Tắc ruột là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Tắc ruột xảy ra khi có vật gì đó chặn đường ruột của bạn, ngăn cản thức ăn, chất lỏng và khí di chuyển bình thường. Hãy nghĩ về nó như một vụ tắc nghẽn giao thông trong hệ thống tiêu hóa của bạn - mọi thứ đều bị kẹt lại và không thể chảy đến nơi cần đến.

Tình trạng này có thể xảy ra ở ruột non hoặc ruột già (đại tràng) của bạn. Mặc dù nghe có vẻ đáng sợ, nhưng các bác sĩ có những cách hiệu quả để chẩn đoán và điều trị tắc ruột. Điều quan trọng là nhận biết các triệu chứng sớm và nhanh chóng được hỗ trợ y tế.

Các triệu chứng của tắc ruột là gì?

Dấu hiệu sớm phổ biến nhất là đau bụng dữ dội xuất hiện và biến mất từng đợt. Bạn cũng có thể nhận thấy bụng mình bị sưng và đau khi chạm vào.

Dưới đây là các triệu chứng chính bạn nên chú ý, bắt đầu từ những triệu chứng phổ biến nhất:

• Đau bụng quặn thắt ngày càng nặng hơn theo thời gian
• Bụng phình to và sưng
• Buồn nôn và nôn mửa
• Không thể xì hơi hoặc đi tiêu
• Chán ăn
• Nghe thấy tiếng sôi bụng lớn

Trong những trường hợp nặng hơn, bạn có thể bị sốt, nhịp tim nhanh hoặc mất nước. Một số người cũng nhận thấy chất nôn có mùi hôi, đặc biệt nếu tắc nghẽn đã xuất hiện trong một thời gian.

Các triệu chứng có thể phát triển nhanh chóng hoặc dần dần, tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn. Tắc nghẽn một phần có thể gây ra các triệu chứng nhẹ hơn xuất hiện và biến mất, trong khi tắc nghẽn hoàn toàn thường gây ra khó chịu dữ dội hơn, liên tục hơn.

Các loại tắc ruột là gì?

Các bác sĩ phân loại tắc ruột dựa trên vị trí xảy ra và nguyên nhân gây ra. Việc hiểu các loại này giúp giải thích tại sao các triệu chứng và phương pháp điều trị có thể khác nhau.

Hai vị trí chính là tắc ruột non và tắc ruột già. Tắc ruột non phổ biến hơn và thường gây ra các triệu chứng nặng hơn như nôn mửa thường xuyên. Tắc ruột già thường phát triển chậm hơn và gây táo bón và đầy hơi nhiều hơn.

Tắc nghẽn cũng có thể là cơ học hoặc chức năng. Tắc nghẽn cơ học xảy ra khi có vật gì đó chặn đường ruột, chẳng hạn như mô sẹo hoặc khối u. Tắc nghẽn chức năng xảy ra khi các cơ ruột ngừng hoạt động bình thường, ngay cả khi không có vật cản nào.

Nguyên nhân gây tắc ruột là gì?

Một số tình trạng khác nhau có thể gây ra tắc ruột. Nguyên nhân phổ biến nhất ở người lớn là mô sẹo hình thành sau phẫu thuật bụng.

Hãy xem xét các nguyên nhân chính, bắt đầu từ những nguyên nhân thường gặp nhất:

• Dính ruột (mô sẹo) từ phẫu thuật bụng trước đó
• Thoát vị giữ một phần ruột
• Khối u, cả lành tính và ác tính
• Bệnh viêm ruột gây sưng nghiêm trọng
• Xoắn ruột (volvulus)
• Táo bón nặng với phân đóng cục

Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm sỏi mật chặn ruột, dị vật nuốt phải hoặc một số loại thuốc làm chậm chuyển động ruột. Ở trẻ em, tình trạng gọi là lồng ruột có thể xảy ra khi một phần ruột trượt vào một phần khác.

Đôi khi nhiều yếu tố cùng tác động để tạo ra tắc nghẽn. Ví dụ, người từng phẫu thuật trước đó có thể bị dính ruột gây ra vấn đề trong thời gian bị bệnh gây sưng ruột.

Khi nào cần đi khám bác sĩ vì tắc ruột?

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau bụng dữ dội cùng với nôn mửa và không thể xì hơi hoặc đi tiêu. Những triệu chứng này cùng nhau cho thấy khả năng tắc nghẽn.

Đừng chờ xem các triệu chứng có tự khỏi hay không. Tắc ruột có thể trở nên nghiêm trọng nhanh chóng và điều trị sớm dẫn đến kết quả tốt hơn. Gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn gặp phải sự kết hợp các triệu chứng đã đề cập ở trên.

Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng nhẹ hơn kéo dài hơn vài giờ, đặc biệt nếu bạn có tiền sử phẫu thuật bụng, thoát vị hoặc bệnh viêm ruột. Hãy tin tưởng vào trực giác của bạn - bạn hiểu rõ cơ thể mình nhất.

Các yếu tố nguy cơ gây tắc ruột là gì?

