Gan Tăng Kích Thước Là Gì? Triệu Chứng, Nguyên Nhân & Điều Trị

Gan tăng kích thước, hay còn gọi là gan to (hepatomegaly) trong y học, có nghĩa là gan của bạn đã lớn hơn kích thước bình thường. Gan của bạn thường nằm thoải mái dưới xương sườn bên phải, nhưng khi gan to ra, nó có thể mở rộng ra ngoài vùng này và đôi khi có thể được cảm nhận trong quá trình khám thực thể.

Tình trạng này không phải là một bệnh riêng lẻ mà là một dấu hiệu cho thấy có điều gì đó đang ảnh hưởng đến gan của bạn. Hãy nghĩ về nó như một mắt cá chân sưng lên sau khi bị thương - sự sưng lên cho bạn biết có điều gì đó cần được chú ý. Gan của bạn có thể to lên do nhiều lý do khác nhau, từ nhiễm trùng nhẹ đến các bệnh nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế.

Triệu chứng của gan tăng kích thước là gì?

Nhiều người bị gan to không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào lúc đầu. Gan của bạn khá giỏi trong việc thực hiện công việc của nó ngay cả khi bị căng thẳng, vì vậy bạn có thể không cảm thấy khác biệt gì trong giai đoạn đầu.

Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng thường phát triển dần dần và có thể giống như các vấn đề sức khỏe phổ biến khác. Dưới đây là những dấu hiệu cơ thể bạn có thể đang báo hiệu về sự to gan:

• Cảm giác đầy hoặc khó chịu ở vùng bụng trên bên phải
• Đau hoặc nhức dưới xương sườn bên phải, đặc biệt là khi bạn hít thở sâu
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu bất thường trong suốt cả ngày
• Chán ăn hoặc cảm thấy no nhanh khi ăn
• Buồn nôn hoặc đau dạ dày
• Giảm cân không chủ ý
• Da hoặc lòng trắng của mắt bị vàng (vàng da)
• Sưng ở chân, mắt cá chân hoặc bụng
• Nước tiểu sẫm màu hoặc phân nhạt màu

Một số người cũng gặp các triệu chứng ít phổ biến hơn như sốt, ngứa da hoặc thay đổi sự minh mẫn tinh thần. Các triệu chứng này có thể thay đổi rất nhiều ở mỗi người, và việc có một hoặc nhiều triệu chứng không tự động có nghĩa là bạn bị gan to.

Nguyên nhân gây gan to là gì?

Gan của bạn có thể to lên vì nhiều lý do khác nhau, từ nhiễm trùng tạm thời đến các bệnh mãn tính. Việc hiểu những nguyên nhân này có thể giúp bạn và bác sĩ tìm ra cách tốt nhất để tiến hành.

Những lý do phổ biến nhất gây gan to bao gồm nhiễm trùng, tổn thương liên quan đến rượu và bệnh gan nhiễm mỡ. Hãy cùng xem xét các nguyên nhân khác nhau:

• Bệnh gan nhiễm mỡ: Quá nhiều chất béo tích tụ trong tế bào gan, thường liên quan đến béo phì, tiểu đường hoặc cholesterol cao
• Bệnh gan do rượu: Việc uống rượu thường xuyên và nhiều làm tổn thương tế bào gan theo thời gian
• Viêm gan virus: Nhiễm trùng như viêm gan A, B hoặc C gây viêm gan
• Thuốc: Một số loại thuốc theo toa, thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thực phẩm chức năng có thể ảnh hưởng đến kích thước gan
• Bệnh tim: Suy tim có thể gây ứ máu vào gan
• Bệnh tự miễn: Hệ thống miễn dịch của bạn tấn công tế bào gan một cách nhầm lẫn
• Rối loạn di truyền: Các bệnh di truyền như bệnh Wilson hoặc bệnh nhiễm sắc tố sắt
• Ung thư: Ung thư gan nguyên phát hoặc ung thư đã di căn từ các bộ phận khác của cơ thể

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm một số rối loạn chuyển hóa, rối loạn máu hoặc nhiễm trùng như bệnh đơn nhân. Đôi khi, bác sĩ cần thực hiện một số xét nghiệm để xác định chính xác nguyên nhân gây to gan.

Khi nào nên đi khám bác sĩ vì gan to?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng dai dẳng ở vùng bụng trên bên phải, đặc biệt là nếu chúng ngày càng tồi tệ hơn theo thời gian. Đừng chờ đợi nếu bạn đang gặp phải sự khó chịu kéo dài, vì phát hiện sớm thường dẫn đến kết quả tốt hơn.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị các triệu chứng nghiêm trọng như đau bụng dữ dội, sốt cao, vàng da hoặc mắt, hoặc sưng đáng kể ở chân hoặc bụng. Những dấu hiệu này có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời.

