Bruxism là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Bruxism là thuật ngữ y khoa chỉ việc nghiến răng, siết chặt hoặc nhai mạnh răng. Tình trạng này phổ biến hơn bạn nghĩ, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới mà họ thậm chí không nhận ra.

Tình trạng này có thể xảy ra cả ban ngày khi bạn tỉnh táo hoặc ban đêm khi ngủ. Nhiều người phát hiện ra mình bị bruxism khi nha sĩ chỉ ra răng bị mòn hoặc khi người bạn đời đề cập đến việc nghe thấy tiếng nghiến răng vào ban đêm.

Bruxism là gì?

Bruxism xảy ra khi bạn vô thức siết chặt các cơ hàm hoặc nghiến răng lại với nhau bằng lực quá mức. Hãy nghĩ về nó như hàm của bạn đang hoạt động quá sức mà không được sự cho phép của bạn.

Có hai loại bruxism chính. Bruxism khi ngủ xảy ra khi bạn đang ngủ và được coi là một rối loạn vận động liên quan đến giấc ngủ. Bruxism khi tỉnh táo xảy ra vào ban ngày, thường khi bạn đang tập trung hoặc cảm thấy căng thẳng.

Việc nghiến và siết chặt có thể đủ mạnh để đánh thức bạn dậy hoặc gây đau hàm vào sáng hôm sau. Mặc dù việc nghiến răng thỉnh thoảng không thường gây hại, nhưng bruxism mãn tính có thể dẫn đến các vấn đề về răng và rối loạn hàm theo thời gian.

Các triệu chứng của Bruxism là gì?

Nhiều người bị bruxism không nhận ra mình bị bệnh vì nó thường xảy ra trong khi ngủ. Các dấu hiệu ban đầu có thể rất tinh tế nhưng sẽ rõ ràng hơn khi tình trạng này tiếp diễn.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:

• Đau hoặc nhức mỏi hàm, đặc biệt là vào buổi sáng
• Đau đầu kiểu đau đầu căng thẳng
• Răng mòn, bị dẹt hoặc bị sứt mẻ
• Răng nhạy cảm hơn với nóng hoặc lạnh
• Cơ hàm căng hoặc mệt mỏi
• Đau tai mà không bị nhiễm trùng tai
• Nghe thấy tiếng kêu lách cách hoặc bật khi bạn mở miệng
• Có vết lõm trên lưỡi hoặc vết cắn trên má

Bruxism khi ngủ cụ thể có thể gây ra tiếng nghiến răng lớn làm ảnh hưởng đến giấc ngủ của người bạn đời. Bạn cũng có thể thức dậy với hàm bị đau hoặc cảm thấy như hàm bị khóa chặt.

Một số người gặp phải các triệu chứng nặng hơn nếu bruxism không được điều trị trong nhiều năm. Những triệu chứng này có thể bao gồm tổn thương răng đáng kể, đau mặt mãn tính hoặc rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) ảnh hưởng đến chuyển động của hàm.

Các loại Bruxism là gì?

Bruxism được chia thành hai loại chính dựa trên thời điểm xảy ra. Hiểu loại nào bạn mắc phải sẽ giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất.

Bruxism khi ngủ là dạng phổ biến hơn và xảy ra trong chu kỳ ngủ. Nó được phân loại là một rối loạn vận động liên quan đến giấc ngủ và thường xảy ra cùng với các vấn đề về giấc ngủ khác như ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy ngủ. Những người mắc chứng này thường nghiến răng trong các giai đoạn ngủ nhẹ hơn.

Bruxism khi tỉnh táo xảy ra trong giờ làm việc và thường liên quan đến cảm xúc, sự tập trung hoặc thói quen. Bạn có thể siết chặt hàm khi bị căng thẳng, lo lắng hoặc tập trung sâu vào một nhiệm vụ. Loại này thường liên quan nhiều hơn đến việc siết chặt hàm hơn là nghiến răng thực sự.

