Loét miệng là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Loét miệng là một vết loét nhỏ, đau nhức xuất hiện bên trong miệng trên các mô mềm như nướu, má trong hoặc lưỡi. Những vết loét tròn hoặc bầu dục này có trung tâm màu trắng hoặc vàng được bao quanh bởi một viền đỏ, và chúng có thể khiến việc ăn uống, uống nước hoặc thậm chí nói chuyện khó chịu trong khoảng một hoặc hai tuần.

Không giống như vết loét lạnh, loét miệng không lây và không xuất hiện trên môi. Đây là một trong những vấn đề về miệng phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 20% người ở một số thời điểm trong đời. Mặc dù chúng có thể khá khó chịu, nhưng hầu hết các vết loét miệng đều tự lành mà không để lại sẹo.

Triệu chứng của loét miệng là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất là một vết loét tròn, đau nhức bên trong miệng khiến các hoạt động hàng ngày khó chịu. Bạn thường sẽ nhận thấy cơn đau trước khi thực sự nhìn thấy vết loét đang phát triển.

Dưới đây là các triệu chứng chính bạn có thể gặp phải:

• Cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran 1-2 ngày trước khi vết loét xuất hiện
• Vết loét nhỏ, tròn hoặc bầu dục với trung tâm màu trắng hoặc vàng và viền đỏ
• Đau nhói, cảm giác châm chích tồi tệ hơn khi ăn, uống hoặc đánh răng
• Khó ăn các thực phẩm có tính axit, cay hoặc mặn
• Hạch bạch huyết sưng dưới hàm (trong trường hợp nặng hơn)
• Sốt nhẹ hoặc cảm thấy khó chịu nói chung (với các vết loét lớn hơn hoặc nhiều vết loét)

Hầu hết mọi người chỉ bị một hoặc hai vết loét nhỏ cùng một lúc. Tuy nhiên, một số người có thể bị nhiều vết loét cùng một lúc, điều này có thể đau hơn và mất nhiều thời gian để lành hơn.

Các loại loét miệng là gì?

Có ba loại loét miệng chính, mỗi loại có đặc điểm và thời gian lành khác nhau. Hiểu loại nào bạn đang mắc phải có thể giúp bạn biết mình nên mong đợi điều gì trong quá trình hồi phục.

Loét miệng nhỏ là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% tổng số trường hợp. Những vết loét nhỏ này thường có đường kính nhỏ hơn nửa inch và lành trong vòng 1-2 tuần mà không để lại sẹo. Chúng gây ra sự khó chịu vừa phải nhưng thường không ảnh hưởng quá nhiều đến các hoạt động hàng ngày.

Loét miệng lớn lớn hơn, sâu hơn và đau hơn nhiều so với loại nhỏ. Chúng có thể rộng hơn nửa inch, có mép không đều và có thể mất vài tuần để lành hoàn toàn. Chúng đôi khi để lại sẹo nhỏ và có thể khiến việc ăn uống và nói chuyện khá khó khăn.

Loét miệng dạng herpes là các cụm vết loét nhỏ có thể hợp nhất với nhau để tạo thành các vết loét lớn hơn, không đều. Mặc dù có tên gọi như vậy, nhưng chúng không liên quan đến virus herpes. Những vết loét này thường lành trong vòng 1-2 tuần nhưng có thể rất đau do số lượng nhiều.

Nguyên nhân gây loét miệng là gì?

Nguyên nhân chính xác của loét miệng chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng chúng có thể là kết quả của sự kết hợp các yếu tố kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn tấn công mô miệng khỏe mạnh. Hãy nghĩ về nó như hệ thống phòng thủ của cơ thể bạn bị nhầm lẫn một chút và phản ứng thái quá.

Dưới đây là những tác nhân phổ biến nhất có thể dẫn đến loét miệng:

• Chấn thương nhỏ do nha khoa, đánh răng mạnh hoặc vô tình cắn vào má
• Căng thẳng và thiếu ngủ, có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn
• Một số loại thực phẩm như trái cây họ cam quýt, cà chua, thực phẩm cay hoặc sô cô la
• Thiếu chất dinh dưỡng, đặc biệt là B-12, kẽm, folate hoặc sắt
• Sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh
• Một số bệnh tự miễn như bệnh celiac hoặc bệnh viêm ruột
• Một số loại thuốc, bao gồm thuốc chẹn beta và thuốc giảm đau

Trong một số trường hợp, loét miệng cũng có thể liên quan đến các bệnh hiếm gặp như bệnh Behçet hoặc giảm bạch cầu chu kỳ. Những bệnh này gây ra các vết loét miệng tái phát, nghiêm trọng cùng với các triệu chứng khác trên toàn cơ thể.

