Ung thư đại tràng là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Ung thư đại tràng là một loại ung thư bắt đầu ở ruột già, còn được gọi là đại tràng. Nó thường bắt đầu như những cụm tế bào nhỏ, lành tính gọi là polyp, có thể trở thành ung thư theo thời gian.

Tình trạng này ảnh hưởng đến phần cuối cùng của đường tiêu hóa, nơi cơ thể bạn xử lý chất thải trước khi thải ra ngoài. Mặc dù chẩn đoán có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, ung thư đại tràng rất có thể điều trị được nếu phát hiện sớm, và nhiều người tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh sau khi điều trị.

Ung thư đại tràng là gì?

Ung thư đại tràng phát triển khi các tế bào trong đại tràng phát triển không kiểm soát được và tạo thành khối u. Đại tràng của bạn dài khoảng năm feet và giúp xử lý các giai đoạn cuối cùng của quá trình tiêu hóa bằng cách hấp thụ nước và tạo thành phân.

Hầu hết các ung thư đại tràng bắt đầu như polyp tuyến, là những khối nhỏ trên lớp niêm mạc bên trong của đại tràng. Những polyp này thường vô hại, nhưng một số có thể dần dần biến thành ung thư trong nhiều năm. Sự tiến triển chậm này thực sự là một tin tốt vì nó cho các bác sĩ cơ hội để tìm và loại bỏ polyp trước khi chúng trở nên có vấn đề.

Thuật ngữ "ung thư đại tràng" và "ung thư đại trực tràng" thường được sử dụng thay thế cho nhau. Ung thư đại trực tràng bao gồm cả ung thư đại tràng và ung thư trực tràng, vì chúng có đặc điểm và phương pháp điều trị tương tự nhau.

Triệu chứng của ung thư đại tràng là gì?

Ung thư đại tràng giai đoạn sớm thường không gây ra các triệu chứng đáng chú ý, đó là lý do tại sao việc sàng lọc thường xuyên rất quan trọng. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải:

• Thay đổi thói quen đại tiện kéo dài hơn vài ngày, bao gồm tiêu chảy hoặc táo bón
• Máu trong phân, có thể có màu đỏ tươi hoặc rất sẫm
• Đau bụng dai dẳng, bao gồm chuột rút, đầy hơi hoặc đau
• Cảm giác ruột không được làm sạch hoàn toàn
• Giảm cân không rõ nguyên nhân mà không cố gắng giảm cân
• Yếu hoặc mệt mỏi không cải thiện khi nghỉ ngơi
• Phân hẹp hơn bình thường

Các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể bao gồm buồn nôn, nôn mửa hoặc cảm giác đầy bụng ngay cả sau khi ăn ít. Một số người cũng bị thiếu máu do thiếu sắt do chảy máu chậm, mãn tính không nhìn thấy được.

Hãy nhớ rằng những triệu chứng này có thể có nhiều nguyên nhân khác ngoài ung thư. Các bệnh như hội chứng ruột kích thích, trĩ hoặc nhiễm trùng có thể gây ra các vấn đề tương tự. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy những thay đổi dai dẳng kéo dài hơn hai tuần, bạn nên thảo luận với bác sĩ của mình.

Các loại ung thư đại tràng là gì?

Hầu hết các ung thư đại tràng là ung thư biểu mô tuyến, phát triển từ các tế bào tạo ra chất nhầy trong lớp niêm mạc đại tràng. Loại này chiếm khoảng 95% tất cả các ung thư đại tràng và là loại mà các bác sĩ thường đề cập đến khi thảo luận về điều trị ung thư đại tràng.

Các loại khác, ít phổ biến hơn bao gồm:

• U nội tiết thần kinh, phát triển từ các tế bào sản xuất hormone
• U lympho, bắt đầu ở các tế bào hệ thống miễn dịch trong đại tràng
• U sarcoma, bắt đầu ở các mạch máu hoặc lớp cơ của thành đại tràng
• U tế bào gốc đường tiêu hóa, bắt đầu ở các tế bào đặc biệt gọi là tế bào gian bào của Cajal

Những loại hiếm gặp này thường cần các phương pháp điều trị khác với ung thư biểu mô tuyến điển hình. Nhóm y tế của bạn sẽ xác định chính xác loại ung thư thông qua xét nghiệm sinh thiết, điều này giúp hướng dẫn kế hoạch điều trị cụ thể của bạn.

