Gãy cổ tay là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Gãy cổ tay xảy ra khi một hoặc nhiều xương ở vùng cổ tay của bạn bị nứt hoặc gãy hoàn toàn. Chấn thương phổ biến này thường ảnh hưởng đến xương bán kính, xương lớn hơn ở phía ngón tay cái của cẳng tay gần cổ tay của bạn.

Cổ tay của bạn thực sự được tạo thành từ tám xương nhỏ cộng với phần cuối của hai xương cẳng tay. Khi mọi người nói "gãy cổ tay", họ thường nói đến vết nứt ở xương bán kính ngay phía trên chỗ xương này gặp bàn tay của bạn. Loại gãy này rất phổ biến đến nỗi các bác sĩ thường xuyên nhìn thấy nó, đặc biệt là sau khi bị ngã.

Triệu chứng của gãy cổ tay là gì?

Bạn có thể sẽ biết có điều gì đó nghiêm trọng xảy ra nếu bạn bị gãy cổ tay. Cơn đau thường xuất hiện ngay lập tức và khá dữ dội, khiến bạn khó sử dụng tay bình thường.

Dưới đây là các dấu hiệu chính cho thấy bạn có thể bị gãy cổ tay:

• Đau nhói, dữ dội, càng tệ hơn khi bạn cố gắng nắm lấy thứ gì đó hoặc cử động cổ tay
• Sưng nhanh chóng xuất hiện xung quanh cổ tay và bàn tay
• Bầm tím có thể xuất hiện trong vài giờ sau khi bị thương
• Cổ tay của bạn trông bị biến dạng hoặc bị cong ở một góc kỳ lạ
• Bạn không thể cử động cổ tay hoặc các ngón tay bình thường
• Tê bì hoặc ngứa ran ở các ngón tay
• Cổ tay của bạn bị đau khi chạm vào, ngay cả khi nhẹ nhàng

Đôi khi các triệu chứng có thể gây nhầm lẫn vì bong gân nặng có thể cảm thấy giống như gãy xương. Nếu bạn đang bị đau dữ dội và không thể sử dụng cổ tay bình thường, tốt hơn hết là bạn nên đi khám thay vì đoán mò.

Các loại gãy cổ tay là gì?

Không phải tất cả các vết gãy cổ tay đều giống nhau, và việc hiểu loại gãy có thể giúp bạn biết mình nên mong đợi điều gì. Loại phổ biến nhất được gọi là gãy Colles, xảy ra khi xương bán kính bị gãy gần cổ tay.

Dưới đây là các loại gãy cổ tay chính:

• Gãy Colles: Loại phổ biến nhất, xương bán kính bị gãy và phần xương bị gãy nghiêng lên trên
• Gãy Smith: Ít phổ biến hơn, phần xương bán kính bị gãy nghiêng xuống phía lòng bàn tay của bạn
• Gãy Barton: Khi vết gãy lan đến khớp cổ tay
• Gãy xương thuyền: Vết gãy ở một trong những xương cổ tay nhỏ, thường khó phát hiện trên phim X-quang
• Gãy xương trụ: Khi xương cẳng tay nhỏ hơn (xương trụ) bị gãy gần cổ tay

Mỗi loại có thể lành khác nhau và cần các phương pháp điều trị cụ thể. Bác sĩ của bạn sẽ xác định chính xác loại gãy bạn bị thông qua phim X-quang và khám thực thể.

Nguyên nhân gây gãy cổ tay là gì?

Hầu hết các trường hợp gãy cổ tay xảy ra khi bạn bị ngã và theo phản xạ tự nhiên đưa tay ra đỡ. Phản xạ tự nhiên này tạo ra lực rất lớn lên xương cổ tay, có thể khiến chúng bị nứt hoặc gãy.

Các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Ngã về phía trước và đáp xuống bằng bàn tay duỗi ra
• Chấn thương thể thao, đặc biệt là trong các hoạt động như trượt băng, trượt tuyết hoặc các môn thể thao đối kháng
• Tai nạn xe hơi khi bạn chống tay vào bảng điều khiển
• Tai nạn xe đạp khi bạn ngã xuống ghi đông
• Trượt trên băng, sàn nhà ướt hoặc bề mặt không bằng phẳng

Một số yếu tố có thể khiến xương cổ tay của bạn dễ bị gãy hơn. Nếu bạn bị loãng xương, xương của bạn sẽ giòn hơn và có thể bị gãy với lực ít hơn. Đây là lý do tại sao người lớn tuổi, đặc biệt là phụ nữ sau mãn kinh, có nguy cơ bị gãy cổ tay cao hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì gãy cổ tay?

