Viêm Da

Viêm da là một tình trạng phổ biến gây sưng và kích ứng da. Nó có nhiều nguyên nhân và hình thức, thường liên quan đến da khô, ngứa hoặc phát ban. Hoặc nó có thể khiến da bị phồng rộp, tiết dịch, đóng vảy hoặc bong tróc. Ba loại phổ biến của tình trạng này là viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc và viêm da tiết bã nhờn. Viêm da dị ứng còn được gọi là bệnh chàm.

Viêm da không lây, nhưng nó có thể rất khó chịu. Dưỡng ẩm thường xuyên giúp kiểm soát các triệu chứng. Điều trị cũng có thể bao gồm thuốc mỡ, kem và dầu gội trị liệu.

Hình minh họa viêm da tiếp xúc trên các màu da khác nhau. Viêm da tiếp xúc có thể xuất hiện dưới dạng phát ban ngứa.

Mỗi loại viêm da có xu hướng xuất hiện ở một vị trí khác nhau trên cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ngứa có thể gây đau.
• Da khô, nứt nẻ, vảy, điển hình hơn ở da trắng.
• Phát ban trên da sưng tấy, màu sắc thay đổi tùy thuộc vào màu da.
• Mụn nước, có thể có dịch và đóng vảy.
• Gàu.
• Da dày lên.
• Nổi mẩn nhỏ, điển hình hơn ở da nâu hoặc da đen.

Đến gặp bác sĩ nếu:

• Bạn khó chịu đến mức ảnh hưởng đến giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày.
• Da bạn bị đau.
• Bạn bị nhiễm trùng da — hãy tìm các vệt mới, mủ, vảy vàng.
• Bạn vẫn có triệu chứng ngay cả sau khi đã thử các bước tự chăm sóc. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt và phát ban có vẻ bị nhiễm trùng.

Jason T. Howland: Viêm da cơ địa là một bệnh nhạy cảm của da, tương tự như hen suyễn ở phổi, sốt cỏ khô ở xoang và dị ứng thức ăn ở ruột.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Đó là một rối loạn đa hệ thống. Viêm ảnh hưởng đến da, và da trở nên nhạy cảm hơn bình thường.

Howland: Đó là một tình trạng mãn tính và có xu hướng bùng phát theo định kỳ. Các triệu chứng khác nhau.

Dr. Davis: Viêm da cơ địa thường có các mảng đỏ, chảy nước, đóng vảy, ngứa, bong tróc, giống như các vùng hình bầu dục hoặc tròn trên da.

Da của chúng ta giống như một bức tường gạch. Và theo thời gian khi chúng ta già đi, hoặc về mặt di truyền nếu chúng ta có khuynh hướng bị da nhạy cảm, nó có thể trông giống như một giỏ mây hơn là một bức tường gạch.

Howland: Eczema ở người lớn thường xuất hiện thành từng mảng ở các vùng trên cơ thể dễ bị ma sát hoặc đổ mồ hôi.

Dr. Davis: Nơi thắt lưng của bạn sẽ nằm, nơi tất hoặc giày của bạn sẽ cọ xát. Nếu bạn có đồng hồ, nơi bạn đeo đồng hồ. Nếu bạn có băng đô hoặc những thứ nhất định mà bạn đeo quanh cổ, như vòng cổ hoặc cà vạt.

Điều quan trọng là tắm rửa thường xuyên. Điều quan trọng là giữ ẩm cho da bằng kem dưỡng ẩm không gây dị ứng. Điều quan trọng là theo dõi nhiễm trùng.

Howland: Nếu những bước tự chăm sóc đó không giúp ích, bác sĩ da liễu của bạn có thể kê đơn thuốc bôi ngoài da hoặc thuốc uống, hoặc các liệu pháp khác.

Ally Barons: Tôi chỉ luôn lớn lên quanh nước, và tôi thích bơi lội.

Vivien Williams: Nhưng năm ngoái, trong kỳ nghỉ xuân, nhân viên cứu hộ Ally Barons đã bị một vết đỏ dài kỳ lạ trên chân sau khi xuống biển.

Ally Barons: Nhưng sau đó nó bắt đầu trở nên đỏ và phồng rộp.

Ally Barons: Vì vậy, tôi hơi thất vọng vì sứa nghe có vẻ thú vị hơn.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Có một số loại cây và trái cây trong tự nhiên, chẳng hạn như thì là, mao lương, cam thảo, xạ hương ambrette, mùi tây, củ cải trắng và trái cây họ cam quýt, đặc biệt là chanh, khi các hóa chất mà chúng chứa tiếp xúc với da của bạn và sau đó tiếp xúc với ánh sáng cực tím, phản ứng hóa học xảy ra. Và bạn có thể bị viêm da, được gọi là phytophotodermatitis, viêm da do ánh sáng thực vật, hoặc bạn có thể bị viêm da do ánh sáng, có nghĩa là viêm da cháy nắng do thực vật.