Nguyên nhân gây ung thư đại tràng là gì?

Ung thư đại tràng phát triển khi sự thay đổi DNA khiến các tế bào đại tràng phát triển không kiểm soát được. Mặc dù chúng ta không phải lúc nào cũng biết chính xác điều gì gây ra những thay đổi này, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định được một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ của bạn.

Những nguyên nhân và yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Tuổi tác - hầu hết các trường hợp xảy ra ở những người trên 50 tuổi, mặc dù những người trẻ tuổi cũng có thể mắc bệnh
• Tiền sử gia đình mắc ung thư đại tràng hoặc polyp
• Hội chứng di truyền bẩm sinh như hội chứng Lynch hoặc polyp tuyến đại tràng gia đình
• Bệnh viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
• Chế độ ăn nhiều thịt đỏ và thực phẩm chế biến sẵn, ít chất xơ
• Thiếu hoạt động thể chất thường xuyên
• Béo phì, đặc biệt là thừa cân ở vùng bụng
• Hút thuốc lá
• Uống nhiều rượu
• Bệnh tiểu đường type 2

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc ung thư đại tràng. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ mắc bệnh, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ đã biết lại mắc bệnh. Hãy coi đây là những yếu tố có thể làm tăng cơ hội của bạn, chứ không phải là sự đảm bảo.

Một số bệnh di truyền hiếm gặp có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư đại tràng. Hội chứng Lynch ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 300 người và có thể gây ung thư đại tràng ở độ tuổi trẻ hơn. Polyp tuyến đại tràng gia đình gây ra hàng trăm polyp phát triển, hầu như luôn dẫn đến ung thư nếu không được điều trị.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì các triệu chứng ung thư đại tràng?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp phải các triệu chứng tiêu hóa dai dẳng kéo dài hơn hai tuần. Đừng chờ cho đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng, vì phát hiện sớm sẽ cải thiện đáng kể kết quả điều trị.

Hãy đặt lịch hẹn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy:

• Máu trong phân hoặc chảy máu trực tràng
• Thay đổi đáng kể thói quen đại tiện
• Đau bụng hoặc chuột rút dai dẳng
• Giảm cân không rõ nguyên nhân 10 pound trở lên
• Mệt mỏi hoặc yếu ớt liên tục

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội, nôn mửa dai dẳng hoặc dấu hiệu tắc ruột như không thể xì hơi hoặc đi cầu. Những điều này có thể cho thấy một trường hợp khẩn cấp về y tế cần điều trị ngay lập tức.

Ngay cả khi bạn không có triệu chứng, hãy tuân theo các hướng dẫn sàng lọc được khuyến nghị. Hầu hết mọi người nên bắt đầu sàng lọc ung thư đại tràng thường xuyên ở tuổi 50 hoặc sớm hơn nếu bạn có tiền sử gia đình hoặc các yếu tố nguy cơ khác.

Yếu tố nguy cơ ung thư đại tràng là gì?

Hiểu được các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về việc sàng lọc và lựa chọn lối sống. Một số yếu tố bạn không thể kiểm soát, trong khi những yếu tố khác bạn có thể ảnh hưởng thông qua thói quen hàng ngày của mình.

Các yếu tố nguy cơ không thể thay đổi bao gồm:

• Tuổi tác - nguy cơ tăng đáng kể sau 50 tuổi
• Tiền sử gia đình mắc ung thư đại tràng hoặc polyp
• Tiền sử cá nhân bị polyp hoặc bệnh viêm ruột
• Hội chứng di truyền bẩm sinh
• Chủng tộc - người Mỹ gốc Phi có tỷ lệ cao hơn
• Giới tính - nam giới có nguy cơ cao hơn một chút so với nữ giới

Các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống mà bạn có thể thay đổi:

• Chế độ ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến sẵn
• Lượng chất xơ thấp
• Lối sống ít vận động
• Béo phì
• Hút thuốc
• Uống rượu quá nhiều

Có nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là ung thư là không thể tránh khỏi. Nhiều người đã thành công trong việc giảm nguy cơ của họ thông qua các lựa chọn lối sống lành mạnh và sàng lọc thường xuyên. Bác sĩ của bạn có thể giúp đánh giá mức độ nguy cơ cá nhân của bạn và đề xuất các chiến lược phòng ngừa phù hợp.

