Viêm xoang mãn tính là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Viêm xoang mãn tính là tình trạng các xoang trong mũi và đầu của bạn bị sưng và viêm trong 12 tuần hoặc lâu hơn, ngay cả khi đã được điều trị. Hãy nghĩ về nó như các xoang của bạn bị mắc kẹt trong một mô hình kích ứng mà không thể chấm dứt.

Không giống như nhiễm trùng xoang thông thường khỏi trong một hoặc hai tuần, viêm xoang mãn tính trở thành người bạn đồng hành lâu dài không mong muốn của bạn. Nó ảnh hưởng đến hàng triệu người và có thể khiến các hoạt động hàng ngày cảm thấy khó khăn hơn so với bình thường.

Viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính xảy ra khi xoang của bạn không thể thoát dịch một cách bình thường trong một thời gian dài. Xoang của bạn là các khoang rỗng trong hộp sọ của bạn, bình thường sản xuất chất nhầy để giữ cho mũi của bạn ẩm ướt và giữ lại vi trùng.

Khi các khoang này bị viêm, các mô sẽ sưng lên và chặn các đường dẫn thoát dịch tự nhiên. Điều này tạo ra một chu kỳ mà chất nhầy bị mắc kẹt, vi khuẩn có thể phát triển và viêm vẫn tiếp diễn.

Tình trạng này được coi là mãn tính khi kéo dài ít nhất 12 tuần, phân biệt nó với viêm xoang cấp tính, khỏi nhanh hơn nhiều. Bạn có thể có những thời kỳ triệu chứng thuyên giảm, nhưng chúng cứ quay lại hoặc không bao giờ biến mất hoàn toàn.

Triệu chứng của viêm xoang mãn tính là gì?

Các triệu chứng của viêm xoang mãn tính có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng chúng thường kéo dài và thường ảnh hưởng đến sự thoải mái hàng ngày của bạn. Dưới đây là những dấu hiệu phổ biến nhất mà cơ thể bạn có thể đang gặp phải tình trạng này:

• Chất nhầy đặc, đổi màu từ mũi hoặc xuống cổ họng của bạn
• Tắc nghẽn mũi khiến việc thở bằng mũi khó khăn
• Đau và áp lực xung quanh mắt, má, mũi hoặc trán
• Giảm khả năng ngửi và nếm
• Ho thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm
• Mệt mỏi và cảm thấy không khỏe
• Hơi thở có mùi khó chịu không cải thiện khi đánh răng
• Đau răng, đặc biệt là răng hàm trên

Một số người gặp phải các triệu chứng khác có thể đặc biệt khó chịu. Chúng có thể bao gồm đau tai, đau đầu cảm thấy như bị áp lực và đau họng do chất nhầy nhỏ giọt xuống.

Cường độ của các triệu chứng này có thể thay đổi trong suốt cả ngày hoặc cả tuần. Bạn có thể nhận thấy chúng trở nên tồi tệ hơn trong những thay đổi thời tiết nhất định hoặc khi bạn tiếp xúc với các tác nhân kích thích cụ thể.

Các loại viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính có nhiều dạng khác nhau, và việc hiểu loại nào bạn đang mắc phải sẽ giúp bác sĩ của bạn lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất. Các loại chính dựa trên nguyên nhân gây viêm và những gì bác sĩ của bạn nhìn thấy trong quá trình khám.

Viêm xoang mãn tính có polyp mũi liên quan đến các khối nhỏ, mềm trong đường mũi hoặc xoang của bạn. Những polyp này không phải là ung thư, nhưng chúng có thể chặn việc thoát dịch và khiến việc thở khó khăn.

Viêm xoang mãn tính không có polyp mũi phổ biến hơn và liên quan đến viêm mà không có những khối này. Các triệu chứng tương tự, nhưng phương pháp điều trị có thể khác nhau.

Cũng có viêm xoang nấm dị ứng, xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức với nấm trong môi trường. Loại này thường xảy ra ở những người bị hen suyễn hoặc polyp mũi và có thể khó điều trị hơn.

Nguyên nhân gây viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính phát triển khi có thứ gì đó ngăn xoang của bạn thoát dịch bình thường, tạo ra môi trường mà viêm vẫn tiếp diễn. Nguyên nhân tiềm ẩn có thể khá đa dạng, và đôi khi nhiều yếu tố cùng hoạt động.