Một số người gặp cả hai loại, mặc dù một loại thường nổi bật hơn loại kia. Nha sĩ hoặc bác sĩ của bạn có thể giúp xác định loại nào ảnh hưởng đến bạn dựa trên các triệu chứng và mô hình mòn răng của bạn.

Nguyên nhân gây ra Bruxism là gì?

Nguyên nhân chính xác của bruxism không phải lúc nào cũng rõ ràng, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố góp phần vào việc nghiến răng và siết chặt hàm. Nó thường là kết quả của sự kết hợp giữa các yếu tố thể chất, tâm lý và di truyền.

Những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Căng thẳng và lo lắng, có thể gây ra căng cơ toàn thân
• Rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy ngủ
• Một số loại thuốc, đặc biệt là một số loại thuốc chống trầm cảm
• Sử dụng caffein, rượu hoặc ma túy
• Răng mọc không đều hoặc khớp cắn bất thường
• Tính cách như hung hăng, cạnh tranh hoặc hiếu động
• Các bệnh lý khác như bệnh Parkinson hoặc chứng mất trí nhớ

Tuổi tác cũng đóng một vai trò, vì bruxism phổ biến hơn ở trẻ em và có xu hướng giảm theo tuổi tác. Tuy nhiên, nó có thể phát triển ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời, đặc biệt là trong những thời kỳ căng thẳng cao hoặc thay đổi lớn trong cuộc sống.

Trong một số trường hợp, bruxism di truyền trong gia đình, cho thấy một thành phần di truyền. Nếu bố mẹ hoặc anh chị em của bạn nghiến răng, bạn có thể có nhiều khả năng mắc phải tình trạng này.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về Bruxism?

Bạn nên xem xét đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng dai dẳng hoặc nếu bruxism đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Can thiệp sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn trong tương lai.

Hãy đặt lịch hẹn nếu bạn bị đau hàm thường xuyên, đau đầu thường xuyên hoặc nhận thấy răng của bạn bị mòn hoặc hư hỏng. Nha sĩ của bạn có thể là người đầu tiên phát hiện các dấu hiệu của bruxism trong quá trình vệ sinh răng miệng thường xuyên, ngay cả trước khi bạn nhận thấy các triệu chứng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế sớm hơn nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng như khó mở miệng, đau mặt liên tục hoặc nếu người bạn đời của bạn báo cáo nghe thấy tiếng nghiến răng lớn. Những dấu hiệu này cho thấy bruxism nặng hơn cần được đánh giá chuyên nghiệp.

Đừng chờ đợi nếu bạn đang bị đau tai mà không bị nhiễm trùng tai hoặc nếu hàm của bạn bị kêu lách cách hoặc bị khóa. Những triệu chứng này có thể cho thấy các vấn đề về khớp thái dương hàm có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị.

Các yếu tố nguy cơ của Bruxism là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bruxism của bạn. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa hoặc tìm kiếm điều trị sớm.

Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Mức độ căng thẳng cao hoặc rối loạn lo âu
• Tuổi tác (phổ biến hơn ở trẻ em, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi)
• Loại tính cách, đặc biệt nếu bạn hung hăng hoặc cạnh tranh
• Tiền sử gia đình bị bruxism
• Các rối loạn giấc ngủ khác như ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy ngủ
• Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc chống trầm cảm
• Các yếu tố lối sống như hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy
• Các bệnh lý như bệnh Parkinson, chứng mất trí nhớ hoặc ADHD

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị bruxism. Tuy nhiên, việc nhận thức được những yếu tố này có thể giúp bạn và bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi các dấu hiệu sớm.

Một số yếu tố nguy cơ, như căng thẳng và thói quen lối sống, có thể được điều chỉnh thông qua việc thay đổi thói quen hàng ngày hoặc các kỹ thuật quản lý căng thẳng. Những yếu tố khác, như di truyền hoặc bệnh lý, cần được theo dõi và quản lý liên tục.

Các biến chứng có thể xảy ra của Bruxism là gì?

