Created at:1/16/2025
Bệnh Buerger là một tình trạng hiếm gặp, các mạch máu nhỏ ở tay và chân bị viêm và tắc nghẽn. Điều này xảy ra khi hệ miễn dịch của bạn tấn công nhầm các mạch máu của chính bạn, làm giảm lưu lượng máu đến ngón tay và ngón chân.
Tình trạng này hầu như chỉ ảnh hưởng đến những người hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Mặc dù nghe có vẻ đáng sợ, nhưng việc hiểu những gì đang xảy ra trong cơ thể bạn có thể giúp bạn thực hiện các bước đúng đắn để bảo vệ bản thân và quản lý sức khỏe hiệu quả.
Bệnh Buerger, còn được gọi là viêm tắc động mạch chi thể, là tình trạng viêm làm tổn thương các mạch máu nhỏ và trung bình ở tay và chân. Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra sự sưng tấy bên trong các mạch máu này, dẫn đến cục máu đông làm tắc nghẽn lưu lượng máu bình thường.
Lưu lượng máu bị tắc nghẽn có nghĩa là ngón tay, ngón chân, bàn tay và bàn chân của bạn không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì sức khỏe. Theo thời gian, điều này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về khả năng lành vết thương và sức khỏe mô.
Tình trạng này khá hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến khoảng 12 đến 20 người trên 100.000 người. Nó thường bắt đầu ở độ tuổi từ 20 đến 45, và nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới, mặc dù khoảng cách này đang thu hẹp khi thói quen hút thuốc thay đổi.
Các triệu chứng thường bắt đầu từ từ và ban đầu có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Cơ thể bạn sẽ đưa ra một số dấu hiệu cảnh báo khi lưu lượng máu bị hạn chế hơn.
Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:
Khi tình trạng bệnh tiến triển, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Chúng có thể bao gồm các vết loét lớn hơn không lành đúng cách, đau dữ dội ngay cả khi nghỉ ngơi và thay đổi màu da không biến mất.
Trong trường hợp hiếm hoi, nếu lưu lượng máu bị tắc nghẽn nghiêm trọng, bạn có thể bị hoại tử, nơi mô bắt đầu chết. Đây là một biến chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng việc sử dụng thuốc lá là yếu tố kích hoạt mạnh nhất mà chúng ta biết. Gần như tất cả những người mắc bệnh này đều hút thuốc lá hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác như xì gà, tẩu hoặc thuốc lá nhai.
Các nhà khoa học tin rằng các hóa chất trong thuốc lá khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các mạch máu của chính bạn. Điều này tạo ra phản ứng viêm làm tổn thương thành mạch và dẫn đến cục máu đông làm tắc nghẽn tuần hoàn.
Dưới đây là những yếu tố chính có thể góp phần gây ra bệnh Buerger:
Một số nghiên cứu cho thấy những người có dấu ấn di truyền cụ thể có thể dễ bị mắc bệnh hơn khi tiếp xúc với thuốc lá. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc lá vẫn là yếu tố phổ biến áp đảo trong hầu hết các trường hợp.
Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn nhận thấy đau dai dẳng, thay đổi màu sắc hoặc tê bì ở ngón tay hoặc ngón chân, đặc biệt là nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Phát hiện sớm có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong việc quản lý bệnh.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị loét hở ở ngón tay hoặc ngón chân, bị đau dữ dội không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào như sốt, mủ hoặc vệt đỏ từ vết thương.
Đừng chờ đợi nếu bạn thấy các vùng màu đen hoặc xanh đậm trên da, vì điều này có thể cho thấy mô chết cần điều trị khẩn cấp. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn và loại trừ các bệnh khác.
Hiểu được các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa và nhận biết các triệu chứng sớm. Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất là việc sử dụng thuốc lá ở bất kỳ hình thức nào.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bệnh này:
Một số người có thể có khuynh hướng di truyền làm cho họ nhạy cảm hơn với tác động của thuốc lá lên mạch máu. Tuy nhiên, ngay cả với các yếu tố nguy cơ di truyền, bệnh hiếm khi phát triển nếu không tiếp xúc với thuốc lá.
