C Difficile

Clostridioides difficile (klos-TRID-e-oi-deez dif-uh-SEEL) là một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng đại tràng, phần dài nhất của ruột già. Triệu chứng có thể từ tiêu chảy đến tổn thương đại tràng đe dọa tính mạng. Vi khuẩn này thường được gọi là C. difficile hoặc C. diff. Bệnh do C. difficile thường xảy ra sau khi sử dụng thuốc kháng sinh. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn tuổi trong bệnh viện hoặc các cơ sở chăm sóc dài hạn. Những người không ở các cơ sở chăm sóc hoặc bệnh viện cũng có thể bị nhiễm C. difficile. Một số chủng vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng có nhiều khả năng ảnh hưởng đến người trẻ tuổi hơn. Trước đây, vi khuẩn này được gọi là Clostridium (klos-TRID-e-um) difficile.

Các triệu chứng thường bắt đầu trong vòng 5 đến 10 ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh. Nhưng các triệu chứng có thể xảy ra ngay từ ngày đầu tiên hoặc muộn nhất là ba tháng sau đó. Các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm trùng C. difficile từ nhẹ đến trung bình là: Tiêu chảy phân lỏng ba lần hoặc nhiều hơn mỗi ngày trong hơn một ngày. Đau bụng nhẹ và khó chịu. Những người bị nhiễm trùng C. difficile nặng có xu hướng mất quá nhiều chất lỏng trong cơ thể, một tình trạng gọi là mất nước. Họ có thể cần được điều trị tại bệnh viện vì mất nước. Nhiễm trùng C. difficile có thể gây viêm đại tràng. Đôi khi nó có thể tạo thành các mảng mô thô có thể chảy máu hoặc tạo mủ. Các triệu chứng nhiễm trùng nặng bao gồm: Tiêu chảy phân lỏng thường xuyên từ 10 đến 15 lần một ngày. Đau bụng và chuột rút, có thể rất dữ dội. Nhịp tim nhanh. Mất nước. Sốt. Buồn nôn. Tăng bạch cầu. Suy thận. Biếng ăn. Bụng phình. Giảm cân. Máu hoặc mủ trong phân. Nhiễm trùng C. difficile nặng và đột ngột có thể gây viêm và làm to đại tràng, gọi là đại tràng độc. Và nó có thể gây ra một tình trạng gọi là nhiễm trùng huyết, trong đó phản ứng của cơ thể với nhiễm trùng làm tổn thương các mô của chính nó. Những người bị đại tràng độc hoặc nhiễm trùng huyết được nhập viện vào đơn vị chăm sóc đặc biệt. Nhưng đại tràng độc và nhiễm trùng huyết không phổ biến với nhiễm trùng C. difficile. Một số người bị phân lỏng trong hoặc ngay sau khi điều trị bằng kháng sinh. Điều này có thể do nhiễm trùng C. difficile gây ra. Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có: Ba lần đi ngoài phân lỏng hoặc nhiều hơn mỗi ngày. Các triệu chứng kéo dài hơn hai ngày. Sốt mới. Đau bụng hoặc chuột rút dữ dội. Máu trong phân.

Một số người bị phân lỏng trong hoặc ngay sau khi điều trị bằng kháng sinh. Điều này có thể do nhiễm trùng C. difficile gây ra. Hãy đặt lịch hẹn với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có: Ba lần đi ngoài phân lỏng trở lên mỗi ngày. Các triệu chứng kéo dài hơn hai ngày. Sốt mới. Đau bụng dữ dội hoặc chuột rút. Máu trong phân.

Vi khuẩn C. difficile xâm nhập cơ thể qua đường miệng. Chúng có thể bắt đầu sinh sản trong ruột non. Khi đến phần ruột già, được gọi là đại tràng, vi khuẩn có thể giải phóng độc tố gây tổn thương mô. Những độc tố này phá hủy tế bào và gây tiêu chảy phân lỏng. Ngoài đại tràng, vi khuẩn không hoạt động. Chúng có thể sống lâu trong những nơi như: Phân người hoặc động vật. Bề mặt trong phòng. Tay không rửa. Đất. Nước. Thức ăn, kể cả thịt. Khi vi khuẩn một lần nữa tìm đường vào hệ tiêu hóa của một người, chúng lại hoạt động trở lại và gây nhiễm trùng. Bởi vì C. difficile có thể sống bên ngoài cơ thể, vi khuẩn dễ dàng lây lan. Không rửa tay hoặc vệ sinh không tốt sẽ dễ dàng làm lây lan vi khuẩn. Một số người mang vi khuẩn C. difficile trong ruột nhưng không bao giờ bị bệnh từ nó. Những người này là những người mang mầm bệnh. Họ có thể lây lan nhiễm trùng mà không bị bệnh.

Những người không có yếu tố nguy cơ đã biết vẫn mắc bệnh do C. difficile. Tuy nhiên, một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các biến chứng của nhiễm trùng C. difficile bao gồm:

• Mất nước: Tiêu chảy nặng có thể dẫn đến mất nước và khoáng chất nghiêm trọng (điện giải). Điều này khiến cơ thể khó hoạt động bình thường và có thể gây tụt huyết áp nguy hiểm.
• Suy thận: Trong một số trường hợp, mất nước có thể xảy ra nhanh chóng đến mức thận ngừng hoạt động (suy thận).
• Loét đại tràng độc tính: Trong tình trạng hiếm gặp này, đại tràng không thể thải khí và phân, dẫn đến sự giãn nở của đại tràng (loét đại tràng độc tính). Nếu không được điều trị, đại tràng có thể bị vỡ.
• Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập vào máu. Loét đại tràng độc tính có thể gây tử vong và cần phẫu thuật cấp cứu.
• thủng ruột: Tình trạng hiếm gặp này là do tổn thương niêm mạc đại tràng hoặc xảy ra sau loét đại tràng độc tính. Vi khuẩn tràn từ đại tràng vào khoang bụng có thể dẫn đến nhiễm trùng nguy hiểm đến tính mạng gọi là viêm phúc mạc.
• Tử vong: Nhiễm trùng C. difficile nghiêm trọng có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong nếu không được điều trị kịp thời. Trong trường hợp hiếm hoi, tử vong có thể xảy ra ngay cả với nhiễm trùng nhẹ đến trung bình.