Bệnh Ehrlichiosis là gì? Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Ehrlichiosis là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bạn có thể mắc phải do vết cắn của ve, đặc biệt là ve sao đơn độc và ve chân đen nhiễm bệnh. Bệnh xảy ra khi vi khuẩn gọi là Ehrlichia xâm nhập vào máu và tấn công các tế bào bạch cầu, một phần của hệ thống miễn dịch của bạn.

Mặc dù ehrlichiosis nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng nó hoàn toàn có thể điều trị được bằng thuốc kháng sinh nếu phát hiện sớm. Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn trong vài tuần sau khi bắt đầu điều trị, và các biến chứng nghiêm trọng là hiếm khi nhiễm trùng được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Triệu chứng của bệnh Ehrlichiosis là gì?

Các triệu chứng của bệnh Ehrlichiosis thường xuất hiện sau 1 đến 2 tuần sau khi bị ve cắn, mặc dù chúng có thể xuất hiện từ vài ngày đến một tháng sau đó. Các dấu hiệu ban đầu thường giống như bị cúm, điều này có thể khiến tình trạng này khó xác định ngay từ đầu.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:

• Sốt và rét run đột ngột
• Đau đầu dữ dội không đáp ứng tốt với thuốc giảm đau không kê đơn
• Đau nhức cơ toàn thân
• Mệt mỏi dữ dội hơn mệt mỏi thông thường
• Buồn nôn và nôn
• Chán ăn
• Lú lẫn hoặc cảm thấy đầu óc mụ mị

Một số người cũng bị phát ban, mặc dù điều này ít xảy ra hơn so với các bệnh do ve khác như sốt phát ban Rocky Mountain. Phát ban, khi xuất hiện, thường xuất hiện dưới dạng những chấm nhỏ, phẳng, màu hồng hoặc đỏ.

Trong trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể phát triển nếu nhiễm trùng tiến triển mà không được điều trị. Những triệu chứng này có thể bao gồm lú lẫn nghiêm trọng, khó thở, vấn đề chảy máu hoặc dấu hiệu rối loạn chức năng cơ quan. Tuy nhiên, những biến chứng nghiêm trọng này không phổ biến khi bệnh ehrlichiosis được điều trị đúng cách bằng thuốc kháng sinh.

Nguyên nhân gây bệnh Ehrlichiosis là gì?

Ehrlichiosis do vi khuẩn thuộc họ Ehrlichia sống trong ve gây ra. Khi một con ve nhiễm bệnh cắn bạn và bám vào trong vài giờ, những vi khuẩn này có thể xâm nhập vào máu và gây nhiễm trùng.

Các loại vi khuẩn chính gây bệnh ehrlichiosis bao gồm:

• Ehrlichia chaffeensis, lây lan bởi ve sao đơn độc
• Ehrlichia ewingii, cũng lây lan bởi ve sao đơn độc
• Anaplasma phagocytophilum, lây lan bởi ve chân đen (còn gọi là ve hươu)

Những con ve này nhiễm vi khuẩn khi chúng hút máu từ các động vật bị nhiễm bệnh như hươu, chó hoặc gặm nhấm. Sau đó, vi khuẩn sống trong cơ thể ve và có thể truyền sang người trong các bữa ăn máu sau này.

Điều quan trọng cần biết là bệnh ehrlichiosis không thể lây từ người sang người qua tiếp xúc thông thường, ho hoặc chạm vào. Bạn chỉ có thể mắc bệnh thông qua vết cắn của một con ve bị nhiễm bệnh đã bám vào da bạn ít nhất vài giờ.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì bệnh Ehrlichiosis?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị các triệu chứng giống cúm trong vòng một tháng sau khi ở những nơi có nhiều ve, đặc biệt nếu bạn nhớ mình đã bị ve cắn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt, đau đầu, đau cơ và mệt mỏi sau khi tiếp xúc với ve. Đừng chờ cho đến khi các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, vì bệnh ehrlichiosis đáp ứng tốt nhất với điều trị khi bắt đầu sớm trong quá trình nhiễm trùng.

Nhận chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng nghiêm trọng như sốt cao trên 103°F, lú lẫn nghiêm trọng, khó thở, nôn mửa dai dẳng hoặc dấu hiệu chảy máu. Mặc dù những biến chứng nghiêm trọng này hiếm gặp, nhưng chúng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Hãy nhớ rằng bạn không cần phải chờ cho đến khi bạn tìm thấy một con ve trên cơ thể mình để tìm kiếm sự chăm sóc. Nhiều người bị bệnh ehrlichiosis không nhớ đã nhìn thấy hoặc loại bỏ ve, vì những sinh vật nhỏ bé này có thể nhỏ như hạt thuốc phiện.

Những yếu tố nguy cơ gây bệnh Ehrlichiosis là gì?