Vivien Williams: Các tình huống điển hình là khi bạn chạm vào một số loại cây nhất định trong khi đi bộ đường dài hoặc khi bạn vắt chanh vào đồ uống, có thể bạn bị dính nước cốt vào tay, bạn chạm vào tay bạn. Và khi mặt trời chiếu vào chỗ đó, viêm da xuất hiện dưới dạng dấu tay hoặc giọt nước.

Dawn Marie R. Davis, M.D.: Nhiều người nghĩ rằng đó là cây thường xuân độc với các đường và vệt. Nhưng thực tế thì không phải. Đó là một phytophotodermatitis.

Vivien Williams: Điều trị bao gồm thuốc mỡ bôi ngoài da và tránh nắng.

Ally Barons: Nó ngay đây trên chân tôi.

Vivien Williams: Ally nói rằng phản ứng của cô ấy hơi đau, nhưng theo thời gian nó đang mờ dần. Đối với Medical Edge, tôi là Vivien Williams.

Một nguyên nhân phổ biến gây viêm da là tiếp xúc với thứ gì đó gây kích ứng da hoặc gây ra phản ứng dị ứng. Ví dụ về những thứ như vậy là cây thường xuân độc, nước hoa, kem dưỡng da và đồ trang sức có chứa niken. Các nguyên nhân khác gây viêm da bao gồm da khô, nhiễm virus, vi khuẩn, căng thẳng, cấu tạo di truyền và vấn đề về hệ thống miễn dịch.

Các yếu tố nguy cơ thường gặp của viêm da bao gồm:

• Tuổi tác. Viêm da có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng viêm da dị ứng thường gặp hơn ở trẻ em so với người lớn. Nó thường bắt đầu ở thời thơ ấu.
• Dị ứng, viêm da dị ứng và hen suyễn. Những người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị viêm da dị ứng, dị ứng, sốt cỏ khô hoặc hen suyễn có nhiều khả năng bị viêm da dị ứng.
• Nghề nghiệp. Những công việc khiến bạn tiếp xúc với một số kim loại, dung môi hoặc vật dụng vệ sinh làm tăng nguy cơ viêm da tiếp xúc. Là nhân viên y tế có liên quan đến bệnh chàm tay.
• Các bệnh lý khác. Các bệnh lý làm tăng nguy cơ viêm da tiết bã nhờn bao gồm bệnh Parkinson, suy giảm miễn dịch và HIV/AIDS.

Việc gãi nhiều làm trầy xước da có thể gây ra vết loét và nứt da. Những tổn thương này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Các nhiễm trùng da này có thể lây lan và đe dọa tính mạng, mặc dù điều này hiếm gặp.

Ở những người có da nâu và đen, viêm da có thể khiến vùng da bị ảnh hưởng sẫm màu hơn hoặc nhạt màu hơn. Những tình trạng này được gọi là tăng sắc tố sau viêm và giảm sắc tố sau viêm. Có thể mất vài tháng hoặc vài năm để da trở lại màu sắc bình thường.

Hãy mặc quần áo bảo hộ nếu bạn đang làm nhiệm vụ liên quan đến chất gây kích ứng hoặc hóa chất ăn mòn. Việc phát triển một thói quen chăm sóc da cơ bản cũng có thể giúp ngăn ngừa viêm da. Các thói quen sau đây có thể giúp giảm tác dụng làm khô của việc tắm:

