Created at:1/16/2025
Mề đay và phù mạch là những phản ứng dị ứng phổ biến ảnh hưởng đến da và đôi khi là các mô sâu hơn. Mề đay xuất hiện dưới dạng những nốt mẩn đỏ, ngứa trên bề mặt da, trong khi phù mạch gây ra sưng ở các lớp sâu hơn, đặc biệt là xung quanh mặt, môi và cổ họng.
Những tình trạng này thường xảy ra cùng nhau và có thể từ nhẹ đến cần chăm sóc y tế ngay lập tức. Tin tốt là hầu hết các trường hợp tự khỏi hoặc đáp ứng tốt với điều trị, và hiểu rõ điều gì đang xảy ra có thể giúp bạn cảm thấy kiểm soát hơn.
Mề đay là những vết nổi đỏ hoặc hồng trên da và gây ngứa dữ dội. Bác sĩ gọi đó là mày đay, và chúng xảy ra khi cơ thể giải phóng histamine để đáp ứng với thứ mà nó coi là mối đe dọa.
Những vết này có thể nhỏ như cục tẩy hoặc lớn như cái đĩa. Chúng thường thay đổi hình dạng, di chuyển xung quanh cơ thể và có thể biến mất ở khu vực này chỉ để xuất hiện ở nơi khác trong vài giờ. Mô hình thay đổi này thực sự là một trong những dấu hiệu chính giúp bác sĩ xác định mề đay.
Hầu hết các nốt mề đay riêng lẻ sẽ biến mất trong vòng 24 giờ, mặc dù những nốt mới có thể tiếp tục xuất hiện. Da của bạn sẽ trở lại bình thường hoàn toàn sau khi chúng biến mất, mà không để lại bất kỳ vết sẹo nào.
Phù mạch là tình trạng sưng xảy ra ở các lớp sâu hơn của da và niêm mạc. Không giống như mề đay, chỉ ở trên bề mặt, phù mạch ảnh hưởng đến các mô dưới da, gây ra vẻ ngoài sưng phồng.
Tình trạng sưng này thường xuất hiện xung quanh mắt, môi, má và đôi khi là tay, chân hoặc bộ phận sinh dục. Các vùng bị ảnh hưởng có thể cảm thấy căng hoặc đau hơn là ngứa, và tình trạng sưng thường không đối xứng, nghĩa là nó có thể ảnh hưởng đến một bên nhiều hơn bên kia.
Mặc dù phù mạch có thể trông khá nghiêm trọng, đặc biệt là xung quanh mặt, nhưng nó thường tự khỏi trong vòng 24 đến 72 giờ. Tuy nhiên, khi nó ảnh hưởng đến cổ họng hoặc lưỡi, nó trở thành trường hợp cấp cứu cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nhận biết các triệu chứng giúp bạn hiểu điều gì đang xảy ra và khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp. Hãy cùng xem xét những gì bạn có thể gặp phải với mỗi tình trạng.
Các triệu chứng thường gặp của mề đay bao gồm:
Các dấu hiệu điển hình của phù mạch là:
Các triệu chứng có thể phát triển trong vài phút sau khi tiếp xúc với tác nhân gây bệnh hoặc đôi khi mất vài giờ mới xuất hiện. Hầu hết mọi người thấy ngứa do mề đay khó chịu hơn là đau, trong khi phù mạch có xu hướng gây khó chịu hơn do sưng và căng.
Bác sĩ phân loại các tình trạng này dựa trên thời gian chúng kéo dài và tác nhân gây ra chúng. Hiểu loại bạn mắc phải sẽ giúp hướng dẫn chiến lược điều trị và quản lý.
Mề đay và phù mạch cấp tính kéo dài dưới sáu tuần và là dạng phổ biến nhất. Chúng thường có tác nhân gây bệnh dễ nhận biết như thức ăn, thuốc hoặc nhiễm trùng. Hầu hết mọi người gặp phải loại này và nó thường tự khỏi hoàn toàn sau khi tác nhân gây bệnh được loại bỏ hoặc nguyên nhân gốc được điều trị.