Tuy nhiên, nhiều người bị loét miệng mà không có bất kỳ tác nhân rõ ràng nào, điều này có thể gây khó chịu nhưng hoàn toàn bình thường.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về loét miệng?

Hầu hết các vết loét miệng đều tự lành trong vòng hai tuần và không cần chăm sóc y tế. Tuy nhiên, có một số trường hợp cần tìm kiếm sự chăm sóc chuyên nghiệp.

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào sau đây:

• Vết loét rộng hơn nửa inch hoặc sâu bất thường
• Nhiều vết loét xuất hiện cùng một lúc (hơn 3-4)
• Vết loét không lành trong vòng ba tuần
• Đau dữ dội ảnh hưởng đến việc ăn uống
• Sốt cao cùng với các vết loét
• Bệnh bùng phát thường xuyên (hơn 2-3 lần mỗi năm)
• Vết loét lan đến môi hoặc bên ngoài miệng

Ngoài ra, nếu bạn gặp khó khăn trong việc ăn uống đủ để giữ nước, đừng chờ đợi để tìm kiếm sự giúp đỡ. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn để kiểm soát cơn đau và đẩy nhanh quá trình lành.

Những yếu tố nguy cơ gây loét miệng là gì?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị loét miệng, nhưng một số yếu tố khiến một số người dễ bị chúng tái phát hơn. Hiểu các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn có thể giúp bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa bệnh bùng phát trong tương lai.

Bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu bạn:

• Từ 10-40 tuổi (mặc dù chúng có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào)
• Là nữ, đặc biệt là trong thời kỳ thay đổi nội tiết tố
• Có tiền sử gia đình bị loét miệng thường xuyên
• Có một số bệnh tự miễn hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch
• Trải qua căng thẳng mãn tính hoặc không ngủ đủ giấc
• Có niềng răng, răng giả không vừa vặn hoặc mép răng sắc nhọn
• Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá
• Sử dụng một số loại thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn

Một số người dường như cũng có khuynh hướng di truyền đối với loét miệng, nghĩa là chúng di truyền trong gia đình. Nếu cha mẹ hoặc anh chị em của bạn thường xuyên bị chúng, bạn có thể dễ bị chúng hơn.

Những biến chứng có thể xảy ra của loét miệng là gì?

Hầu hết các vết loét miệng đều lành hoàn toàn mà không gây ra vấn đề lâu dài. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, các biến chứng có thể phát triển, đặc biệt là với các vết loét lớn hơn hoặc bệnh bùng phát thường xuyên.

Dưới đây là những biến chứng tiềm ẩn cần lưu ý:

• Nhiễm trùng vi khuẩn thứ phát nếu vết loét bị nhiễm bẩn
• Sẹo do các vết loét miệng lớn hoặc sâu
• Mất nước hoặc suy dinh dưỡng nếu cơn đau ngăn cản việc ăn uống đầy đủ
• Sâu răng do tránh vệ sinh răng miệng do đau
• Đau mãn tính hoặc bệnh bùng phát tái phát ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống

Trong trường hợp rất hiếm, loét miệng thường xuyên hoặc nghiêm trọng có thể báo hiệu một tình trạng sức khỏe tiềm ẩn cần được chăm sóc y tế. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn bị các vết loét bất thường, dai dẳng hoặc thường xuyên.

Tin tốt là với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, những biến chứng này thường có thể được ngăn ngừa hoặc quản lý thành công.

Làm thế nào để phòng ngừa loét miệng?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các vết loét miệng, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình bằng cách xác định và tránh các tác nhân cá nhân. Những thay đổi lối sống nhỏ thường tạo ra sự khác biệt lớn trong việc ngăn ngừa bệnh bùng phát trong tương lai.

Dưới đây là các chiến lược đã được chứng minh để giúp ngăn ngừa loét miệng:

• Sử dụng bàn chải đánh răng lông mềm và đánh nhẹ nhàng để tránh làm tổn thương mô
• Chọn kem đánh răng không chứa sodium lauryl sulfate, có thể gây kích ứng miệng nhạy cảm
• Tránh các loại thực phẩm dường như gây ra các vết loét của bạn, như trái cây họ cam quýt hoặc thực phẩm cay
• Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, tập thể dục hoặc ngủ đủ giấc
• Uống vitamin tổng hợp hàng ngày để ngăn ngừa thiếu chất dinh dưỡng
• Bảo vệ miệng của bạn trong quá trình nha khoa hoặc thể thao bằng các dụng cụ bảo vệ thích hợp
• Giữ nước và duy trì vệ sinh răng miệng tốt

Ghi nhật ký thực phẩm và triệu chứng để xác định các tác nhân cụ thể của bạn. Nhiều người thấy rằng việc tránh một số loại thực phẩm trong vài tuần giúp họ xác định nguyên nhân gây ra các vết loét của mình.