Cũng nên đi khám bác sĩ nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh gan và thậm chí nhận thấy các triệu chứng nhẹ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định xem các triệu chứng của bạn có liên quan đến gan to hay hoàn toàn là điều gì khác.

Yếu tố nguy cơ gây gan to là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bị gan to. Việc nhận thức được những yếu tố nguy cơ này giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe cá nhân của mình và có thể thực hiện các bước phòng ngừa khi cần thiết.

Một số yếu tố nguy cơ bạn có thể kiểm soát, trong khi những yếu tố khác là một phần của di truyền hoặc tiền sử bệnh của bạn. Dưới đây là những yếu tố chính có thể làm tăng nguy cơ của bạn:

• Lạm dụng rượu: Việc uống rượu thường xuyên, đặc biệt là uống rượu say, gây căng thẳng đáng kể cho gan của bạn
• Béo phì: Cân nặng dư thừa làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ
• Tiểu đường: Mức đường huyết cao có thể góp phần gây ra các vấn đề về gan
• Cholesterol hoặc triglyceride cao: Những chất này có thể dẫn đến tích tụ chất béo trong gan
• Một số loại thuốc: Sử dụng một số loại thuốc trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến chức năng gan
• Tiếp xúc với viêm gan virus: Tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể bị nhiễm bệnh
• Tiền sử gia đình: Các bệnh di truyền ảnh hưởng đến gan
• Tuổi tác: Một số bệnh gan trở nên phổ biến hơn khi bạn già đi

Việc có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị gan to. Nhiều người có yếu tố nguy cơ không bao giờ gặp vấn đề về gan, trong khi những người khác không có yếu tố nguy cơ rõ ràng đôi khi lại bị.

Những biến chứng có thể xảy ra của gan to là gì?

Các biến chứng của gan to phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân gây to gan và thời gian nó không được điều trị. Nhiều trường hợp gan to, đặc biệt là những trường hợp được phát hiện sớm, không dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Tuy nhiên, khi gan to là kết quả của tổn thương hoặc bệnh kéo dài, một số biến chứng có thể phát triển theo thời gian. Dưới đây là những điều có thể xảy ra nếu tình trạng cơ bản không được giải quyết:

• Sẹo gan (xơ gan): Tổn thương lặp đi lặp lại có thể gây ra sẹo vĩnh viễn ảnh hưởng đến chức năng gan
• Suy gan: Trong trường hợp nghiêm trọng, gan có thể không thể thực hiện các chức năng thiết yếu của nó
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Tăng áp lực trong mạch máu gan có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng: Gan bị tổn thương có thể gặp khó khăn trong việc chống lại nhiễm trùng
• Tích tụ dịch: Sưng ở bụng, chân hoặc các bộ phận khác của cơ thể
• Vấn đề chảy máu: Gan tạo ra các protein cần thiết cho quá trình đông máu

Tin tốt là nhiều biến chứng này có thể được ngăn ngừa hoặc kiểm soát bằng cách chăm sóc y tế thích hợp. Gan của bạn có khả năng tự phục hồi đáng kinh ngạc khi được cho cơ hội hồi phục.

Làm thế nào để phòng ngừa gan to?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các nguyên nhân gây gan to, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình bằng cách chăm sóc sức khỏe tổng thể. Nhiều chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất liên quan đến lối sống có lợi cho toàn bộ cơ thể bạn.

Bước quan trọng nhất là hạn chế việc uống rượu hoặc tránh hoàn toàn nếu bạn có nguy cơ cao. Gan của bạn xử lý rượu như một chất độc, vì vậy việc cho gan nghỉ ngơi giúp ngăn ngừa sự to gan liên quan đến rượu.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục thường xuyên có thể ngăn ngừa bệnh gan nhiễm mỡ. Tập trung vào việc ăn nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc trong khi hạn chế thực phẩm chế biến sẵn và đường bổ sung.

Bảo vệ bản thân khỏi viêm gan virus cũng rất quan trọng. Điều này có nghĩa là quan hệ tình dục an toàn, không dùng chung kim tiêm hoặc đồ dùng cá nhân như dao cạo và tiêm phòng viêm gan A và B khi được bác sĩ khuyến cáo.

Hãy thận trọng với thuốc và thực phẩm chức năng, chỉ dùng những gì bạn cần và tuân theo hướng dẫn dùng thuốc cẩn thận. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng, vì một số sự kết hợp có thể gây căng thẳng cho gan của bạn.

