Thoát vị bẹn là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Thoát vị bẹn xảy ra khi mô mềm, thường là một phần ruột của bạn, đẩy qua một điểm yếu ở các cơ bụng dưới. Điều này tạo ra một khối phồng ở vùng bẹn mà bạn thường có thể nhìn thấy và cảm nhận được.

Hãy nghĩ về nó như một vết rách nhỏ trong túi quần nơi có thể có thứ gì đó nhô ra. Thành bụng của bạn có những điểm yếu tự nhiên, và đôi khi áp lực bên trong bụng bạn có thể khiến mô đẩy qua các vùng này. Mặc dù điều này nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng thoát vị bẹn cực kỳ phổ biến và rất dễ điều trị.

Các triệu chứng của thoát vị bẹn là gì?

Dấu hiệu rõ ràng nhất là một khối phồng ở một bên xương mu của bạn. Khối phồng này trở nên rõ rệt hơn khi bạn đứng dậy, ho hoặc gắng sức, và nó có thể biến mất khi bạn nằm xuống.

Bạn có thể gặp phải những triệu chứng phổ biến này khi cơ thể bạn thích nghi với thoát vị:

• Cảm giác nóng rát hoặc đau nhức ở vị trí phồng
• Đau hoặc khó chịu ở vùng bẹn, đặc biệt là khi cúi người, ho hoặc nâng vật nặng
• Cảm giác nặng hoặc kéo ở vùng bẹn
• Yếu hoặc áp lực ở vùng bẹn
• Sưng quanh tinh hoàn nếu bạn là nam giới

Một số người bị cái mà các bác sĩ gọi là "thoát vị âm thầm", nơi khối phồng nhìn thấy được nhưng gây ra ít hoặc không gây khó chịu. Những người khác có thể cảm thấy đau đáng kể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Cả hai trải nghiệm đều hoàn toàn bình thường và phụ thuộc vào kích thước và vị trí của thoát vị.

Các loại thoát vị bẹn là gì?

Có hai loại thoát vị bẹn chính, và việc biết bạn bị loại nào giúp bác sĩ của bạn lập kế hoạch điều trị tốt nhất.

Thoát vị bẹn gián tiếp là loại phổ biến nhất. Nó xảy ra khi các nội dung trong bụng đẩy qua ống bẹn, một đường dẫn tự nhiên ở vùng bẹn của bạn. Loại này thường phát triển vì bạn sinh ra với một lỗ mở hơi lớn hơn ở vùng này.

Thoát vị bẹn trực tiếp xảy ra khi mô đẩy qua một điểm yếu ở các cơ bụng của bạn. Loại này thường phát triển sau này trong cuộc sống khi các cơ của bạn tự nhiên yếu đi theo tuổi tác hoặc do gắng sức lặp đi lặp lại.

Cả hai loại đều có thể xảy ra ở một bên bẹn của bạn, và một số người bị thoát vị ở cả hai bên. Bác sĩ của bạn có thể xác định loại nào bạn bị trong quá trình khám thực thể.

Nguyên nhân gây thoát vị bẹn là gì?

Thoát vị bẹn phát triển khi các cơ ở thành bụng của bạn yếu đi hoặc khi áp lực bên trong bụng bạn tăng lên. Thông thường, đó là sự kết hợp của cả hai yếu tố cùng hoạt động.

Một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của thoát vị:

• Lão hóa, điều này tự nhiên làm yếu các cơ bụng của bạn
• Ho mãn tính do các bệnh như hen suyễn hoặc hút thuốc
• Táo bón mãn tính gây ra sự gắng sức trong khi đi tiêu
• Nâng vật nặng thường xuyên hoặc hoạt động thể chất gắng sức
• Mang thai, điều này làm tăng áp lực trong bụng
• Sinh ra với điểm yếu bẩm sinh ở thành bụng
• Phẫu thuật bụng trước đó có thể làm yếu vùng đó

Đôi khi thoát vị phát triển mà không có nguyên nhân rõ ràng nào. Quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể bạn có thể làm yếu mô theo thời gian, khiến thoát vị có nhiều khả năng xảy ra khi bạn già đi. Điều này không có nghĩa là bạn đã làm sai điều gì đó hoặc có thể đã ngăn ngừa được nó.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về thoát vị bẹn?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy một khối phồng ở vùng bẹn, ngay cả khi nó không đau. Việc đánh giá sớm giúp đảm bảo bạn được điều trị đúng cách và tránh các biến chứng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau dữ dội, buồn nôn, nôn mửa hoặc nếu khối phồng thoát vị của bạn trở nên cứng và không thể đẩy trở lại khi bạn nằm xuống. Những triệu chứng này có thể cho thấy thoát vị bị nghẹt, đây là một trường hợp cấp cứu y tế.

Bác sĩ của bạn cần khám bất kỳ khối phồng ở bẹn nào để xác nhận đó là thoát vị và loại trừ các bệnh khác. Ngay cả những thoát vị nhỏ, không đau cũng được hưởng lợi từ việc đánh giá y tế vì chúng có thể thay đổi theo thời gian.