Nếu bạn đeo niềng răng hoặc có mép răng sắc nhọn, hãy hỏi nha sĩ của bạn về sáp bảo vệ hoặc làm mịn các bề mặt gồ ghề có thể gây ra kích ứng lặp đi lặp lại.

Loét miệng được chẩn đoán như thế nào?

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán loét miệng chỉ bằng cách nhìn vào chúng và hỏi về các triệu chứng của bạn. Vẻ ngoài và vị trí đặc biệt bên trong miệng giúp dễ dàng xác định chúng.

Trong quá trình khám, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về thời điểm các vết loét bắt đầu, tần suất bạn bị chúng và liệu bạn có nhận thấy bất kỳ tác nhân cụ thể nào không. Họ cũng sẽ kiểm tra kỹ các vết loét để loại trừ các bệnh khác có thể gây ra loét miệng.

Trong hầu hết các trường hợp, không cần xét nghiệm đặc biệt nào để chẩn đoán. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm bổ sung nếu bạn bị bệnh bùng phát thường xuyên hoặc các vết loét nghiêm trọng bất thường. Những xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra thiếu chất dinh dưỡng hoặc các bệnh tự miễn.

Đôi khi, một mẫu mô nhỏ có thể được lấy nếu vết loét trông bất thường hoặc không lành như mong đợi. Điều này giúp loại trừ các bệnh khác như ung thư miệng, mặc dù điều này khá hiếm gặp với các vết loét miệng điển hình.

Điều trị loét miệng là gì?

Hầu hết các vết loét miệng nhỏ đều tự lành trong vòng 1-2 tuần mà không cần bất kỳ điều trị cụ thể nào. Tuy nhiên, một số lựa chọn có thể giúp giảm đau và đẩy nhanh quá trình lành, giúp bạn thoải mái hơn trong quá trình hồi phục.

Các phương pháp điều trị không cần kê đơn có thể giúp giảm đau bao gồm:

• Gel gây tê tại chỗ có chứa benzocaine hoặc lidocaine để giảm đau ngay lập tức
• Nước súc miệng bằng hydrogen peroxide hoặc nước muối để giữ cho vùng bị ảnh hưởng sạch sẽ
• Thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc acetaminophen để kiểm soát sự khó chịu
• Kem hoặc miếng dán bảo vệ che phủ vết loét và giảm kích ứng

Đối với các vết loét lớn hơn hoặc đau hơn, bác sĩ của bạn có thể kê đơn các phương pháp điều trị mạnh hơn. Chúng có thể bao gồm nước súc miệng theo toa có chứa steroid, thuốc gây tê tại chỗ hoặc thuốc uống giúp giảm viêm và đau.

Trong trường hợp nghiêm trọng, các bác sĩ đôi khi sử dụng liệu pháp laser hoặc đốt điện để làm kín vết loét và thúc đẩy quá trình lành nhanh hơn. Những phương pháp điều trị này thường được dành cho các vết loét lớn không đáp ứng với các liệu pháp khác.

Điều quan trọng là bắt đầu điều trị sớm khi bạn lần đầu tiên nhận thấy các triệu chứng, vì điều này thường dẫn đến kết quả tốt hơn và quá trình lành nhanh hơn.

Cách điều trị loét miệng tại nhà?

Bạn có thể làm một số việc tại nhà để giảm đau và giúp vết loét miệng của bạn lành nhanh hơn. Những biện pháp khắc phục đơn giản này thường mang lại sự giảm đau đáng kể trong khi quá trình tự lành của cơ thể diễn ra.

Dưới đây là các chiến lược chăm sóc tại nhà hiệu quả:

• Súc miệng bằng nước muối ấm (1 thìa cà phê muối trong 1 cốc nước) vài lần mỗi ngày
• Đắp đá viên trực tiếp lên vết loét để giảm đau tạm thời
• Tránh các thực phẩm cay, chua hoặc cứng có thể gây kích ứng vết loét
• Sử dụng ống hút khi uống để tránh vùng bị ảnh hưởng
• Chọn các thực phẩm mềm, nhạt như sữa chua, khoai tây nghiền hoặc sinh tố
• Bôi một lượng nhỏ sữa magnesia trực tiếp lên vết loét
• Giữ cho miệng sạch sẽ bằng cách đánh răng nhẹ nhàng, tránh vùng bị loét

Một số người thấy giảm đau khi chấm một lượng nhỏ mật ong lên vết loét, vì mật ong có đặc tính kháng khuẩn tự nhiên. Những người khác được hưởng lợi từ việc ngậm kẹo ngậm kẽm, điều này có thể giúp đẩy nhanh quá trình lành.

Hãy nhớ kiên nhẫn với quá trình lành. Mặc dù những biện pháp khắc phục tại nhà này có thể giúp bạn thoải mái hơn, nhưng vết loét vẫn cần thời gian để lành hoàn toàn.