Những biến chứng có thể xảy ra của ung thư đại tràng là gì?

Hầu hết những người bị ung thư đại tràng giai đoạn sớm đều ít gặp biến chứng, đặc biệt là khi được điều trị kịp thời. Tuy nhiên, điều hữu ích là hiểu các biến chứng tiềm tàng để bạn biết những gì cần chú ý và thảo luận với nhóm y tế của mình.

Các biến chứng thường gặp có thể bao gồm:

• Tắc ruột khi khối u chặn đại tràng
• Thủng hoặc rách thành đại tràng
• Chảy máu có thể dẫn đến thiếu máu
• Lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cơ quan khác
• Tác dụng phụ liên quan đến điều trị từ phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị

Các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng bao gồm nhiễm trùng nặng, cục máu đông hoặc các vấn đề về dinh dưỡng đáng kể. Một số người có thể cần tạo lỗ nhân tạo tạm thời hoặc vĩnh viễn, nơi chất thải thoát ra ngoài qua một lỗ mở trên thành bụng.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi chặt chẽ các biến chứng và có các phương pháp điều trị hiệu quả đối với hầu hết các vấn đề phát sinh. Nhiều biến chứng có thể được ngăn ngừa hoặc quản lý thành công khi phát hiện sớm thông qua các cuộc hẹn tái khám thường xuyên.

Làm thế nào để phòng ngừa ung thư đại tràng?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp ung thư đại tràng, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình thông qua việc sàng lọc thường xuyên và lựa chọn lối sống lành mạnh. Phòng ngừa tập trung vào việc tìm và loại bỏ polyp tiền ung thư trước khi chúng trở nên có vấn đề.

Các chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất bao gồm:

• Sàng lọc thường xuyên bắt đầu từ tuổi 50 hoặc sớm hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ
• Ăn một chế độ ăn giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt
• Hạn chế thịt đỏ và tránh thịt chế biến sẵn
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh
• Tập thể dục thường xuyên - hãy nhắm mục tiêu ít nhất 30 phút hầu hết các ngày
• Không hút thuốc hoặc bỏ thuốc nếu bạn đang hút thuốc
• Hạn chế uống rượu
• Điều trị bệnh tiểu đường nếu bạn mắc bệnh

Một số nghiên cứu cho thấy aspirin hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ ung thư đại tràng, nhưng điều này chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ do nguy cơ chảy máu. Việc bổ sung canxi và vitamin D cũng có thể cung cấp một số bảo vệ, mặc dù cần thêm nghiên cứu.

Nếu bạn có tiền sử gia đình hoặc hội chứng di truyền, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên bắt đầu sàng lọc sớm hơn hoặc thường xuyên hơn. Tư vấn di truyền có thể giúp xác định xem việc xét nghiệm các bệnh di truyền có tốt cho bạn và gia đình bạn hay không.

Ung thư đại tràng được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán ung thư đại tràng thường bắt đầu bằng các xét nghiệm sàng lọc ở những người không có triệu chứng hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khi có triệu chứng. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán là nội soi đại tràng, cho phép các bác sĩ nhìn thấy toàn bộ đại tràng và loại bỏ mô đáng ngờ.

Các phương pháp chẩn đoán phổ biến bao gồm:

• Nội soi đại tràng - một ống mềm có camera kiểm tra toàn bộ đại tràng
• Nội soi đại tràng CT (nội soi đại tràng ảo) - sử dụng chụp cắt lớp CT để tạo hình ảnh đại tràng
• Nội soi đại tràng mềm - kiểm tra phần ba dưới của đại tràng
• Xét nghiệm phân kiểm tra máu hoặc thay đổi DNA
• Sinh thiết - lấy mẫu mô để phân tích trong phòng thí nghiệm

Nếu phát hiện ung thư, các xét nghiệm bổ sung sẽ xác định giai đoạn và mức độ lây lan. Những xét nghiệm này có thể bao gồm chụp CT ngực và bụng, chụp MRI, chụp PET hoặc xét nghiệm máu đo các dấu ấn khối u như CEA (kháng nguyên phôi thai ruột).

Phân giai đoạn giúp xác định các lựa chọn điều trị và tiên lượng. Giai đoạn dao động từ 0 (rất sớm) đến IV (lây lan đến các cơ quan xa).

Điều trị ung thư đại tràng là gì?