Mặc dù bruxism nhẹ có thể không gây ra các vấn đề nghiêm trọng, nhưng việc nghiến răng mãn tính có thể dẫn đến nhiều biến chứng theo thời gian. Tin tốt là hầu hết các biến chứng đều có thể ngăn ngừa được bằng cách điều trị đúng cách.

Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Tổn thương răng nghiêm trọng, bao gồm bề mặt mòn, sứt mẻ hoặc gãy
• Mất men răng, dẫn đến tăng độ nhạy cảm
• Răng lung lay hoặc mất răng trong trường hợp nặng
• Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) gây đau hàm và rối loạn chức năng
• Đau đầu mãn tính và đau mặt
• Thay đổi ngoại hình khuôn mặt do cơ hàm phì đại
• Gián đoạn giấc ngủ đối với bạn và người bạn đời

Trong trường hợp hiếm hoi, bruxism nặng có thể gây ra tổn thương răng đáng kể, cần phải thực hiện các công việc phục hồi chức năng rộng rãi như mão răng, cầu răng hoặc cấy ghép. Các cơ hàm cũng có thể bị phì đại do siết chặt liên tục, có thể làm thay đổi hình dạng khuôn mặt của bạn.

Hầu hết những người bị bruxism sẽ không gặp phải các biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là với việc điều trị và quản lý đúng cách. Khám răng định kỳ giúp phát hiện các vấn đề sớm trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.

Làm thế nào để phòng ngừa Bruxism?

Mặc dù bạn không thể luôn ngăn ngừa bruxism hoàn toàn, đặc biệt nếu nó liên quan đến di truyền hoặc bệnh lý, nhưng có một số chiến lược có thể làm giảm nguy cơ hoặc giảm thiểu các triệu chứng. Phòng ngừa tập trung vào việc quản lý căng thẳng và duy trì thói quen ngủ tốt.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả bao gồm:

• Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục hoặc trị liệu
• Duy trì vệ sinh giấc ngủ tốt với lịch ngủ đều đặn
• Hạn chế caffein và rượu, đặc biệt là trước khi đi ngủ
• Tránh nhai các vật không phải là thức ăn như bút hoặc đá
• Thực hành các bài tập thư giãn hàm trong suốt cả ngày
• Tạo một thói quen đi ngủ thư giãn để cải thiện chất lượng giấc ngủ
• Điều trị bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào

Lưu ý việc siết chặt hàm trong ngày cũng có thể giúp ích. Cố gắng giữ môi khép lại với răng hơi tách ra và thư giãn các cơ hàm khi bạn nhận thấy căng thẳng đang gia tăng.

Nếu bạn đang dùng thuốc có thể góp phần gây ra bruxism, hãy thảo luận về các phương pháp thay thế với bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, không bao giờ tự ý ngừng dùng thuốc theo toa mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bruxism được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán bruxism thường bắt đầu bằng việc khám răng, trong đó nha sĩ của bạn tìm kiếm các dấu hiệu mòn răng và đau nhức cơ hàm. Họ thường có thể phát hiện ra tình trạng này trước khi bạn tự nhận thấy các triệu chứng.

Nha sĩ của bạn sẽ kiểm tra răng của bạn xem có bề mặt bị dẹt, sứt mẻ hoặc mòn bất thường không. Họ cũng sẽ kiểm tra các cơ hàm xem có bị đau nhức không và đánh giá cách hàm của bạn di chuyển khi bạn mở và đóng miệng.

Đối với bruxism khi ngủ, bác sĩ của bạn có thể đề nghị thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ nếu họ nghi ngờ có các rối loạn giấc ngủ tiềm ẩn. Điều này bao gồm việc theo dõi các mô hình giấc ngủ, hô hấp và hoạt động cơ bắp qua đêm tại một phòng khám chuyên khoa.

Trong một số trường hợp, nha sĩ của bạn có thể cho bạn đeo một thiết bị di động ở nhà để đo hoạt động của cơ hàm trong khi ngủ. Điều này giúp xác nhận chẩn đoán và xác định mức độ nghiêm trọng của bruxism.