Bạn nên chuẩn bị gì cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Nếu bạn cần đi khám bác sĩ về loét miệng, một chút chuẩn bị có thể giúp bạn tận dụng tối đa cuộc hẹn của mình. Có thông tin chính xác sẵn sàng giúp bác sĩ của bạn đưa ra chẩn đoán chính xác và đề xuất phương pháp điều trị tốt nhất.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại những thông tin quan trọng này:

• Khi nào vết loét hiện tại xuất hiện lần đầu tiên và bạn đã bị bao lâu
• Tần suất bạn bị loét miệng và thời gian chúng thường kéo dài
• Bất kỳ thực phẩm, hoạt động hoặc tình huống nào dường như gây ra bệnh bùng phát
• Tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng
• Các triệu chứng khác bạn đang gặp phải, như sốt hoặc hạch sưng
• Bất kỳ công việc nha khoa, chấn thương hoặc thay đổi nào trong thói quen chăm sóc răng miệng của bạn

Mang theo một danh sách các câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như liệu bạn có cần điều trị theo toa, làm thế nào để ngăn ngừa các vết loét trong tương lai hoặc khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức. Đừng ngần ngại hỏi bất cứ điều gì khiến bạn lo lắng.

Nếu có thể, hãy tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì có thể làm tê miệng trước khi đến cuộc hẹn, vì bác sĩ sẽ muốn kiểm tra vết loét và đánh giá mức độ đau của bạn một cách chính xác.

Điều quan trọng cần nhớ về loét miệng là gì?

Loét miệng là những vết loét miệng phổ biến, đau nhức thường tự lành trong vòng hai tuần. Mặc dù chúng có thể khá khó chịu, nhưng chúng không nguy hiểm và thường không gây hại lâu dài.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là bạn có nhiều lựa chọn để kiểm soát cơn đau và thúc đẩy quá trình lành. Những biện pháp khắc phục tại nhà đơn giản như súc miệng bằng nước muối và tránh các thực phẩm gây kích ứng có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể về mức độ thoải mái của bạn.

Hãy chú ý đến các mô hình trong bệnh bùng phát của bạn, vì việc xác định các tác nhân có thể giúp bạn ngăn ngừa các vết loét trong tương lai. Nếu bạn bị các vết loét lớn, thường xuyên hoặc dai dẳng, đừng ngần ngại tìm kiếm sự chăm sóc y tế để có thêm lựa chọn điều trị.

Với sự chăm sóc và kiên nhẫn thích hợp, bạn có thể quản lý thành công các vết loét miệng và giảm thiểu tác động của chúng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Câu hỏi thường gặp về loét miệng

Loét miệng có lây không?

Không, loét miệng hoàn toàn không lây. Bạn không thể lây chúng cho người khác thông qua việc hôn, chia sẻ dụng cụ ăn uống hoặc bất kỳ hình thức tiếp xúc nào khác. Điều này khác với vết loét lạnh, do virus gây ra và có thể lây.

Loét miệng thường kéo dài bao lâu?

Hầu hết các vết loét miệng nhỏ đều lành trong vòng 7-14 ngày mà không cần điều trị. Các vết loét lớn hơn có thể mất 3-6 tuần để lành hoàn toàn. Cơn đau thường đạt đỉnh trong vài ngày đầu tiên và sau đó dần dần thuyên giảm khi vết loét bắt đầu lành.

Một số loại thực phẩm thực sự có thể gây ra loét miệng không?

Có, một số loại thực phẩm có thể gây ra loét miệng ở những người dễ bị ảnh hưởng. Những thủ phạm phổ biến bao gồm trái cây họ cam quýt, cà chua, thực phẩm cay, sô cô la và thực phẩm có nhiều axit. Tuy nhiên, các tác nhân khác nhau ở mỗi người, vì vậy việc giữ nhật ký thực phẩm có thể giúp xác định các tác nhân cụ thể của bạn.

Có an toàn khi sử dụng các phương pháp điều trị không cần kê đơn trên loét miệng không?

Có, hầu hết các phương pháp điều trị loét miệng không cần kê đơn đều an toàn khi sử dụng theo chỉ dẫn. Chúng bao gồm gel gây tê, nước súc miệng và thuốc giảm đau. Tuy nhiên, nếu bạn có thắc mắc hoặc vết loét trở nên tồi tệ hơn khi điều trị, hãy tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Căng thẳng thực sự có thể gây ra loét miệng không?

Có, căng thẳng là một tác nhân nổi tiếng gây ra loét miệng. Khi bạn bị căng thẳng, hệ thống miễn dịch của bạn có thể trở nên kém hiệu quả hơn, khiến bạn dễ bị các vết loét hơn. Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, ngủ đủ giấc và tập thể dục có thể giúp giảm bệnh bùng phát.