Ehrlichiosis Và Anaplasmosis

Ehrlichiosis và anaplasmosis là các bệnh nhiễm trùng do ve truyền tương tự nhau, gây ra các triệu chứng giống cúm, bao gồm sốt, đau cơ và nhức đầu. Các dấu hiệu và triệu chứng của ehrlichiosis và anaplasmosis thường xuất hiện trong vòng 14 ngày sau khi bị ve cắn.

Nếu được điều trị nhanh chóng bằng thuốc kháng sinh thích hợp, bạn có thể hồi phục trong vòng vài ngày. Ehrlichiosis và anaplasmosis không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.

Cách tốt nhất để phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng này là tránh bị ve cắn. Thuốc chống ve, kiểm tra kỹ cơ thể sau khi ở ngoài trời và loại bỏ ve đúng cách là những biện pháp phòng ngừa tốt nhất chống lại các bệnh do ve truyền này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ehrlichiosis và anaplasmosis nhìn chung là giống nhau, mặc dù thường nghiêm trọng hơn ở bệnh ehrlichiosis. Các triệu chứng của bệnh ehrlichiosis và anaplasmosis, khác nhau rất nhiều giữa các người, bao gồm:

• Sốt nhẹ
• Ớn lạnh
• Đau đầu
• Đau nhức cơ
• Cảm giác khó chịu toàn thân
• Đau khớp
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Tiêu chảy
• Biếng ăn

Các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung liên quan đến bệnh ehrlichiosis nhưng hiếm khi gặp ở bệnh anaplasmosis bao gồm:

• Nhầm lẫn hoặc thay đổi trạng thái tinh thần
• Phát ban

Một số người có thể bị nhiễm bệnh mà không phát triển các triệu chứng.

Thời gian từ khi bị muỗi đốt đến khi xuất hiện các dấu hiệu và triệu chứng thường là từ năm đến mười bốn ngày. Nếu bạn xuất hiện bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau khi bị ve cắn hoặc sau khi có thể tiếp xúc với ve, hãy đi khám bác sĩ.

Con cái trưởng thành của ve sao đơn độc có một đốm trắng đặc trưng trên lưng và có thể lớn tới 1/3 inch trước khi ăn.

Ve sừng hươu (Ixodes scapularis) trải qua ba giai đoạn sống. Hình ảnh từ trái sang phải là con cái trưởng thành, con đực trưởng thành, nhộng và ấu trùng trên thang đo centimet.

Bệnh Ehrlichiosis và bệnh Anaplasmosis do các loại vi khuẩn khác nhau gây ra.

Bệnh Ehrlichiosis do các loài vi khuẩn ehrlichia khác nhau gây ra. Ve sao đơn độc — được tìm thấy ở các tiểu bang ven biển phía nam trung tâm, đông nam và phía đông — là vật mang chính của vi khuẩn gây bệnh Ehrlichiosis. Ve chân đen, thường được gọi là ve sừng hươu, ở vùng Trung Tây phía trên ít phổ biến hơn.

Bệnh Anaplasmosis do vi khuẩn Anaplasma phagocytophilum gây ra. Nó chủ yếu được ve sừng hươu mang ở vùng Trung Tây phía trên, các tiểu bang phía đông bắc và các tỉnh trung tâm của Canada. Nó cũng được ve chân đen phương Tây mang ở các tiểu bang ven biển phía Tây và các loài ve khác ở châu Âu và châu Á.

Các loài ehrlichia và anaplasma thuộc cùng một họ vi khuẩn. Mặc dù mỗi vi khuẩn dường như có một mục tiêu cụ thể trong số các tế bào hệ thống miễn dịch ở vật chủ, tất cả các tác nhân gây nhiễm trùng này thường gây ra các triệu chứng giống nhau.

Ve hút máu bằng cách bám vào vật chủ và hút cho đến khi chúng sưng lên gấp nhiều lần kích thước bình thường. Ve có thể lấy vi khuẩn từ vật chủ, chẳng hạn như hươu, và sau đó lây lan vi khuẩn sang vật chủ khác, chẳng hạn như người. Sự lây lan của vi khuẩn từ ve sang vật chủ có thể xảy ra khoảng 24 giờ sau khi ve bắt đầu hút máu.

Sự lây lan của vi khuẩn gây bệnh Ehrlichiosis hoặc Anaplasmosis có thể xảy ra thông qua truyền máu, từ mẹ sang thai nhi hoặc thông qua tiếp xúc trực tiếp với động vật bị nhiễm bệnh, bị giết mổ.