Một số yếu tố làm tăng khả năng bạn bị tắc ruột. Phẫu thuật bụng trước đó là yếu tố nguy cơ lớn nhất vì nó thường dẫn đến hình thành mô sẹo.

Dưới đây là các yếu tố nguy cơ chính cần lưu ý:

• Phẫu thuật bụng hoặc vùng chậu trước đó
• Tiền sử thoát vị
• Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng)
• Tiền sử xạ trị bụng hoặc vùng chậu
• Một số loại ung thư, đặc biệt là ung thư ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa
• Táo bón mãn tính

Tuổi tác cũng có thể đóng một vai trò, mặc dù tắc nghẽn có thể xảy ra ở bất kỳ thời điểm nào trong cuộc đời. Người lớn tuổi có thể có nguy cơ cao hơn một chút do các bệnh lý tích lũy và các thủ tục y tế trước đó.

Có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị tắc nghẽn. Nhiều người mắc các bệnh này không bao giờ gặp vấn đề. Tuy nhiên, việc nhận thức được nguy cơ của bạn có thể giúp bạn nhận biết các triệu chứng sớm nếu chúng xảy ra.

Các biến chứng có thể xảy ra của tắc ruột là gì?

Nếu không được điều trị, tắc ruột có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Ruột bị tắc có thể bị tổn thương do áp lực tăng lên và thiếu máu.

Việc hiểu các biến chứng tiềm ẩn này giúp giải thích tại sao điều trị nhanh chóng lại quan trọng như vậy:

• Mất nước và mất cân bằng điện giải do nôn mửa
• Thủng (rách) thành ruột
• Nhiễm trùng trong khoang bụng
• Tử vong mô ruột do cung cấp máu kém
• Viêm phổi do hít phải chất nôn

Trong những trường hợp hiếm hoi, tắc nghẽn hoàn toàn có thể gây ra vỡ ruột, làm tràn nội dung của nó vào khoang bụng. Điều này tạo ra một nhiễm trùng đe dọa tính mạng gọi là viêm phúc mạc cần phẫu thuật cấp cứu.

Tin tốt là với sự chăm sóc y tế kịp thời, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn mà không gặp phải những biến chứng này. Điều trị y tế hiện đại rất hiệu quả trong việc giải quyết tắc nghẽn một cách an toàn.

Tắc ruột được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, sau đó tiến hành khám thực thể. Họ sẽ nghe bụng bạn bằng ống nghe và nhẹ nhàng ấn vào các vùng khác nhau để kiểm tra sự đau nhức và sưng.

Xét nghiệm máu giúp kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, mất nước và các biến chứng khác. Những xét nghiệm này có thể cho thấy liệu hóa học cơ thể của bạn có mất cân bằng do nôn mửa hoặc dinh dưỡng kém hay không.

Các xét nghiệm hình ảnh cung cấp hình ảnh rõ ràng nhất về những gì đang xảy ra bên trong ruột của bạn. Chụp CT thường được sử dụng nhất vì chúng có thể cho thấy vị trí chính xác và nguyên nhân gây tắc nghẽn. Chụp X-quang cũng có thể được thực hiện để tìm kiếm các mô hình khí cho thấy tắc nghẽn.

Đôi khi các bác sĩ sử dụng nghiên cứu cản quang, trong đó bạn uống một loại chất lỏng đặc biệt hiển thị trên tia X. Điều này giúp họ thấy chất liệu di chuyển qua hệ thống tiêu hóa của bạn như thế nào và xác định vị trí tắc nghẽn.

Điều trị tắc ruột như thế nào?

Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân gây tắc nghẽn. Nhiều trường hợp tắc nghẽn một phần có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật, trong khi tắc nghẽn hoàn toàn thường yêu cầu can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.

Đối với tắc nghẽn một phần, bác sĩ của bạn có thể đề nghị nghỉ ngơi ruột, có nghĩa là tránh ăn và uống qua đường miệng. Bạn sẽ được truyền dịch và dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch trong khi ruột của bạn có cơ hội hồi phục. Ống thông dạ dày mũi có thể được đặt qua mũi để loại bỏ khí và chất lỏng dư thừa ra khỏi dạ dày.

Tắc nghẽn hoàn toàn thường yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn. Thủ tục cụ thể phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra vấn đề. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ mô sẹo, sửa chữa thoát vị hoặc loại bỏ các phần ruột bị tổn thương.

Giảm đau là một phần quan trọng của điều trị. Nhóm y tế của bạn sẽ làm việc để giúp bạn thoải mái trong khi giải quyết vấn đề cơ bản. Họ cũng sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để tìm các dấu hiệu biến chứng.

Cách quản lý tắc ruột tại nhà

Tắc ruột cần được điều trị y tế và không thể được quản lý an toàn tại nhà. Nếu bạn nghi ngờ mình bị tắc ruột, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức thay vì thử các biện pháp khắc phục tại nhà.

