

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Ung thư cổ tử cung phát triển trong các tế bào của cổ tử cung, phần dưới của tử cung nối với âm đạo. Hầu hết các ung thư cổ tử cung là do nhiễm trùng dai dẳng bởi một số loại virus papilloma ở người (HPV), một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến.
Tin tốt là ung thư cổ tử cung rất có thể phòng ngừa và điều trị được khi phát hiện sớm. Các xét nghiệm sàng lọc thường xuyên như Pap smear có thể phát hiện những thay đổi trong tế bào cổ tử cung trước khi chúng trở nên ung thư, làm cho đây là một trong những loại ung thư có thể phòng ngừa nhất.
Ung thư cổ tử cung xảy ra khi các tế bào bình thường trong cổ tử cung của bạn thay đổi và phát triển không kiểm soát được. Cổ tử cung của bạn dài khoảng 2,5 cm và nằm ở đỉnh âm đạo, tạo thành lối vào tử cung.
Có hai loại ung thư cổ tử cung chính. Ung thư biểu mô tế bào vảy chiếm khoảng 80-90% trường hợp và phát triển trong các tế bào mỏng, dẹt lót phần ngoài của cổ tử cung. Ung thư tuyến chiếm 10-20% trường hợp và bắt đầu ở các tế bào tuyến tạo ra chất nhầy trong ống cổ tử cung.
Hầu hết các ung thư cổ tử cung phát triển chậm trong nhiều năm. Trước khi các tế bào ung thư xuất hiện, mô cổ tử cung trải qua những thay đổi gọi là tổn thương tiền ung thư hoặc loạn sản. Những thay đổi này có thể được phát hiện thông qua sàng lọc thường xuyên và điều trị trước khi chúng trở thành ung thư.
Ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, đó là lý do tại sao sàng lọc thường xuyên rất quan trọng. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường là dấu hiệu cho thấy ung thư đã tiến triển.
Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể nhận thấy:
Ung thư cổ tử cung tiến triển hơn có thể gây ra các triệu chứng khác. Chúng có thể bao gồm đau lưng hoặc đau chân dai dẳng, sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi hoặc sưng chân. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc tiểu ra máu.
Hãy nhớ rằng những triệu chứng này cũng có thể do nhiều nguyên nhân khác gây ra. Có một hoặc nhiều triệu chứng này không có nghĩa là bạn bị ung thư, nhưng điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ để được đánh giá đúng.
Gần như tất cả các ung thư cổ tử cung đều do nhiễm trùng dai dẳng bởi các loại virus papilloma ở người (HPV) nguy cơ cao. HPV cực kỳ phổ biến và hầu hết những người hoạt động tình dục sẽ bị nhiễm bệnh vào một thời điểm nào đó trong đời.
Hệ thống miễn dịch của bạn thường tự làm sạch nhiễm trùng HPV trong vòng hai năm. Tuy nhiên, khi một số loại HPV nguy cơ cao tồn tại trong cơ thể bạn, chúng có thể khiến các tế bào cổ tử cung bình thường thay đổi và cuối cùng trở nên ung thư. Quá trình này thường mất 10-20 năm.
Các loại HPV có khả năng gây ung thư cổ tử cung nhất là HPV 16 và HPV 18, chiếm khoảng 70% trường hợp. Các loại nguy cơ cao khác bao gồm HPV 31, 33, 45, 52 và 58. Những loại này khác với các loại HPV nguy cơ thấp gây ra mụn cóc sinh dục.
Mặc dù HPV là nguyên nhân chính, nhưng các yếu tố khác có thể cùng tác động với HPV để làm tăng nguy cơ của bạn. Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, bắt đầu hoạt động tình dục ở tuổi trẻ hoặc mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác có thể làm tăng khả năng nhiễm HPV.
Hiểu các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về việc phòng ngừa và sàng lọc. Hầu hết các yếu tố nguy cơ liên quan đến khả năng mắc hoặc không loại bỏ được nhiễm trùng HPV.
Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:
Một số yếu tố nguy cơ hiếm gặp bao gồm có mẹ đã dùng thuốc DES (diethylstilbestrol) trong thai kỳ hoặc có tiền sử gia đình bị ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, những yếu tố này chỉ chiếm rất ít trường hợp.
Có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị ung thư cổ tử cung. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ nào lại mắc bệnh. Điều quan trọng là duy trì sàng lọc thường xuyên bất kể mức độ nguy cơ của bạn.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào, đặc biệt là chảy máu âm đạo hoặc khí hư bất thường. Đừng đợi cho đến khi các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc cho rằng chúng sẽ tự khỏi.
Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu giữa các kỳ kinh, chảy máu sau khi quan hệ tình dục hoặc bất kỳ chảy máu nào sau mãn kinh. Kinh nguyệt nhiều hơn đáng kể so với bình thường cũng cần được chăm sóc y tế.
Quan trọng hơn nữa, hãy tuân thủ lịch trình sàng lọc thường xuyên của bạn ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh. Hầu hết các hướng dẫn khuyến nghị bắt đầu xét nghiệm Pap ở tuổi 21 và tiếp tục cứ 3 năm một lần cho đến tuổi 65, với một số thay đổi dựa trên tuổi tác và kết quả trước đó của bạn.
Nếu bạn chưa bao giờ được sàng lọc hoặc chưa làm xét nghiệm Pap trong vài năm, hãy đặt lịch hẹn sớm. Phát hiện sớm cứu sống người bệnh, và phát hiện sớm những thay đổi tiền ung thư có nghĩa là các lựa chọn điều trị đơn giản hơn nhiều.
Khi ung thư cổ tử cung được phát hiện sớm, các biến chứng rất hiếm và điều trị thường rất hiệu quả. Tuy nhiên, nếu ung thư lan rộng ra ngoài cổ tử cung, nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng hơn.
Ung thư cổ tử cung tiến triển tại chỗ có thể lan sang các mô và cơ quan lân cận. Điều này có thể ảnh hưởng đến bàng quang của bạn, gây khó khăn khi đi tiểu, tiểu ra máu hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên. Nếu ung thư lan đến trực tràng, bạn có thể gặp các vấn đề về ruột hoặc đau khi đi cầu.
Ung thư cũng có thể lan đến các hạch bạch huyết, đặc biệt là các hạch ở vùng chậu. Điều này có thể gây sưng chân hoặc vùng chậu và có thể cho thấy các tế bào ung thư đã di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Ung thư cổ tử cung tiến triển có thể lan đến các cơ quan xa như phổi, gan hoặc xương. Đây được gọi là ung thư di căn và cần điều trị tích cực hơn. Các triệu chứng có thể bao gồm ho dai dẳng, đau xương hoặc sưng bụng.
Các biến chứng trong điều trị cũng có thể xảy ra, mặc dù chúng thường có thể kiểm soát được. Phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc chức năng tình dục, trong khi xạ trị có thể gây mệt mỏi, thay đổi da hoặc ảnh hưởng lâu dài đến các cơ quan lân cận. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về những khả năng này và giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro của các lựa chọn điều trị khác nhau.
Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư có thể phòng ngừa được nhất, nhờ vào các xét nghiệm sàng lọc và vắc-xin hiệu quả. Hai chiến lược phòng ngừa chính hoạt động cùng nhau để giảm đáng kể nguy cơ của bạn.
Tiêm phòng vắc-xin HPV là hàng phòng thủ đầu tiên của bạn. Vắc-xin bảo vệ chống lại các loại HPV gây ra hầu hết các ung thư cổ tử cung. Nó hiệu quả nhất khi được tiêm trước khi bạn tiếp xúc với HPV, lý tưởng nhất là từ 9-12 tuổi, nhưng nó có thể được tiêm cho đến tuổi 26 và đôi khi lên đến 45 tuổi.
