Health Library Logo

Health Library

Tắc Nghẽn Ruột

Tổng quan

Tắc ruột (in-tuh-suh-SEP-shun) là một tình trạng nghiêm trọng trong đó một phần của ruột trượt vào một phần liền kề của ruột. Hành động như ống nhòm này thường làm tắc nghẽn thức ăn hoặc chất lỏng đi qua. Tắc ruột cũng cắt đứt nguồn cung cấp máu đến phần ruột bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng, hoại tử mô ruột hoặc rách ruột, gọi là thủng.

Triệu chứng

Trẻ em

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh tắc ruột khúc ruột ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh có thể là tiếng khóc đột ngột, lớn do đau bụng. Trẻ sơ sinh đau bụng có thể kéo đầu gối lên ngực khi khóc.

Đau do tắc ruột khúc ruột xuất hiện rồi biến mất, thường là cứ 15 đến 20 phút một lần lúc đầu. Những cơn đau này kéo dài hơn và xảy ra thường xuyên hơn theo thời gian.

Các triệu chứng khác của bệnh tắc ruột khúc ruột bao gồm:

  • Phân lẫn máu và chất nhầy — đôi khi được gọi là phân như mứt quả nam việt quất vì hình dạng của nó.
  • Nôn.
  • Bướu ở bụng.
  • Yếu ớt hoặc thiếu năng lượng.
  • Tiêu chảy.

Không phải ai cũng có tất cả các triệu chứng. Một số trẻ sơ sinh không có biểu hiện đau rõ rệt. Một số trẻ không đi ngoài ra máu hoặc có bướu ở bụng. Và một số trẻ lớn hơn bị đau nhưng không có triệu chứng nào khác.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Tắc ruột cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng được liệt kê ở trên, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Ở trẻ sơ sinh, việc kéo đầu gối lên ngực và khóc thường là triệu chứng của đau bụng.

Nguyên nhân

Ruột của bạn có hình dạng như một ống dài. Trong trường hợp tắc ruột, một phần của ruột bạn - thường là ruột non - trượt vào bên trong một phần liền kề. Điều này đôi khi được gọi là hiện tượng nội soi vì nó tương tự như cách một kính thiên văn có thể thu gọn lại.

Trong một số trường hợp ở người lớn, hiện tượng nội soi do sự phát triển trong ruột, chẳng hạn như polyp hoặc khối u, được gọi là điểm dẫn. Các cơn co thắt dạng sóng điển hình của ruột nắm lấy điểm dẫn này và kéo nó cùng với niêm mạc ruột vào bên trong ruột phía trước nó. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không thể tìm thấy nguyên nhân gây ra tắc ruột.

Yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ gây tắc ruột khúc ruột bao gồm:

  • Tuổi. Trẻ em - đặc biệt là trẻ nhỏ - có nhiều khả năng bị tắc ruột khúc ruột hơn người lớn. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ruột ở trẻ em từ 6 tháng đến 3 tuổi.
  • Giới tính. Tắc ruột khúc ruột thường gặp ở bé trai hơn.
  • Tật hình thành ruột bất thường bẩm sinh. Xoắn ruột là một tình trạng mà ruột không phát triển hoặc xoay đúng cách. Điều này làm tăng nguy cơ tắc ruột khúc ruột.
  • Một số bệnh lý. Một số rối loạn có thể làm tăng nguy cơ tắc ruột khúc ruột, bao gồm:
    • Xơ nang.
    • Bệnh purpura Henoch-Schönlein, còn được gọi là viêm mạch IgA.
    • Bệnh Crohn.
    • Bệnh Celiac.
Biến chứng

Tắc ruột có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu đến phần ruột bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị, thiếu máu sẽ khiến mô thành ruột chết. Hoại tử mô có thể dẫn đến rách thành ruột, gọi là thủng. Điều này có thể gây nhiễm trùng niêm mạc khoang bụng, được gọi là viêm phúc mạc.