Dưới đây là những lý do phổ biến nhất tại sao viêm xoang mãn tính có thể phát triển:

• Polyp mũi chặn các lỗ mở xoang
• Vách ngăn mũi lệch ảnh hưởng đến việc thoát dịch
• Nhiễm trùng đường hô hấp không khỏi hoàn toàn
• Dị ứng với các chất trong không khí như phấn hoa hoặc mạt bụi
• Rối loạn hệ thống miễn dịch ảnh hưởng đến viêm
• Xơ nang hoặc các bệnh khác ảnh hưởng đến chất nhầy

Các yếu tố môi trường cũng có thể đóng vai trò quan trọng trong việc gây ra hoặc làm trầm trọng thêm viêm xoang mãn tính. Tiếp xúc với khói thuốc lá, ô nhiễm không khí hoặc mùi hóa chất mạnh có thể gây kích ứng xoang của bạn và góp phần vào tình trạng viêm kéo dài.

Trong một số trường hợp, nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ ràng ngay cả sau khi đánh giá kỹ lưỡng. Điều này không có nghĩa là điều trị sẽ không hiệu quả, nhưng nó có thể yêu cầu một phương pháp tiếp cận cá nhân hơn để tìm ra điều gì hiệu quả nhất với bạn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về viêm xoang mãn tính?

Bạn nên xem xét đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng xoang của bạn kéo dài hơn 10 ngày hoặc cứ tái phát mặc dù đã điều trị tại nhà. Đừng đợi đến khi bạn khổ sở mới đi tìm sự giúp đỡ.

Lên lịch hẹn nếu bạn đang gặp phải chứng đau mặt dai dẳng, chảy dịch mũi đặc hoặc khó thở bằng mũi trong vài tuần. Những triệu chứng kéo dài này cho thấy xoang của bạn cần được chăm sóc chuyên nghiệp.

Tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng nghiêm trọng như sốt cao, đau đầu dữ dội, thay đổi thị lực hoặc sưng quanh mắt. Những điều này có thể cho thấy một biến chứng nghiêm trọng cần được điều trị khẩn cấp.

Bạn cũng nên đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn ảnh hưởng đáng kể đến giấc ngủ, công việc hoặc các hoạt động hàng ngày của bạn. Viêm xoang mãn tính có thể điều trị được, và bạn không phải chịu đựng một mình.

Các yếu tố nguy cơ đối với viêm xoang mãn tính là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị viêm xoang mãn tính, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo bạn sẽ bị bệnh. Hiểu chúng có thể giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa khi có thể.

Dưới đây là những yếu tố chính có thể khiến bạn có nguy cơ cao hơn:

• Hen suyễn, đặc biệt là nếu không được kiểm soát tốt
• Dị ứng mũi hoặc sốt cỏ khô
• Hút thuốc hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc thụ động
• Vấn đề về hệ thống miễn dịch hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch
• Nhiễm trùng đường hô hấp trước đó nghiêm trọng hoặc thường xuyên
• Vấn đề về cấu trúc như vách ngăn lệch hoặc lỗ mở xoang hẹp
• Xơ nang hoặc các bệnh khác ảnh hưởng đến sản xuất chất nhầy
• Thường xuyên tiếp xúc với chất gây ô nhiễm hoặc chất kích thích

Tuổi tác cũng có thể đóng một vai trò, với viêm xoang mãn tính phổ biến hơn ở người lớn hơn trẻ em. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, bao gồm cả thanh thiếu niên và người trẻ tuổi.

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị viêm xoang mãn tính. Nhiều người có những yếu tố nguy cơ này không bao giờ bị các vấn đề về xoang lâu dài, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ rõ ràng lại bị bệnh.

Các biến chứng có thể xảy ra của viêm xoang mãn tính là gì?

Mặc dù viêm xoang mãn tính thường không nguy hiểm, nhưng đôi khi nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn nếu không được điều trị trong thời gian dài. Hầu hết mọi người bị viêm xoang mãn tính không gặp phải những biến chứng này, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.