Mề đay và phù mạch mãn tính kéo dài sáu tuần hoặc hơn, đôi khi kéo dài nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Nguyên nhân thường khó xác định hơn và những trường hợp này có thể cần quản lý liên tục. Khoảng 1-2% số người bị mề đay mãn tính ở một số thời điểm trong đời.
Mày đay do vật lý phát triển để đáp ứng với các kích thích vật lý như áp lực, lạnh, nóng, ánh nắng mặt trời hoặc rung động. Loại này có thể dự đoán được vì bạn thường có thể xác định chính xác những gì gây ra các triệu chứng của mình.
Cũng có một số loại hiếm gặp đáng được biết đến. Phù mạch di truyền là một tình trạng di truyền gây ra các đợt sưng nghiêm trọng tái phát mà không có mề đay. Mày đay tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các tế bào da của chính mình, và mề đay do gắng sức xuất hiện cụ thể trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.
Những tình trạng này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn giải phóng histamine và các hóa chất khác để đáp ứng với các tác nhân gây bệnh. Hãy coi đó như hệ thống báo động của cơ thể bạn đang hoạt động, ngay cả khi có thể không có nguy hiểm thực sự.
Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất mà mọi người gặp phải bao gồm:
Nguyên nhân liên quan đến thực phẩm:
Tác nhân gây bệnh do thuốc:
Các yếu tố môi trường:
Nhiễm trùng và bệnh tật:
Đôi khi căng thẳng, thay đổi nội tiết tố hoặc các bệnh tự miễn cũng có thể gây ra những phản ứng này. Trong nhiều trường hợp mề đay mãn tính, bác sĩ không bao giờ xác định được nguyên nhân cụ thể, điều này có thể gây khó chịu nhưng không làm thay đổi cách tiếp cận điều trị.
Nguyên nhân hiếm gặp bao gồm rối loạn tuyến giáp, một số bệnh ung thư hoặc các bệnh di truyền như phù mạch di truyền. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét những khả năng này nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, dai dẳng hoặc kèm theo các dấu hiệu đáng lo ngại khác.
Hầu hết các trường hợp mề đay có thể được điều trị tại nhà, nhưng một số trường hợp cần được chăm sóc y tế. Biết khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp có thể ngăn ngừa biến chứng và mang lại cho bạn sự an tâm.
Tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp phải:
Những triệu chứng này có thể cho thấy phản ứng dị ứng nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức. Đừng ngần ngại gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
Lên lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn bị:
Bác sĩ của bạn có thể giúp xác định các tác nhân gây bệnh, kê đơn thuốc mạnh hơn nếu cần và loại trừ các bệnh lý tiềm ẩn. Can thiệp sớm thường dẫn đến kiểm soát triệu chứng tốt hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Một số yếu tố có thể khiến bạn dễ bị mắc các bệnh này hơn. Hiểu rõ nguy cơ của bạn sẽ giúp bạn thực hiện các bước phòng ngừa và nhận biết các triệu chứng sớm.
Những người bị dị ứng hoặc hen suyễn sẵn có có nguy cơ cao hơn vì hệ thống miễn dịch của họ đã sẵn sàng phản ứng quá mức với các chất. Nếu bạn bị sốt cỏ khô, dị ứng thức ăn hoặc chàm, bạn dễ bị mề đay và phù mạch hơn.
Các yếu tố tiền sử cá nhân và gia đình bao gồm:
Các yếu tố lối sống và môi trường:
Tuổi tác và giới tính cũng đóng một vai trò. Mề đay cấp tính thường ảnh hưởng đến trẻ em và người trẻ tuổi hơn, trong khi mề đay mãn tính phổ biến hơn ở phụ nữ trung niên. Sự thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh có thể gây ra các đợt bệnh ở một số phụ nữ.
Một số bệnh di truyền hiếm gặp như phù mạch di truyền di truyền trong gia đình và gây ra các đợt sưng nghiêm trọng tái phát. Nếu nhiều thành viên trong gia đình có các triệu chứng tương tự, xét nghiệm di truyền có thể được khuyến nghị.
Mặc dù hầu hết các trường hợp tự khỏi mà không có vấn đề gì, nhưng điều quan trọng là phải hiểu các biến chứng tiềm tàng để bạn có thể theo dõi các dấu hiệu cảnh báo và tìm kiếm sự chăm sóc phù hợp khi cần thiết.
