Bệnh Van Tim

Trong bệnh van tim, một hoặc nhiều van trong tim không hoạt động bình thường. Tim có bốn van. Chúng giữ cho máu chảy qua tim theo hướng đúng. Đôi khi van không mở hoặc đóng hoàn toàn. Điều này có thể làm thay đổi cách máu chảy qua tim đến phần còn lại của cơ thể.

Điều trị bệnh van tim phụ thuộc vào van tim bị ảnh hưởng và loại cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đôi khi cần phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay thế van tim.

Một số người mắc bệnh van tim có thể không có triệu chứng trong nhiều năm. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm: Khó thở khi nghỉ ngơi, khi hoạt động hoặc khi nằm xuống. Mệt mỏi. Đau ngực. Chóng mặt. Sưng mắt cá chân và bàn chân. Ngất xỉu. Nhịp tim không đều. Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh van tim, hãy đặt lịch khám sức khỏe. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh van tim, hãy đặt lịch khám sức khỏe. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Một trái tim điển hình có hai tâm nhĩ trên và hai tâm thất dưới. Hai tâm nhĩ trên, tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái, nhận máu đến. Hai tâm thất dưới, tâm thất phải và tâm thất trái có cơ bắp hơn, bơm máu ra khỏi tim. Các van tim giúp giữ cho máu chảy đúng hướng.

Bệnh van tim có thể bao gồm van hẹp, gọi là hẹp van. Đôi khi, máu di chuyển ngược lại qua van. Điều này được gọi là trào ngược van. Nếu các lá van phồng lên phía sau, tình trạng này được gọi là sa van.

Để hiểu nguyên nhân gây bệnh van tim, có thể hữu ích khi biết cách tim hoạt động.

Bốn van trong tim giữ cho máu chảy đúng hướng. Các van này là:

• Van động mạch chủ.
• Van hai lá.
• Van động mạch phổi.
• Van ba lá.

Mỗi van có các lá, gọi là lá van hoặc múi. Các lá mở và đóng một lần trong mỗi nhịp tim. Nếu một lá van không mở hoặc đóng đúng cách, ít máu hơn sẽ di chuyển ra khỏi tim đến phần còn lại của cơ thể.

Các loại bệnh van tim bao gồm:

• Hẹp van. Các lá van trở nên dày hoặc cứng và đôi khi có thể dính lại với nhau. Lỗ van bị thu hẹp. Ít máu hơn có thể chảy qua van bị hẹp.
• Trào ngược van. Các lá van có thể không đóng chặt, khiến máu bị rò rỉ ngược lại.
• Sa van. Các lá van bị giãn ra và mềm nhão. Chúng phồng lên phía sau như một chiếc dù. Tình trạng này có thể dẫn đến trào ngược van.
• Tắc van. Van không được hình thành. Một lớp mô đặc ngăn dòng chảy máu giữa các buồng tim. Loại này thường ảnh hưởng đến van động mạch phổi.

Một số người sinh ra đã bị bệnh van tim. Điều này được gọi là bệnh van tim bẩm sinh. Nhưng người lớn cũng có thể bị bệnh van tim. Nguyên nhân gây bệnh van tim ở người lớn có thể bao gồm nhiễm trùng, thay đổi liên quan đến tuổi tác và các bệnh tim khác.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh van tim, bao gồm:

• Tuổi cao hơn.
• Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt thấp khớp hoặc nhiễm trùng máu.
• Đột quỵ tim hoặc một số loại bệnh tim.
• Huyết áp cao, cholesterol cao, tiểu đường và các yếu tố nguy cơ bệnh tim khác.

Bệnh van tim có thể gây ra nhiều biến chứng, bao gồm:

• Suy tim
• Đột quỵ
• Huyết khối
• Rối loạn nhịp tim
• Tử vong

Để chẩn đoán bệnh van tim, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Âm thanh rì rào được gọi là tiếng thổi tim có thể được nghe thấy khi nghe tim của bạn bằng một thiết bị gọi là ống nghe. Xét nghiệm máu và hình ảnh có thể được thực hiện để kiểm tra sức khỏe tim của bạn. Các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh van tim có thể bao gồm: Điện tâm đồ. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của tim đang đập. Nó cho thấy máu lưu thông qua tim và sức khỏe của các van tim như thế nào. Có nhiều loại điện tâm đồ khác nhau. Loại bạn cần phụ thuộc vào lý do xét nghiệm và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Xét nghiệm nhanh này ghi lại các tín hiệu điện trong tim. Nó cho thấy tim đang đập như thế nào. Các cảm biến, được gọi là điện cực, được gắn vào ngực và đôi khi là chân. Dây nối các cảm biến với máy tính, hiển thị hoặc in kết quả. Chụp X-quang ngực. Chụp X-quang ngực cho thấy tim và phổi. Xét nghiệm có thể cho biết tim có lớn hơn bình thường hay không hoặc có dịch quanh phổi hay không. Dịch có thể là do một số loại bệnh van tim. MRI tim. MRI tim sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim. Nó có thể giúp xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh van tim. Xét nghiệm gắng sức hoặc xét nghiệm căng thẳng. Các xét nghiệm này thường liên quan đến việc đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe đạp cố định trong khi tim được kiểm tra. Xét nghiệm gắng sức cho thấy tim phản ứng với hoạt động thể chất như thế nào và liệu các triệu chứng bệnh van tim có xảy ra trong khi tập thể dục hay không. Nếu bạn không thể tập thể dục, bạn có thể dùng thuốc bắt chước tác dụng của việc tập thể dục lên tim. Thông tim. Xét nghiệm này không thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh van tim. Nhưng nó có thể được thực hiện nếu các xét nghiệm khác không thể chẩn đoán vấn đề van tim. Hoặc nó có thể được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh van tim. Một ống dài, mỏng và mềm dẻo gọi là catheter được đưa vào mạch máu, thường ở vùng bẹn hoặc cổ tay. Nó được dẫn đến tim. Thuốc nhuộm chảy qua catheter vào các động mạch trong tim. Thuốc nhuộm giúp các động mạch hiện lên rõ hơn trên hình ảnh và video X-quang. Các giai đoạn của bệnh van tim Sau khi xét nghiệm xác nhận chẩn đoán bệnh van tim, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết giai đoạn của bệnh. Phân giai đoạn giúp xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất. Giai đoạn của bệnh van tim phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm các triệu chứng, mức độ nghiêm trọng của bệnh, cấu trúc của van hoặc các van và lưu lượng máu qua tim và phổi. Bệnh van tim được phân giai đoạn thành bốn nhóm cơ bản: Giai đoạn A: Có nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh van tim hiện diện. Giai đoạn B: Tiến triển. Bệnh van tim nhẹ hoặc trung bình. Không có triệu chứng van tim. Giai đoạn C: Nghiêm trọng không có triệu chứng. Không có triệu chứng van tim nhưng bệnh van tim rất nghiêm trọng. Giai đoạn D: Nghiêm trọng có triệu chứng. Bệnh van tim rất nghiêm trọng và đang gây ra các triệu chứng. Chăm sóc tại Mayo Clinic Nhóm chuyên gia tận tâm của Mayo Clinic có thể giúp bạn giải quyết các mối lo ngại về sức khỏe liên quan đến bệnh van tim của bạn. Bắt đầu từ đây