Các biến chứng phổ biến nhất tương đối nhẹ và có thể kiểm soát được bằng cách điều trị thích hợp:

• Các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn nếu bạn bị hen suyễn
• Vấn đề về giấc ngủ do khó thở
• Nhiễm trùng xoang cấp tính tái phát
• Giảm chất lượng cuộc sống do các triệu chứng dai dẳng

Hiếm khi, các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể phát triển, đặc biệt là nếu nhiễm trùng lan rộng ra ngoài xoang:

• Vấn đề về mắt, bao gồm thay đổi thị lực hoặc nhiễm trùng hốc mắt
• Viêm màng não, nhiễm trùng màng bao quanh não
• Áp xe não, mặc dù điều này cực kỳ hiếm gặp
• Nhiễm trùng xương ở các xương mặt gần đó

Những biến chứng nghiêm trọng này rất hiếm và thường chỉ xảy ra khi viêm xoang mãn tính bị bỏ mặc nghiêm trọng hoặc ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Chăm sóc y tế thường xuyên và điều trị thích hợp làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển bất kỳ biến chứng nào.

Làm thế nào để phòng ngừa viêm xoang mãn tính?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp viêm xoang mãn tính, nhưng có một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ và giữ cho xoang của bạn khỏe mạnh hơn. Phòng ngừa thường tập trung vào việc tránh các tác nhân kích thích và duy trì vệ sinh mũi tốt.

Dưới đây là những chiến lược hiệu quả có thể giúp bảo vệ xoang của bạn:

• Điều trị dị ứng bằng thuốc thích hợp và tránh các tác nhân kích thích đã biết
• Tránh khói thuốc lá và các chất gây ô nhiễm không khí khác khi có thể
• Sử dụng máy tạo độ ẩm để giữ cho không khí ẩm ướt, đặc biệt là trong mùa khô
• Thực hành vệ sinh tay tốt để ngăn ngừa nhiễm trùng đường hô hấp
• Điều trị nhiễm trùng đường hô hấp kịp thời và hoàn toàn
• Xem xét tưới rửa mũi bằng dung dịch nước muối
• Kiểm soát tốt hen suyễn nếu bạn bị hen suyễn

Giữ nước giúp chất nhầy của bạn loãng hơn và dễ thoát hơn. Uống nhiều nước trong suốt cả ngày hỗ trợ các cơ chế làm sạch xoang tự nhiên của cơ thể bạn.

Nếu bạn có các vấn đề về cấu trúc như vách ngăn lệch, thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ của bạn có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề về xoang tái phát. Tuy nhiên, điều này không cần thiết đối với tất cả mọi người bị viêm xoang mãn tính.

Viêm xoang mãn tính được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán viêm xoang mãn tính liên quan đến việc bác sĩ của bạn thu thập thông tin về các triệu chứng của bạn và kiểm tra đường mũi của bạn. Quá trình này thường đơn giản và không khó chịu.

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng của bạn, bạn đã bị chúng bao lâu và bạn đã thử những phương pháp điều trị nào. Họ sẽ muốn biết về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả dị ứng, hen suyễn hoặc các vấn đề về xoang trước đó.

Trong quá trình khám thực thể, bác sĩ của bạn sẽ nhìn vào bên trong mũi của bạn bằng một đèn đặc biệt và có thể nhẹ nhàng ấn vào các vùng trên khuôn mặt của bạn để kiểm tra xem có bị đau không. Họ có thể sử dụng một ống mỏng, dẻo với máy ảnh gọi là nội soi để có cái nhìn tốt hơn về đường mũi của bạn.

Các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết trong một số trường hợp. Chụp CT có thể hiển thị hình ảnh chi tiết về xoang của bạn và giúp xác định các tắc nghẽn hoặc vấn đề về cấu trúc. Kiểm tra dị ứng có thể được khuyến nghị nếu nghi ngờ dị ứng là một yếu tố góp phần.

Bác sĩ của bạn cũng có thể lấy mẫu dịch mũi của bạn để xét nghiệm vi khuẩn hoặc nấm, đặc biệt là nếu bạn chưa đáp ứng với các phương pháp điều trị ban đầu. Điều này giúp họ chọn thuốc hiệu quả nhất cho tình huống cụ thể của bạn.

Điều trị viêm xoang mãn tính là gì?

Điều trị viêm xoang mãn tính tập trung vào việc giảm viêm, cải thiện việc thoát dịch và giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu với các phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn và điều chỉnh phương pháp tiếp cận dựa trên phản hồi của bạn.

Thuốc xịt corticosteroid mũi thường là phương pháp điều trị đầu tiên vì chúng làm giảm viêm hiệu quả trong đường mũi của bạn. Chúng thường an toàn khi sử dụng lâu dài và có thể mang lại sự giảm đau đáng kể cho nhiều người.