Các yếu tố nguy cơ của thoát vị bẹn là gì?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bạn bị thoát vị bẹn, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ bị.

Các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm:

• Là nam giới (nam giới có khả năng bị thoát vị bẹn cao gấp 8 lần)
• Tuổi tác, đặc biệt là trên 40 tuổi
• Tiền sử gia đình bị thoát vị
• Ho mãn tính do hút thuốc hoặc các bệnh về phổi
• Táo bón mãn tính
• Thừa cân hoặc béo phì
• Mang thai
• Sinh non hoặc nhẹ cân

Có nhiều yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc bệnh, nhưng nhiều người có nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ bị thoát vị. Ngược lại, một số người có ít yếu tố nguy cơ lại bị thoát vị. Giải phẫu cá nhân và hoàn cảnh sống của bạn đóng vai trò quan trọng.

Các biến chứng có thể xảy ra của thoát vị bẹn là gì?

Hầu hết các thoát vị bẹn vẫn ổn định và chỉ gây khó chịu nhẹ. Tuy nhiên, việc hiểu các biến chứng tiềm ẩn giúp bạn nhận biết khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức.

Biến chứng nghiêm trọng nhất là nghẹt, nơi nguồn cung cấp máu cho mô bị thoát vị bị cắt đứt. Điều này gây ra đau dữ dội, buồn nôn và nôn mửa và cần phẫu thuật cấp cứu. May mắn thay, điều này xảy ra ở dưới 5% trường hợp.

Tù hãm xảy ra khi mô bị thoát vị bị mắc kẹt và không thể đẩy trở lại vào bụng. Mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng ngay lập tức như nghẹt, nhưng tù hãm có thể dẫn đến nghẹt nếu không được điều trị kịp thời.

Một số người bị đau mãn tính ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Thoát vị lớn có thể gây khó chịu liên tục, khó khăn trong các hoạt động thể chất hoặc lo ngại về thẩm mỹ. Những vấn đề về chất lượng cuộc sống này là lý do chính đáng để thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn.

Thoát vị bẹn được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán thoát vị bẹn thông qua khám thực thể. Họ sẽ yêu cầu bạn đứng dậy và ho trong khi họ sờ vào vùng xung quanh bẹn và tinh hoàn của bạn.

Trong quá trình khám, bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra xem có khối phồng nào xuất hiện khi bạn ho hoặc gắng sức hay không. Họ cũng có thể yêu cầu bạn nằm xuống để xem khối phồng có biến mất hay không. Khám thực tế này thường đủ để xác nhận chẩn đoán.

Nếu các triệu chứng của bạn không rõ ràng hoặc nếu bạn thừa cân và khó cảm nhận được khối phồng, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh. Siêu âm là xét nghiệm hình ảnh phổ biến nhất đối với thoát vị, mặc dù chụp CT đôi khi được sử dụng cho các trường hợp phức tạp.

Những xét nghiệm này giúp bác sĩ của bạn xác định kích thước và loại thoát vị, điều này hướng dẫn các quyết định điều trị. Chúng cũng giúp loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Điều trị thoát vị bẹn là gì?

Điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn, kích thước của thoát vị và cách nó ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Không phải tất cả các thoát vị đều cần phẫu thuật ngay lập tức và bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn quyết định phương pháp tốt nhất.

Đối với những thoát vị nhỏ, không đau, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên chờ đợi. Điều này có nghĩa là theo dõi thoát vị để xem có thay đổi gì trong khi kiểm soát bất kỳ sự khó chịu nào bằng thuốc giảm đau không kê đơn và điều chỉnh hoạt động.

Phẫu thuật trở nên cần thiết khi thoát vị gây đau đáng kể, phát triển lớn hơn hoặc có nguy cơ biến chứng. Hai phương pháp phẫu thuật chính là sửa chữa mở và sửa chữa nội soi. Cả hai đều an toàn và hiệu quả, với tỷ lệ thành công trên 95%.

Sửa chữa mở liên quan đến việc tạo một vết rạch nhỏ trên thoát vị và đặt một miếng vá lưới để tăng cường vùng yếu. Sửa chữa nội soi sử dụng một số vết rạch nhỏ và một máy ảnh để đặt lưới từ bên trong bụng của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đề xuất phương pháp tốt nhất dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Cách quản lý thoát vị bẹn tại nhà?

Trong khi chờ phẫu thuật hoặc nếu bạn đang theo dõi một thoát vị nhỏ, một số chiến lược có thể giúp bạn thoải mái hơn và ngăn ngừa tình trạng xấu đi.

Tránh nâng vật nặng và các hoạt động gắng sức làm tăng áp lực trong bụng. Khi bạn phải nâng một vật gì đó, hãy sử dụng kỹ thuật đúng cách bằng cách gập đầu gối và giữ thẳng lưng. Hãy nhờ giúp đỡ với những vật nặng bất cứ khi nào có thể.

