Trĩ là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Trĩ là các mạch máu phồng lên ở trực tràng và hậu môn, gây khó chịu, đau và chảy máu. Hãy nghĩ về chúng như các tĩnh mạch giãn, nhưng ở vùng nhạy cảm hơn của cơ thể bạn.

Gần một nửa số người trưởng thành sẽ bị trĩ trước tuổi 50, khiến đây trở thành một trong những vấn đề tiêu hóa phổ biến nhất mà mọi người gặp phải. Tin tốt là trĩ hiếm khi nghiêm trọng và thường cải thiện với các phương pháp điều trị tại nhà đơn giản.

Trĩ là gì?

Trĩ là các mạch máu phồng lên, to ra phát triển ở phần dưới của trực tràng và xung quanh hậu môn. Mọi người đều có những mạch máu này một cách tự nhiên, nhưng chúng trở nên có vấn đề khi chúng bị căng ra và phồng lên do áp lực.

Bạn có thể nghĩ về trĩ như những đệm mô chứa đầy mạch máu giúp kiểm soát việc đi tiêu. Khi những đệm này bị sưng lên do áp lực tăng lên, chúng biến thành những gì chúng ta thường gọi là trĩ hoặc búi trĩ.

Tình trạng này ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới và trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi. Mặc dù khó chịu, nhưng trĩ nhìn chung không nguy hiểm và có thể được quản lý hiệu quả bằng cách chăm sóc đúng cách.

Có những loại trĩ nào?

Có hai loại trĩ chính, được phân loại theo vị trí chúng phát triển. Trĩ nội hình thành bên trong trực tràng, trong khi trĩ ngoại phát triển dưới da xung quanh hậu môn.

Trĩ nội thường không đau vì vùng này có ít dây thần kinh cảm nhận đau. Bạn thậm chí có thể không biết mình bị trĩ trừ khi chúng chảy máu hoặc sa xuống (trượt xuống qua hậu môn). Chúng được phân loại từ 1 đến 4 dựa trên mức độ chúng nhô ra.

Trĩ ngoại phát triển dưới da xung quanh hậu môn, nơi có nhiều dây thần kinh cảm nhận đau. Chúng có xu hướng đau hơn và có thể gây khó chịu đáng kể, đặc biệt là khi ngồi hoặc trong khi đi tiêu.

Đôi khi, cục máu đông có thể hình thành trong trĩ ngoại, tạo ra những gì các bác sĩ gọi là trĩ huyết khối. Điều này xuất hiện như một cục cứng, đau và thường gây đau dữ dội trong vài ngày đầu.

Triệu chứng của trĩ là gì?

Các triệu chứng bạn gặp phải phụ thuộc vào việc bạn bị trĩ nội hay trĩ ngoại. Nhiều người nhận thấy chảy máu là dấu hiệu đầu tiên của họ, điều này có thể đáng báo động nhưng thường không nghiêm trọng.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:

• Máu đỏ tươi trên giấy vệ sinh hoặc trong bồn cầu sau khi đi tiêu
• Đau hoặc khó chịu, đặc biệt là khi đi tiêu hoặc khi ngồi
• Ngứa hoặc kích ứng xung quanh vùng hậu môn
• Sưng hoặc cục u xung quanh hậu môn mà bạn có thể cảm nhận được
• Cảm giác như bạn chưa đi tiêu hết
• Chảy dịch nhầy sau khi đi tiêu

Trĩ nội có thể gây chảy máu không đau, trong khi trĩ ngoại thường gây đau và khó chịu hơn. Nếu trĩ sa xuống, bạn có thể cảm thấy một cục mềm, ẩm ướt có màu hồng hơn vùng xung quanh.

Một số người cảm thấy như có nhu cầu đi tiêu liên tục, ngay cả ngay sau khi đi. Điều này xảy ra bởi vì trĩ sưng có thể khiến cơ thể bạn cảm thấy như vẫn còn phân cần thải ra.

Nguyên nhân gây trĩ là gì?

Trĩ phát triển khi các mạch máu ở vùng trực tràng của bạn bị sưng lên do áp lực tăng lên. Áp lực này có thể tích tụ từ nhiều hoạt động hàng ngày và các tình trạng sức khỏe.

