Thiếu máu ruột: Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Thiếu máu ruột xảy ra khi lưu lượng máu đến ruột của bạn bị giảm hoặc bị tắc nghẽn. Tình trạng này ngăn các mô ruột của bạn nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động bình thường.

Hãy nghĩ về nó như một vụ tắc nghẽn giao thông trên các tuyến đường cao tốc cung cấp cho hệ tiêu hóa của bạn. Khi máu không thể đến ruột của bạn một cách đầy đủ, các mô bị ảnh hưởng có thể bị tổn thương hoặc thậm chí chết nếu không được điều trị kịp thời. Mặc dù điều này nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng việc hiểu các dấu hiệu và nhận được sự chăm sóc thích hợp có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể về kết quả.

Triệu chứng của thiếu máu ruột là gì?

Các triệu chứng của thiếu máu ruột có thể khác nhau tùy thuộc vào phần ruột bị ảnh hưởng và mức độ tắc nghẽn nghiêm trọng như thế nào. Cơ thể bạn thường sẽ cho bạn những dấu hiệu cảnh báo rõ ràng rằng có điều gì đó không ổn.

Dưới đây là những triệu chứng phổ biến nhất bạn có thể gặp phải:

• Đau bụng dữ dội đột ngột, có thể dường như không tương xứng với các phát hiện thể chất
• Buồn nôn và nôn mửa
• Tiêu chảy hoặc phân ra máu
• Bụng phình hoặc chướng bụng
• Sốt trong một số trường hợp
• Nhịp tim nhanh
• Chán ăn

Trong các trường hợp mãn tính, bạn có thể nhận thấy sụt cân, đau quặn bụng sau khi ăn hoặc sợ ăn do đau. Những triệu chứng này có thể phát triển dần dần trong vài tuần hoặc vài tháng, khiến chúng dễ bị bỏ qua ban đầu.

Các loại thiếu máu ruột là gì?

Thiếu máu ruột có một số dạng khác nhau, mỗi dạng có đặc điểm và khoảng thời gian riêng. Việc hiểu các loại này có thể giúp bạn nhận ra điều gì có thể đang xảy ra trong cơ thể bạn.

Các loại chính bao gồm thiếu máu ruột cấp tính, phát triển đột ngột và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Loại này gây ra đau bụng dữ dội, đột ngột và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị nhanh chóng.

Thiếu máu ruột mãn tính phát triển chậm hơn theo thời gian. Bạn có thể bị đau quặn bụng khoảng 30 phút đến một giờ sau khi ăn, điều này có thể khiến bạn sợ ăn và dẫn đến sụt cân.

Viêm đại tràng thiếu máu ảnh hưởng cụ thể đến đại tràng. Loại này thường gây đau quặn ở bên trái bụng, cùng với tiêu chảy ra máu hoặc phân màu đỏ sẫm.

Cũng có một tình trạng hiếm gặp gọi là huyết khối tĩnh mạch mạc treo, trong đó cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch dẫn máu ra khỏi ruột của bạn. Điều này có thể gây ra các triệu chứng dần dần hoặc đột ngột tùy thuộc vào tốc độ phát triển của nó.

Nguyên nhân gây thiếu máu ruột là gì?

Thiếu máu ruột xảy ra khi có thứ gì đó ngăn chặn hoặc làm giảm lưu lượng máu đến ruột của bạn. Một số cơ chế khác nhau có thể gây ra điều này, và việc hiểu chúng có thể giúp bạn nhận ra các yếu tố nguy cơ của mình.

Những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

• Cục máu đông di chuyển đến động mạch ruột (nhồi máu)
• Xơ vữa động mạch (tăng cứng động mạch) làm thu hẹp mạch máu
• Cục máu đông hình thành trực tiếp trong mạch máu ruột (huyết khối)
• Huyết áp thấp hoặc sốc làm giảm tổng lưu lượng máu
• Một số loại thuốc làm co mạch máu
• Bệnh tim làm giảm hiệu quả bơm máu

Những nguyên nhân ít phổ biến hơn nhưng quan trọng bao gồm thoát vị ruột giữ các mạch máu, biến chứng phẫu thuật hoặc mất nước nghiêm trọng. Đôi khi, viêm mạch máu hoặc một số bệnh tự miễn cũng có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu.

Trong những trường hợp hiếm hoi, các bệnh như bệnh hồng cầu hình liềm, một số bệnh ung thư hoặc nhiễm trùng nặng có thể góp phần gây thiếu máu ruột bằng cách ảnh hưởng đến lưu lượng máu hoặc làm tăng nguy cơ đông máu.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về thiếu máu ruột?

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội đột ngột, đặc biệt nếu nó kèm theo các triệu chứng đáng lo ngại khác. Loại đau này thường khác với chứng khó tiêu điển hình và có thể dường như quá dữ dội.