Nguy cơ mắc bệnh ehrlichiosis của bạn tăng lên tùy thuộc vào nơi bạn sống, làm việc hoặc dành thời gian giải trí. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn có các biện pháp phòng ngừa thích hợp khi bạn ở những khu vực dễ bị ve.

Các yếu tố địa lý và môi trường làm tăng nguy cơ của bạn bao gồm:

• Sống hoặc đến thăm miền đông nam, miền nam trung tâm và miền trung Đại Tây Dương của Hoa Kỳ
• Dành thời gian ở những khu vực nhiều cây cối, bụi rậm hoặc cỏ
• Cắm trại, đi bộ đường dài, săn bắn hoặc làm vườn trong môi trường sống của ve
• Có vật nuôi dành thời gian ở ngoài trời và có thể mang ve về nhà

Một số yếu tố cá nhân cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ của bạn. Những người trên 40 tuổi có xu hướng mắc bệnh ehrlichiosis thường xuyên hơn, có thể là vì họ dành nhiều thời gian hơn cho các hoạt động ngoài trời. Nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ehrlichiosis thường xuyên hơn nữ giới một chút, có thể là do tỷ lệ tiếp xúc nghề nghiệp và giải trí ngoài trời cao hơn.

Nếu bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu do thuốc, bệnh lý hoặc điều trị như hóa trị, bạn có thể có nguy cơ bị các triệu chứng nghiêm trọng hơn nếu bạn bị bệnh ehrlichiosis.

Những biến chứng có thể xảy ra của bệnh Ehrlichiosis là gì?

Hầu hết những người bị bệnh ehrlichiosis đều hồi phục hoàn toàn với điều trị kháng sinh thích hợp, nhưng các biến chứng có thể phát triển nếu nhiễm trùng không được điều trị hoặc không được phát hiện đủ sớm. Những biến chứng này có nhiều khả năng xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc các bệnh lý nền khác.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Vấn đề về hô hấp, bao gồm khó thở hoặc viêm phổi
• Rối loạn chảy máu do số lượng tiểu cầu thấp
• Rối loạn chức năng thận hoặc suy thận
• Vấn đề về tim, bao gồm viêm cơ tim
• Biến chứng hệ thần kinh trung ương như co giật hoặc hôn mê
• Nhiễm trùng thứ phát do hệ thống miễn dịch bị suy yếu

Trong trường hợp rất hiếm, bệnh ehrlichiosis không được điều trị có thể đe dọa tính mạng, đặc biệt là ở người lớn tuổi hoặc những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Tuy nhiên, với chẩn đoán nhanh chóng và điều trị kháng sinh thích hợp, phần lớn mọi người đều hồi phục hoàn toàn mà không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào.

Tin tốt là những biến chứng nghiêm trọng này khá hiếm gặp khi bệnh ehrlichiosis được điều trị đúng cách. Đây là lý do tại sao việc tìm kiếm chăm sóc y tế sớm khi bạn có các triệu chứng sau khi tiếp xúc với ve lại rất quan trọng.

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh Ehrlichiosis?

Phòng ngừa bệnh ehrlichiosis tập trung vào việc tránh bị ve cắn và nhanh chóng loại bỏ bất kỳ con ve nào bám vào cơ thể bạn. Vì không có vắc xin phòng bệnh ehrlichiosis, nên những biện pháp bảo vệ này là biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng tốt nhất của bạn.

Khi dành thời gian ở những nơi có thể có ve, bạn có thể bảo vệ bản thân bằng cách:

• Mặc quần dài và áo dài tay, tốt nhất là màu sáng để bạn có thể dễ dàng phát hiện ve
• Nhét quần vào tất để tạo ra một hàng rào
• Sử dụng thuốc chống côn trùng được đăng ký bởi EPA có chứa DEET trên da hở
• Xử lý quần áo và đồ dùng bằng các sản phẩm có chứa permethrin
• Ở trên những con đường mòn được đánh dấu và tránh những khu vực nhiều bụi rậm, cây cối rậm rạp nếu có thể

Sau khi dành thời gian ở ngoài trời, hãy kiểm tra toàn bộ cơ thể xem có ve không, đặc biệt chú ý đến các vùng như da đầu, sau tai, nách và háng. Đừng quên kiểm tra quần áo và bất kỳ vật nuôi nào đã ở cùng bạn.

Nếu bạn tìm thấy một con ve bám vào da, hãy loại bỏ nó ngay lập tức bằng nhíp đầu nhọn. Kẹp chặt con ve sát da nhất có thể và kéo lên trên với lực đều đặn. Làm sạch vùng bị cắn bằng xà phòng và nước hoặc cồn sau đó.

Cách chẩn đoán bệnh Ehrlichiosis?