Những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Căng thẳng khi đi tiêu, đặc biệt là khi bị táo bón
• Ngồi trên bồn cầu trong thời gian dài
• Tiêu chảy hoặc táo bón mãn tính
• Mang thai và sinh nở do áp lực bụng tăng lên
• Vác vật nặng hoặc các hoạt động khác làm tăng áp lực bụng
• Ngồi lâu, đặc biệt là trên bề mặt cứng
• Béo phì, làm tăng áp lực lên các mạch máu vùng chậu

Tuổi tác cũng đóng một vai trò vì các mô hỗ trợ các mạch máu trong trực tràng và hậu môn của bạn có thể yếu đi theo thời gian. Điều này làm cho trĩ có nhiều khả năng xảy ra khi bạn già đi.

Tuy nhiên, một số người dường như dễ bị trĩ hơn do di truyền. Nếu cha mẹ bạn bị trĩ, bạn có thể có nhiều khả năng bị trĩ hơn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về trĩ?

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy chảy máu trực tràng, ngay cả khi bạn nghĩ đó là do trĩ. Mặc dù trĩ là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu trực tràng, nhưng các bệnh khác cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Hãy đặt lịch hẹn nếu bạn bị đau dai dẳng không thuyên giảm với điều trị tại nhà sau một tuần. Đau dữ dội, đặc biệt nếu nó xuất hiện đột ngột, có thể cho thấy trĩ huyết khối cần được chăm sóc y tế.

Tìm kiếm chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu nhiều, có dấu hiệu nhiễm trùng như sốt hoặc nếu bạn cảm thấy ngất xỉu hoặc chóng mặt cùng với chảy máu trực tràng. Những triệu chứng này có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng hơn cần được điều trị kịp thời.

Cũng nên đi khám bác sĩ nếu đây là lần đầu tiên bạn gặp phải những triệu chứng này. Họ có thể xác nhận chẩn đoán và loại trừ các bệnh khác có thể gây ra khó chịu tương tự.

Những yếu tố nguy cơ gây trĩ là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị trĩ. Hiểu những yếu tố nguy cơ này có thể giúp bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa chúng hoặc quản lý các bệnh hiện có tốt hơn.

Những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Tuổi trên 50, vì mô yếu đi theo thời gian
• Mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba
• Táo bón mãn tính hoặc căng thẳng khi đi tiêu
• Ngồi lâu, đặc biệt là trên bồn cầu
• Thừa cân hoặc béo phì
• Có tiền sử gia đình bị trĩ
• Thường xuyên nâng vật nặng
• Bị tiêu chảy mãn tính

Mang thai cần được đề cập đặc biệt vì em bé đang lớn gây áp lực lên các mạch máu ở vùng chậu. Sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mang thai cũng có thể khiến các mạch máu dễ bị sưng hơn.

Những người có một số nghề nghiệp cũng phải đối mặt với nguy cơ cao hơn. Nếu công việc của bạn yêu cầu ngồi lâu hoặc nâng vật nặng, bạn có thể dễ bị trĩ hơn theo thời gian.

Những biến chứng có thể xảy ra của trĩ là gì?

Hầu hết các trường hợp trĩ không gây ra biến chứng nghiêm trọng, nhưng một số tình huống có thể phát triển cần được chăm sóc y tế. Những biến chứng này tương đối hiếm gặp nhưng đáng để biết.

Những biến chứng tiềm ẩn bao gồm:

• Thiếu máu do mất máu mãn tính, mặc dù điều này hiếm gặp
• Trĩ bị nghẹt khi nguồn cung cấp máu bị cắt đứt
• Cục máu đông trong trĩ ngoại (huyết khối)
• Nhiễm trùng, đặc biệt nếu vùng này bị tổn thương
• Trĩ nội sa xuống không thể đẩy trở lại

Trĩ bị nghẹt xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho trĩ nội bị cắt đứt, gây đau dữ dội. Đây là trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Trĩ ngoại huyết khối có thể rất đau nhưng thường tự khỏi trong vòng vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, bác sĩ đôi khi có thể giảm đau bằng cách loại bỏ cục máu đông.

Làm thế nào để phòng ngừa trĩ?

Cách tốt nhất để phòng ngừa trĩ là giữ cho phân mềm và tránh căng thẳng khi đi tiêu. Những thay đổi lối sống đơn giản có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể trong việc ngăn ngừa trĩ hoặc ngăn chúng trở nên tồi tệ hơn.

Dưới đây là các chiến lược phòng ngừa hiệu quả:

• Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt
• Uống đủ nước trong cả ngày
• Tập thể dục thường xuyên để thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh
• Đừng trì hoãn việc đi tiêu khi bạn cảm thấy cần
• Tránh căng thẳng hoặc nín thở khi đi tiêu
• Đừng ngồi trên bồn cầu lâu hơn mức cần thiết
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh

Thêm 20-30 gram chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn dần dần có thể giúp làm mềm phân và giúp chúng dễ dàng đi qua hơn. Bắt đầu từ từ với việc tăng chất xơ để tránh đầy hơi và khó chịu.