Tuy nhiên, sau khi bạn xuất viện, bác sĩ của bạn có thể đưa ra hướng dẫn cụ thể cho việc hồi phục. Điều này thường bao gồm việc dần dần quay trở lại chế độ ăn uống bình thường, bắt đầu bằng chất lỏng trong và tiến triển đến thức ăn mềm khi dung nạp được.

Sau khi điều trị, bạn có thể giúp ngăn ngừa tắc nghẽn trong tương lai bằng cách giữ đủ nước, ăn một chế độ ăn uống cân bằng với lượng chất xơ đầy đủ và giữ hoạt động thể chất theo khuyến cáo của bác sĩ. Nếu bạn mắc các bệnh mãn tính làm tăng nguy cơ của mình, hãy làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để quản lý chúng một cách hiệu quả.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ?

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng có thể cho thấy tắc ruột, hãy chuẩn bị để cung cấp thông tin chi tiết về thời điểm bắt đầu các triệu chứng và cách chúng đã tiến triển. Viết ra chính xác những gì bạn đã trải qua và khi nào.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Cũng chuẩn bị thông tin về tiền sử bệnh của bạn, đặc biệt là bất kỳ phẫu thuật bụng, thoát vị hoặc vấn đề tiêu hóa nào trước đó.

Cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến để giúp bạn nhớ thông tin và hỗ trợ. Các tình huống khẩn cấp có thể gây căng thẳng và việc có người ở bên cạnh có thể mang lại sự an ủi và hữu ích.

Nếu có thể, hãy tránh ăn hoặc uống trước khi hẹn, vì bạn có thể cần chụp ảnh hoặc thủ thuật. Tuy nhiên, nếu bạn bị mất nước nghiêm trọng hoặc đã nhiều giờ kể từ bữa ăn cuối cùng của bạn, hãy báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết.

Điều quan trọng cần nhớ về tắc ruột là gì?

Tắc ruột là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế kịp thời, nhưng với điều trị thích hợp, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn. Điều quan trọng là nhận biết các triệu chứng sớm và tìm kiếm sự giúp đỡ mà không bị trì hoãn.

Hãy nhớ rằng đau bụng dữ dội kết hợp với nôn mửa và không thể xì hơi hoặc đi tiêu cần được đánh giá y tế ngay lập tức. Đừng cố gắng chờ đợi hoặc tự điều trị - những triệu chứng này cần được đánh giá chuyên nghiệp.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như phẫu thuật bụng trước đó hoặc bệnh viêm ruột, hãy chú ý đến các triệu chứng tiềm ẩn và duy trì liên lạc tốt với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Chăm sóc y tế thường xuyên có thể giúp xác định và giải quyết các vấn đề trước khi chúng trở nên nghiêm trọng.

Câu hỏi thường gặp về tắc ruột

Tắc ruột có thể tự khỏi không?

Tắc nghẽn một phần đôi khi tự khỏi với điều trị y tế không cần phẫu thuật, chẳng hạn như nghỉ ngơi ruột và truyền dịch tĩnh mạch. Tuy nhiên, tắc nghẽn hoàn toàn thường yêu cầu can thiệp phẫu thuật và sẽ không tự khỏi. Ngay cả tắc nghẽn một phần cũng cần được giám sát y tế vì chúng có thể xấu đi nhanh chóng.

Thời gian hồi phục sau khi điều trị là bao lâu?

Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và phương pháp điều trị. Nếu được điều trị mà không cần phẫu thuật, bạn có thể cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày. Sau khi điều trị phẫu thuật, thời gian hồi phục thường mất 1-2 tuần, mặc dù có thể lâu hơn nếu có biến chứng. Bác sĩ của bạn sẽ đưa ra kỳ vọng cụ thể dựa trên tình trạng của bạn.

Tôi có cần phải thay đổi chế độ ăn uống vĩnh viễn sau khi bị tắc ruột không?

Hầu hết mọi người có thể quay lại chế độ ăn uống bình thường sau khi hồi phục. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể đề nghị một số sửa đổi, đặc biệt nếu một số loại thực phẩm góp phần vào sự tắc nghẽn của bạn. Nếu bạn mắc các bệnh lý nền như bệnh viêm ruột, bạn có thể cần quản lý chế độ ăn uống liên tục.

Tắc ruột có thể xảy ra lại không?

Việc tái phát là có thể, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như dính ruột do phẫu thuật hoặc các bệnh viêm mãn tính. Tuy nhiên, nhiều người không bao giờ bị tắc ruột lại. Làm theo khuyến cáo của bác sĩ về chế độ ăn uống, hoạt động và quản lý các bệnh lý nền có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.

Tắc ruột có giống như táo bón không?

Không, đây là hai tình trạng khác nhau. Táo bón liên quan đến khó khăn trong việc đi tiêu nhưng không hoàn toàn chặn ruột. Tắc ruột là một tình trạng nghiêm trọng hơn, trong đó ruột bị tắc một phần hoặc hoàn toàn, ngăn cản sự di chuyển bình thường của thức ăn, chất lỏng và khí. Tuy nhiên, táo bón nặng đôi khi có thể góp phần hoặc bắt chước tắc nghẽn.