Gọi dịch vụ cấp cứu hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội cùng với phân ra máu, nôn mửa, sốt hoặc các dấu hiệu sốc như nhịp tim nhanh và chóng mặt.

Ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ nhẹ hơn, bạn vẫn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn bị đau bụng tái phát sau khi ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc thay đổi dai dẳng trong thói quen đại tiện.

Hãy tin tưởng vào trực giác của bạn về cơ thể. Nếu có điều gì đó cảm thấy nghiêm trọng, tốt hơn hết là nên thận trọng và tìm kiếm đánh giá y tế kịp thời.

Yếu tố nguy cơ của thiếu máu ruột là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị thiếu máu ruột. Mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị bệnh, nhưng việc nhận thức được chúng có thể giúp bạn cảnh giác hơn với các triệu chứng.

Tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất, những người trên 60 tuổi có nguy cơ cao hơn do sự thay đổi tự nhiên của mạch máu theo thời gian. Tuy nhiên, những người trẻ tuổi cũng có thể bị bệnh này trong một số trường hợp.

Các bệnh tim và mạch máu làm tăng đáng kể nguy cơ của bạn:

• Rối loạn nhịp tim như rung tâm nhĩ
• Suy tim hoặc đã từng bị đau tim
• Xơ vữa động mạch (động mạch bị cứng)
• Huyết áp cao
• Cholesterol cao
• Bệnh tiểu đường

Một số loại thuốc và bệnh lý cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Thuốc chống đông máu, mặc dù có ích cho nhiều bệnh, nhưng đôi khi có thể góp phần gây ra biến chứng chảy máu. Thuốc tránh thai và liệu pháp thay thế hormone có thể làm tăng nguy cơ đông máu ở một số người.

Hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ của bạn bằng cách làm tổn thương mạch máu và thúc đẩy sự hình thành cục máu đông. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm mất nước nghiêm trọng, phẫu thuật lớn gần đây và các bệnh ảnh hưởng đến đông máu.

Những biến chứng có thể xảy ra của thiếu máu ruột là gì?

Khi thiếu máu ruột không được điều trị kịp thời, một số biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Việc hiểu những kết quả tiềm tàng này nhấn mạnh lý do tại sao sự chú ý y tế nhanh chóng lại quan trọng như vậy.

Biến chứng nghiêm trọng nhất là hoại tử ruột, trong đó một phần mô ruột của bạn thực sự chết do thiếu cung cấp máu. Điều này có thể dẫn đến thủng, trong đó các lỗ hình thành trên thành ruột, cho phép vi khuẩn và chất chứa trong ruột rò rỉ vào khoang bụng của bạn.

Các biến chứng thường gặp bao gồm:

• Thủng ruột và viêm phúc mạc (nhiễm trùng bụng nghiêm trọng)
• Nhiễm trùng huyết (phản ứng nhiễm trùng toàn thân)
• Tổn thương mô ruột vĩnh viễn
• Cần phẫu thuật cắt bỏ ruột bị tổn thương
• Vấn đề tiêu hóa mãn tính
• Suy dinh dưỡng do hấp thụ kém

Trong những trường hợp nghiêm trọng, các biến chứng có thể đe dọa tính mạng, đó là lý do tại sao điều trị khẩn cấp rất quan trọng. Tuy nhiên, khi được phát hiện sớm và điều trị thích hợp, nhiều người có thể hồi phục hoàn toàn hoặc duy trì chất lượng cuộc sống tốt với sự quản lý đúng cách.

Một số người có thể bị các vấn đề tiêu hóa kéo dài hoặc cần điều chỉnh chế độ ăn uống, nhưng với sự chăm sóc y tế thích hợp, những vấn đề này thường có thể được quản lý hiệu quả.

Thiếu máu ruột được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán thiếu máu ruột có thể khó khăn vì các triệu chứng của nó thường giống với các bệnh tiêu hóa khác. Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách thảo luận chi tiết về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt chú ý đến thời điểm bắt đầu các triệu chứng và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn.

Trong quá trình khám thực thể, bác sĩ của bạn sẽ cẩn thận sờ vào bụng và lắng nghe các âm thanh cụ thể có thể cho thấy vấn đề về ruột. Họ cũng sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của bạn và tìm kiếm các dấu hiệu mất nước hoặc sốc.

Một số xét nghiệm có thể cần thiết để xác nhận chẩn đoán:

• Chụp cắt lớp vi tính với thuốc cản quang để hình dung mạch máu và mô ruột
• Xét nghiệm máu để kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng, viêm hoặc tổn thương mô
• Động mạch chụp để có hình ảnh chi tiết về mạch máu
• Siêu âm Doppler để đánh giá lưu lượng máu
• Nội soi đại tràng trong một số trường hợp để trực tiếp hình dung niêm mạc ruột

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung dựa trên tình huống cụ thể của bạn. Mục tiêu là xác định không chỉ xem bạn có bị thiếu máu ruột hay không, mà còn nguyên nhân gây ra nó và mức độ tổn thương có thể xảy ra.