Sàng lọc thường xuyên bằng xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV có thể phát hiện những thay đổi tiền ung thư trước khi chúng trở thành ung thư. Những xét nghiệm này có thể phát hiện sớm các tế bào bất thường, khi điều trị đơn giản hơn và hiệu quả hơn. Hãy làm theo khuyến nghị của bác sĩ về tần suất sàng lọc dựa trên tuổi tác và kết quả trước đó của bạn.
Bạn cũng có thể giảm nguy cơ mắc HPV thông qua các hoạt động tình dục an toàn hơn. Sử dụng bao cao su thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ của bạn, mặc dù HPV vẫn có thể lây truyền qua tiếp xúc da kề da ở những vùng không được bao cao su che phủ. Hạn chế số lượng bạn tình cũng làm giảm nguy cơ phơi nhiễm.
Đừng hút thuốc, vì việc sử dụng thuốc lá khiến hệ thống miễn dịch của bạn khó loại bỏ nhiễm trùng HPV hơn. Nếu bạn hút thuốc, bỏ thuốc vào bất kỳ lúc nào cũng có thể cải thiện khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn và giảm nguy cơ ung thư.
Chẩn đoán ung thư cổ tử cung thường bắt đầu bằng kết quả bất thường từ xét nghiệm Pap hoặc xét nghiệm HPV định kỳ. Sau đó, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên làm thêm xét nghiệm để xác định xem có ung thư hay không và nếu có, nó đã lan rộng đến mức nào.
Nội soi cổ tử cung thường là bước tiếp theo sau khi có kết quả sàng lọc bất thường. Trong quá trình này, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ phóng đại đặc biệt để kiểm tra cổ tử cung của bạn kỹ hơn. Họ có thể lấy mẫu mô nhỏ (sinh thiết) từ bất kỳ vùng nào trông bất thường.
Nếu được chẩn đoán ung thư, bạn sẽ cần làm thêm xét nghiệm để xác định giai đoạn, mô tả mức độ lan rộng của ung thư. Những xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, chụp CT, chụp MRI hoặc chụp PET. Khám thực thể gây mê cũng có thể được thực hiện để kiểm tra các cơ quan lân cận.
Phân giai đoạn giúp nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn lập kế hoạch điều trị tốt nhất. Ung thư giai đoạn sớm chưa lan rộng ra ngoài cổ tử cung có kết quả tốt nhất và có thể cần điều trị ít tích cực hơn so với ung thư giai đoạn muộn hơn.
Toàn bộ quá trình chẩn đoán có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng hãy nhớ rằng nhiều kết quả xét nghiệm bất thường không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn từng bước và giải thích ý nghĩa của kết quả đối với tình huống cụ thể của bạn.
Điều trị ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm giai đoạn ung thư, tuổi tác, sức khỏe tổng thể và việc bạn có muốn giữ khả năng sinh sản hay không. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hợp tác với bạn để xây dựng một kế hoạch điều trị cá nhân.
Đối với ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm, phẫu thuật thường là phương pháp điều trị chính. Các lựa chọn có thể bao gồm chỉ loại bỏ mô ung thư (sinh thiết nón), loại bỏ cổ tử cung và phần trên của âm đạo (phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung), hoặc loại bỏ tử cung và cổ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung). Mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào lượng ung thư hiện có.
Xạ trị sử dụng các chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với phẫu thuật. Xạ trị chùm tia ngoài nhắm mục tiêu ung thư từ bên ngoài cơ thể bạn, trong khi xạ trị trong (xạ trị nội) đặt vật liệu phóng xạ trực tiếp gần ung thư.
Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư trong toàn bộ cơ thể. Nó thường được kết hợp với xạ trị đối với ung thư tiến triển tại chỗ. Các thuốc hóa trị phổ biến đối với ung thư cổ tử cung bao gồm cisplatin, carboplatin và paclitaxel.
Đối với ung thư cổ tử cung tiến triển hoặc tái phát, các phương pháp điều trị mới hơn như liệu pháp điều trị đích hoặc miễn dịch trị có thể là lựa chọn. Những phương pháp điều trị này hoạt động khác với hóa trị truyền thống và có thể hiệu quả khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
Nhóm điều trị của bạn sẽ bao gồm các chuyên gia như bác sĩ ung thư phụ khoa, bác sĩ ung thư xạ trị và bác sĩ ung thư nội khoa. Họ sẽ theo dõi phản ứng của bạn với điều trị và điều chỉnh kế hoạch của bạn khi cần thiết.