Bạn nên đi khám ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ cổ tay của mình có thể bị gãy. Ngay cả khi bạn không hoàn toàn chắc chắn, tốt hơn hết là nên an toàn khi đối phó với các vết nứt tiềm ẩn.

Hãy đến phòng cấp cứu hoặc gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy:

• Đau dữ dội không thuyên giảm với thuốc giảm đau không kê đơn
• Cổ tay hoặc bàn tay của bạn trông bị biến dạng hoặc bị cong bất thường
• Bạn không thể cử động các ngón tay hoặc cổ tay
• Các ngón tay của bạn bị tê, ngứa ran hoặc chuyển sang màu xanh hoặc trắng
• Bạn có thể nhìn thấy xương nhô ra khỏi da
• Vùng đó cảm thấy lạnh hoặc bạn không thể cảm nhận được mạch ở cổ tay

Ngay cả những triệu chứng có vẻ ít nghiêm trọng hơn cũng cần được chăm sóc y tế trong vòng một hoặc hai ngày. Đôi khi vết gãy không rõ ràng ngay lập tức và điều trị đúng cách sớm có thể ngăn ngừa biến chứng và giúp bạn hồi phục tốt hơn.

Yếu tố nguy cơ gây gãy cổ tay là gì?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị gãy cổ tay, nhưng một số yếu tố khiến một số người dễ bị thương hơn. Việc hiểu các yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn có thêm biện pháp phòng ngừa khi cần thiết.

Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:

• Tuổi tác: Người trên 50 tuổi có xương yếu hơn và dễ bị ngã hơn
• Loãng xương: Tình trạng này làm cho xương giòn và dễ bị gãy hơn
• Là nữ giới: Phụ nữ có nguy cơ cao hơn, đặc biệt là sau mãn kinh do thay đổi nội tiết tố
• Một số loại thuốc: Sử dụng steroid lâu dài có thể làm yếu xương
• Lối sống năng động: Thể thao và các hoạt động thể chất làm tăng nguy cơ bị ngã
• Tầm nhìn kém: Khó nhìn thấy các chướng ngại vật có thể gây ngã
• Vấn đề về thăng bằng: Tăng khả năng bị ngã

Có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị gãy cổ tay, nhưng việc nhận thức được chúng có thể giúp bạn đưa ra những lựa chọn thông minh về các hoạt động và biện pháp phòng ngừa an toàn.

Các biến chứng có thể xảy ra của gãy cổ tay là gì?

Hầu hết các trường hợp gãy cổ tay đều lành tốt với điều trị thích hợp, nhưng đôi khi có thể xảy ra biến chứng. Việc nhận thức được những khả năng này giúp bạn nhận ra khi nào điều gì đó không lành như mong đợi.

Các biến chứng thường gặp có thể xảy ra bao gồm:

• Cứng khớp: Cổ tay của bạn có thể không cử động tự do như trước, đặc biệt là nếu bạn không tập vật lý trị liệu
• Viêm khớp: Có thể phát triển nhiều năm sau đó, đặc biệt là nếu vết gãy liên quan đến khớp
• Tổn thương dây thần kinh: Hiếm khi, dây thần kinh có thể bị tổn thương, gây ra tê bì hoặc yếu kéo dài
• Nhiễm trùng: Có nhiều khả năng hơn nếu bạn phẫu thuật hoặc bị gãy xương hở
• Lành không tốt: Đôi khi xương không lành đúng cách, cần điều trị thêm

Các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm hội chứng khoang, trong đó sưng tấy làm giảm lưu lượng máu và hội chứng đau vùng thần kinh phức tạp, gây ra đau dữ dội kéo dài. Những biến chứng này không phổ biến và việc làm theo hướng dẫn của bác sĩ sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ bạn gặp phải chúng.