Gan to được chẩn đoán như thế nào?

Việc chẩn đoán gan to thường bắt đầu bằng việc bác sĩ sờ nắn bụng của bạn trong quá trình khám thực thể. Họ thường có thể phát hiện gan to bằng cách nhẹ nhàng ấn dưới xương sườn bên phải để kiểm tra kích thước và kết cấu của gan.

Nếu bác sĩ nghi ngờ gan to, họ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra xem gan của bạn hoạt động tốt như thế nào. Những xét nghiệm này đo các enzym, protein và các chất khác cho thấy sức khỏe và chức năng của gan.

Xét nghiệm hình ảnh cung cấp hình ảnh rõ ràng hơn về kích thước và tình trạng của gan bạn. Siêu âm thường là xét nghiệm hình ảnh đầu tiên được sử dụng vì nó an toàn, không đau và cung cấp thông tin tốt về kích thước và kết cấu của gan. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI để có hình ảnh chi tiết hơn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể đề nghị sinh thiết gan, trong đó một mẫu mô nhỏ được lấy để phân tích trong phòng thí nghiệm. Điều này giúp xác định chính xác nguyên nhân gây to gan và hướng dẫn các quyết định điều trị.

Điều trị gan to như thế nào?

Điều trị gan to tập trung vào việc giải quyết nguyên nhân gốc rễ hơn là bản thân sự to gan. Bác sĩ của bạn sẽ lập kế hoạch điều trị dựa trên nguyên nhân gây to gan và mức độ nghiêm trọng của tình trạng.

Đối với gan to liên quan đến rượu, điều trị quan trọng nhất là ngừng uống rượu hoàn toàn. Điều này giúp gan của bạn có cơ hội tốt nhất để phục hồi và ngăn ngừa tổn thương thêm. Bác sĩ của bạn có thể kết nối bạn với các nguồn lực để giúp đỡ nếu bạn cần hỗ trợ cai rượu.

Nếu bệnh gan nhiễm mỡ là nguyên nhân, điều trị bao gồm thay đổi lối sống như giảm cân dần dần, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát các bệnh như tiểu đường hoặc cholesterol cao. Những thay đổi này thực sự có thể đảo ngược bệnh gan nhiễm mỡ trong nhiều trường hợp.

Đối với viêm gan virus, bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc kháng virus để chống lại nhiễm trùng và giảm viêm gan. Kế hoạch điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại viêm gan bạn mắc phải.

Khi thuốc gây to gan, bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm các phương pháp điều trị thay thế hoặc điều chỉnh liều lượng. Không bao giờ ngừng dùng thuốc theo toa mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Cách quản lý gan to tại nhà

Chăm sóc bản thân tại nhà đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ sức khỏe và phục hồi gan của bạn. Tin tốt là nhiều bước này là những điều bạn có thể bắt đầu làm ngay lập tức.

Tập trung vào việc ăn một chế độ ăn uống tốt cho gan với nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, đồ uống có đường và thực phẩm giàu chất béo bão hòa. Giữ nước bằng cách uống nhiều nước giúp gan của bạn hoạt động hiệu quả hơn.

Tập thể dục vừa phải thường xuyên theo sự chấp thuận của bác sĩ. Hoạt động thể chất giúp giảm mỡ gan, cải thiện độ nhạy insulin và hỗ trợ sức khỏe gan tổng thể. Ngay cả việc đi bộ hàng ngày cũng có thể tạo ra sự khác biệt.

Tránh hoàn toàn rượu nếu đó là điều bác sĩ của bạn khuyến cáo. Ngay cả một lượng nhỏ cũng có thể cản trở quá trình phục hồi gan khi bạn đang phải đối phó với gan to.

Hãy hết sức cẩn thận với thuốc và thực phẩm chức năng. Đọc kỹ nhãn, tuân thủ liều lượng khuyến cáo và tránh dùng nhiều sản phẩm có cùng hoạt chất, đặc biệt là acetaminophen.

Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn, ngủ đủ giấc và các hoạt động bạn yêu thích. Căng thẳng mãn tính có thể làm trầm trọng thêm nhiều bệnh lý, bao gồm cả những bệnh ảnh hưởng đến gan.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn giúp đảm bảo bạn tận dụng tối đa thời gian của mình với bác sĩ. Bắt đầu bằng cách ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn.

Lập một danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng bạn đang dùng, bao gồm cả liều lượng. Đừng quên bao gồm cả thuốc không kê đơn và các sản phẩm thảo dược, vì những thứ này cũng có thể ảnh hưởng đến gan của bạn.