Đôi khi, đặc biệt là trong trường hợp khẩn cấp, điều trị có thể cần bắt đầu trước khi tất cả kết quả xét nghiệm có sẵn, dựa trên các triệu chứng và phát hiện ban đầu của bạn.

Điều trị thiếu máu ruột là gì?

Điều trị thiếu máu ruột phụ thuộc vào loại bạn mắc phải, mức độ nghiêm trọng của nó và nguyên nhân gây ra nó. Mục tiêu chính là khôi phục lưu lượng máu đến ruột của bạn và ngăn ngừa tổn thương mô thêm.

Đối với các trường hợp cấp tính cần can thiệp ngay lập tức, nhóm y tế của bạn sẽ nhanh chóng làm việc để ổn định tình trạng của bạn và khôi phục lưu lượng máu. Điều này có thể liên quan đến thuốc để hòa tan cục máu đông, các thủ thuật để mở các mạch máu bị tắc nghẽn hoặc phẫu thuật cấp cứu.

Các phương pháp điều trị bao gồm:

• Thuốc để hòa tan cục máu đông hoặc ngăn ngừa cục máu đông mới
• Thông động mạch để mở các động mạch bị thu hẹp
• Đặt stent để giữ cho động mạch mở
• Phẫu thuật bắc cầu mạch máu bị tắc nghẽn
• Cắt bỏ mô ruột bị tổn thương nếu cần
• Kháng sinh để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng

Đối với thiếu máu ruột mãn tính, điều trị thường tập trung vào việc cải thiện lưu lượng máu theo thời gian và kiểm soát các triệu chứng. Điều này có thể bao gồm thuốc để cải thiện tuần hoàn, thay đổi chế độ ăn uống và các thủ thuật để mở các mạch máu bị thu hẹp.

Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ giải quyết các bệnh lý tiềm ẩn góp phần gây thiếu máu ruột, chẳng hạn như bệnh tim, huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường. Cách tiếp cận toàn diện này giúp ngăn ngừa các đợt thiếu máu ruột trong tương lai.

Làm thế nào bạn có thể tự chăm sóc thiếu máu ruột tại nhà?

Mặc dù thiếu máu ruột cần được điều trị y tế chuyên nghiệp, nhưng có những cách quan trọng mà bạn có thể hỗ trợ quá trình hồi phục và sức khỏe tổng thể của mình tại nhà. Những biện pháp này hoạt động cùng với, chứ không phải thay thế cho, phương pháp điều trị y tế được chỉ định của bạn.

Làm theo đúng hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ là rất quan trọng. Nếu bạn được kê đơn thuốc chống đông máu, hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn và giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám để theo dõi. Không bao giờ tự ý ngừng hoặc thay đổi những loại thuốc này mà không tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Những cân nhắc về chế độ ăn uống có thể đóng một vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục của bạn:

• Ăn nhiều bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn để giảm bớt gánh nặng cho hệ tiêu hóa của bạn
• Uống nhiều nước và chất lỏng trong suốt
• Tránh các loại thực phẩm khó tiêu ban đầu
• Làm theo bất kỳ hạn chế chế độ ăn uống cụ thể nào mà bác sĩ của bạn khuyến nghị
• Cân nhắc làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để được hướng dẫn cá nhân

Những thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện tuần hoàn tổng thể của bạn và giảm nguy cơ gặp phải các vấn đề trong tương lai. Nếu bạn hút thuốc, việc bỏ thuốc là một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm cho sức khỏe mạch máu của mình.

Theo dõi bản thân xem có bất kỳ triệu chứng nào trở lại hoặc xấu đi hay không và đừng ngần ngại liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn lo lắng về bất cứ điều gì.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Chuẩn bị tốt cho cuộc hẹn của bạn có thể giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và phương pháp điều trị thích hợp. Bác sĩ của bạn sẽ cần thông tin chi tiết về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại chính xác khi nào các triệu chứng của bạn bắt đầu, chúng cảm thấy như thế nào và bất cứ điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn. Lưu ý xem việc ăn uống có ảnh hưởng đến cơn đau của bạn hay không, và nếu có, cơn đau thường bắt đầu bao lâu sau khi ăn.

Mang theo những thông tin quan trọng:

• Danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung
• Ghi chép về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng xảy ra và mức độ nghiêm trọng của chúng
• Danh sách bất kỳ cuộc phẫu thuật, nhập viện hoặc bệnh nặng gần đây nào
• Tiền sử gia đình về bệnh tim, đột quỵ hoặc rối loạn đông máu
• Thông tin bảo hiểm và giấy tờ tùy thân

Hãy nghĩ về những câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ, chẳng hạn như cần làm những xét nghiệm nào, có những lựa chọn điều trị nào và bạn có thể mong đợi điều gì trong quá trình hồi phục.