Biến chứng nghiêm trọng nhất là phản vệ, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng. Điều này xảy ra khi toàn bộ hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn phản ứng quá mức, khiến huyết áp của bạn giảm xuống và đường thở của bạn bị thu hẹp. Phản vệ cần được điều trị khẩn cấp ngay lập tức bằng epinephrine.
Các dấu hiệu của phản vệ bao gồm:
Tắc nghẽn đường thở có thể xảy ra khi phù mạch ảnh hưởng đến cổ họng, lưỡi hoặc thanh quản của bạn. Điều này đặc biệt nguy hiểm vì nó có thể làm tắc nghẽn hơi thở của bạn trong vài phút. Bất kỳ sự sưng nào bên trong miệng hoặc khó nói đều nên được coi là trường hợp khẩn cấp.
Các biến chứng ít nghiêm trọng hơn nhưng vẫn đáng lo ngại bao gồm:
Mề đay mãn tính có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bạn, gây ra đau khổ về mặt cảm xúc và ảnh hưởng đến các mối quan hệ. Một số người phát triển nỗi sợ ăn một số loại thực phẩm hoặc đến một số nơi, điều này có thể trở nên hạn chế theo thời gian.
Các biến chứng hiếm gặp bao gồm sưng mãn tính không đáp ứng với điều trị và tác dụng phụ liên quan đến thuốc từ việc sử dụng thuốc kháng histamine lâu dài. Làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn sẽ giúp giảm thiểu những rủi ro này trong khi quản lý hiệu quả các triệu chứng của bạn.
Phòng ngừa tập trung vào việc xác định và tránh các tác nhân gây bệnh cá nhân của bạn trong khi duy trì các thực hành sức khỏe tổng thể tốt. Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa mọi đợt bệnh, nhưng những chiến lược này có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn.
Phương pháp phòng ngừa hiệu quả nhất là tránh tác nhân gây bệnh. Ghi chép chi tiết khi nào các đợt bệnh xảy ra, bạn đã ăn gì, thuốc bạn đã dùng, hoạt động bạn đã thực hiện và mức độ căng thẳng của bạn. Điều này giúp xác định các mô hình có thể không rõ ràng ngay từ đầu.
Chiến lược phòng ngừa liên quan đến thực phẩm:
Các biện pháp an toàn về thuốc:
Các phương pháp tiếp cận lối sống và môi trường:
Đối với những người bị mề đay mãn tính, việc uống thuốc kháng histamine hàng ngày theo chỉ định của bác sĩ có thể ngăn ngừa các đợt bệnh ngay cả khi không thể tránh hoàn toàn các tác nhân gây bệnh. Phương pháp này hoạt động đặc biệt tốt đối với những người có tác nhân gây bệnh khó xác định hoặc loại bỏ hoàn toàn.
Chẩn đoán thường bắt đầu bằng việc bác sĩ khám da và hỏi chi tiết về các triệu chứng của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện đặc trưng của mề đay và phù mạch giúp chẩn đoán dễ dàng.
Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết các triệu chứng bắt đầu khi nào, chúng trông như thế nào, các vết nổi kéo dài bao lâu và liệu bạn có nhận thấy bất kỳ tác nhân gây bệnh nào không. Họ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn, thuốc đang dùng, bệnh gần đây và tiền sử gia đình bị dị ứng.
Khám thực thể tập trung vào:
Đối với các trường hợp cấp tính có tác nhân gây bệnh rõ ràng, có thể không cần xét nghiệm bổ sung. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, tái phát hoặc kéo dài hơn sáu tuần, bác sĩ của bạn có thể đề nghị đánh giá thêm.
Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:
Trong trường hợp nghi ngờ phù mạch di truyền, các xét nghiệm máu chuyên biệt đo mức độ bổ thể. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị giữ nhật ký triệu chứng hoặc loại bỏ các loại thực phẩm nghi ngờ khỏi chế độ ăn uống của bạn để giúp xác định các tác nhân gây bệnh.
Đôi khi bác sĩ thực hiện các xét nghiệm thử thách, trong đó bạn tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh nghi ngờ trong môi trường y tế được kiểm soát. Điều này chỉ được thực hiện khi lợi ích tiềm năng lớn hơn rủi ro và luôn có sẵn phương pháp điều trị khẩn cấp.
Điều trị nhằm mục đích làm giảm triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và xác định các tác nhân gây bệnh để tránh các đợt bệnh trong tương lai. Cách tiếp cận phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn và liệu đây có phải là tình trạng cấp tính hay mãn tính.
Đối với các triệu chứng nhẹ đến trung bình, thuốc kháng histamine là phương pháp điều trị đầu tiên. Những loại thuốc này ngăn chặn histamine, hóa chất mà cơ thể bạn giải phóng trong các phản ứng dị ứng. Thuốc kháng histamine hiện đại rất hiệu quả và gây buồn ngủ ít hơn so với các phiên bản cũ hơn.
Các lựa chọn thuốc kháng histamine phổ biến bao gồm:
Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, các phương pháp điều trị bổ sung bao gồm:
Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu với phương pháp điều trị hiệu quả nhẹ nhàng nhất và điều chỉnh dựa trên phản ứng của bạn. Hầu hết mọi người thấy giảm đáng kể triệu chứng chỉ với thuốc kháng histamine, trong khi những người khác cần các phương pháp kết hợp để kiểm soát tối ưu.
Đối với phù mạch di truyền, các loại thuốc chuyên biệt nhắm vào hệ thống bổ thể được sử dụng. Chúng bao gồm các chất cô đặc ức chế C1 esterase và các loại thuốc mới hơn như icatibant, có thể nhanh chóng ngăn chặn các cơn bệnh khi được dùng sớm.
Quản lý tại nhà tập trung vào việc giảm triệu chứng và ngăn ngừa các tác nhân gây bệnh trong khi bạn chờ các phương pháp điều trị y tế có hiệu lực. Những cách tiếp cận này có thể cải thiện đáng kể sự thoải mái của bạn và giúp ngăn ngừa các đợt bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Khăn lạnh cung cấp sự cứu trợ tức thì cho da bị ngứa, viêm. Thoa một miếng vải sạch, ẩm hoặc túi đá được bọc trong khăn lên các vùng bị ảnh hưởng trong 10-15 phút mỗi lần. Điều này giúp làm tê cảm giác ngứa và giảm viêm.
Các chiến lược chăm sóc da giúp ích bao gồm:
Thay đổi lối sống trong các đợt bệnh:
Thuốc kháng histamine không kê đơn có thể rất hữu ích khi được sử dụng đúng cách. Làm theo hướng dẫn trên bao bì và không vượt quá liều lượng khuyến cáo mà không tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu một loại không hiệu quả, hãy hỏi dược sĩ về các phương pháp thay thế.
Theo dõi các triệu chứng của bạn cẩn thận và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu chúng trở nên tồi tệ hơn hoặc các triệu chứng đáng lo ngại mới phát triển. Ghi nhật ký triệu chứng để giúp xác định các mô hình và tác nhân gây bệnh mà bạn có thể thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.
Chuẩn bị tốt giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và xây dựng kế hoạch điều trị hiệu quả nhất. Dành thời gian sắp xếp thông tin trước sẽ giúp cuộc hẹn hiệu quả hơn cho cả hai.
Trước khi đến hẹn, hãy tạo một dòng thời gian chi tiết về các triệu chứng của bạn. Lưu ý khi nào chúng bắt đầu, chúng trông như thế nào, chúng kéo dài bao lâu và bất kỳ yếu tố nào dường như đã gây ra hoặc làm trầm trọng thêm chúng. Ảnh chụp có thể cực kỳ hữu ích vì mề đay thường biến mất vào thời điểm bạn gặp bác sĩ.
Mang theo danh sách đầy đủ về:
Các câu hỏi cần hỏi bác sĩ bao gồm:
Nếu bạn đang bị các triệu chứng hoạt động trong cuộc hẹn, điều này thực sự giúp chẩn đoán. Không sử dụng trang điểm hoặc kem dưỡng da trên các vùng bị ảnh hưởng để bác sĩ có thể nhìn rõ da của bạn. Cân nhắc việc đưa một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy có thể giúp bạn nhớ thông tin và đặt thêm câu hỏi.
Mề đay và phù mạch là những phản ứng dị ứng phổ biến, mặc dù thường khó chịu và đôi khi đáng sợ, nhưng thường có thể kiểm soát được bằng cách điều trị thích hợp và tránh tác nhân gây bệnh. Hầu hết các đợt bệnh tự khỏi hoặc đáp ứng tốt với thuốc kháng histamine.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là nhận biết khi nào các triệu chứng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Khó thở, sưng cổ họng hoặc dấu hiệu phản vệ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Đối với các triệu chứng khác, điều trị sớm thường ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn và mang lại sự giảm nhẹ nhanh hơn.
Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định các tác nhân gây bệnh và xây dựng kế hoạch quản lý sẽ giúp bạn có cơ hội tốt nhất để ngăn ngừa các đợt bệnh trong tương lai. Nhiều người thành công trong việc kiểm soát các triệu chứng của họ và duy trì các hoạt động bình thường của họ với cách tiếp cận đúng đắn.
Hãy nhớ rằng bị mề đay hoặc phù mạch không có nghĩa là bạn bị mắc kẹt trong một cuộc sống bị hạn chế. Với việc quản lý đúng cách, hầu hết mọi người đều tìm thấy những cách hiệu quả để giảm thiểu tác động của chúng và sống thoải mái. Hãy cập nhật thông tin, tuân theo kế hoạch điều trị của bạn và đừng ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp khi bạn cần.
Không, mề đay hoàn toàn không lây. Bạn không thể bị mề đay từ người khác hoặc lây lan chúng cho người khác thông qua tiếp xúc. Mề đay là phản ứng dị ứng xảy ra bên trong cơ thể bạn, không phải là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Tuy nhiên, nếu một bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn đang gây ra mề đay của bạn, thì chính bệnh nhiễm trùng đó có thể lây nhiễm.
Mề đay riêng lẻ thường biến mất trong vòng 24 giờ, mặc dù những nốt mới có thể tiếp tục xuất hiện. Các đợt cấp tính thường tự khỏi hoàn toàn trong vòng vài ngày đến sáu tuần. Mề đay mãn tính kéo dài sáu tuần hoặc hơn, đôi khi kéo dài nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Bản chất không thể đoán trước của mề đay có thể gây khó chịu, nhưng hầu hết mọi người đều thấy tình trạng cải thiện theo thời gian với điều trị thích hợp.
Có, căng thẳng chắc chắn có thể gây ra mề đay ở một số người. Khi bạn bị căng thẳng, cơ thể bạn sẽ giải phóng hormone và hóa chất có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch và gây ra sự giải phóng histamine. Căng thẳng không trực tiếp gây ra phản ứng dị ứng, nhưng nó có thể khiến bạn dễ bị tác nhân gây bệnh hơn hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có. Quản lý căng thẳng thông qua các kỹ thuật thư giãn thường giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của mề đay.
Tập thể dục nhẹ thường ổn nếu bạn cảm thấy khỏe mạnh, nhưng hoạt động mạnh có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. Nhiệt, mồ hôi và tăng lưu lượng máu có thể làm cho mề đay rõ hơn và ngứa hơn. Một số người bị mề đay do gắng sức xuất hiện cụ thể trong hoặc sau khi hoạt động thể chất. Hãy lắng nghe cơ thể của bạn và tránh tập luyện cường độ cao cho đến khi các triệu chứng của bạn thuyên giảm. Nếu tập thể dục dường như gây ra mề đay cho bạn, hãy thảo luận về mô hình này với bác sĩ của bạn.
Nhiều trẻ em thực sự hết xu hướng bị mề đay, đặc biệt là những trẻ bị dị ứng thức ăn. Khi hệ thống miễn dịch của chúng trưởng thành, chúng thường trở nên ít phản ứng với các tác nhân gây bệnh trước đó hơn. Tuy nhiên, một số trẻ vẫn bị phản ứng dị ứng khi trưởng thành. Tin tốt là ngay cả những trường hợp dai dẳng thường trở nên dễ quản lý hơn theo thời gian khi trẻ em học cách xác định và tránh các tác nhân gây bệnh của chúng. Theo dõi thường xuyên với bác sĩ dị ứng nhi giúp theo dõi tiến độ và điều chỉnh điều trị khi cần thiết.