Rung Động Cơ Bản

Một số người bị run thiết yếu không cần điều trị nếu triệu chứng của họ nhẹ. Nhưng nếu chứng run thiết yếu của bạn gây khó khăn trong công việc hoặc các hoạt động hàng ngày, hãy thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

• Thuốc chống co giật. Primidone (Mysoline) có thể có hiệu quả ở những người không đáp ứng với thuốc chẹn beta. Các loại thuốc khác có thể được kê đơn bao gồm gabapentin (Gralise, Neurontin, Horizant) và topiramate (Topamax, Qudexy XR, các loại khác). Tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ và buồn nôn, thường biến mất trong thời gian ngắn.
• Thuốc an thần. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng benzodiazepin như clonazepam (Klonopin) để điều trị những người bị căng thẳng hoặc lo lắng làm trầm trọng thêm chứng run. Tác dụng phụ có thể bao gồm mệt mỏi hoặc buồn ngủ nhẹ. Những loại thuốc này nên được sử dụng thận trọng vì chúng có thể gây nghiện.
• Tiêm OnabotulinumtoxinA (Botox). Tiêm Botox có thể hữu ích trong điều trị một số loại run, đặc biệt là run đầu và run giọng nói. Tiêm Botox có thể cải thiện chứng run trong tối đa ba tháng một lần. Tuy nhiên, nếu sử dụng Botox để điều trị run tay, nó có thể gây yếu các ngón tay. Nếu sử dụng Botox để điều trị run giọng nói, nó có thể gây khàn giọng và khó nuốt. Tiêm OnabotulinumtoxinA (Botox). Tiêm Botox có thể hữu ích trong điều trị một số loại run, đặc biệt là run đầu và run giọng nói. Tiêm Botox có thể cải thiện chứng run trong tối đa ba tháng một lần. Tuy nhiên, nếu sử dụng Botox để điều trị run tay, nó có thể gây yếu các ngón tay. Nếu sử dụng Botox để điều trị run giọng nói, nó có thể gây khàn giọng và khó nuốt. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp. Vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để cải thiện sức mạnh, kiểm soát và phối hợp các cơ. Trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn thích nghi với việc sống chung với chứng run thiết yếu. Các nhà trị liệu có thể đề xuất các thiết bị hỗ trợ để giảm tác động của chứng run đến các hoạt động hàng ngày của bạn, bao gồm:
• Kính và dụng cụ nặng hơn.
• Tạ cổ tay.
• Dụng cụ viết rộng hơn, nặng hơn, chẳng hạn như bút cầm rộng. Một thiết bị kích thích dây thần kinh ngoại biên điện tử đeo được (Cala Trio) là một lựa chọn điều trị mới hơn cho những người bị run thiết yếu. Thiết bị, có thể được đeo như một chiếc vòng đeo tay trong 40 phút hai lần một ngày, hoạt động bằng cách kích thích dây thần kinh ngoại biên và cơ bắp để tạo ra phản ứng cơ bắp làm giảm chứng run. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thiết bị này có thể mang lại một số cải thiện cho chứng run. Kỹ thuật kích thích não sâu liên quan đến việc đặt một điện cực sâu bên trong não. Lượng kích thích được cung cấp bởi điện cực được điều khiển bởi một thiết bị giống như máy tạo nhịp được đặt dưới da ở ngực. Một dây dẫn chạy dưới da kết nối thiết bị với điện cực. Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu chứng run của bạn gây tàn tật nặng và bạn không đáp ứng với thuốc.
• Kỹ thuật kích thích não sâu. Đây là loại phẫu thuật phổ biến nhất đối với chứng run thiết yếu. Nó thường là thủ tục được ưu tiên trong các trung tâm y tế có kinh nghiệm đáng kể trong việc thực hiện phẫu thuật này. Nó liên quan đến việc đặt một đầu dò điện dài, mỏng vào phần não gây ra chứng run, được gọi là đồi thị. Một dây dẫn từ đầu dò chạy dưới da đến một thiết bị giống như máy tạo nhịp được gọi là máy kích thích thần kinh được cấy ghép trong ngực. Thiết bị này truyền các xung điện không gây đau để gián đoạn các tín hiệu từ đồi thị có thể gây ra chứng run. Tác dụng phụ của kỹ thuật kích thích não sâu có thể bao gồm sự cố thiết bị; vấn đề về kiểm soát vận động, lời nói hoặc thăng bằng; đau đầu; và yếu ớt. Tác dụng phụ thường biến mất sau một thời gian hoặc điều chỉnh thiết bị.
• Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ. Phẫu thuật không xâm lấn này liên quan đến việc sử dụng sóng âm hội tụ đi qua da và hộp sọ. Sóng tạo ra nhiệt để phá hủy mô não ở một vùng cụ thể của đồi thị để ngăn chặn chứng run. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ để nhắm mục tiêu đúng vùng não và để chắc chắn rằng sóng âm đang tạo ra lượng nhiệt chính xác cần thiết cho quy trình. Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ được thực hiện trên một bên não. Phẫu thuật ảnh hưởng đến phía bên kia của cơ thể so với phía mà nó được thực hiện. Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ tạo ra một vết đau có thể dẫn đến những thay đổi vĩnh viễn về chức năng não. Một số người đã bị thay đổi cảm giác, khó khăn khi đi bộ hoặc khó khăn khi vận động. Tuy nhiên, hầu hết các biến chứng tự khỏi hoặc nhẹ đến mức không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Kỹ thuật kích thích não sâu. Đây là loại phẫu thuật phổ biến nhất đối với chứng run thiết yếu. Nó thường là thủ tục được ưu tiên trong các trung tâm y tế có kinh nghiệm đáng kể trong việc thực hiện phẫu thuật này. Nó liên quan đến việc đặt một đầu dò điện dài, mỏng vào phần não gây ra chứng run, được gọi là đồi thị. Một dây dẫn từ đầu dò chạy dưới da đến một thiết bị giống như máy tạo nhịp được gọi là máy kích thích thần kinh được cấy ghép trong ngực. Thiết bị này truyền các xung điện không gây đau để gián đoạn các tín hiệu từ đồi thị có thể gây ra chứng run. Tác dụng phụ của kỹ thuật kích thích não sâu có thể bao gồm sự cố thiết bị; vấn đề về kiểm soát vận động, lời nói hoặc thăng bằng; đau đầu; và yếu ớt. Tác dụng phụ thường biến mất sau một thời gian hoặc điều chỉnh thiết bị. Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ. Phẫu thuật không xâm lấn này liên quan đến việc sử dụng sóng âm hội tụ đi qua da và hộp sọ. Sóng tạo ra nhiệt để phá hủy mô não ở một vùng cụ thể của đồi thị để ngăn chặn chứng run. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ để nhắm mục tiêu đúng vùng não và để chắc chắn rằng sóng âm đang tạo ra lượng nhiệt chính xác cần thiết cho quy trình. Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ được thực hiện trên một bên não. Phẫu thuật ảnh hưởng đến phía bên kia của cơ thể so với phía mà nó được thực hiện. Phẫu thuật đốt đồi thị bằng sóng siêu âm hội tụ tạo ra một vết đau có thể dẫn đến những thay đổi vĩnh viễn về chức năng não. Một số người đã bị thay đổi cảm giác, khó khăn khi đi bộ hoặc khó khăn khi vận động. Tuy nhiên, hầu hết các biến chứng tự khỏi hoặc nhẹ đến mức không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.