Điều trị ung thư đại tràng phụ thuộc vào giai đoạn, vị trí và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Tin tốt là điều trị đã được cải thiện đáng kể trong những thập kỷ gần đây, với nhiều người đạt được sự chữa khỏi hoàn toàn, đặc biệt là khi ung thư được phát hiện sớm.

Các lựa chọn điều trị chính bao gồm:

• Phẫu thuật để loại bỏ khối u và mô xung quanh
• Hóa trị liệu sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư
• Xạ trị liệu sử dụng chùm tia năng lượng cao
• Liệu pháp điều trị đích tấn công các đặc điểm cụ thể của tế bào ung thư
• Miễn dịch liệu giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại ung thư

Đối với ung thư giai đoạn sớm, chỉ cần phẫu thuật có thể đủ để chữa khỏi. Các trường hợp tiến triển hơn thường được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị kết hợp. Nhóm ung thư của bạn sẽ tạo ra một kế hoạch điều trị cá nhân dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Phẫu thuật thường bao gồm việc loại bỏ phần đại tràng bị ảnh hưởng và nối lại các phần khỏe mạnh. Hầu hết mọi người có thể trở lại chức năng ruột bình thường sau khi hồi phục. Các kỹ thuật nội soi tối thiểu xâm lấn thường dẫn đến hồi phục nhanh hơn và ít đau hơn so với phẫu thuật mở truyền thống.

Cách điều trị tại nhà trong thời gian bị ung thư đại tràng?

Quản lý điều trị ung thư đại tràng tại nhà bao gồm hỗ trợ quá trình chữa lành của cơ thể trong khi duy trì chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể, nhưng các chiến lược chung có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái và mạnh mẽ hơn.

Hỗ trợ dinh dưỡng rất quan trọng trong quá trình điều trị:

• Ăn nhiều bữa nhỏ, thường xuyên nếu ăn nhiều bữa lớn khiến bạn cảm thấy khó chịu
• Tập trung vào các loại thực phẩm dễ tiêu hóa như cơm, chuối và bánh mì nướng trong quá trình điều trị
• Uống nhiều nước, trà thảo dược hoặc nước dùng trong suốt
• Uống các chất bổ sung dinh dưỡng theo toa nếu được khuyến nghị
• Tránh các loại thực phẩm gây kích ứng hệ tiêu hóa của bạn

Quản lý các tác dụng phụ của điều trị tại nhà:

• Nghỉ ngơi khi bạn cảm thấy mệt mỏi - cơ thể bạn cần năng lượng để phục hồi
• Uống thuốc chống buồn nôn theo toa
• Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da nhẹ nhàng nếu đang xạ trị
• Thực hành các kỹ thuật giảm căng thẳng như thở sâu hoặc thiền
• Gắn bó với gia đình và bạn bè để được hỗ trợ về mặt tinh thần

Theo dõi các triệu chứng và tác dụng phụ để thảo luận với nhóm y tế của bạn. Đừng ngần ngại gọi điện nếu bạn có thắc mắc - họ muốn nghe từ bạn sớm hơn là để các vấn đề trở nên tồi tệ hơn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho các cuộc hẹn khám bệnh giúp đảm bảo bạn nhận được nhiều nhất từ thời gian của mình với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Có tổ chức có thể giảm bớt lo lắng và giúp bạn nhớ những câu hỏi và thông tin quan trọng.

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy thu thập:

• Danh sách các triệu chứng hiện tại với thời gian và mức độ nghiêm trọng
• Tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và vitamin mà bạn đang dùng
• Tiền sử bệnh gia đình, đặc biệt là bất kỳ bệnh ung thư nào
• Kết quả xét nghiệm trước đó hoặc hồ sơ y tế
• Thông tin bảo hiểm và giấy tờ tùy thân

Những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi:

• Ung thư của tôi ở giai đoạn nào và điều đó có nghĩa là gì?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Tôi nên mong đợi những tác dụng phụ nào?
• Điều trị sẽ ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày của tôi như thế nào?
• Tiên lượng của tôi là gì?
• Các thành viên trong gia đình tôi có nên được sàng lọc không?

Hãy cân nhắc việc đưa một người thân hoặc bạn bè đáng tin cậy đến các cuộc hẹn. Họ có thể giúp bạn nhớ thông tin và cung cấp hỗ trợ về mặt tinh thần. Đừng ngại yêu cầu làm rõ nếu có điều gì không rõ ràng - nhóm y tế của bạn muốn bạn hiểu rõ tình hình của mình.