Thu thập thông tin về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả các vấn đề về gan trước đây, nhiễm trùng viêm gan hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh gan. Ngoài ra, hãy trung thực về việc uống rượu của bạn - bác sĩ cần thông tin chính xác để giúp bạn hiệu quả.

Viết ra những câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ. Điều này có thể bao gồm các câu hỏi về các xét nghiệm bạn cần, nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn hoặc các lựa chọn điều trị có sẵn.

Cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến để giúp bạn nhớ lại những thông tin quan trọng được thảo luận trong cuộc hẹn.

Điều quan trọng cần nhớ về gan to là gì?

Gan to là cách cơ thể bạn báo hiệu rằng có điều gì đó cần được chú ý, nhưng nó không nhất thiết là nguyên nhân gây hoảng sợ. Nhiều người bị gan to có thể hồi phục hoàn toàn với điều trị và thay đổi lối sống thích hợp.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là phát hiện và điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt nhất. Gan của bạn có khả năng tự chữa lành đáng kinh ngạc khi được hỗ trợ và chăm sóc đúng cách.

Làm việc chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, tuân theo các khuyến nghị điều trị và thực hiện các lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp bảo vệ sức khỏe gan của bạn trong nhiều năm tới. Hãy nhớ rằng những thay đổi nhỏ, nhất quán thường có tác động lớn nhất đến sức khỏe tổng thể của bạn.

Câu hỏi thường gặp về gan to

Gan to có thể trở lại kích thước bình thường không?

Có, trong nhiều trường hợp, gan to có thể trở lại kích thước bình thường, đặc biệt là khi nguyên nhân cơ bản được xác định và điều trị sớm. Ví dụ, nếu bệnh gan nhiễm mỡ hoặc sự to gan liên quan đến rượu được phát hiện sớm, việc ngừng uống rượu và thay đổi lối sống có thể cho phép gan tự phục hồi và thu nhỏ lại kích thước bình thường. Tuy nhiên, nếu có sẹo đáng kể (xơ gan), một số sự to gan có thể là vĩnh viễn, mặc dù tổn thương thêm thường có thể được ngăn ngừa.

Mất bao lâu để gan to lành lại?

Thời gian phục hồi khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào nguyên nhân gây to gan và mức độ nghiêm trọng của nó. Đối với bệnh gan nhiễm mỡ, bạn có thể thấy sự cải thiện trong men gan trong vòng vài tuần đến vài tháng sau khi thay đổi lối sống, mặc dù việc phục hồi hoàn toàn có thể mất 6-12 tháng hoặc lâu hơn. Bác sĩ của bạn có thể theo dõi tiến trình của bạn bằng các xét nghiệm máu và hình ảnh thường xuyên.

Gan to có luôn nghiêm trọng không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Gan to có thể dao động từ một vấn đề nhỏ, tạm thời đến một dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng. Đôi khi nó là do các vấn đề dễ điều trị như nhiễm trùng virus hoặc tác dụng phụ của thuốc. Tuy nhiên, điều luôn đáng để điều tra vì điều trị sớm bất kỳ tình trạng cơ bản nào cũng dẫn đến kết quả tốt hơn. Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định xem tình huống cụ thể của bạn có đáng lo ngại hay không.

Bạn có thể tự cảm nhận gan to không?

Bạn thường không thể cảm nhận được gan của mình, ngay cả khi nó bị to, vì nó nằm dưới xương sườn của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng như đầy bụng, khó chịu hoặc đau ở vùng bụng trên bên phải. Một số người mô tả cảm giác như có thứ gì đó đang đè lên dưới xương sườn của họ. Nếu bạn đang gặp phải những cảm giác này, thì đáng để thảo luận với bác sĩ, người có thể khám bụng của bạn một cách thích hợp.

Bạn nên tránh những thực phẩm nào khi bị gan to?

Tập trung vào việc tránh hoàn toàn rượu nếu được bác sĩ khuyến cáo, vì nó gây thêm căng thẳng cho gan của bạn. Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, thức ăn chiên, thực phẩm có nhiều đường bổ sung và thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa. Ngoài ra, hãy thận trọng với các thực phẩm giàu sắt nếu bạn mắc các bệnh nhất định như bệnh nhiễm sắc tố sắt. Thay vào đó, hãy chú trọng đến trái cây tươi, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đăng ký có thể cung cấp hướng dẫn chế độ ăn uống cá nhân dựa trên nguyên nhân gây to gan của bạn.