Điều trị Bruxism như thế nào?

Điều trị bruxism tập trung vào việc bảo vệ răng khỏi bị hư hại và giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn. Nha sĩ hoặc bác sĩ của bạn sẽ đề xuất phương pháp tốt nhất dựa trên tình trạng và triệu chứng cụ thể của bạn.

Các lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:

• Mặt nạ bảo vệ răng hoặc máng răng để bảo vệ răng khi ngủ
• Các kỹ thuật quản lý căng thẳng như trị liệu hoặc bài tập thư giãn
• Thuốc cho các trường hợp nặng, chẳng hạn như thuốc giãn cơ
• Tiêm Botox vào cơ hàm cho các trường hợp mãn tính
• Chỉnh nha cho các vấn đề về khớp cắn hoặc răng mọc không đều
• Điều trị các rối loạn giấc ngủ tiềm ẩn
• Thay đổi lối sống để giảm các yếu tố kích hoạt

Máng bảo vệ ban đêm là phương pháp điều trị phổ biến nhất và hoạt động bằng cách tạo ra một lớp bảo vệ giữa răng hàm trên và hàm dưới của bạn. Máng bảo vệ được làm riêng theo khuôn hàm của bạn từ nha sĩ sẽ thoải mái và hiệu quả hơn so với các loại có bán sẵn.

Đối với bruxism ban ngày, việc học cách nhận biết và ngăn chặn việc siết chặt hàm có thể rất hiệu quả. Nha sĩ của bạn có thể hướng dẫn bạn các bài tập để thư giãn các cơ hàm và thay đổi các thói quen có hại.

Trong những trường hợp hiếm hoi mà bruxism nặng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các biện pháp can thiệp tích cực hơn như điều trị chỉnh nha hoặc phẫu thuật.

Cách điều trị tại nhà trong khi bị Bruxism?

Quản lý bruxism tại nhà bao gồm sự kết hợp giữa giảm căng thẳng, thói quen ngủ tốt và bảo vệ răng. Những biện pháp tự chăm sóc này có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

Các phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả bao gồm:

• Chườm nóng, ẩm lên cơ hàm trước khi đi ngủ
• Thực hành các kỹ thuật thư giãn như thở sâu hoặc thiền
• Thực hiện các bài tập kéo giãn và massage hàm nhẹ nhàng
• Tránh ăn các loại thức ăn cứng cần nhai nhiều
• Giữ lưỡi giữa hai hàm trong ngày để tránh siết chặt
• Duy trì lịch ngủ đều đặn
• Hạn chế tiêu thụ caffein và rượu

Tạo một thói quen đi ngủ thư giãn có thể giúp giảm việc nghiến răng vào ban đêm. Hãy thử các hoạt động như đọc sách, kéo giãn nhẹ nhàng hoặc nghe nhạc du dương trước khi ngủ.

Hãy chú ý đến khi nào bạn siết chặt hàm trong ngày và cố gắng thư giãn các cơ đó. Đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn có thể giúp bạn thường xuyên kiểm tra độ căng của hàm.

Bạn nên chuẩn bị gì cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả nhất. Bác sĩ của bạn sẽ muốn hiểu các triệu chứng, mô hình giấc ngủ và các yếu tố lối sống của bạn.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi nhật ký giấc ngủ trong một tuần, ghi lại thời gian bạn đi ngủ, thức dậy và bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải. Cũng hãy theo dõi mức độ căng thẳng và bất kỳ cơn đau hàm hoặc đau đầu nào trong suốt cả ngày.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Một số loại thuốc có thể góp phần gây ra bruxism, vì vậy thông tin này rất quan trọng đối với bác sĩ của bạn.

Hãy nhờ người bạn đời của bạn ghi lại bất kỳ tiếng nghiến răng nào hoặc các hành vi khi ngủ khác mà họ đã quan sát thấy. Thông tin này có thể giúp bác sĩ của bạn hiểu được mức độ nghiêm trọng và thời điểm mắc bruxism của bạn.