Kiểm soát các tác dụng phụ trong quá trình điều trị ung thư cổ tử cung là một phần quan trọng trong việc chăm sóc của bạn. Hầu hết các tác dụng phụ là tạm thời và có thể được kiểm soát hiệu quả với sự hướng dẫn của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Mệt mỏi là phổ biến trong quá trình điều trị, đặc biệt là với xạ trị hoặc hóa trị. Hãy lắng nghe cơ thể và nghỉ ngơi khi bạn cần. Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ thực sự có thể giúp duy trì mức năng lượng của bạn, nhưng đừng ép mình quá sức.
Buồn nôn và nôn do hóa trị thường có thể được kiểm soát bằng thuốc chống buồn nôn. Ăn nhiều bữa nhỏ và tránh mùi mạnh có thể giúp ích. Trà gừng hoặc bổ sung gừng cũng có thể giúp giảm bớt.
Thay đổi da do xạ trị giống như bị cháy nắng ở vùng được điều trị. Giữ cho da sạch và khô, tránh mặc quần áo chật trên vùng điều trị và sử dụng kem dưỡng ẩm nhẹ, không mùi theo khuyến nghị của nhóm chăm sóc của bạn.
Kiểm soát cơn đau rất quan trọng cho sự thoải mái và phục hồi của bạn. Đừng ngần ngại nói với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ cơn đau nào bạn đang gặp phải. Có nhiều chiến lược kiểm soát cơn đau hiệu quả, từ thuốc đến các phương pháp bổ sung như thiền hoặc châm cứu.
Hỗ trợ tinh thần cũng quan trọng như chăm sóc thể chất. Hãy cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ, nói chuyện với chuyên gia tư vấn hoặc kết nối với những người sống sót sau ung thư khác. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp tài nguyên và giới thiệu dịch vụ hỗ trợ tinh thần.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và đảm bảo bạn nhận được tất cả thông tin cần thiết.
Viết ra tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu, tần suất xuất hiện và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn. Bao gồm bất kỳ thay đổi nào trong chu kỳ kinh nguyệt, chảy máu bất thường hoặc đau vùng chậu. Đừng bỏ sót bất cứ điều gì, ngay cả khi nó có vẻ nhỏ nhặt.
Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không cần toa, vitamin và chất bổ sung. Cũng bao gồm bất kỳ phương thuốc thảo dược hoặc phương pháp điều trị thay thế nào bạn sử dụng.
Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ. Bạn có thể muốn biết về các yếu tố nguy cơ cụ thể của mình, khuyến nghị sàng lọc hoặc những gì cần mong đợi trong các thủ tục. Viết chúng ra để bạn không quên hỏi trong cuộc hẹn của mình.
Hãy cân nhắc việc đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy đến cuộc hẹn của bạn. Họ có thể cung cấp sự hỗ trợ về mặt cảm xúc và giúp bạn nhớ những thông tin quan trọng. Có người khác có mặt cũng có thể giúp bạn nghĩ ra những câu hỏi mà bạn có thể chưa từng nghĩ đến.
Thu thập tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả kết quả xét nghiệm Pap trước đó, bất kỳ kết quả sàng lọc bất thường nào và tiền sử gia đình bị ung thư. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn đánh giá nguy cơ của bạn và đưa ra khuyến nghị phù hợp.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là ung thư cổ tử cung phần lớn có thể phòng ngừa được thông qua tiêm chủng và sàng lọc thường xuyên. Khi được phát hiện sớm, nó cũng rất có thể điều trị được với tỷ lệ sống sót tuyệt vời.
Tiêm phòng vắc-xin HPV và xét nghiệm Pap thường xuyên là công cụ tốt nhất của bạn để phòng ngừa. Ngay cả khi bạn đã hoạt động tình dục hoặc lớn hơn tuổi tiêm chủng được khuyến nghị, thì cũng không bao giờ là quá muộn để bắt đầu bảo vệ bản thân bằng cách sàng lọc.