Hoạt động thể chất thường xuyên giúp kích thích chức năng ruột và có thể giảm thời gian phân lưu lại trong ruột già của bạn. Ngay cả việc đi bộ 20 phút mỗi ngày cũng có thể tạo ra sự khác biệt trong sức khỏe tiêu hóa của bạn.

Trĩ được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán trĩ thông qua khám thực thể và thảo luận về các triệu chứng của bạn. Quá trình này rất đơn giản và giúp loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Trong khi khám, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, thói quen đi tiêu và tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ muốn biết về bất kỳ cơn đau, chảy máu hoặc thay đổi trong thói quen phòng tắm của bạn.

Khám thực thể thường bao gồm kiểm tra trực quan vùng hậu môn và khám trực tràng bằng ngón tay. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng đưa một ngón tay đeo găng tay, được bôi trơn vào trực tràng của bạn để kiểm tra xem có bất thường nào không.

Nếu cần, bác sĩ có thể sử dụng ống soi hậu môn, một ống nhựa ngắn cho phép họ nhìn thấy bên trong ống hậu môn. Thủ tục này thường nhanh chóng và gây khó chịu tối thiểu.

Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu bạn trên 50 tuổi hoặc có các triệu chứng đáng lo ngại, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nội soi đại tràng để kiểm tra toàn bộ đại tràng và loại trừ các bệnh khác.

Điều trị trĩ là gì?

Hầu hết các trường hợp trĩ đáp ứng tốt với điều trị bảo tồn mà bạn có thể bắt đầu ở nhà. Mục tiêu là giảm các triệu chứng và ngăn ngừa trĩ trở nên tồi tệ hơn.

Các phương pháp điều trị hàng đầu bao gồm:

• Tăng lượng chất xơ để làm mềm phân
• Tắm ngồi nước ấm trong 10-15 phút vài lần mỗi ngày
• Sử dụng kem hoặc thuốc đặt trị trĩ không cần kê đơn
• Uống thuốc giảm đau như acetaminophen hoặc ibuprofen
• Chườm lạnh để giảm sưng
• Giữ cho vùng hậu môn sạch sẽ và khô ráo

Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không có tác dụng sau một hoặc hai tuần, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện các thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Chúng bao gồm thắt dây cao su, trong đó một dây cao su nhỏ cắt đứt dòng máu đến trĩ.

Các thủ thuật tại phòng khám khác bao gồm xơ cứng (tiêm dung dịch để làm teo trĩ) hoặc đông máu hồng ngoại (sử dụng nhiệt để phá hủy mô trĩ). Những thủ tục này thường được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ với khó chịu tối thiểu.

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết nhưng có thể được khuyến nghị đối với trĩ lớn, đau không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại đã làm cho những thủ tục này thoải mái hơn nhiều so với trước đây.

Làm thế nào để điều trị trĩ tại nhà?

Điều trị tại nhà có thể quản lý hiệu quả hầu hết các triệu chứng trĩ và đẩy nhanh quá trình chữa lành. Điều quan trọng là giảm áp lực lên vùng bị ảnh hưởng và giữ cho nó sạch sẽ.

Tắm ngồi là một trong những phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả nhất. Hãy đổ đầy bồn tắm với 3-4 inch nước ấm và ngồi trong đó trong 10-15 phút, đặc biệt là sau khi đi tiêu. Điều này giúp giảm sưng và mang lại cảm giác dễ chịu.

Giữ cho vùng hậu môn sạch sẽ bằng cách sử dụng khăn lau không mùi, không chứa cồn hoặc nhẹ nhàng rửa bằng nước ấm sau mỗi lần đi tiêu. Vỗ nhẹ vùng này cho khô bằng khăn mềm thay vì chà xát.

Chườm đá lạnh bọc trong một miếng vải mỏng trong 10-15 phút mỗi lần để giảm sưng và làm tê đau. Sau đó, hãy chườm ấm để thúc đẩy lưu thông máu và chữa lành.

Mặc quần lót bằng cotton rộng rãi, thoáng khí và tránh ngồi trên bề mặt cứng trong thời gian dài. Sử dụng đệm hình bánh rán nếu bạn cần ngồi trong thời gian dài.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp bạn tận dụng tối đa cuộc thăm khám của mình và đảm bảo bác sĩ của bạn có tất cả thông tin cần thiết để giúp bạn. Hãy ghi lại các triệu chứng và câu hỏi của bạn trước đó.