Viết ra những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như các lựa chọn điều trị, kết quả dự kiến và cách ngăn ngừa biến chứng. Đừng ngần ngại hỏi bất cứ điều gì bạn lo lắng.

Điểm mấu chốt về Bruxism là gì?

Bruxism là một tình trạng phổ biến nhưng có thể quản lý được, ảnh hưởng đến hàng triệu người. Điều quan trọng nhất cần nhớ là phát hiện và điều trị sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Mặc dù bruxism không phải lúc nào cũng có thể được chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nó có thể được quản lý hiệu quả với sự kết hợp đúng đắn các phương pháp điều trị. Hầu hết mọi người đều thấy tình trạng được cải thiện đáng kể với sự chăm sóc đúng cách, cho dù đó là máng bảo vệ ban đêm, quản lý căng thẳng hay thay đổi lối sống.

Đừng bỏ qua chứng đau hàm, đau đầu hoặc nhạy cảm răng dai dẳng. Những triệu chứng này thường nhanh chóng thuyên giảm khi bạn bắt đầu điều trị thích hợp và giải quyết chúng sớm sẽ ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Hãy nhớ rằng việc quản lý bruxism thường là một quá trình liên tục chứ không phải là một lần sửa chữa. Làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn và kiên trì với kế hoạch điều trị của bạn sẽ giúp bạn có cơ hội tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng và bảo vệ răng của bạn.

Câu hỏi thường gặp về Bruxism

Bruxism có thể tự khỏi không?

Bruxism ở trẻ em thường tự khỏi khi chúng lớn lên, nhưng bruxism ở người lớn thường cần điều trị để ngăn ngừa biến chứng. Mặc dù việc nghiến răng do căng thẳng có thể thuyên giảm khi các yếu tố gây căng thẳng được loại bỏ, nhưng bruxism mãn tính thường cần được quản lý liên tục để bảo vệ răng và hàm.

Bruxism có di truyền không?

Có, bruxism có thể di truyền trong gia đình, cho thấy một thành phần di truyền. Nếu bố mẹ hoặc anh chị em của bạn nghiến răng, bạn có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn. Tuy nhiên, có tiền sử gia đình không đảm bảo bạn sẽ bị bruxism và các yếu tố môi trường như căng thẳng cũng đóng vai trò quan trọng.

Bruxism có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho răng không?

Bruxism nặng, không được điều trị có thể gây ra tổn thương răng vĩnh viễn, bao gồm men răng bị mòn, sứt mẻ, nứt và thậm chí mất răng. Tuy nhiên, với việc điều trị đúng cách như máng bảo vệ ban đêm và giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn, bạn có thể ngăn ngừa tổn thương thêm. Tổn thương hiện có thường có thể được sửa chữa bằng các thủ thuật nha khoa.

Máng bảo vệ ban đêm không kê đơn có hiệu quả đối với bruxism không?

Máng bảo vệ ban đêm không kê đơn có thể cung cấp một số sự bảo vệ, nhưng máng bảo vệ được làm riêng theo khuôn hàm của bạn từ nha sĩ sẽ hiệu quả và thoải mái hơn. Máng bảo vệ thông thường có thể không vừa vặn, có thể gây khó chịu cho hàm hoặc không bảo vệ răng của bạn một cách đầy đủ. Để có kết quả tốt nhất, hãy đầu tư vào máng bảo vệ được làm chuyên nghiệp.

Giảm căng thẳng có thể loại bỏ hoàn toàn bruxism không?

Mặc dù quản lý căng thẳng có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng bruxism, đặc biệt là đối với việc siết chặt hàm ban ngày, nhưng nó có thể không loại bỏ hoàn toàn tình trạng này. Bruxism thường có nhiều yếu tố góp phần, bao gồm di truyền, rối loạn giấc ngủ và các vấn đề về khớp cắn. Một phương pháp điều trị toàn diện giải quyết tất cả các yếu tố thường hiệu quả nhất.