Điều trị bệnh van tim phụ thuộc vào: Các triệu chứng. Mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nếu vấn đề van tim đang trở nên tồi tệ hơn. Điều trị có thể bao gồm: Khám sức khỏe định kỳ. Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống. Thuốc. Phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay thế van. Thuốc Một số người bị bệnh van tim cần dùng thuốc để điều trị các triệu chứng của họ. Thuốc chống đông máu có thể được dùng để giúp ngăn ngừa cục máu đông. Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác Van tim bị bệnh hoặc bị hư hỏng cuối cùng có thể cần được sửa chữa hoặc thay thế, ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Nếu bạn cần phẫu thuật cho một bệnh tim khác, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện sửa chữa hoặc thay thế van cùng một lúc. Các phương pháp để sửa chữa hoặc thay thế van tim bao gồm phẫu thuật tim mở hoặc phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu. Các bác sĩ phẫu thuật tại một số trung tâm y tế có thể thực hiện phẫu thuật van tim hỗ trợ robot. Loại phẫu thuật van tim được thực hiện phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể và loại cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh van tim. Sửa chữa van tim Nếu bạn bị bệnh van tim, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa và cứu van tim của bạn. Trong khi sửa chữa van tim, bác sĩ phẫu thuật có thể: Vá các lỗ trên van. Tách các lá van đã kết nối. Sửa chữa cấu trúc của van bằng cách thay thế các dây chằng bị rách hoặc bị vỡ hỗ trợ nó. Loại bỏ mô van thừa để van có thể đóng chặt. Giảm kích thước bên ngoài của van để các lá van có thể tiếp xúc tốt hơn với nhau. Các thủ thuật sửa chữa van tim bao gồm: Phẫu thuật tạo hình vòng van. Bác sĩ phẫu thuật siết chặt hoặc gia cố vòng ngoài xung quanh van. Ca phẫu thuật này có thể được thực hiện với các phương pháp điều trị khác để sửa chữa van tim. Phẫu thuật tạo hình van. Ca phẫu thuật này được sử dụng để sửa chữa các lá van. Nó thường được thực hiện để sửa chữa chứng sa van hai lá. Bác sĩ phẫu thuật đưa một ống mềm có bóng ở đầu vào động mạch ở vùng cánh tay hoặc bẹn. Bác sĩ phẫu thuật hướng ống đến van tim bị ảnh hưởng. Bóng được bơm phồng lên. Điều này làm rộng lỗ van. Bóng được xì hơi và ống và bóng được lấy ra. Đôi khi, các kẹp hoặc nút được luồn qua ống để sửa chữa van tim. Thay thế van tim Thay thế van tim cơ học Phóng to hình ảnh Đóng Thay thế van tim cơ học Thay thế van tim cơ học Trong việc thay thế van tim cơ học, một van tim nhân tạo được làm từ vật liệu chắc chắn sẽ thay thế van bị hư hỏng. Thay thế van tim sinh học Phóng to hình ảnh Đóng Thay thế van tim sinh học Thay thế van tim sinh học Trong việc thay thế van tim sinh học, một van được làm từ mô tim bò, lợn hoặc người sẽ thay thế van tim bị hư hỏng. Thay thế van động mạch chủ qua da (TAVR) Phóng to hình ảnh Đóng Thay thế van động mạch chủ qua da (TAVR) Thay thế van động mạch chủ qua da (TAVR) Thay thế van động mạch chủ qua da (TAVR) là một loại phẫu thuật van tim. Nó được thực hiện để thay thế van động mạch chủ bị hẹp, một tình trạng được gọi là hẹp van động mạch chủ. Bác sĩ đưa một ống mềm gọi là catheter vào mạch máu và hướng nó vào tim. Một van thay thế được làm từ mô bò hoặc lợn đi qua ống đến vùng cụ thể trong tim. Một bóng ở đầu catheter được bơm phồng lên để ấn van mới vào vị trí. Một số van tự mở rộng. Nếu van tim không thể được sửa chữa, phẫu thuật có thể được thực hiện để thay thế nó. Các van được thay thế thường xuyên nhất là van hai lá và van động mạch chủ. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ van tim bị hư hỏng và thay thế nó bằng một trong những loại sau: Van cơ học. Loại van tim nhân tạo này được làm từ vật liệu chắc chắn. Nó cũng được gọi là van sản xuất. Nếu bạn có van cơ học, bạn cần thuốc chống đông máu suốt đời để ngăn ngừa cục máu đông. Van sinh học. Loại van tim nhân tạo này được làm từ mô tim bò, lợn hoặc người. Van mô sinh học bị phân hủy theo thời gian và cuối cùng cần được thay thế. Đôi khi, van động mạch chủ được thay thế bằng van phổi của chính người đó. Sau đó, van phổi được thay thế bằng van sinh học. Ca phẫu thuật phức tạp hơn này được gọi là thủ thuật Ross. Thay thế van thường yêu cầu phẫu thuật tim mở. Nhưng các thủ thuật ít xâm lấn hơn có thể có sẵn, tùy thuộc vào van tim nào bị ảnh hưởng. Ví dụ, nếu van động mạch chủ bị hẹp, các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện thay thế van động mạch chủ qua da (TAVR). Nó sử dụng các vết mổ nhỏ hơn so với các vết mổ được sử dụng trong phẫu thuật tim mở. Thông tin thêm Chăm sóc bệnh van tim tại Mayo Clinic Phẫu thuật van tim Yêu cầu đặt lịch hẹn

Nếu bạn mắc bệnh van tim, dưới đây là một số cách giúp bạn quản lý tình trạng bệnh và sống khỏe mạnh: Tìm kiếm sự hỗ trợ. Kết nối với bạn bè, người thân hoặc nhóm hỗ trợ là một cách tốt để giảm căng thẳng. Bạn có thể thấy rằng việc chia sẻ những lo lắng của mình với những người khác trong hoàn cảnh tương tự có thể hữu ích. Quản lý căng thẳng. Tìm cách giúp giảm căng thẳng về mặt cảm xúc. Tăng cường vận động, thực hành chánh niệm và kết nối với những người khác trong các nhóm hỗ trợ là một số cách để giảm và quản lý căng thẳng. Nếu bạn bị lo âu hoặc trầm cảm, hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các chiến lược để giúp đỡ.