Chẩn đoán bệnh ehrlichiosis có thể khó khăn vì các triệu chứng ban đầu của nó rất giống với nhiều bệnh khác, bao gồm cả cúm. Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các hoạt động gần đây của bạn, đặc biệt là bất kỳ thời gian nào dành ở ngoài trời ở những nơi có nhiều ve.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện khám sức khỏe và có thể yêu cầu một số xét nghiệm máu để giúp xác nhận chẩn đoán. Những xét nghiệm này có thể bao gồm xét nghiệm công thức máu toàn bộ, thường cho thấy số lượng bạch cầu thấp, số lượng tiểu cầu thấp và men gan tăng cao ở những người bị bệnh ehrlichiosis.

Các xét nghiệm cụ thể hơn có thể phát hiện vi khuẩn ehrlichiosis hoặc phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn với chúng. Những xét nghiệm này bao gồm xét nghiệm PCR tìm kiếm DNA của vi khuẩn và xét nghiệm kháng thể kiểm tra phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn với nhiễm trùng. Tuy nhiên, xét nghiệm kháng thể có thể không cho kết quả dương tính trong tuần đầu tiên của bệnh.

Đôi khi bác sĩ của bạn có thể bắt đầu điều trị kháng sinh dựa trên các triệu chứng và yếu tố nguy cơ của bạn, ngay cả trước khi kết quả xét nghiệm được trả về. Cách tiếp cận này là hợp lý vì điều trị sớm rất quan trọng và việc chờ đợi kết quả xét nghiệm có thể làm chậm trễ việc chăm sóc quan trọng.

Điều trị bệnh Ehrlichiosis như thế nào?

Điều trị chính cho bệnh ehrlichiosis là thuốc kháng sinh, cụ thể là doxycycline, rất hiệu quả chống lại vi khuẩn gây ra bệnh nhiễm trùng này. Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị kháng sinh.

Bác sĩ của bạn thường sẽ kê đơn doxycycline trong 7 đến 14 ngày, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tốc độ đáp ứng của bạn với điều trị. Điều quan trọng là phải dùng đủ liệu trình kháng sinh, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn trước khi dùng hết tất cả các viên thuốc.

Đối với những người không thể dùng doxycycline, chẳng hạn như phụ nữ mang thai hoặc những người bị dị ứng nhất định, có thể sử dụng thuốc kháng sinh thay thế như rifampin. Tuy nhiên, doxycycline vẫn là lựa chọn điều trị hàng đầu vì nó hiệu quả nhất chống lại vi khuẩn ehrlichiosis.

Hầu hết những người bị bệnh ehrlichiosis có thể được điều trị tại nhà bằng thuốc kháng sinh đường uống. Tuy nhiên, nếu bạn bị các triệu chứng hoặc biến chứng nghiêm trọng, bạn có thể cần phải nhập viện để được dùng thuốc kháng sinh đường tĩnh mạch và chăm sóc hỗ trợ như dịch truyền tĩnh mạch hoặc theo dõi chức năng cơ quan.

Cách quản lý các triệu chứng của bệnh Ehrlichiosis tại nhà?

Trong khi việc dùng thuốc kháng sinh theo toa là phần quan trọng nhất của điều trị, có một số việc bạn có thể làm tại nhà để giúp kiểm soát các triệu chứng và hỗ trợ phục hồi của bạn. Nghỉ ngơi và giữ đủ nước đặc biệt quan trọng khi cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng.

Đối với sốt và đau nhức cơ thể, bạn có thể sử dụng thuốc không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen, làm theo hướng dẫn trên bao bì. Những loại thuốc này có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong khi thuốc kháng sinh hoạt động để loại bỏ nhiễm trùng.

Hãy chắc chắn uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước, để ngăn ngừa mất nước do sốt và giúp cơ thể bạn loại bỏ nhiễm trùng. Ăn những thức ăn nhẹ, dễ tiêu hóa có thể giúp ích nếu bạn bị buồn nôn hoặc chán ăn.

Nghỉ ngơi đầy đủ rất quan trọng để hệ thống miễn dịch của bạn có thể chống lại nhiễm trùng một cách hiệu quả. Đừng ép mình trở lại các hoạt động bình thường quá nhanh chóng - hãy cho cơ thể bạn thời gian để hồi phục hoàn toàn.

Theo dõi các triệu chứng của bạn và liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu chúng trở nên tồi tệ hơn hoặc không cải thiện trong vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Hầu hết mọi người đều nhận thấy sự cải thiện đáng kể trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn khám bác sĩ?

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn và thời điểm chúng bắt đầu, ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ. Bao gồm chi tiết về bất kỳ hoạt động ngoài trời, đi lại hoặc tiếp xúc với ve gần đây nào, vì thông tin này giúp bác sĩ của bạn đánh giá nguy cơ mắc bệnh ehrlichiosis của bạn.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung. Ngoài ra, hãy ghi chú bất kỳ dị ứng nào bạn có với thuốc, vì điều này ảnh hưởng đến loại thuốc kháng sinh mà bác sĩ của bạn có thể kê đơn an toàn.