Kiểm soát táo bón bằng cách ăn các thực phẩm giàu chất xơ, uống nhiều nước và vận động. Gắng sức trong khi đi tiêu có thể làm trầm trọng thêm thoát vị, vì vậy việc giữ cho hệ tiêu hóa khỏe mạnh là rất quan trọng.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh để giảm áp lực lên các cơ bụng. Ngay cả việc giảm cân vừa phải cũng có thể làm giảm các triệu chứng thoát vị và giảm nguy cơ biến chứng.

Hỗ trợ thoát vị của bạn bằng đai đỡ hoặc đai thoát vị nếu bác sĩ của bạn khuyên dùng. Những thiết bị này có thể mang lại sự cứu trợ tạm thời nhưng không phải là giải pháp lâu dài và không nên thay thế cho việc điều trị y tế đúng cách.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Hãy chuẩn bị để thảo luận về thời điểm bạn lần đầu tiên nhận thấy khối phồng và bất kỳ triệu chứng nào bạn đã gặp phải. Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết liệu thoát vị có thay đổi kích thước hay không hoặc liệu các hoạt động nhất định có làm cho nó dễ thấy hơn hay không.

Mang theo danh sách các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kế hoạch phẫu thuật nếu bạn cần phẫu thuật.

Viết ra các câu hỏi trước để bạn không quên những mối quan tâm quan trọng. Hãy cân nhắc hỏi về các lựa chọn điều trị, rủi ro và lợi ích của phẫu thuật, thời gian hồi phục và hạn chế hoạt động.

Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi cho phép dễ dàng tiếp cận vùng bẹn để khám. Tránh thắt lưng chật hoặc quần áo bó sát có thể làm khó khăn cho việc khám thực thể.

Điều quan trọng cần nhớ về thoát vị bẹn là gì?

Thoát vị bẹn là những bệnh lý phổ biến, có thể điều trị được và không cần phải kiểm soát cuộc sống của bạn. Mặc dù chúng sẽ không tự khỏi, nhưng nhiều người sống thoải mái với những thoát vị nhỏ trong nhiều năm với sự theo dõi đúng cách.

Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để xác định phương pháp điều trị phù hợp với tình trạng của bạn. Cho dù đó là chờ đợi hoặc phẫu thuật, bạn đều có những lựa chọn an toàn và hiệu quả.

Hãy nhớ rằng việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế sớm sẽ mang lại cho bạn nhiều lựa chọn điều trị nhất và giúp ngăn ngừa biến chứng. Đừng để sự xấu hổ hoặc sợ hãi ngăn cản bạn nhận được sự chăm sóc cần thiết.

Câu hỏi thường gặp về thoát vị bẹn

Thoát vị bẹn có thể tự lành không?

Không, thoát vị bẹn không thể tự lành. Lỗ mở ở thành bụng của bạn cho phép mô đẩy qua sẽ vẫn còn trừ khi được sửa chữa bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, những thoát vị nhỏ không gây ra triệu chứng thường có thể được theo dõi an toàn mà không cần điều trị ngay lập tức.

Phẫu thuật thoát vị bẹn có luôn cần thiết không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Những thoát vị nhỏ, không đau thường có thể được theo dõi và giám sát thay vì được sửa chữa ngay lập tức. Bác sĩ của bạn sẽ khuyên bạn nên phẫu thuật nếu thoát vị của bạn gây đau đáng kể, phát triển lớn hơn hoặc có nguy cơ bị nghẹt. Quyết định phụ thuộc vào các triệu chứng và hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật thoát vị bẹn là bao lâu?

Hầu hết mọi người trở lại với các hoạt động nhẹ nhàng trong vài ngày và các hoạt động bình thường trong 2-4 tuần. Việc hồi phục hoàn toàn mất khoảng 6-8 tuần. Phẫu thuật nội soi thường có thời gian hồi phục nhanh hơn một chút so với phẫu thuật mở, nhưng cả hai phương pháp đều rất thành công với việc chăm sóc hậu phẫu đúng cách.

Tôi có thể tập thể dục với thoát vị bẹn không?

Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ thường ổn và thậm chí có lợi. Tuy nhiên, bạn nên tránh nâng vật nặng, các bài tập bụng mạnh và các hoạt động gây đau hoặc làm cho thoát vị của bạn phồng lên rõ rệt hơn. Luôn thảo luận kế hoạch tập thể dục với bác sĩ của bạn để đảm bảo bạn đang giữ an toàn.

Thoát vị bẹn của tôi có sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian không?

Một số thoát vị vẫn ổn định trong nhiều năm, trong khi những thoát vị khác dần dần phát triển lớn hơn hoặc có triệu chứng nhiều hơn. Không có cách nào để dự đoán chính xác thoát vị của bạn sẽ thay đổi như thế nào theo thời gian, đó là lý do tại sao việc theo dõi thường xuyên với bác sĩ của bạn là rất quan trọng ngay cả khi bạn không phẫu thuật ngay lập tức.