Một số dân cư, bao gồm cả những người từ vùng Địa Trung Hải, Trung Đông hoặc châu Á, có thể có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn một chút, nhưng việc sử dụng thuốc lá vẫn là yếu tố quan trọng trong tất cả các nhóm.
Mặc dù nhiều người có thể quản lý tình trạng này một cách thành công, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm ẩn để bạn có thể hợp tác với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để ngăn ngừa chúng. Hầu hết các biến chứng xảy ra khi lưu lượng máu giảm nghiêm trọng.
Dưới đây là những biến chứng chính có thể phát triển:
Tin tốt là việc ngừng sử dụng thuốc lá có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các biến chứng này. Nhiều người bỏ thuốc lá sớm trong quá trình mắc bệnh có thể ngăn ngừa sự tiến triển và duy trì chức năng tốt của bàn tay và bàn chân.
Trong trường hợp hiếm hoi, bệnh có thể ảnh hưởng đến các mạch máu ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả não hoặc tim, nhưng điều này ít phổ biến hơn nhiều so với sự ảnh hưởng điển hình ở tay và chân.
Cách hiệu quả nhất để phòng ngừa bệnh Buerger là tránh sử dụng thuốc lá ở mọi hình thức. Nếu bạn không hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá, nguy cơ mắc bệnh này của bạn cực kỳ thấp.
Nếu bạn hiện đang sử dụng thuốc lá, việc bỏ thuốc là bước quan trọng nhất mà bạn có thể thực hiện. Ngay cả khi bạn đã bị xuất hiện các triệu chứng, việc ngừng sử dụng thuốc lá có thể ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn và có thể giúp cải thiện tuần hoàn máu của bạn.
Dưới đây là các chiến lược phòng ngừa chính:
Nếu bạn đang cố gắng bỏ thuốc lá, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các nguồn lực và thuốc men có thể giúp ích. Nhiều người cần nhiều lần thử trước khi bỏ thuốc thành công, vì vậy đừng nản lòng nếu mất thời gian.
Chẩn đoán bệnh Buerger liên quan đến một số bước vì các triệu chứng của nó có thể giống với các vấn đề về tuần hoàn khác. Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng tiền sử bệnh chi tiết, đặc biệt chú ý đến việc sử dụng thuốc lá của bạn.
Khám thực thể sẽ tập trung vào việc kiểm tra lưu lượng máu trong tay và chân. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra mạch ở cổ tay, mắt cá chân và bàn chân và tìm kiếm sự thay đổi màu sắc hoặc loét ở ngón tay và ngón chân.
Một số xét nghiệm có thể giúp xác nhận chẩn đoán:
Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như tiểu đường, cục máu đông hoặc các bệnh tự miễn khác. Có được chẩn đoán chính xác là rất quan trọng vì các phương pháp điều trị có thể khác nhau đáng kể.
Điều trị quan trọng nhất là hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc lá. Điều này không chỉ hữu ích mà còn hoàn toàn cần thiết để ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ đề xuất kết hợp nhiều phương pháp để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện lưu lượng máu. Điều trị tập trung vào việc bảo vệ các vùng bị ảnh hưởng và giúp cơ thể bạn phát triển các đường dẫn mạch máu mới.
Các lựa chọn điều trị phổ biến bao gồm:
Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc như aspirin để ngăn ngừa cục máu đông hoặc các loại thuốc khác giúp mạch máu giãn ra và cải thiện tuần hoàn máu. Thuốc giảm đau có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong khi cơ thể bạn hoạt động để chữa lành.
Trong một số trường hợp, các thủ thuật phẫu thuật có thể cần thiết. Chúng có thể bao gồm việc bỏ qua các mạch máu bị tắc nghẽn hoặc, trong những trường hợp nghiêm trọng hiếm hoi, cắt cụt các ngón tay hoặc ngón chân bị hư hỏng nặng để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan.
Chăm sóc bản thân tại nhà là một phần quan trọng trong việc quản lý tình trạng này. Các thói quen hàng ngày của bạn có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể về cảm giác của bạn và cách tình trạng bệnh tiến triển.
Bảo vệ tay và chân của bạn là rất quan trọng vì chúng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi lưu lượng máu giảm. Giữ cho chúng ấm áp, sạch sẽ và an toàn khỏi bị thương, vì ngay cả những vết cắt nhỏ cũng có thể chậm lành.