Tưới rửa mũi bằng nước muối giúp rửa sạch chất nhầy và các chất gây kích ứng ra khỏi xoang của bạn. Bạn có thể làm điều này bằng bình tưới rửa mũi, chai bóp hoặc thiết bị tưới rửa khác bằng nước cất hoặc nước vô trùng pha với muối.

Nếu có nhiễm trùng, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, thuốc kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết vì viêm xoang mãn tính thường do viêm chứ không phải vi khuẩn gây ra.

Đối với các trường hợp liên quan đến dị ứng, thuốc kháng histamine hoặc thuốc tiêm dị ứng có thể được khuyến nghị. Nếu có polyp mũi, corticosteroid uống có thể được kê đơn trong thời gian ngắn để làm nhỏ chúng lại.

Khi các phương pháp điều trị y tế không mang lại hiệu quả giảm đau đủ, các lựa chọn phẫu thuật có sẵn. Những thủ thuật này nhằm mục đích cải thiện việc thoát dịch xoang và loại bỏ các vật cản, và chúng thường được thực hiện ngoại trú.

Làm thế nào để điều trị tại nhà trong thời gian bị viêm xoang mãn tính?

Các biện pháp khắc phục tại nhà có thể mang lại sự giảm đau đáng kể và hoạt động tốt cùng với các phương pháp điều trị y tế đối với viêm xoang mãn tính. Những cách tiếp cận này tập trung vào việc giữ cho đường mũi của bạn ẩm ướt và giúp xoang của bạn thoát dịch hiệu quả hơn.

Tưới rửa mũi bằng dung dịch nước muối là một trong những phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả nhất mà bạn có thể thử. Trộn nửa thìa cà phê muối với một cốc nước ấm, vô trùng và sử dụng bình tưới rửa mũi hoặc chai bóp để nhẹ nhàng rửa sạch đường mũi của bạn.

Sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng ngủ của bạn có thể giúp ngăn ngừa đường mũi của bạn bị khô, đặc biệt là trong khi ngủ. Mục tiêu là mức độ ẩm từ 30-50% để ngăn ngừa sự phát triển của nấm mốc trong khi vẫn mang lại sự giảm đau.

Hít hơi nước có thể mang lại sự giảm đau tạm thời đối với chứng nghẹt mũi. Bạn có thể hít hơi nước từ vòi sen nước nóng hoặc cúi xuống trên một bát nước nóng với khăn trên đầu, cẩn thận tránh bị bỏng.

Giữ nước đầy đủ giúp làm loãng chất nhầy của bạn, giúp nó dễ thoát hơn. Các chất lỏng ấm như trà thảo dược hoặc nước dùng có thể đặc biệt làm dịu và giúp giảm nghẹt mũi.

Đắp nóng, ẩm lên mặt có thể giúp giảm đau và áp lực xoang. Dùng khăn ấm đắp lên mắt và má trong 10-15 phút vài lần một ngày.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn khám bác sĩ có thể giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả. Một chút chuẩn bị trước đó sẽ giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn cho cả bạn và bác sĩ của bạn.

Ghi nhật ký triệu chứng trong một hoặc hai tuần trước khi bạn đến khám. Lưu ý khi nào các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, điều gì dường như gây ra chúng và điều gì giúp giảm đau. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ hơn về mô hình triệu chứng cụ thể của bạn.

Lập danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thuốc xịt mũi. Cũng lưu ý bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã thử đối với các triệu chứng xoang của mình và liệu chúng có giúp ích gì không.

Viết ra các câu hỏi của bạn trước để bạn không quên hỏi chúng trong cuộc hẹn. Các câu hỏi phổ biến có thể bao gồm hỏi về các lựa chọn điều trị, khung thời gian dự kiến để cải thiện và khi nào nên tái khám.

Hãy sẵn sàng để thảo luận về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả dị ứng, hen suyễn, nhiễm trùng xoang trước đó hoặc phẫu thuật. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn biết về tiền sử gia đình của bạn về các bệnh tương tự.

Hãy xem xét việc đưa ai đó đi cùng bạn đến cuộc hẹn nếu bạn đã cảm thấy không khỏe hoặc nếu bạn muốn được hỗ trợ trong việc ghi nhớ thông tin được thảo luận. Có thêm một người nghe có thể hữu ích khi tìm hiểu về các lựa chọn điều trị.

Điều quan trọng cần nhớ về viêm xoang mãn tính là gì?