Đừng bỏ qua các triệu chứng bất thường như chảy máu hoặc đau vùng chậu bất thường, nhưng cũng đừng hoảng sợ nếu bạn gặp phải chúng. Nhiều bệnh có thể gây ra những triệu chứng này và việc đánh giá sớm dẫn đến kết quả tốt hơn bất kể nguyên nhân là gì.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư cổ tử cung, hãy nhớ rằng các phương pháp điều trị đã được cải thiện đáng kể trong những năm gần đây. Hãy làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, đặt câu hỏi và đừng ngần ngại tìm kiếm sự hỗ trợ từ bạn bè, gia đình hoặc các nhóm hỗ trợ.
Hãy cập nhật thông tin về sức khỏe của bạn, nhưng hãy dựa vào các nguồn đáng tin cậy và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được tư vấn y tế. Đóng vai trò tích cực trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho sức khỏe và sự an tâm lâu dài của mình.
Vắc-xin HPV làm giảm đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung của bạn, nhưng nó không loại bỏ hoàn toàn. Vắc-xin bảo vệ chống lại các loại HPV gây ra khoảng 70% ung thư cổ tử cung, nhưng không phải tất cả các loại. Đó là lý do tại sao sàng lọc thường xuyên vẫn quan trọng ngay cả sau khi tiêm chủng. Hãy coi việc tiêm chủng và sàng lọc như hai lớp bảo vệ bổ sung hoạt động cùng nhau.
Khuyến nghị sàng lọc khác nhau tùy thuộc vào tuổi tác và kết quả trước đó. Nhìn chung, bạn nên bắt đầu xét nghiệm Pap ở tuổi 21 và tiếp tục cứ 3 năm một lần cho đến tuổi 30. Từ 30-65 tuổi, bạn có thể tiếp tục xét nghiệm Pap cứ 3 năm một lần hoặc chuyển sang xét nghiệm Pap và HPV kết hợp cứ 5 năm một lần. Bác sĩ của bạn sẽ khuyến nghị lịch trình tốt nhất dựa trên các yếu tố nguy cơ và tiền sử sức khỏe cá nhân của bạn.
Điều trị ung thư cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, nhưng tác động phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và loại điều trị cần thiết. Ung thư giai đoạn sớm có thể được điều trị bằng các thủ tục bảo tồn khả năng sinh sản, trong khi ung thư giai đoạn muộn hơn thường yêu cầu các phương pháp điều trị chấm dứt khả năng sinh sản. Nếu việc giữ khả năng sinh sản quan trọng đối với bạn, hãy thảo luận điều này với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu điều trị để họ có thể xem xét tất cả các lựa chọn khả dụng.
Ung thư cổ tử cung thường không di truyền như một số loại ung thư khác. Hầu hết các trường hợp là do nhiễm trùng HPV chứ không phải do đột biến gen di truyền. Tuy nhiên, một số yếu tố di truyền có thể ảnh hưởng đến khả năng loại bỏ nhiễm trùng HPV của hệ thống miễn dịch của bạn. Có tiền sử gia đình bị ung thư cổ tử cung có thể làm tăng nguy cơ của bạn một chút, nhưng các yếu tố môi trường như tiếp xúc với HPV quan trọng hơn nhiều.
Xét nghiệm Pap tìm kiếm các tế bào bất thường trong cổ tử cung của bạn có thể trở nên ung thư, trong khi xét nghiệm HPV tìm kiếm virus gây ra hầu hết các ung thư cổ tử cung. Cả hai xét nghiệm đều sử dụng mẫu được thu thập từ cổ tử cung của bạn trong khi khám phụ khoa. Đôi khi những xét nghiệm này được thực hiện cùng nhau và đôi khi riêng biệt. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích xét nghiệm nào phù hợp với tuổi tác và các yếu tố nguy cơ của bạn.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.