• Tắm và tắm vòi sen ngắn hơn. Hạn chế thời gian tắm hoặc tắm vòi sen của bạn khoảng 10 phút. Sử dụng nước ấm, không phải nước nóng. Dầu tắm cũng có thể hữu ích.
• Sử dụng xà phòng dịu nhẹ hoặc chất tẩy rửa không chứa xà phòng. Chọn chất tẩy rửa không có phẩm màu, cồn và nước hoa. Một số loại xà phòng có thể làm khô da. Đối với trẻ nhỏ, bạn thường chỉ cần nước ấm để làm sạch chúng - không cần xà phòng hoặc bồn tắm có bọt. Không chà xát da bằng khăn rửa mặt hoặc bông tắm.
• Lau khô. Sau khi tắm, nhẹ nhàng vỗ nhẹ da bằng khăn mềm. Tránh chà xát mạnh.
• Dưỡng ẩm toàn bộ da. Trong khi da vẫn còn ẩm, hãy giữ ẩm bằng dầu, kem hoặc sữa dưỡng thể. Dưỡng ẩm trong suốt cả ngày nếu cần. Nhiều loại kem dưỡng ẩm được bán trên thị trường. Hãy thử các sản phẩm khác nhau để tìm ra sản phẩm phù hợp với bạn. Kem dưỡng ẩm lý tưởng là an toàn, không mùi, hiệu quả, giá cả phải chăng và là loại bạn thích sử dụng thường xuyên. Một số ví dụ bao gồm Vanicream, Eucerin, CeraVe và Cetaphil. Dưỡng ẩm toàn bộ da. Trong khi da vẫn còn ẩm, hãy giữ ẩm bằng dầu, kem hoặc sữa dưỡng thể. Dưỡng ẩm trong suốt cả ngày nếu cần. Nhiều loại kem dưỡng ẩm được bán trên thị trường. Hãy thử các sản phẩm khác nhau để tìm ra sản phẩm phù hợp với bạn. Kem dưỡng ẩm lý tưởng là an toàn, không mùi, hiệu quả, giá cả phải chăng và là loại bạn thích sử dụng thường xuyên. Một số ví dụ bao gồm Vanicream, Eucerin, CeraVe và Cetaphil.

Để chẩn đoán viêm da, bác sĩ của bạn có thể sẽ xem xét làn da của bạn và nói chuyện với bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Có thể bạn cần phải lấy một mẫu nhỏ da để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, điều này giúp loại trừ các bệnh lý khác. Thủ thuật này được gọi là sinh thiết da.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm mảng để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Trong xét nghiệm này, một lượng nhỏ các chất gây dị ứng tiềm tàng được đặt trên các miếng dán dính. Sau đó, các miếng dán được đặt trên da của bạn. Chúng sẽ được giữ trên da của bạn trong 2 đến 3 ngày. Trong thời gian này, bạn cần giữ lưng khô ráo. Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra phản ứng da dưới các miếng dán và xác định xem có cần xét nghiệm thêm hay không.

Điều trị viêm da khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân và triệu chứng của bạn. Nếu các bước chăm sóc tại nhà không làm giảm triệu chứng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Thoa kem, gel hoặc thuốc mỡ corticosteroid theo toa lên vùng phát ban.
• Thoa kem hoặc thuốc mỡ có chất ức chế calcineurin lên vùng phát ban. Đây là thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Bạn cần có đơn thuốc của bác sĩ.
• Tiếp xúc vùng phát ban với lượng ánh sáng tự nhiên hoặc nhân tạo được kiểm soát. Phương pháp này được gọi là liệu pháp ánh sáng hoặc quang trị liệu.
• Sử dụng thuốc viên hoặc thuốc tiêm theo toa, đối với bệnh nặng hơn. Ví dụ là corticosteroid uống hoặc thuốc sinh học tiêm gọi là dupilumab.
• Sử dụng băng ướt, một phương pháp điều trị y tế cho viêm da dị ứng nặng. Nó bao gồm việc thoa thuốc mỡ corticosteroid, quấn bằng băng ướt và phủ lên trên bằng một lớp gạc khô.

Những thói quen tự chăm sóc này có thể giúp bạn kiểm soát viêm da và cảm thấy tốt hơn:

• Dưỡng ẩm da. Thoa kem dưỡng ẩm một hoặc hai lần một ngày, như một lớp trên cùng lên bất kỳ loại kem trị bệnh nào bạn đang sử dụng. Thuốc mỡ và kem có xu hướng bảo vệ da tốt hơn so với các loại sữa dưỡng thể có hàm lượng nước cao. Chọn sản phẩm không có phẩm màu, cồn, hương liệu và các thành phần khác có thể gây kích ứng da. Để kem dưỡng ẩm thấm vào da trước khi mặc quần áo.
• Đắp khăn ướt lạnh. Đắp một chiếc khăn ướt lạnh lên phát ban trong 15 đến 30 phút vài lần một ngày. Điều này có thể giúp làm dịu da bạn.
• Sử dụng dầu gội trị liệu. Đối với gàu, trước tiên hãy thử các loại dầu gội không cần kê đơn có chứa selen sulfide, pyrithione kẽm, hắc ín than đá hoặc ketoconazole. Nếu điều đó không giúp ích, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về một loại dầu gội mạnh hơn, chẳng hạn như các loại chỉ có sẵn theo đơn thuốc.
• Tắm bằng nước tẩy trắng. Điều này có thể giúp những người bị viêm da dị ứng nặng bằng cách giảm vi khuẩn trên da. Đối với một bồn tắm tẩy trắng pha loãng, hãy thêm 1/2 cốc (118 mililit) thuốc tẩy gia dụng, không phải thuốc tẩy đặc, vào bồn tắm 40 gallon (151 lít) chứa đầy nước ấm. Các phép đo dành cho bồn tắm có kích thước tiêu chuẩn của Mỹ được đổ đầy đến lỗ thoát nước tràn. Ngâm từ cổ xuống hoặc chỉ các vùng bị ảnh hưởng trong 5 đến 10 phút. Đừng để đầu dưới nước. Rửa sạch bằng nước máy, sau đó vỗ cho khô. Tắm bằng nước tẩy trắng 2 đến 3 lần một tuần.