Viêm xoang mãn tính là một tình trạng có thể kiểm soát được ảnh hưởng đến hàng triệu người và bạn không đơn độc khi phải đối phó với các triệu chứng xoang dai dẳng. Điều quan trọng là hiểu rằng đó là một tình trạng có thể điều trị được, thường cải thiện đáng kể với phương pháp tiếp cận đúng đắn.

Can thiệp sớm có xu hướng dẫn đến kết quả tốt hơn, vì vậy đừng ngần ngại đi khám nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn vài tuần. Nhiều lựa chọn điều trị hiệu quả có sẵn, từ các biện pháp khắc phục tại nhà đơn giản đến các phương pháp điều trị y tế tiên tiến.

Hãy nhớ rằng việc tìm ra phương pháp điều trị phù hợp thường cần thời gian và kiên nhẫn. Điều hiệu quả với người này có thể không hiệu quả với người khác, vì vậy hãy chuẩn bị làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm ra giải pháp cá nhân hóa cho bạn.

Với điều trị và chăm sóc bản thân thích hợp, hầu hết mọi người bị viêm xoang mãn tính có thể đạt được sự giảm đau đáng kể và trở lại các hoạt động bình thường của họ. Tình trạng này không nhất thiết phải kiểm soát cuộc sống của bạn hoặc hạn chế những gì bạn có thể làm.

Câu hỏi thường gặp về viêm xoang mãn tính

Viêm xoang mãn tính có tự khỏi được không?

Viêm xoang mãn tính hiếm khi tự khỏi hoàn toàn mà không cần điều trị vì nó được định nghĩa là kéo dài 12 tuần hoặc lâu hơn bất chấp các nỗ lực điều trị. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể dao động, với một số thời kỳ tốt hơn những thời kỳ khác. Hầu hết mọi người cần một số hình thức can thiệp y tế để đạt được sự giảm đau lâu dài, dù là thông qua thuốc men, biện pháp khắc phục tại nhà hay các phương pháp điều trị khác.

Viêm xoang mãn tính có lây không?

Bản thân viêm xoang mãn tính không lây vì nó chủ yếu là một tình trạng viêm chứ không phải là một bệnh nhiễm trùng hoạt động. Tuy nhiên, nếu bạn bị nhiễm trùng xoang cấp tính trên tình trạng mãn tính của mình, thì bệnh nhiễm trùng vi khuẩn hoặc vi rút đó có thể lây nhiễm. Viêm mãn tính cơ bản đặc trưng cho tình trạng này không thể lây truyền từ người này sang người khác.

Điều trị viêm xoang mãn tính mất bao lâu để có hiệu quả?

Khung thời gian để cải thiện khác nhau tùy thuộc vào phương pháp điều trị và các yếu tố cá nhân. Thuốc xịt mũi và tưới rửa có thể mang lại một số sự giảm đau trong vòng vài ngày đến vài tuần, trong khi các phương pháp điều trị khác như thuốc kháng sinh hoặc điều trị dị ứng có thể mất vài tuần để cho thấy hiệu quả đầy đủ. Một số người nhận thấy sự cải thiện dần dần trong 2-3 tháng, và trong các trường hợp cần phẫu thuật, phục hồi hoàn toàn có thể mất vài tháng.

Căng thẳng có làm trầm trọng thêm viêm xoang mãn tính không?

Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm xoang mãn tính bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn và làm tăng viêm trong cơ thể bạn. Khi bạn bị căng thẳng, cơ thể bạn sản sinh ra các hormone có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn và làm chậm quá trình chữa lành. Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, giấc ngủ đầy đủ và tập thể dục thường xuyên có thể giúp cải thiện sức khỏe xoang tổng thể của bạn.

Tôi có cần phẫu thuật đối với viêm xoang mãn tính không?

Phẫu thuật thường chỉ được xem xét khi các phương pháp điều trị y tế không mang lại hiệu quả giảm đau đầy đủ sau vài tháng sử dụng liên tục. Hầu hết mọi người bị viêm xoang mãn tính có thể kiểm soát các triệu chứng của họ một cách hiệu quả bằng thuốc men, tưới rửa mũi và thay đổi lối sống. Bác sĩ của bạn thường sẽ thử nhiều phương pháp không phẫu thuật trước khi khuyến nghị phẫu thuật, phương pháp này thường được dành cho các trường hợp có vấn đề về cấu trúc hoặc các triệu chứng nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.