Dưới đây là các chiến lược chăm sóc tại nhà cần thiết:
Nếu bạn bị bất kỳ vết loét hở nào, hãy giữ cho chúng sạch sẽ và được che phủ và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Đừng cố gắng tự điều trị các vết thương nghiêm trọng, vì nguy cơ nhiễm trùng cao hơn khi lưu lượng máu giảm.
Hãy xem xét các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ hoặc bơi lội, điều này có thể giúp cải thiện tuần hoàn máu tổng thể. Tuy nhiên, hãy tránh các hoạt động có thể làm tổn thương tay hoặc chân của bạn và ngừng bất kỳ hoạt động nào gây ra đau đáng kể.
Chuẩn bị kỹ lưỡng cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả. Bác sĩ của bạn sẽ cần thông tin chi tiết về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.
Trước khi đến khám, hãy ghi lại khi nào các triệu chứng của bạn bắt đầu, điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn và bất kỳ thay đổi nào bạn đã nhận thấy theo thời gian. Hãy hoàn toàn trung thực về việc sử dụng thuốc lá của bạn, bao gồm cả lượng và thời gian sử dụng.
Dưới đây là những gì bạn cần mang theo và chuẩn bị:
Đừng ngần ngại đặt câu hỏi về bất cứ điều gì bạn không hiểu. Những câu hỏi hay có thể bao gồm việc hỏi về các lựa chọn điều trị, những gì bạn có thể mong đợi khi tình trạng bệnh tiến triển và cách chăm sóc bản thân tốt nhất tại nhà.
Điều quan trọng nhất cần hiểu về bệnh Buerger là việc bỏ thuốc lá vừa là chìa khóa để phòng ngừa vừa là phần quan trọng nhất của điều trị. Nếu bạn hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc lá, bạn thường có thể ngăn ngừa tình trạng bệnh tiến triển.
Mặc dù tình trạng này có thể nghiêm trọng, nhưng nhiều người quản lý nó một cách thành công bằng cách làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ và thực hiện những thay đổi lối sống cần thiết. Phát hiện sớm và chăm sóc đúng cách có thể giúp bạn duy trì chất lượng cuộc sống tốt.
Hãy nhớ rằng bạn không đơn độc khi phải đối phó với tình trạng này. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn trong từng bước, từ việc giúp bạn bỏ thuốc lá đến việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.
Không có cách chữa trị cho bệnh Buerger, nhưng nó có thể được quản lý hiệu quả. Tình trạng này thường ngừng tiến triển và thậm chí có thể cải thiện nếu bạn hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc lá. Nhiều người sống cuộc sống bình thường, năng động bằng cách tuân theo kế hoạch điều trị của họ và tránh thuốc lá.
Sự tiến triển khác nhau rất nhiều giữa các cá nhân. Một số người bị xấu đi nhanh chóng trong vài tháng, trong khi những người khác có các triệu chứng phát triển chậm trong nhiều năm. Việc tiếp tục sử dụng thuốc lá thường dẫn đến sự tiến triển nhanh hơn, trong khi việc bỏ thuốc có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Mặc dù cực kỳ hiếm, nhưng đã có một vài trường hợp được ghi nhận ở những người chưa bao giờ sử dụng thuốc lá. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp (trên 95%) xảy ra ở những người hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác. Nếu bạn không sử dụng thuốc lá, nguy cơ của bạn gần như bằng không.
Có thể có một số yếu tố di truyền làm cho một số người dễ bị tổn thương hơn, nhưng nó không được di truyền trực tiếp như một số bệnh khác. Việc có các thành viên trong gia đình mắc bệnh Buerger có thể làm tăng nguy cơ của bạn một chút, nhưng việc sử dụng thuốc lá vẫn là nguyên nhân chính.
Mặc dù việc tiếp xúc với khói thuốc thụ động không được coi là nguyên nhân chính, nhưng vẫn tốt nhất là nên tránh hoàn toàn. Phần lớn các trường hợp xảy ra ở những người trực tiếp sử dụng các sản phẩm thuốc lá, nhưng bất kỳ sự tiếp xúc nào với khói thuốc lá cũng nên được giảm thiểu để có sức khỏe tổng thể.