Theo dõi xem các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào, điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn và bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã thử. Lưu ý tần suất và mức độ nghiêm trọng của chảy máu, đau hoặc các triệu chứng khác.

Hãy lập danh sách tất cả các loại thuốc, chất bổ sung và sản phẩm không cần kê đơn mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chảy máu hoặc chữa lành, vì vậy thông tin này rất quan trọng.

Hãy ghi lại những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như những lựa chọn điều trị nào có sẵn, thời gian hồi phục có thể mất bao lâu và những dấu hiệu cảnh báo cần chú ý.

Đừng ngần ngại thảo luận cởi mở về các triệu chứng của bạn. Hãy nhớ rằng trĩ cực kỳ phổ biến và bác sĩ của bạn có thể đã điều trị cho nhiều bệnh nhân mắc các bệnh tương tự.

Điều quan trọng cần nhớ về trĩ là gì?

Trĩ là một bệnh lý phổ biến, có thể điều trị được, ảnh hưởng đến gần một nửa số người trưởng thành. Mặc dù khó chịu và đôi khi đau đớn, nhưng chúng hiếm khi nghiêm trọng và thường đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị đơn giản.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là điều trị sớm và thay đổi lối sống có thể ngăn ngừa trĩ trở nên tồi tệ hơn. Hầu hết mọi người đều thấy giảm đáng kể các triệu chứng với các biện pháp khắc phục tại nhà và các phương pháp điều trị không cần kê đơn.

Đừng để sự xấu hổ ngăn cản bạn tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn cần. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm trong việc điều trị trĩ và có thể cung cấp các giải pháp hiệu quả để giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Với sự chăm sóc và các chiến lược phòng ngừa phù hợp, bạn có thể quản lý trĩ hiệu quả và giảm nguy cơ mắc bệnh trong tương lai. Hãy tập trung vào việc duy trì thói quen đi tiêu tốt và lối sống lành mạnh để có được kết quả tốt nhất về lâu dài.

Câu hỏi thường gặp về trĩ

Trĩ có tự khỏi không?

Có, nhiều trường hợp trĩ tự khỏi, đặc biệt nếu chúng nhẹ và bạn giải quyết các nguyên nhân tiềm ẩn như táo bón hoặc căng thẳng. Trĩ nhỏ thường teo lại trong vài ngày đến vài tuần với cách chăm sóc tại nhà đúng cách. Tuy nhiên, trĩ lớn hơn hoặc dai dẳng hơn có thể cần điều trị y tế để khỏi hoàn toàn.

Trĩ có lây không?

Không, trĩ hoàn toàn không lây. Chúng được gây ra bởi áp lực tăng lên trên các mạch máu ở vùng trực tràng của bạn, không phải do vi khuẩn hoặc vi rút có thể lây lan từ người này sang người khác. Bạn không thể bị trĩ từ người khác hoặc lây truyền chúng cho người khác thông qua tiếp xúc.

Tôi có thể tập thể dục khi bị trĩ không?

Tập thể dục nhẹ đến vừa phải nhìn chung có lợi cho trĩ vì nó thúc đẩy tiêu hóa khỏe mạnh và giảm táo bón. Đi bộ, bơi lội và tập thể dục nhẹ nhàng là những lựa chọn tuyệt vời. Tuy nhiên, hãy tránh nâng vật nặng hoặc các hoạt động tác động mạnh có thể làm tăng áp lực bụng cho đến khi các triệu chứng của bạn thuyên giảm.

Trĩ thường kéo dài bao lâu?

Thời gian kéo dài khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại trĩ. Trĩ nhẹ có thể khỏi trong vài ngày với điều trị tại nhà, trong khi các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể mất vài tuần. Trĩ ngoại huyết khối thường gây đau dữ dội trong 2-3 ngày, sau đó dần dần thuyên giảm trong 1-2 tuần.

Tôi nên tránh những loại thực phẩm nào nếu bị trĩ?

Hạn chế các loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm tình trạng táo bón hoặc kích ứng hệ tiêu hóa của bạn, chẳng hạn như thực phẩm chế biến sẵn, sữa quá nhiều, thực phẩm cay và rượu. Thay vào đó, hãy tập trung vào các thực phẩm giàu chất xơ, nhiều nước và các bữa ăn nhẹ, dễ tiêu hóa. Mỗi người đều khác nhau, vì vậy hãy chú ý đến cách cơ thể bạn phản ứng với các loại thực phẩm khác nhau.