Viêm Sụn Sườn

Viêm sụn sườn (kos-toe-kon-DRY-tis) là tình trạng viêm của sụn nối xương sườn với xương ức. Đau do viêm sụn sườn gây ra có thể giống với đau tim hoặc các bệnh tim khác.

Cơn đau liên quan đến viêm sụn sườn thường:

• Xuất hiện ở bên trái xương ức
• Là đau nhói, đau âm ỉ hoặc kiểu đau tức ngực
• Ảnh hưởng đến hơn một xương sườn
• Có thể lan ra tay và vai
• Tệ hơn khi hít thở sâu, ho, hắt hơi hoặc với bất kỳ cử động nào của thành ngực

Viêm sụn sườn thường không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, viêm sụn sườn có thể liên quan đến chấn thương, bệnh tật hoặc gắng sức thể chất, chẳng hạn như ho dữ dội.

Viêm sụn sườn thường xảy ra ở phụ nữ trên 40 tuổi.

Hội chứng Tietze thường xảy ra ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, với tần suất bằng nhau ở nam và nữ.

Trong quá trình khám thực thể, nhân viên y tế sẽ sờ dọc theo xương ức của bạn để kiểm tra sự đau nhức hoặc sưng tấy. Nhân viên y tế cũng có thể di chuyển lồng ngực hoặc cánh tay của bạn theo những cách nhất định để cố gắng kích hoạt các triệu chứng.

Đau do viêm sụn sườn có thể tương tự như đau liên quan đến bệnh tim, bệnh phổi, vấn đề về đường tiêu hóa và thoái hóa khớp. Không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh nào để xác nhận chẩn đoán viêm sụn sườn. Nhưng nhân viên y tế có thể yêu cầu một số xét nghiệm nhất định, chẳng hạn như điện tâm đồ và chụp X-quang ngực, để loại trừ các bệnh lý khác.

Viêm sụn sườn thường tự khỏi, mặc dù có thể kéo dài vài tuần hoặc hơn. Điều trị tập trung vào giảm đau.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị:

Các phương pháp điều trị vật lý trị liệu có thể bao gồm:

Nếu các biện pháp bảo tồn không hiệu quả, một lựa chọn khác là tiêm thuốc tê và corticosteroid trực tiếp vào khớp đau.

• Thuốc chống viêm không steroid. Bạn có thể mua một số loại thuốc này, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve, và các loại khác), không cần toa. Các phiên bản mạnh hơn có sẵn theo toa. Tác dụng phụ có thể bao gồm tổn thương niêm mạc dạ dày và thận.

• Thuốc giảm đau mạnh (thuốc phiện). Nếu đau dữ dội, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh như tramadol (Ultram). Thuốc giảm đau mạnh có thể gây nghiện.

• Thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline, thường được sử dụng để kiểm soát đau mãn tính - đặc biệt nếu cơn đau ảnh hưởng đến giấc ngủ.

• Thuốc chống co giật. Thuốc điều trị động kinh gabapentin (Gralise, Neurontin) cũng đã chứng minh là thành công trong việc kiểm soát đau mãn tính.

• Bài tập giãn cơ. Các bài tập giãn cơ nhẹ nhàng cho cơ ngực có thể hữu ích.

• Kích thích thần kinh. Trong một thủ tục gọi là kích thích điện thần kinh xuyên da (TENS), một thiết bị gửi một dòng điện yếu qua các miếng dán dính trên da gần vùng đau. Dòng điện có thể làm gián đoạn hoặc che khuất các tín hiệu đau, ngăn chúng đến não.

Điều khó chịu là hầu như không có cách điều trị viêm sụn sườn. Nhưng các biện pháp tự chăm sóc, như sau, có thể hữu ích.

• Thuốc giảm đau không cần kê đơn. Acetaminophen (Tylenol, và các loại khác), ibuprofen (Advil, Motrin IB, và các loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve, và các loại khác) có thể hữu ích.
• Thuốc giảm đau bôi ngoài da. Bao gồm kem, gel, miếng dán và thuốc xịt. Chúng có thể chứa thuốc chống viêm không steroid hoặc thuốc gây tê. Một số loại có chứa capsaicin, chất làm cho ớt cay.
• Chườm nóng hoặc lạnh. Hãy thử chườm nóng hoặc dùng miếng đệm sưởi lên vùng đau vài lần một ngày. Giữ nhiệt ở mức thấp. Chườm lạnh cũng có thể hữu ích.
• Nghỉ ngơi. Tránh hoặc thay đổi các hoạt động có thể làm trầm trọng thêm cơn đau.