Gãy cổ tay được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về cách bạn bị thương và kiểm tra cổ tay của bạn cẩn thận. Họ sẽ tìm kiếm sưng, bầm tím và biến dạng, và nhẹ nhàng kiểm tra xem bạn có thể cử động cổ tay và ngón tay tốt như thế nào.

Các công cụ chẩn đoán chính bao gồm:

• X-quang: Xét nghiệm phổ biến nhất cho thấy rõ ràng xương bị gãy
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Được sử dụng nếu phim X-quang không cho thấy toàn bộ mức độ của chấn thương
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Hữu ích để nhìn thấy tổn thương mô mềm hoặc vết gãy khó phát hiện
• Khám thực thể: Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra xem có đau, sưng và khả năng vận động

Đôi khi các vết gãy nhỏ không hiển thị rõ trên phim X-quang đầu tiên, đặc biệt là gãy xương thuyền. Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bị gãy mặc dù phim X-quang bình thường, họ có thể đề nghị chụp ảnh bổ sung hoặc yêu cầu bạn quay lại sau một hoặc hai tuần để chụp X-quang khác.

Điều trị gãy cổ tay là gì?

Điều trị gãy cổ tay phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm xương nào bị gãy, mức độ lệch lạc nghiêm trọng như thế nào và sức khỏe tổng thể của bạn. Tin tốt là hầu hết các vết gãy cổ tay đều có thể được điều trị thành công.

Các lựa chọn điều trị không phẫu thuật bao gồm:

• Bó bột: Bó bột thạch cao hoặc sợi thủy tinh giữ cho xương ở đúng vị trí trong khi chúng lành lại
• Nẹp: Được sử dụng ban đầu khi có sưng đáng kể
• Khớp lại: Bác sĩ của bạn có thể cần phải sắp xếp lại xương trước khi bó bột

Có thể cần điều trị phẫu thuật nếu:

• Xương bị lệch lạc hoặc không ổn định nghiêm trọng
• Vết gãy liên quan đến bề mặt khớp
• Có nhiều mảnh xương
• Điều trị không phẫu thuật không giữ cho xương thẳng hàng

Phẫu thuật thường bao gồm việc sử dụng các tấm, vít hoặc ghim để giữ cho xương ở đúng vị trí trong khi chúng lành lại. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ giải thích phương pháp nào tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.

Cách chăm sóc bản thân tại nhà trong quá trình điều trị?

Chăm sóc bản thân tốt tại nhà đóng vai trò lớn trong việc xương cổ tay của bạn lành như thế nào. Làm theo các hướng dẫn này có thể giúp giảm đau, ngăn ngừa biến chứng và đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Trong vài ngày đầu sau khi bị thương:

• Giữ cổ tay của bạn cao hơn mức tim khi có thể để giảm sưng
• Chườm đá trong 15-20 phút một lần, vài lần một ngày
• Uống thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ
• Giữ cho bó bột hoặc nẹp khô và sạch
• Cử động các ngón tay thường xuyên để duy trì lưu thông máu

Trong suốt quá trình hồi phục, hãy chú ý đến các dấu hiệu cho thấy có thể có điều gì đó không ổn, chẳng hạn như đau tăng lên, tê bì hoặc ngón tay chuyển sang màu xanh hoặc trắng. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đừng cố gắng quay lại các hoạt động bình thường quá nhanh. Xương của bạn cần thời gian để lành đúng cách và đẩy quá mạnh quá sớm có thể dẫn đến biến chứng hoặc tái phát chấn thương.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn tận dụng tối đa cuộc thăm khám và không quên những chi tiết quan trọng. Hãy ghi lại thông tin khi nó còn tươi mới trong trí nhớ của bạn.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy chuẩn bị:

• Mô tả chi tiết về cách bạn bị thương
• Khi nào bị thương và bạn đang làm gì
• Danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng
• Lịch sử bệnh của bạn, đặc biệt là bất kỳ chấn thương cổ tay nào trước đây
• Câu hỏi về các lựa chọn điều trị và thời gian hồi phục
• Thông tin về công việc và các hoạt động hàng ngày của bạn

Hãy rủ một người bạn hoặc người thân đi cùng nếu có thể, đặc biệt là nếu bạn đang bị đau dữ dội. Họ có thể giúp bạn nhớ lại những thông tin quan trọng và hỗ trợ bạn trong suốt cuộc thăm khám.

