Bệnh Cơ Tim Phì Đại

Trong bệnh cơ tim phì đại, thành cơ tim được gọi là vách ngăn thường trở nên dày hơn bình thường. Nhưng sự dày lên có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong buồng tim dưới bên trái, còn được gọi là tâm thất trái.

Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là một bệnh trong đó cơ tim trở nên dày lên, còn được gọi là phì đại. Cơ tim dày lên có thể khiến tim khó bơm máu hơn.

Nhiều người bị bệnh cơ tim phì đại không nhận ra mình bị bệnh. Đó là bởi vì họ có rất ít triệu chứng, nếu có. Nhưng ở một số ít người bị HCM, cơ tim dày lên có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Bao gồm khó thở và đau ngực. Một số người bị HCM có sự thay đổi trong hệ thống điện của tim. Những thay đổi này có thể dẫn đến loạn nhịp tim đe dọa tính mạng hoặc đột tử.

Các triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại có thể bao gồm một hoặc nhiều triệu chứng sau: Đau ngực, đặc biệt là khi gắng sức.Ngất xỉu, đặc biệt là trong hoặc ngay sau khi tập thể dục hoặc các hoạt động thể chất khác.Cảm giác tim đập nhanh, rối loạn nhịp hoặc đập mạnh gọi là hồi hộp.Khó thở, đặc biệt là khi gắng sức. Nhiều bệnh lý có thể gây khó thở và tim đập nhanh, mạnh. Điều quan trọng là phải đi khám ngay để tìm ra nguyên nhân và được điều trị đúng cách. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh HCM hoặc bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến bệnh cơ tim phì đại. Gọi 911 hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây kéo dài hơn vài phút: Nhịp tim nhanh hoặc không đều.Khó thở.Đau ngực.

Nhiều bệnh lý có thể gây khó thở và tim đập nhanh, mạnh. Điều quan trọng là cần đi khám ngay để tìm ra nguyên nhân và được điều trị đúng cách. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh cơ tim phì đại (HCM) hoặc bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến bệnh cơ tim phì đại.

Gọi 911 hoặc số điện thoại cấp cứu địa phương nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây kéo dài hơn vài phút:

• Tim đập nhanh hoặc không đều.
• Khó thở.
• Đau ngực.

Bệnh cơ tim phì đại thường do những thay đổi trong gen gây ra sự dày lên của cơ tim.

Bệnh cơ tim phì đại thường ảnh hưởng đến vách ngăn giữa hai buồng tim dưới. Vách này được gọi là vách ngăn. Các buồng tim được gọi là tâm thất. Vách dày lên có thể làm cản trở dòng máu chảy ra khỏi tim. Tình trạng này được gọi là bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Nếu không có sự tắc nghẽn dòng máu đáng kể, tình trạng này được gọi là bệnh cơ tim phì đại không tắc nghẽn. Nhưng buồng bơm chính của tim, được gọi là tâm thất trái, có thể bị cứng lại. Điều này làm cho tim khó thư giãn. Sự cứng nhắc cũng làm giảm lượng máu mà tâm thất có thể chứa và bơm đến cơ thể trong mỗi nhịp tim.

Các tế bào cơ tim cũng được sắp xếp khác đi ở những người bị bệnh cơ tim phì đại. Điều này được gọi là sự rối loạn sợi cơ. Nó có thể gây ra nhịp tim không đều ở một số người.

Bệnh cơ tim phì đại thường được di truyền trong gia đình. Điều đó có nghĩa là nó là bệnh di truyền. Những người có một trong hai bố mẹ mắc bệnh cơ tim phì đại có 50% khả năng mang đột biến gen gây ra bệnh.

Cha mẹ, con cái hoặc anh chị em ruột của người mắc bệnh cơ tim phì đại nên hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của họ về các xét nghiệm sàng lọc bệnh.

Các biến chứng của bệnh cơ tim phì đại có thể bao gồm:

• Rối loạn nhịp tim (AFib). Cơ tim dày lên và sự thay đổi cấu trúc của các tế bào tim có thể gây ra nhịp tim không đều và thường rất nhanh gọi là AFib. AFib cũng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, có thể di chuyển đến não và gây đột quỵ.
• Dòng máu bị tắc nghẽn. Ở nhiều người, cơ tim dày lên làm tắc nghẽn dòng máu ra khỏi tim. Điều này có thể gây khó thở khi hoạt động, đau ngực, chóng mặt và ngất xỉu.
• Bệnh van hai lá. Nếu cơ tim dày lên làm tắc nghẽn dòng máu ra khỏi tim, van giữa các buồng tim trái có thể không đóng kín. Van đó được gọi là van hai lá. Nếu nó không đóng kín, máu có thể bị rò rỉ ngược trở lại buồng trên bên trái. Đây là một tình trạng gọi là hở van hai lá. Nó có thể làm cho các triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại trở nên tồi tệ hơn.
• Bệnh cơ tim giãn. Ở một số ít người bị HCM, cơ tim dày lên trở nên yếu và không hoạt động tốt. Tình trạng này có xu hướng bắt đầu ở buồng tim dưới bên trái. Buồng tim trở nên lớn hơn. Tim bơm máu với lực ít hơn.
• Suy tim. Theo thời gian, cơ tim dày lên có thể trở nên quá cứng để làm đầy máu vào tim. Kết quả là, tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
• Ngất xỉu, còn gọi là ngất. Nhịp tim không đều hoặc tắc nghẽn dòng máu đôi khi có thể gây ngất xỉu. Ngất xỉu không rõ nguyên nhân có thể liên quan đến đột tử tim mạch, đặc biệt nếu nó xảy ra gần đây và ở người trẻ tuổi.
• Tử vong đột ngột do tim mạch. Hiếm khi, bệnh cơ tim phì đại có thể gây ra đột tử liên quan đến tim ở những người ở mọi lứa tuổi. Nhiều người bị bệnh cơ tim phì đại không nhận ra mình bị bệnh. Kết quả là, đột tử tim mạch có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Nó có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi có vẻ khỏe mạnh, bao gồm cả vận động viên trung học và những người trẻ tuổi, năng động khác.

Hiện không có cách nào đã biết để ngăn ngừa bệnh cơ tim phì đại (HCM). Điều quan trọng là phải phát hiện tình trạng này bằng các xét nghiệm càng sớm càng tốt để hướng dẫn điều trị và ngăn ngừa biến chứng. Bệnh cơ tim phì đại thường được di truyền trong gia đình. Nếu bạn có bố mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái mắc bệnh cơ tim phì đại, hãy hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn xem sàng lọc di truyền có phù hợp với bạn không. Nhưng không phải ai mắc HCM cũng có sự thay đổi gen mà xét nghiệm có thể phát hiện ra. Ngoài ra, một số công ty bảo hiểm có thể không chi trả cho xét nghiệm di truyền. Nếu không thực hiện xét nghiệm di truyền, hoặc nếu kết quả không hữu ích, có thể thực hiện sàng lọc bằng cách siêu âm tim lặp lại. Siêu âm tim sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh của tim. Đối với những người có thành viên trong gia đình mắc bệnh cơ tim phì đại:

• Sàng lọc siêu âm tim được khuyến nghị bắt đầu từ khoảng 12 tuổi.
• Sàng lọc bằng siêu âm tim nên được tiếp tục cứ 1 đến 3 năm một lần cho đến khi 18 đến 21 tuổi.
• Sau đó, sàng lọc có thể được thực hiện cứ năm năm một lần cho đến khi trưởng thành. Bạn có thể cần phải siêu âm tim thường xuyên hơn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe tổng thể và sở thích của nhóm chăm sóc sức khỏe.

Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khám cho bạn và nghe tim bạn bằng một thiết bị gọi là ống nghe. Có thể nghe thấy tiếng thổi ở tim khi nghe tim.

Một thành viên trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn thường đặt câu hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh lý cũng như tiền sử gia đình của bạn. Xét nghiệm di truyền hoặc tư vấn di truyền có thể được khuyến nghị nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Các xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra tim và tìm nguyên nhân gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

• Siêu âm tim. Siêu âm tim thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại. Sóng âm được sử dụng để tạo hình ảnh của trái tim đang đập. Xét nghiệm này cho thấy các buồng tim và van tim bơm máu tốt như thế nào. Siêu âm tim cũng có thể thấy nếu cơ tim dày hơn bình thường.
• Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Xét nghiệm nhanh chóng và không gây đau này đo hoạt động điện của tim. Các miếng dán dính gọi là điện cực được đặt trên ngực và đôi khi là tay và chân. Các dây nối các điện cực với máy tính, máy tính sẽ in hoặc hiển thị kết quả xét nghiệm. Điện tâm đồ có thể cho thấy nhịp tim không đều và dấu hiệu dày lên của tim.
• Máy theo dõi Holter. Thiết bị điện tâm đồ nhỏ, di động này ghi lại hoạt động của tim. Nó được đeo trong một hoặc hai ngày trong khi bạn thực hiện các hoạt động thường ngày của mình.
• Chụp cộng hưởng từ tim. Xét nghiệm này sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo hình ảnh của tim. Nó cung cấp thông tin về cơ tim và cách tim và van tim hoạt động. Xét nghiệm này thường được thực hiện cùng với siêu âm tim.
• Xét nghiệm gắng sức. Xét nghiệm gắng sức thường liên quan đến việc đi bộ trên máy chạy bộ hoặc đạp xe đạp cố định trong khi tim được theo dõi. Xét nghiệm gắng sức giúp tiết lộ cách tim phản ứng với hoạt động thể chất.
• Chụp CT tim. Hiếm khi, xét nghiệm này được thực hiện để chẩn đoán bệnh cơ tim phì đại. Nhưng nó có thể được đề xuất nếu không thể sử dụng MRI. Chụp CT tim sử dụng tia X để tạo hình ảnh của tim và ngực. Nó có thể cho thấy kích thước của tim.

Các mục tiêu điều trị bệnh cơ tim phì đại là làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa đột tử ở những người có nguy cơ cao. Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu bạn bị bệnh cơ tim và đang mang thai hoặc đang nghĩ đến việc mang thai, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ có kinh nghiệm trong việc mang thai nguy cơ cao. Bác sĩ này có thể là bác sĩ sản khoa hoặc chuyên gia về y học mẹ-thai. Thuốc Thuốc có thể giúp giảm mức độ co bóp mạnh của cơ tim và làm chậm nhịp tim. Bằng cách đó, tim có thể bơm máu tốt hơn. Thuốc để điều trị bệnh cơ tim phì đại và các triệu chứng của nó có thể bao gồm: Thuốc chẹn beta như metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) hoặc atenolol (Tenormin). Thuốc chẹn kênh canxi như verapamil (Verelan) hoặc diltiazem (Cardizem, Tiazac, v.v.). Một loại thuốc gọi là mavacamten (Camzyos) giúp giảm căng thẳng cho tim. Nó có thể điều trị HCM tắc nghẽn ở người lớn có triệu chứng. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị loại thuốc này nếu bạn không thể dùng hoặc không khỏi bệnh với thuốc chẹn beta hoặc verapamil. Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim như amiodarone (Pacerone) hoặc disopyramide (Norpace). Thuốc chống đông máu như warfarin (Jantoven), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) hoặc apixaban (Eliquis). Thuốc chống đông máu có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông nếu bạn bị rung tâm nhĩ hoặc loại bệnh cơ tim phì đại đỉnh. HCM đỉnh có thể làm tăng nguy cơ đột tử. Phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn Phóng to hình ảnh Đóng Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn là một loại phẫu thuật tim mở. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần vách ngăn dày lên, phát triển quá mức giữa các buồng tim dưới được gọi là tâm thất, như thể hiện trong hình tim bên phải. Phẫu thuật cắt bỏ đỉnh Phóng to hình ảnh Đóng Phẫu thuật cắt bỏ đỉnh Phẫu thuật cắt bỏ đỉnh Phẫu thuật cắt bỏ đỉnh là một loại phẫu thuật tim mở để điều trị bệnh cơ tim phì đại. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ cơ tim dày lên từ gần chóp tim. Có một số phẫu thuật hoặc thủ thuật có sẵn để điều trị bệnh cơ tim hoặc các triệu chứng của nó. Chúng bao gồm: Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn. Phẫu thuật tim mở này có thể được khuyến nghị nếu thuốc không cải thiện các triệu chứng. Nó liên quan đến việc loại bỏ một phần thành dày lên, phát triển quá mức giữa các buồng tim. Thành này được gọi là vách ngăn. Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn giúp cải thiện lưu lượng máu ra khỏi tim. Nó cũng làm giảm dòng chảy ngược của máu qua van hai lá. Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng các phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào vị trí của cơ tim dày lên. Trong một loại, được gọi là phẫu thuật cắt bỏ đỉnh, các bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ cơ tim dày lên từ gần chóp tim. Đôi khi van hai lá được sửa chữa cùng một lúc. Ablation vách ngăn. Thủ thuật này sử dụng rượu để làm nhỏ cơ tim dày lên. Một ống dài và mỏng gọi là catheter được đặt vào động mạch cung cấp máu cho vùng bị ảnh hưởng. Rượu chảy qua ống. Thay đổi trong hệ thống tín hiệu điện của tim, còn được gọi là block tim, là một biến chứng. Block tim phải được điều trị bằng máy tạo nhịp tim. Thiết bị nhỏ được đặt trong ngực để giúp kiểm soát nhịp tim. Máy khử rung tim cấy ghép (ICD). Thiết bị này được đặt dưới da gần xương đòn. Nó liên tục kiểm tra nhịp tim. Nếu thiết bị phát hiện nhịp tim không đều, nó sẽ phát ra xung điện năng lượng thấp hoặc cao để đặt lại nhịp tim. Việc sử dụng ICD đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa đột tử, xảy ra ở một số ít người bị bệnh cơ tim phì đại. Thiết bị điều trị đồng bộ lại tim (CRT). Hiếm khi, thiết bị cấy ghép này được sử dụng như một phương pháp điều trị bệnh cơ tim phì đại. Nó có thể giúp các buồng tim co bóp theo cách có tổ chức và hiệu quả hơn. Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD). Thiết bị cấy ghép này cũng hiếm khi được sử dụng để điều trị bệnh cơ tim phì đại. Nó giúp máu lưu thông qua tim. Ghép tim. Đây là phẫu thuật thay thế một trái tim bị bệnh bằng một trái tim khỏe mạnh của người hiến tặng. Nó có thể là một lựa chọn điều trị cho suy tim giai đoạn cuối khi thuốc và các phương pháp điều trị khác không còn hiệu quả. Bệnh cơ tim phì đại và các lựa chọn điều trị Phát Phát Quay lại video 00:00 Phát Tìm kiếm lùi lại 10 giây Tìm kiếm tiến lên 10 giây 00:00 / 00:00 Tắt tiếng Cài đặt Hình ảnh trong ảnh Màn hình toàn màn hình Hiển thị bản ghi âm cho video Bệnh cơ tim phì đại và các lựa chọn điều trị Steve R. Ommen, M.D., Bệnh tim mạch, Mayo Clinic: Bệnh cơ tim phì đại là một tình trạng đã được chẩn đoán thiếu và bị sợ hãi quá mức trên toàn thế giới. Chỉ riêng ở Hoa Kỳ, có hơn nửa triệu người bị bệnh cơ tim phì đại, nhiều người trong số họ hoàn toàn không có triệu chứng và không biết về chẩn đoán của mình. Một số người có thể chết đột ngột. Đột tử xảy ra một cách ngẫu nhiên mà không có cảnh báo. Hartzell V. Schaff, M.D., Phẫu thuật tim, Mayo Clinic: Hơn 2/3 bệnh nhân sẽ bị tắc nghẽn. Và sự tắc nghẽn đường dẫn máu ra tâm thất trái là chỉ định phẫu thuật ở những bệnh nhân có triệu chứng. Vì vậy, chúng ta hiện biết rằng 2/3 bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại và tắc nghẽn là ứng cử viên cho phẫu thuật. Tiến sĩ Ommen: Bệnh cơ tim phì đại là bệnh cơ tim di truyền hoặc bệnh cơ tim phổ biến nhất. Mọi người sinh ra với gen gây bệnh, nhưng sự phì đại dường như không bắt đầu phát triển cho đến khi dậy thì, tăng trưởng đột biến hoặc hơn thế nữa. Trẻ sơ sinh có thể sinh ra với cơ tim dày, nhưng điều đó thực sự khá hiếm và thường là biểu hiện nghiêm trọng hơn của bệnh. Và nó cũng được mô tả là không xuất hiện cho đến khi mọi người ở độ tuổi 50 hoặc 60. Vì vậy, thực sự, sự khởi phát có thể ở bất kỳ thời điểm nào trong đời. Và chắc chắn các triệu chứng có thể xảy ra trong suốt cuộc đời. Tiến sĩ Schaff: Các triệu chứng phổ biến mà bệnh nhân gặp phải khi bị bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn là khó thở, đau ngực giống như đau thắt ngực và ngất xỉu. Và thật không may, một số triệu chứng này phát triển rất chậm và kéo dài đến mức bệnh nhân không thực sự hiểu mình bị hạn chế đến mức nào. Tiến sĩ Ommen: Đối với những bệnh nhân có triệu chứng do bệnh cơ tim phì đại, phương pháp điều trị đầu tiên luôn là sử dụng điều trị nội khoa, thuốc. Thông thường, đó là thêm các loại thuốc cụ thể, nhưng đôi khi bệnh nhân đang dùng thuốc có thể làm tình trạng của họ tồi tệ hơn. Và vì vậy, một số liệu pháp hiệu quả nhất là loại bỏ các tác nhân sai, và sau đó có thể phải thêm các tác nhân đúng để giúp họ giảm bớt các triệu chứng sau này. Đối với những bệnh nhân không đáp ứng với những thay đổi về thuốc, hoặc đối với những bệnh nhân mà thuốc gây ra tác dụng phụ không thể chịu đựng được, thì đó là lúc chúng ta chuyển sang những thứ như phẫu thuật cắt bỏ cơ tim, điều này có thể làm giảm các triệu chứng của họ một cách dứt khoát hơn. Tiến sĩ Schaff: Những bệnh nhân được giới thiệu phẫu thuật hầu như luôn luôn đã điều trị nội khoa thất bại hoặc có tác dụng phụ từ thuốc hạn chế họ cũng như các triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại. Vì vậy, phẫu thuật để làm giảm tắc nghẽn đường dẫn máu ra là để làm giảm các triệu chứng. Và ở một số bệnh nhân, cho phép họ ngừng dùng thuốc đang gây ra tác dụng phụ không mong muốn. Tiến sĩ Ommen: Phẫu thuật cắt bỏ cơ tim đã là một cuộc phẫu thuật rất thành công đối với nhiều bệnh nhân của chúng tôi. Tuy nhiên, nó không được sử dụng nhiều như có thể, một phần là do quan niệm trước đây về nguy cơ tăng lên với cuộc phẫu thuật, thiếu sự sẵn có phổ biến của các bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện nó. Nhưng trong tay các trung tâm chuyên gia, tỷ lệ biến chứng rất thấp và tỷ lệ thành công của chúng tôi rất cao. Tiến sĩ Schaff: Hiện nay chúng tôi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn mở rộng hơn, kéo dài đến đỉnh tim. Và chúng tôi đã học được trong những năm qua rằng chính phần xa của phẫu thuật cắt bỏ này là quan trọng nhất về việc làm giảm các triệu chứng. Một số ít bệnh nhân đã được phẫu thuật lần thứ hai, những người đã được giới thiệu đến chúng tôi sau khi được phẫu thuật không thành công, chúng tôi thấy rằng phẫu thuật cắt bỏ chưa được thực hiện đủ xa vào tâm thất. Nó thực sự không phải là sự phát triển trở lại của cơ bắp. Nó chỉ là một cuộc phẫu thuật ban đầu không đầy đủ. Tiến sĩ Ommen: Với phẫu thuật cắt bỏ cơ tim, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần vách ngăn phì đại, điều này làm thu hẹp đường đi của máu ra khỏi tim. Bằng cách này, nó làm thay đổi hướng dòng chảy máu qua tâm thất. Nó cho phép van hai lá hoạt động bình thường. Và cho phép máu rời khỏi tim mà không làm tăng áp lực hoặc tăng lực. Cơ này không phát triển trở lại theo thời gian. Đó là một phương pháp khắc phục vĩnh viễn. Tiến sĩ Schaff: Chúng tôi thấy rằng hiếm khi cần phải làm gì đó với van hai lá. Và nguy hiểm khi làm gì đó với van hai lá, nơi hóa ra là không cần thiết, là có khả năng bị tổn thương. Vì vậy, chúng tôi muốn thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn, tắt máy hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể, đánh giá van hai lá bằng siêu âm tim trong khi phẫu thuật, trước khi giải quyết van hai lá nếu có trào ngược còn lại. Chúng ta có thể biết ngay liệu trào ngược van hai lá đã được giảm bớt ngay sau khi phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn sau khi động mạch chủ được đóng lại và tim được khởi động lại. Siêu âm tim được thực hiện trong phòng mổ và chúng ta biết ngay liệu trào ngược van hai lá đã được giảm bớt hay chưa. Có một cuộc phẫu thuật có sẵn cho một số bệnh nhân bị bệnh cơ tim phì đại không tắc nghẽn. Và đây là những bệnh nhân có sự phân bố phì đại ở đỉnh tim. Một số bệnh nhân đó bị suy tim tâm thu liên quan đến các khoang tâm thất rất nhỏ. Và ở những bệnh nhân này, việc thực hiện phẫu thuật cắt bỏ đỉnh để mở rộng tâm thất có thể cải thiện các triệu chứng suy tim của họ. Tiến sĩ Ommen: Mặc dù chúng ta thấy kết quả tuyệt vời từ phẫu thuật cắt bỏ cơ tim như hiện nay, nó vẫn là điều chỉ nên được thực hiện tại các trung tâm xuất sắc thực sự. Dữ liệu gần đây đã cho thấy rằng ở các trung tâm có số lượng ca phẫu thuật thấp, trung bình và thậm chí được gọi là "cao", có sự chênh lệch về tỷ lệ tử vong, nghĩa là tỷ lệ tử vong cao nhất ở các trung tâm có số lượng ca phẫu thuật thấp và thấp nhất ở các trung tâm có số lượng ca phẫu thuật cao. Nhưng ngay cả những trung tâm được gọi là có số lượng ca phẫu thuật cao cũng có tỷ lệ tử vong cao hơn đáng kể so với những gì được báo cáo từ các trung tâm chuyên gia thực sự. Và đây là một thủ tục nên được thực hiện bởi những người rất quen thuộc với thủ tục này và thực hiện rất nhiều ca. Tiến sĩ Schaff: Tại Mayo Clinic, chúng tôi đã thực hiện hơn 3.000 ca phẫu thuật cho bệnh cơ tim phì đại. Chúng tôi thực hiện 200 đến 250 ca phẫu thuật mỗi năm. Tỷ lệ tử vong cho thủ tục này dưới 1%, đặc biệt là đối với những bệnh nhân khỏe mạnh. Tiến sĩ Ommen: Một trong những phần quan trọng nhất của mỗi lần tương tác mà tôi có với bệnh nhân là giúp họ hiểu rõ nguy cơ đột tử của họ là gì và liệu họ có nên xem xét việc cấy máy khử rung tim hay không. Những bệnh nhân của chúng tôi đã được phẫu thuật có tỷ lệ đột tử thấp hơn và tỷ lệ phóng điện máy khử rung tim thấp hơn trong số những người đã được cấy. Tiến sĩ Schaff: Một trong những điều chúng tôi đã học được sau khi thực hiện phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn là thực tế là tỷ lệ loạn nhịp thất dường như giảm xuống. Và điều này được thể hiện trong các nghiên cứu xem xét việc phóng điện máy khử rung tim và tỷ lệ đột tử. Tiến sĩ Ommen: Mô hình di truyền của bệnh cơ tim phì đại là trội nhiễm sắc thể thường, có nghĩa là mỗi đứa con của bệnh nhân bị HCM có 50/50 cơ hội thừa hưởng căn bệnh này. Chúng tôi khuyên nên sàng lọc tất cả các họ hàng bậc nhất, đó là xét nghiệm di truyền hoặc theo dõi dựa trên siêu âm tim. Khi một gia đình đã chọn sử dụng siêu âm tim làm công cụ sàng lọc của họ, chúng tôi khuyên rằng các họ hàng bậc nhất ở độ tuổi trưởng thành nên được sàng lọc cứ năm năm một lần. Các họ hàng bậc nhất là thanh thiếu niên hoặc vận động viên, chúng tôi thường sàng lọc cứ 12 đến 18 tháng một lần. Tiến sĩ Schaff: Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn chữa khỏi các triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại khi nó làm giảm tắc nghẽn. Nhưng tất nhiên, bệnh nhân vẫn bị bệnh cơ tim phì đại, vẫn cần được bác sĩ theo dõi các vấn đề khác liên quan đến bệnh cơ tim phì đại. Nhưng hy vọng, sẽ được giảm bớt khó thở, đau ngực hoặc chóng mặt dẫn đến phẫu thuật. Thông tin thêm Chăm sóc bệnh cơ tim phì đại tại Mayo Clinic Liệu pháp Ablation Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) Máy tạo nhịp tim Video: Phẫu thuật cắt bỏ vách ngăn và phẫu thuật cắt bỏ đỉnh Hiển thị thêm thông tin liên quan Yêu cầu đặt lịch hẹn

Kết nối với bạn bè, gia đình hoặc nhóm hỗ trợ. Bạn có thể thấy rằng việc nói chuyện về bệnh cơ tim phì đại với những người khác trong hoàn cảnh tương tự có thể hữu ích. Điều quan trọng là kiểm soát căng thẳng cảm xúc. Tập thể dục nhiều hơn và thực hành chánh niệm là những cách để giảm bớt căng thẳng. Nếu bạn bị lo âu hoặc trầm cảm, hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các chiến lược để giúp đỡ.