Ve sống gần mặt đất ở những khu vực nhiều cây cối hoặc bụi rậm. Chúng không bay hoặc nhảy, vì vậy chúng chỉ có thể tiếp cận vật chủ nếu vật chủ chạm vào chúng. Các yếu tố làm tăng nguy cơ bị ve cắn bao gồm:

• Ở ngoài trời vào những tháng ấm áp mùa xuân và mùa hè
• Tham gia các hoạt động ở những khu vực nhiều cây cối, chẳng hạn như cắm trại, đi bộ đường dài hoặc săn bắn
• Mặc quần áo để lộ da ở môi trường sống của ve

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh ehrlichiosis và bệnh anaplasmosis có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến người lớn hoặc trẻ em khỏe mạnh. Những người có hệ miễn dịch suy yếu có nguy cơ cao bị biến chứng nghiêm trọng hơn và đe dọa tính mạng.

Biến chứng của nhiễm trùng không được điều trị có thể bao gồm:

• Suy thận
• Suy hô hấp
• Suy tim
• Tổn thương hệ thần kinh trung ương
• Co giật
• Hôn mê
• Nhiễm trùng thứ phát nặng

Cách tốt nhất để tránh bệnh ehrlichiosis hoặc anaplasmosis là tránh bị ve cắn khi ở ngoài trời. Hầu hết các con ve bám vào chân và cẳng chân của bạn khi bạn đi bộ hoặc làm việc ở những khu vực có cỏ, rừng hoặc đồng ruộng mọc um tùm. Sau khi ve bám vào cơ thể, nó thường bò lên trên để tìm vị trí đào hang vào da bạn. Nếu bạn định làm việc hoặc chơi ở khu vực có nhiều ve, hãy làm theo những lời khuyên này để bảo vệ bản thân. Jeff Olsen: Trong khi bạn đang đi bộ đường dài, ve đang tìm kiếm một phương tiện di chuyển. Tiến sĩ Bobbi Pritt: Chúng tự đặt mình vào vị trí. Và chúng sẽ bò lên vật thể gần nhất, giống như lưỡi cỏ này. Jeff Olsen: Điều đó được gọi là tìm kiếm vật chủ. Tiến sĩ Bobbi Pritt: Nó giơ chân ra, và điều đó cho phép nó bám vào vật chủ khi chúng đi ngang qua. Jeff Olsen: Bạn có thể giảm bớt khả năng trở thành vật chủ. Tiến sĩ Bobbi Pritt: Sử dụng thuốc chống côn trùng là một ý kiến hay. Tiến sĩ Bobbi Pritt: Bạn thực sự có thể làm ướt đồ dùng của mình. Để chúng khô, và sau đó, vào ngày hôm sau, hãy mặc chúng. Jeff Olsen: Sử dụng permethrin cho vật liệu và DEET cho da. Xịt thuốc chống côn trùng DEET lên vùng da hở, bao gồm cả chân và tay. Tránh mặt, nhưng hãy chắc chắn bảo vệ cổ của bạn. Sau đó, nhét quần vào tất. Và, trong chuyến đi bộ đường dài của bạn, hãy nhớ tránh những khu vực mà những con ve đang tìm kiếm vật chủ có thể đậu. Tiến sĩ Bobbi Pritt: Đó là lý do tại sao bạn muốn tránh xa những đám cỏ cao. Hãy ở giữa.

• Phun thuốc xịt có chứa 0,5% permethrin lên quần áo, giày dép, lều hoặc các dụng cụ cắm trại khác. Một số dụng cụ và quần áo có thể được xử lý sẵn bằng permethrin.
• Sử dụng thuốc chống côn trùng đã được Cơ quan Bảo vệ Môi trường đăng ký trên bất kỳ vùng da hở nào, trừ mặt. Bao gồm các loại thuốc chống côn trùng có chứa DEET, picaridin, IR3535, tinh dầu bạch đàn chanh (OLE), para-menthane-diol (PMD) hoặc 2-undecanone.
• Không sử dụng sản phẩm có chứa OLE hoặc PMD cho trẻ em dưới 3 tuổi.
• Mặc quần áo màu sáng giúp bạn hoặc người khác dễ dàng nhìn thấy ve trên quần áo trước khi chúng cắn.
• Tránh giày hở mũi hoặc dép.
• Mặc áo dài tay nhét vào quần và quần dài nhét vào tất.
• Tắm càng sớm càng tốt để rửa sạch bất kỳ con ve nào và kiểm tra xem có con ve nào đã đào hang hay không.
• Sử dụng gương để kiểm tra cơ thể kỹ lưỡng. Chú ý đến nách, tóc và đường chân tóc, tai, eo, giữa hai chân, phía sau đầu gối và bên trong rốn.
• Kiểm tra đồ dùng của bạn. Làm khô quần áo và đồ dùng ở nhiệt độ cao trong ít nhất 10 phút để diệt ve trước khi làm sạch chúng.
• Kiểm tra hàng ngày xem có ve nào trên bất kỳ vật nuôi nào dành thời gian ở ngoài trời hay không.
• Cố gắng đi trên những con đường rõ ràng nhất có thể ở những khu vực có rừng và cỏ.