Nếu bạn tìm thấy và loại bỏ một con ve, hãy cố gắng nhớ khi nào và ở đâu điều này đã xảy ra. Nếu bạn đã giữ ve, hãy mang theo trong một hộp kín - điều này đôi khi có thể giúp chẩn đoán, mặc dù không cần thiết cho điều trị.

Chuẩn bị những câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ, chẳng hạn như bạn nên mong đợi bị ốm trong bao lâu, khi nào bạn có thể trở lại làm việc hoặc các hoạt động bình thường và những dấu hiệu cảnh báo nào nên khiến bạn tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Điều quan trọng cần nhớ về bệnh Ehrlichiosis là gì?

Ehrlichiosis là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có thể điều trị được lây truyền qua vết cắn của ve, đáp ứng rất tốt với liệu pháp kháng sinh khi được phát hiện sớm. Những điều quan trọng nhất cần nhớ là phòng ngừa bằng cách tránh ve là biện pháp bảo vệ tốt nhất của bạn và việc chăm sóc y tế kịp thời sau khi tiếp xúc với ve có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Nếu bạn bị các triệu chứng giống cúm sau khi dành thời gian ở những khu vực dễ bị ve, đừng ngần ngại liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, ngay cả khi bạn không nhớ mình đã bị cắn. Chẩn đoán và điều trị sớm bằng doxycycline thường dẫn đến hồi phục hoàn toàn trong vòng vài tuần.

Bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp khi ở ngoài trời và tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời khi các triệu chứng xuất hiện, bạn có thể bảo vệ bản thân và gia đình khỏi căn bệnh do ve này. Hãy nhớ rằng bệnh ehrlichiosis hoàn toàn có thể phòng ngừa được và có thể điều trị rất hiệu quả với cách tiếp cận đúng đắn.

Câu hỏi thường gặp về bệnh Ehrlichiosis

Bạn có thể bị bệnh Ehrlichiosis nhiều hơn một lần không?

Có, bạn có thể bị bệnh ehrlichiosis nhiều lần vì việc bị nhiễm bệnh một lần không mang lại khả năng miễn dịch lâu dài. Mỗi vết cắn của ve đưa vi khuẩn ehrlichia vào đều gây ra nguy cơ nhiễm trùng mới, vì vậy điều quan trọng là phải tiếp tục thực hiện các biện pháp phòng ngừa ngay cả khi bạn đã từng bị bệnh ehrlichiosis trước đây.

Ve cần phải bám vào bao lâu để truyền bệnh Ehrlichiosis?

Ve thường cần phải bám vào ít nhất vài giờ để truyền vi khuẩn ehrlichiosis, mặc dù thời gian chính xác không được biết chính xác. Đây là lý do tại sao việc kiểm tra ve hàng ngày và loại bỏ chúng kịp thời lại hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng. Ve bám càng lâu thì nguy cơ của bạn càng cao.

Có vắc xin phòng bệnh Ehrlichiosis không?

Không, hiện tại không có vắc xin nào có sẵn để phòng bệnh ehrlichiosis. Việc phòng ngừa hoàn toàn dựa vào việc tránh bị ve cắn thông qua quần áo bảo hộ, thuốc chống côn trùng và nhận thức về môi trường. Các nhà nghiên cứu tiếp tục nghiên cứu các loại vắc xin tiềm năng, nhưng hiện tại không có loại nào được sử dụng cho người.

Vật nuôi có bị bệnh Ehrlichiosis và lây bệnh sang người không?

Vật nuôi, đặc biệt là chó, có thể bị bệnh ehrlichiosis do vết cắn của ve, nhưng chúng không thể trực tiếp truyền nhiễm sang người. Tuy nhiên, vật nuôi có thể mang ve bị nhiễm bệnh vào nhà bạn, sau đó có thể cắn các thành viên trong gia đình. Giữ cho vật nuôi dùng thuốc phòng ngừa ve giúp bảo vệ cả vật nuôi và gia đình bạn.

Sự khác biệt giữa bệnh Ehrlichiosis và bệnh Lyme là gì?

Cả hai đều là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua ve, nhưng chúng do các vi khuẩn khác nhau gây ra và có một số triệu chứng khác nhau. Bệnh Ehrlichiosis hiếm khi gây ra phát ban hình bia đỏ đặc trưng thường gặp ở bệnh Lyme và các triệu chứng của bệnh ehrlichiosis có xu hướng giống cúm hơn. Cả hai đều đáp ứng tốt với điều trị kháng sinh khi được phát hiện sớm.