Điểm mấu chốt về gãy cổ tay là gì?

Gãy cổ tay là một chấn thương phổ biến nhưng nghiêm trọng cần được chăm sóc và điều trị y tế đúng cách. Mặc dù nó có thể gây đau đớn và làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của bạn, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục tốt với sự chăm sóc thích hợp.

Những điều quan trọng nhất cần nhớ là đi khám y tế ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ bị gãy xương, tuân theo kế hoạch điều trị của bạn một cách cẩn thận và kiên nhẫn với quá trình hồi phục. Hầu hết các vết gãy cổ tay cần 6-8 tuần để lành, mặc dù có thể mất vài tháng để lấy lại sức mạnh và khả năng vận động hoàn toàn.

Với điều trị và phục hồi chức năng thích hợp, bạn có thể mong đợi quay lại hầu hết các hoạt động bình thường của mình. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về quá trình hồi phục hoặc bất kỳ mối lo ngại nào bạn có thể gặp phải trong suốt quá trình này.

Câu hỏi thường gặp về gãy cổ tay

Gãy cổ tay cần bao lâu để lành?

Hầu hết các trường hợp gãy cổ tay cần khoảng 6-8 tuần để lành đủ để tháo bỏ bó bột. Tuy nhiên, có thể mất 3-6 tháng để lấy lại sức mạnh và khả năng vận động hoàn toàn. Các yếu tố như tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của vết gãy và việc bạn tuân theo hướng dẫn điều trị tốt như thế nào đều ảnh hưởng đến thời gian lành lại. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi tiến trình của bạn bằng cách chụp X-quang để đảm bảo xương đang lành đúng cách.

Tôi có thể lái xe khi bị gãy cổ tay không?

Bạn không nên lái xe khi đang đeo bó bột ở tay thuận, vì điều này ảnh hưởng đến khả năng lái xe an toàn và vận hành các bộ phận điều khiển. Nếu tay không thuận của bạn bị bó bột, bạn có thể lái xe số tự động, nhưng hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước. Công ty bảo hiểm của bạn cũng có thể có các yêu cầu cụ thể về việc lái xe khi bị bó bột, vì vậy bạn nên kiểm tra chính sách của mình.

Cổ tay của tôi có giống như trước khi lành không?

Nhiều người lấy lại được chức năng hoàn toàn của cổ tay sau khi vết gãy lành lại, đặc biệt là với điều trị và vật lý trị liệu thích hợp. Tuy nhiên, một số người có thể bị cứng khớp nhẹ hoặc khó chịu thỉnh thoảng, đặc biệt là khi thời tiết thay đổi. Kết quả phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của vết gãy, tuổi tác của bạn và việc bạn tuân theo chương trình phục hồi chức năng tốt như thế nào.

Tôi nên làm gì nếu bó bột của tôi bị ướt?

Nếu bó bột của bạn bị ướt, hãy liên hệ ngay với phòng khám của bác sĩ. Bó bột bị ướt có thể gây ra các vấn đề về da và có thể không cung cấp hỗ trợ thích hợp cho việc lành xương. Bác sĩ của bạn có thể cần thay thế bó bột. Để ngăn ngừa điều này, hãy sử dụng bao phủ chống thấm nước khi tắm hoặc hỏi bác sĩ về các lựa chọn bó bột chống thấm nước nếu chúng phù hợp với chấn thương của bạn.

Tôi có thể quay lại chơi thể thao khi nào sau khi bị gãy cổ tay?

Việc quay lại chơi thể thao phụ thuộc vào loại vết gãy, tiến trình lành bệnh của bạn và môn thể thao cụ thể. Nhìn chung, bạn cần được bác sĩ cho phép trước khi quay lại bất kỳ hoạt động thể thao nào. Các môn thể thao đối kháng có thể cần bảo vệ bổ sung hoặc thời gian hồi phục lâu hơn. Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá sự lành bệnh của bạn thông qua phim X-quang và khám thực thể trước khi cho phép bạn quay lại môn thể thao của mình.