Viêm phúc mạc là một tình trạng đe dọa tính mạng, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng của viêm phúc mạc bao gồm:

  • Đau bụng.
  • Sưng vùng bụng.
  • Sốt.
  • Nôn mửa.

Viêm phúc mạc có thể khiến con bạn bị sốc. Các triệu chứng của sốc bao gồm:

  • Da lạnh, ẩm, có thể nhợt nhạt hoặc xám.
  • Mạch yếu và nhanh.
  • Hô hấp có thể chậm và nông hoặc rất nhanh.
  • Lo lắng hoặc kích động.
  • Mệt mỏi cực độ.

Một đứa trẻ bị sốc có thể tỉnh táo hoặc bất tỉnh. Nếu bạn nghi ngờ con bạn bị sốc, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Chẩn đoán

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc con bạn sẽ bắt đầu bằng việc tìm hiểu tiền sử các triệu chứng của vấn đề. Chuyên gia có thể sờ thấy một khối u hình xúc xích trong bụng. Để xác nhận chẩn đoán, chuyên gia của bạn có thể yêu cầu:

  • Siêu âm hoặc hình ảnh bụng khác. Siêu âm, X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể cho thấy tắc ruột do bệnh lồng ruột. Hình ảnh thường sẽ cho thấy hình ảnh "tròng đen", đại diện cho ruột cuộn trong ruột. Hình ảnh bụng cũng có thể cho thấy nếu ruột bị rách (thủng).
Điều trị

Điều trị tắc ruột thường xảy ra như một trường hợp cấp cứu y tế. Cấp cứu y tế là cần thiết để tránh mất nước nghiêm trọng và sốc, cũng như ngăn ngừa nhiễm trùng có thể xảy ra khi một phần ruột chết do thiếu máu.

Các lựa chọn điều trị tắc ruột có thể bao gồm:

Thụt tháo bằng chất cản quang tan trong nước hoặc khí. Đây vừa là thủ thuật chẩn đoán vừa là phương pháp điều trị. Nếu thụt tháo có hiệu quả, thường không cần điều trị thêm. Phương pháp điều trị này thực sự có thể khắc phục tắc ruột trong 90% trường hợp ở trẻ em và không cần điều trị thêm. Nếu ruột bị rách (thủng), thủ thuật này không thể được sử dụng.

Tắc ruột tái phát tới 20% số trường hợp và phải điều trị lại. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật ngay cả khi có kế hoạch điều trị bằng thụt tháo. Điều này là do nguy cơ rách hoặc vỡ ruột nhỏ với liệu pháp này.

Trong một số trường hợp, tắc ruột có thể tạm thời và tự khỏi mà không cần điều trị.

  • Thụt tháo bằng chất cản quang tan trong nước hoặc khí. Đây vừa là thủ thuật chẩn đoán vừa là phương pháp điều trị. Nếu thụt tháo có hiệu quả, thường không cần điều trị thêm. Phương pháp điều trị này thực sự có thể khắc phục tắc ruột trong 90% trường hợp ở trẻ em và không cần điều trị thêm. Nếu ruột bị rách (thủng), thủ thuật này không thể được sử dụng.

    Tắc ruột tái phát tới 20% số trường hợp và phải điều trị lại. Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật ngay cả khi có kế hoạch điều trị bằng thụt tháo. Điều này là do nguy cơ rách hoặc vỡ ruột nhỏ với liệu pháp này.

  • Phẫu thuật. Nếu ruột bị rách, nếu thụt tháo không thành công trong việc khắc phục vấn đề hoặc nếu nguyên nhân là do điểm dẫn đầu, cần phải phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ giải phóng phần ruột bị mắc kẹt, làm sạch tắc nghẽn và, nếu cần thiết, loại bỏ bất kỳ mô ruột nào đã chết. Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho người lớn và những người bị bệnh cấp tính.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới