Trào ngược ở trẻ sơ sinh là khi trẻ nhổ lên chất lỏng hoặc thức ăn. Điều này xảy ra khi thức ăn trong dạ dày di chuyển trở lại từ dạ dày của trẻ lên thực quản. Thực quản là ống cơ nối miệng với dạ dày. Trào ngược xảy ra ở trẻ sơ sinh nhiều lần trong ngày. Nếu con bạn vui vẻ và phát triển tốt, trào ngược không phải là điều đáng lo ngại. Đôi khi được gọi là trào ngược dạ dày thực quản, hay còn gọi là GER, tình trạng này trở nên ít phổ biến hơn khi trẻ lớn lên. Trào ngược ở trẻ sơ sinh hiếm khi tiếp tục sau 18 tháng tuổi. Hiếm khi, trào ngược ở trẻ sơ sinh dẫn đến sụt cân hoặc tăng trưởng chậm hơn so với những trẻ khác cùng tuổi và giới tính. Những triệu chứng này có thể có nghĩa là con bạn đang gặp vấn đề về y tế. Vấn đề này có thể là dị ứng, tắc nghẽn trong hệ tiêu hóa hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hay còn gọi là GERD. GERD là một dạng GER gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Hầu hết thời gian, trào ngược ở trẻ sơ sinh không phải là điều đáng lo ngại. Thường thì lượng axit trong dạ dày không đủ mạnh để gây kích ứng cổ họng hoặc thực quản và gây ra các triệu chứng. Hãy đưa bé đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bé: Không tăng cân. Thường xuyên nôn trớ mạnh, khiến thức ăn trong dạ dày bắn ra khỏi miệng. Hiện tượng này được gọi là nôn thốc nôn tháo. Nôn ra chất lỏng màu xanh lá cây hoặc vàng. Nôn ra máu hoặc thức ăn trong dạ dày trông giống như bã cà phê. Từ chối bú hoặc ăn. Có máu trong phân. Khó thở hoặc ho dai dẳng không khỏi. Bắt đầu nôn trớ ở độ tuổi 6 tháng hoặc hơn. Rất khó chịu sau khi ăn. Thiếu năng lượng. Một số triệu chứng này có thể biểu hiện các bệnh nghiêm trọng nhưng có thể điều trị. Bao gồm trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc tắc nghẽn đường tiêu hóa.
Nên đưa trẻ đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu trẻ: Không tăng cân. Thường xuyên nôn trớ mạnh, khiến thức ăn trong dạ dày bắn ra khỏi miệng. Tình trạng này được gọi là nôn thốc nôn tháo. Nôn ra chất lỏng màu xanh lá cây hoặc vàng. Nôn ra máu hoặc thức ăn trong dạ dày trông giống như bã cà phê. Từ chối bú hoặc ăn. Có máu trong phân. Khó thở hoặc ho không dứt. Bắt đầu nôn trớ ở độ tuổi 6 tháng hoặc hơn. Rất khó chịu sau khi ăn. Không có nhiều năng lượng. Một số triệu chứng này có thể biểu hiện các bệnh nghiêm trọng nhưng có thể điều trị. Bao gồm trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc tắc nghẽn đường tiêu hóa.
Ở trẻ sơ sinh, vòng cơ giữa thực quản và dạ dày chưa phát triển hoàn thiện. Cơ này được gọi là cơ thắt thực quản dưới, hay còn gọi là LES. Khi LES chưa phát triển hoàn thiện, nó cho phép dịch dạ dày trào ngược lên thực quản. Theo thời gian, LES thường phát triển hoàn thiện. Nó mở ra khi trẻ bú và vẫn đóng chặt vào những thời điểm khác, giữ cho dịch dạ dày ở đúng vị trí của nó. Một số yếu tố góp phần gây trào ngược ở trẻ sơ sinh là phổ biến ở trẻ nhỏ và thường không thể tránh khỏi. Bao gồm việc nằm sấp hầu hết thời gian và được cho ăn chế độ ăn gần như hoàn toàn là chất lỏng. Đôi khi, trào ngược ở trẻ sơ sinh có thể do các bệnh lý nghiêm trọng hơn gây ra, chẳng hạn như: GERD. Trào ngược có đủ axit để gây kích ứng và làm tổn thương niêm mạc thực quản. Hẹp môn vị. Một van cơ cho phép thức ăn rời khỏi dạ dày và đi vào ruột non như một phần của quá trình tiêu hóa. Trong hẹp môn vị, van dày lên và trở nên lớn hơn bình thường. Van dày lên sau đó giữ thức ăn trong dạ dày và ngăn không cho nó đi vào ruột non. Không dung nạp thức ăn. Một loại protein trong sữa bò là tác nhân gây ra phổ biến nhất. Viêm thực quản ưa eosin. Một loại tế bào máu trắng nhất định tích tụ và làm tổn thương niêm mạc thực quản. Tế bào máu trắng này được gọi là eosinophil. Hội chứng Sandifer. Điều này gây ra sự nghiêng và xoay đầu không bình thường và các cử động trông giống như động kinh. Đây là một biến chứng hiếm gặp của GERD.
Trào ngược ở trẻ sơ sinh là phổ biến. Nhưng một số điều làm tăng khả năng trẻ bị trào ngược. Bao gồm: Sinh non. Các bệnh về phổi, chẳng hạn như xơ nang. Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh, chẳng hạn như bại não. Phẫu thuật thực quản trước đó.
Trào ngược ở trẻ sơ sinh thường tự khỏi. Hiếm khi gây ra vấn đề cho trẻ. Nếu con bạn bị bệnh nặng hơn như GERD, sự phát triển của bé có thể chậm hơn so với những trẻ khác. Một số nghiên cứu cho thấy trẻ thường xuyên bị nôn trớ có thể có nhiều khả năng bị GERD sau này trong thời thơ ấu.
Để chẩn đoán trào ngược ở trẻ sơ sinh, chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường bắt đầu bằng khám thực thể và hỏi về các triệu chứng của bé. Nếu bé đang phát triển như dự kiến và có vẻ vui vẻ, thì thường không cần xét nghiệm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị: Siêu âm. Xét nghiệm hình ảnh này có thể phát hiện hẹp môn vị. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể giúp tìm ra hoặc loại trừ các nguyên nhân có thể gây tăng cân kém và nôn mửa thường xuyên. Theo dõi độ pH thực quản. Để đo độ axit trong thực quản của bé, chuyên gia chăm sóc sức khỏe đặt một ống nhỏ qua mũi hoặc miệng của bé và vào thực quản. Ống được nối với một thiết bị theo dõi độ axit. Bé có thể cần phải nằm viện trong khi được theo dõi. Chụp X-quang. Những hình ảnh này có thể phát hiện các vấn đề trong đường tiêu hóa, chẳng hạn như tắc nghẽn. Bé có thể được cho uống chất lỏng cản quang bằng bình sữa trước khi xét nghiệm. Chất lỏng này thường là bari. Nội soi dạ dày trên. Nội soi dạ dày trên sử dụng một camera nhỏ ở đầu một ống mềm gọi là nội soi để kiểm tra trực quan hệ thống tiêu hóa trên. Có thể lấy mẫu mô để phân tích. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em, nội soi thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Gây mê toàn thân gây ra trạng thái giống như ngủ trước khi phẫu thuật hoặc các thủ tục y tế khác. Thông tin thêm Siêu âm Nội soi dạ dày trên Phân tích nước tiểu Chụp X-quang Xem thêm thông tin liên quan
Đối với hầu hết trẻ sơ sinh, việc thay đổi một số điều trong việc cho ăn sẽ làm giảm trào ngược ở trẻ sơ sinh cho đến khi nó tự khỏi. Thuốc Thuốc trị trào ngược thường không được sử dụng ở trẻ em để điều trị chứng trào ngược không biến chứng. Nhưng chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị dùng thuốc ức chế axit trong vài tuần hoặc vài tháng. Thuốc ức chế axit bao gồm cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC) và omeprazole magnesium (Prilosec). Chuyên gia sức khỏe của con bạn có thể đề nghị dùng thuốc ức chế axit nếu bé của bạn: Tăng cân kém, và việc thay đổi chế độ ăn không hiệu quả. Từ chối ăn. Có thực quản sưng, bị kích ứng. Bị hen suyễn mãn tính. Phẫu thuật Hiếm khi, một bé có thể cần phẫu thuật. Điều này chỉ được thực hiện nếu bé không tăng cân đủ hoặc khó thở do trào ngược. Trong quá trình phẫu thuật, cơ thắt thực quản dưới (LES) giữa thực quản và dạ dày được thắt chặt lại. Điều này ngăn không cho axit trào ngược lên thực quản. Yêu cầu đặt lịch hẹn Có vấn đề với thông tin được đánh dấu bên dưới và gửi lại biểu mẫu. Từ Mayo Clinic đến hộp thư đến của bạn Đăng ký miễn phí và cập nhật thông tin về những tiến bộ trong nghiên cứu, lời khuyên về sức khỏe, các chủ đề sức khỏe hiện tại và chuyên môn về quản lý sức khỏe. Nhấp vào đây để xem trước email. Địa chỉ Email 1 Lỗi Trường email bắt buộc Lỗi Vui lòng nhập địa chỉ email hợp lệ Tìm hiểu thêm về việc Mayo Clinic sử dụng dữ liệu. Để cung cấp cho bạn thông tin phù hợp và hữu ích nhất, và hiểu thông tin nào có lợi, chúng tôi có thể kết hợp thông tin sử dụng email và trang web của bạn với thông tin khác mà chúng tôi có về bạn. Nếu bạn là bệnh nhân của Mayo Clinic, điều này có thể bao gồm thông tin sức khỏe được bảo vệ. Nếu chúng tôi kết hợp thông tin này với thông tin sức khỏe được bảo vệ của bạn, chúng tôi sẽ xử lý tất cả thông tin đó như thông tin sức khỏe được bảo vệ và chỉ sử dụng hoặc tiết lộ thông tin đó như đã nêu trong thông báo về thực tiễn bảo mật của chúng tôi. Bạn có thể từ chối nhận email bất cứ lúc nào bằng cách nhấp vào liên kết hủy đăng ký trong email. Đăng ký! Cảm ơn bạn đã đăng ký! Bạn sẽ sớm bắt đầu nhận được thông tin sức khỏe mới nhất của Mayo Clinic mà bạn đã yêu cầu trong hộp thư đến của mình. Xin lỗi, có lỗi xảy ra với đăng ký của bạn Vui lòng thử lại sau vài phút Thử lại
Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp nhóm chăm sóc sức khỏe ban đầu của bé. Hoặc bạn có thể được giới thiệu đến chuyên gia về bệnh tiêu hóa ở trẻ em, gọi là bác sĩ tiêu hóa nhi khoa. Những việc bạn có thể làm Khi bạn đặt lịch hẹn, hãy hỏi xem có điều gì bạn cần làm trước đó không. Hãy lập một danh sách: Các triệu chứng của bé, bao gồm cả những triệu chứng dường như không liên quan đến lý do bé đi khám. Thông tin cá nhân quan trọng, bao gồm các căng thẳng lớn, những thay đổi trong cuộc sống gần đây và tiền sử bệnh gia đình. Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung khác mà bé đang dùng, bao gồm cả liều lượng. Các câu hỏi cần hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bé. Người chăm sóc và cách họ cho bé ăn. Nếu có thể, hãy đưa một người thân hoặc bạn bè đi cùng để giúp bạn nhớ lại thông tin được cung cấp. Đối với trào ngược ở trẻ sơ sinh, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bao gồm: Nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bé là gì? Ngoài nguyên nhân có khả năng nhất, còn những nguyên nhân nào khác có thể gây ra các triệu chứng của bé? Bé cần làm xét nghiệm gì? Tình trạng của bé có thể là tạm thời hay mãn tính? Phương pháp điều trị tốt nhất là gì? Những phương pháp thay thế cho phương pháp chính mà bạn đang đề xuất là gì? Bé nhà tôi có các vấn đề sức khỏe khác. Làm thế nào để tôi có thể quản lý tốt nhất các vấn đề này cùng nhau? Có những hạn chế nào tôi cần phải tuân theo đối với bé không? Tôi có nên đưa bé đến gặp chuyên gia không? Có tài liệu hướng dẫn hoặc tài liệu in ấn khác nào mà tôi có thể nhận được không? Bạn có đề xuất trang web nào không? Đừng ngần ngại đặt những câu hỏi khác. Điều cần mong đợi từ bác sĩ của bạn Bạn có thể sẽ được hỏi một vài câu hỏi, chẳng hạn như: Triệu chứng của bé bắt đầu khi nào? Triệu chứng của bé đã liên tục hay thỉnh thoảng? Triệu chứng của bé nghiêm trọng như thế nào? Điều gì, nếu có, dường như cải thiện tình trạng của bé? Điều gì, nếu có, dường như làm trầm trọng thêm tình trạng của bé? Những việc bạn có thể làm trong thời gian này Tránh làm bất cứ điều gì dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bé. Bởi Nhân viên Mayo Clinic
footer.disclaimer