn đã thay đổi như thế nào kể từ đó. Lưu ý những hoạt động nào làm cho cơn đau tồi tệ hơn và điều gì giúp làm giảm cơn đau.
Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc giảm đau không kê đơn và thực phẩm chức năng. Điều này giúp bác sĩ tránh kê đơn bất cứ thứ gì có thể tương tác với thuốc bạn đang dùng.
Chuẩn bị các câu hỏi để hỏi bác sĩ về thời gian hồi phục, hạn chế hoạt động và các dấu hiệu cảnh báo cần chú ý. Đừng ngần ngại hỏi về các lựa chọn giảm đau nếu phương pháp hiện tại của bạn không hiệu quả.
Gãy xương sườn rất đau nhưng thường lành tốt với sự chăm sóc và thời gian thích hợp. Chìa khóa để hồi phục là kiểm soát cơn đau của bạn một cách hiệu quả để bạn có thể thở sâu và duy trì hoạt động hợp lý trong khi xương của bạn lành lại.
Hầu hết những người bị gãy xương sườn đơn giản đều hồi phục hoàn toàn trong vòng 6 đến 8 tuần mà không gặp bất kỳ vấn đề lâu dài nào. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải làm theo hướng dẫn của bác sĩ và chú ý đến các dấu hiệu biến chứng.
Hãy nhớ rằng việc chữa lành cần thời gian và việc đau nhức thay đổi trong quá trình hồi phục là điều bình thường. Hãy kiên nhẫn với bản thân và đừng vội vàng trở lại hoạt động đầy đủ quá nhanh. Với sự chăm sóc và chú ý đúng cách đến các tín hiệu của cơ thể, bạn có thể mong đợi hồi phục hoàn toàn.
Hầu hết các vết gãy xương sườn đều lành trong vòng 6 đến 8 tuần, mặc dù điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào tuổi tác, sức khỏe tổng thể và mức độ nghiêm trọng của vết gãy. Người lớn tuổi và những người có các bệnh lý tiềm ẩn có thể cần nhiều thời gian hơn để lành. Bạn có thể sẽ nhận thấy sự cải thiện dần dần về cơn đau và hô hấp trong vài tuần đầu tiên.
Tập thể dục và vận động nhẹ thực sự rất quan trọng đối với việc hồi phục, nhưng bạn nên tránh các hoạt động gắng sức. Đi bộ nhẹ nhàng và các bài tập thở giúp ngăn ngừa các biến chứng như viêm phổi. Tránh nâng vật nặng, các môn thể thao tiếp xúc hoặc bất kỳ hoạt động nào có thể làm rung lồng ngực cho đến khi bác sĩ cho phép bạn trở lại các hoạt động bình thường.
Vâng, việc đau đớn và khó chịu của bạn thay đổi trong quá trình hồi phục là hoàn toàn bình thường. Bạn có thể cảm thấy tốt hơn vào một ngày và tệ hơn vào ngày khác, đặc biệt nếu bạn đã hoạt động nhiều hơn hoặc nếu thời tiết thay đổi ảnh hưởng đến mức độ đau của bạn. Điều này không có nghĩa là bạn không đang hồi phục đúng cách.
Hầu hết mọi người có thể trở lại ngủ ở tư thế bình thường trong vòng 2 đến 4 tuần, mặc dù điều này khác nhau tùy từng người. Bạn có thể cần phải ngủ ở tư thế được nâng đỡ hoặc trên ghế bành trong một hoặc hai tuần đầu tiên. Hãy từ từ thử các tư thế khác nhau khi cơn đau cho phép và sử dụng gối để hỗ trợ.
Không, các vết gãy nhỏ hoặc vết nứt nhỏ không phải lúc nào cũng xuất hiện rõ trên phim X-quang, đặc biệt là trong vài ngày đầu sau khi bị thương. Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán gãy xương sườn dựa trên các triệu chứng và khám thực thể của bạn ngay cả khi phim X-quang trông bình thường. Điều này không có nghĩa là vết thương của bạn ít nghiêm trọng hơn.