Nếu có thể, hãy nhờ một người bạn hoặc thành viên gia đình đáng tin cậy đi cùng bạn. Họ có thể giúp bạn nhớ những thông tin quan trọng và cung cấp sự hỗ trợ trong thời gian có thể căng thẳng.

Triển vọng của thiếu máu ruột là gì?

Triển vọng của thiếu máu ruột khác nhau đáng kể tùy thuộc vào tốc độ chẩn đoán và điều trị, cũng như nguyên nhân cơ bản. Phát hiện sớm và điều trị nhanh chóng thường dẫn đến kết quả tốt hơn nhiều.

Đối với thiếu máu ruột cấp tính, can thiệp y tế nhanh chóng thường có thể cứu mô bị ảnh hưởng và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Nhiều người nhận được điều trị kịp thời có thể hồi phục hoàn toàn, mặc dù một số người có thể cần theo dõi liên tục hoặc thay đổi lối sống.

Thiếu máu ruột mãn tính thường có diễn biến từ từ hơn và với điều trị thích hợp, nhiều người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình một cách hiệu quả và duy trì chất lượng cuộc sống tốt. Điều trị có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Triển vọng cá nhân của bạn sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như sức khỏe tổng thể của bạn, mức độ tổn thương mô và mức độ đáp ứng của bạn với điều trị. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin cụ thể dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Với sự chăm sóc y tế thích hợp và thay đổi lối sống, nhiều người bị thiếu máu ruột có thể tiếp tục sống một cuộc sống năng động, trọn vẹn. Điều quan trọng là làm việc chặt chẽ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn và làm theo khuyến nghị của họ.

Câu hỏi thường gặp về thiếu máu ruột

Có thể ngăn ngừa thiếu máu ruột không?

Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các trường hợp thiếu máu ruột, nhưng bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ của mình bằng cách kiểm soát các bệnh lý tiềm ẩn và lựa chọn lối sống lành mạnh. Kiểm soát huyết áp cao, bệnh tiểu đường và cholesterol cao giúp giữ cho mạch máu của bạn khỏe mạnh.

Bỏ thuốc lá là một trong những bước quan trọng nhất bạn có thể thực hiện, vì hút thuốc làm tổn thương mạch máu và làm tăng nguy cơ đông máu. Tập thể dục thường xuyên, duy trì cân nặng khỏe mạnh và ăn uống lành mạnh đều góp phần cải thiện tuần hoàn.

Thiếu máu ruột có luôn nghiêm trọng không?

Thiếu máu ruột luôn cần được coi trọng, nhưng mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau đáng kể. Các trường hợp cấp tính cần điều trị khẩn cấp ngay lập tức và có thể đe dọa tính mạng nếu không được giải quyết nhanh chóng.

Thiếu máu ruột mãn tính phát triển chậm hơn và có thể được kiểm soát bằng thuốc và thay đổi lối sống, mặc dù nó vẫn cần được chăm sóc y tế liên tục để ngăn ngừa biến chứng.

Thời gian hồi phục là bao lâu?

Thời gian hồi phục khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của thiếu máu ruột, cũng như phương pháp điều trị cần thiết. Một số người có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi điều trị, trong khi những người khác có thể cần vài tuần hoặc vài tháng để hồi phục hoàn toàn.

Nếu cần phẫu thuật, thời gian hồi phục thường sẽ lâu hơn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cung cấp cho bạn những kỳ vọng cụ thể dựa trên tình huống và kế hoạch điều trị cá nhân của bạn.

Thiếu máu ruột có thể tái phát không?

Có, thiếu máu ruột có thể tái phát, đặc biệt nếu các yếu tố nguy cơ cơ bản không được quản lý đúng cách. Đó là lý do tại sao việc làm theo khuyến nghị của bác sĩ về thuốc men, thay đổi lối sống và chăm sóc theo dõi thường xuyên lại quan trọng như vậy.

Dùng thuốc theo chỉ dẫn, kiểm soát các bệnh mãn tính như tiểu đường và huyết áp cao và lựa chọn lối sống lành mạnh có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát.

Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ mình đang có các triệu chứng?

Nếu bạn đang bị đau bụng dữ dội đột ngột, đặc biệt là kèm theo các triệu chứng khác như phân ra máu hoặc nôn mửa, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức. Đừng chờ xem các triệu chứng có tự khỏi hay không.

Đối với các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn nhưng đáng lo ngại như đau bụng tái phát sau khi ăn hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức để thảo luận về các triệu chứng của bạn và xác định xem có cần đánh giá hay không.