Điểm mấu chốt về ung thư đại tràng là gì?

Điều quan trọng nhất cần nhớ về ung thư đại tràng là nó rất có thể điều trị được, đặc biệt là khi phát hiện sớm thông qua sàng lọc thường xuyên. Nhiều người đã thành công trong việc vượt qua chẩn đoán này và tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh.

Phòng ngừa thông qua sàng lọc vẫn là biện pháp phòng thủ tốt nhất của bạn. Bắt đầu nội soi đại tràng thường xuyên ở tuổi 50 hoặc sớm hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ có thể phát hiện các vấn đề trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. Khi polyp được tìm thấy và loại bỏ sớm, bạn thường có thể ngăn ngừa ung thư phát triển hoàn toàn.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư đại tràng, hãy nhớ rằng điều trị đã được cải thiện đáng kể trong những năm gần đây. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có nhiều công cụ hiệu quả và nghiên cứu tiếp tục phát triển các liệu pháp mới. Hãy tập trung vào việc tuân theo kế hoạch điều trị của bạn, duy trì sức mạnh của bạn và giữ liên lạc với hệ thống hỗ trợ của bạn.

Hãy tin tưởng vào cơ thể của bạn và đừng bỏ qua các triệu chứng dai dẳng. Mặc dù hầu hết các vấn đề về tiêu hóa không phải là ung thư, nhưng luôn tốt hơn là nên kiểm tra với bác sĩ của bạn hơn là lo lắng trong im lặng. Hành động sớm sẽ mang lại cho bạn kết quả tốt nhất có thể.

Câu hỏi thường gặp về ung thư đại tràng

Câu 1: Người trẻ tuổi có thể bị ung thư đại tràng không?

Có, mặc dù ít phổ biến hơn, ung thư đại tràng có thể xảy ra ở những người dưới 50 tuổi. Tỷ lệ ở người trẻ tuổi đã tăng lên trong những năm gần đây, mặc dù các bác sĩ không hoàn toàn chắc chắn tại sao. Nếu bạn có triệu chứng hoặc tiền sử gia đình, đừng để tuổi tác của bạn ngăn cản bạn tìm kiếm đánh giá y tế.

Câu 2: Ung thư đại tràng có luôn gây tử vong không?

Không, ung thư đại tràng không phải lúc nào cũng gây tử vong. Khi được phát hiện sớm, tỷ lệ sống sót sau năm năm vượt quá 90%. Ngay cả những trường hợp tiến triển hơn cũng thường đáp ứng tốt với điều trị. Nhiều người sống trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ sau khi chẩn đoán và một số người được chữa khỏi hoàn toàn.

Câu 3: Tôi nên được sàng lọc ung thư đại tràng thường xuyên như thế nào?

Hầu hết mọi người nên bắt đầu sàng lọc ở tuổi 50 và tiếp tục cứ sau 10 năm bằng nội soi đại tràng, hoặc thường xuyên hơn với các xét nghiệm khác. Nếu bạn có tiền sử gia đình hoặc các yếu tố nguy cơ khác, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên bắt đầu sớm hơn hoặc sàng lọc thường xuyên hơn.

Câu 4: Tôi có cần túi hậu môn nhân tạo nếu bị ung thư đại tràng không?

Hầu hết những người bị ung thư đại tràng không cần tạo lỗ nhân tạo vĩnh viễn. Khi cần phẫu thuật, các bác sĩ phẫu thuật thường có thể nối lại các phần khỏe mạnh của đại tràng. Tạo lỗ nhân tạo tạm thời đôi khi cần thiết trong quá trình hồi phục, nhưng tạo lỗ nhân tạo vĩnh viễn tương đối hiếm gặp.

Câu 5: Thay đổi chế độ ăn uống có thể ngăn ngừa ung thư đại tràng không?

Mặc dù thay đổi chế độ ăn uống có thể làm giảm nguy cơ, nhưng chúng không thể đảm bảo phòng ngừa. Ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt trong khi hạn chế thịt đỏ và thịt chế biến sẵn có thể giúp giảm nguy cơ của bạn. Tuy nhiên, sàng lọc thường xuyên vẫn là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa tử vong do ung thư đại tràng.