Các bệnh nhiễm trùng do ve truyền rất khó chẩn đoán chỉ dựa trên dấu hiệu và triệu chứng vì chúng tương tự như nhiều bệnh thông thường khác. Do đó, tiền sử bị ve cắn hoặc có khả năng tiếp xúc với ve là một thông tin quan trọng trong việc chẩn đoán. Bác sĩ của bạn cũng sẽ tiến hành khám thực thể và yêu cầu xét nghiệm.

Nếu bạn bị nhiễm ehrlichiosis hoặc anaplasmosis, các kết quả sau đây có thể được tìm thấy từ xét nghiệm máu:

• Số lượng bạch cầu thấp, đây là các tế bào chống bệnh của hệ thống miễn dịch
• Số lượng tiểu cầu thấp, rất cần thiết cho quá trình đông máu
• men gan tăng cao có thể cho thấy chức năng gan bất thường

Xét nghiệm máu của bạn cũng có thể chỉ ra bệnh nhiễm trùng do ve truyền bằng cách phát hiện một trong những điều sau đây:

• Các gen đặc hiệu chỉ có ở vi khuẩn
• Kháng thể chống lại vi khuẩn do hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị bệnh ehrlichiosis hoặc anaplasmosis — hoặc nghi ngờ chẩn đoán dựa trên triệu chứng và kết quả lâm sàng — bạn sẽ bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh doxycycline (Doryx, Vibramycin, và các loại khác).

Bạn sẽ dùng thuốc ít nhất ba ngày sau khi không còn sốt và bác sĩ đã thấy cải thiện các dấu hiệu bệnh khác. Thời gian điều trị tối thiểu là năm đến bảy ngày. Bệnh nặng hơn có thể cần điều trị kháng sinh từ hai đến ba tuần.

Nếu bạn đang mang thai hoặc dị ứng với doxycycline, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh rifampin (Rifadin, Rimactane, và các loại khác).

Nếu bạn tìm thấy một con ve trên cơ thể, đừng hoảng sợ. Việc loại bỏ ve kịp thời là một biện pháp phòng ngừa tốt chống lại sự lây truyền vi khuẩn. Hãy làm theo các bước sau:

• Găng tay. Nếu có thể, hãy đeo găng tay y tế hoặc găng tay tương tự để bảo vệ tay bạn.
• Nhíp. Sử dụng nhíp đầu mảnh để kẹp chặt con ve gần đầu hoặc miệng của nó, và càng gần da càng tốt.
• Loại bỏ. Từ từ và đều đặn kéo thân ve ra khỏi da mà không giật hoặc xoắn nó. Nếu phần miệng vẫn còn sót lại, hãy loại bỏ chúng bằng nhíp sạch.
• Bảo quản. Bạn có thể mang ve đi xét nghiệm sau này nếu nghi ngờ nhiễm trùng. Cho ve vào hộp kín, ghi nhãn ngày tháng và cho vào tủ đông.
• Vệ sinh. Rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi xử lý ve và xung quanh vết cắn. Vệ sinh vết cắn và tay bằng cồn sát trùng.

Đừng bôi Vaseline, sơn móng tay, cồn hoặc diêm đang cháy vào ve.

Một vết đỏ nhỏ, tương tự như vết muỗi đốt, thường xuất hiện ở vị trí vết cắn hoặc nơi loại bỏ ve và sẽ tự khỏi trong vài ngày. Điều này là bình thường và không nên gây lo lắng.

Nếu bạn bị kích ứng kéo dài ở vị trí vết cắn hoặc có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào có thể cho thấy nhiễm trùng do ve gây ra, hãy liên hệ với bác sĩ.