Nhiều người đã thành công khi sử dụng bồn tắm giấm pha loãng thay vì bồn tắm tẩy trắng. Thêm 1 cốc (236 mililit) giấm vào bồn tắm chứa đầy nước ấm.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu một trong những cách tiếp cận này có tốt cho bạn hay không.

• Bảo vệ da của bạn. Tránh chà xát và gãi. Che vùng ngứa bằng băng gạc nếu bạn không thể ngừng gãi. Cắt ngắn móng tay và đeo găng tay vào ban đêm. Trong khi da bạn đang lành, hãy tránh xa ánh nắng mặt trời hoặc sử dụng các biện pháp bảo vệ khác khỏi ánh nắng mặt trời.
• Tránh các chất kích ứng hoặc dị nguyên đã biết. Tránh quần áo thô ráp và xù xì. Và cố gắng xác định và loại bỏ các chất gây dị ứng và những thứ khác trong môi trường của bạn gây kích ứng da của bạn. Hương liệu được sử dụng trong các sản phẩm chăm sóc da là một trong những chất gây dị ứng phổ biến. Tránh sử dụng nước hoa, nước hoa thơm và xà phòng, chất khử mùi và chất tẩy rửa có mùi thơm. Chọn các tùy chọn không mùi. Tránh sử dụng chất làm mềm vải trong máy giặt hoặc máy sấy.
• Quản lý căng thẳng của bạn. Căng thẳng về cảm xúc có thể khiến một số loại viêm da bùng phát. Nhận thức được căng thẳng và lo lắng và thực hiện các bước để cải thiện sức khỏe cảm xúc của bạn cũng có thể giúp ích cho làn da của bạn.

Tắm bằng nước tẩy trắng. Điều này có thể giúp những người bị viêm da dị ứng nặng bằng cách giảm vi khuẩn trên da. Đối với một bồn tắm tẩy trắng pha loãng, hãy thêm 1/2 cốc (118 mililit) thuốc tẩy gia dụng, không phải thuốc tẩy đặc, vào bồn tắm 40 gallon (151 lít) chứa đầy nước ấm. Các phép đo dành cho bồn tắm có kích thước tiêu chuẩn của Mỹ được đổ đầy đến lỗ thoát nước tràn. Ngâm từ cổ xuống hoặc chỉ các vùng bị ảnh hưởng trong 5 đến 10 phút. Đừng để đầu dưới nước. Rửa sạch bằng nước máy, sau đó vỗ cho khô. Tắm bằng nước tẩy trắng 2 đến 3 lần một tuần.

Nhiều người đã thành công khi sử dụng bồn tắm giấm pha loãng thay vì bồn tắm tẩy trắng. Thêm 1 cốc (236 mililit) giấm vào bồn tắm chứa đầy nước ấm.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu một trong những cách tiếp cận này có tốt cho bạn hay không.

Nhiều liệu pháp thay thế, bao gồm cả những liệu pháp được liệt kê bên dưới, đã giúp một số người kiểm soát chứng viêm da của họ.

• Uống thực phẩm bổ sung, chẳng hạn như vitamin D và lợi khuẩn, đối với viêm da dị ứng.
• Thoa nước dùng cám gạo lên da, đối với viêm da dị ứng.
• Sử dụng dầu gội tinh dầu tràm trà 5%, đối với gàu.
• Thoa sản phẩm lô hội lên da, đối với viêm da tiết bã.
• Sử dụng liệu pháp thảo dược Trung Quốc.

Bằng chứng về việc liệu những cách tiếp cận này có hiệu quả hay không là hỗn hợp. Và đôi khi các phương thuốc thảo dược và truyền thống gây kích ứng hoặc phản ứng dị ứng.

Liệu pháp thay thế đôi khi được gọi là y học tích hợp. Nếu bạn đang cân nhắc thực phẩm bổ sung hoặc các phương pháp y học tích hợp khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu điểm và nhược điểm của chúng.