U nang thận là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

U nang thận là những túi chứa đầy dịch phát triển trên hoặc bên trong thận của bạn. Hầu hết các u nang thận là những túi đơn giản, vô hại, không gây ra bất kỳ vấn đề nào và thường được phát hiện tình cờ trong các xét nghiệm hình ảnh định kỳ.

Hãy nghĩ về chúng như những quả bóng nước nhỏ gắn vào thận của bạn. Chúng cực kỳ phổ biến, đặc biệt là khi bạn già đi. Trên thực tế, khoảng một nửa số người trên 50 tuổi có ít nhất một u nang thận, và nhiều người thậm chí không bao giờ biết đến sự tồn tại của nó.

U nang thận là gì?

U nang thận là những túi có hình dạng tròn hoặc bầu dục chứa đầy dịch trong suốt, như nước. Chúng hình thành khi các ống nhỏ trong thận của bạn bị tắc nghẽn và phồng lên do dịch tích tụ, tương tự như cách một vòi nước trong vườn có thể phồng lên nếu nước bị mắc kẹt ở một chỗ.

Có hai loại chính bạn nên biết. U nang đơn giản là loại phổ biến nhất và hoàn toàn lành tính, nghĩa là chúng sẽ không gây hại cho bạn. U nang phức tạp ít phổ biến hơn và có thể cần theo dõi sát sao hơn vì đôi khi chúng có thể chỉ ra các bệnh khác.

Hầu hết các u nang thận đơn giản đều nhỏ, có kích thước từ hạt đậu đến khoảng bằng quả bóng bàn. Chúng thường nằm trên bề mặt ngoài của thận hoặc ngay dưới bề mặt của nó, lặng lẽ không làm gì cả.

Triệu chứng của u nang thận là gì?

Đa số các u nang thận hoàn toàn không gây ra triệu chứng. Bạn có thể có một số u nang ngay bây giờ và cảm thấy hoàn toàn bình thường, đó chính xác là điều xảy ra với hầu hết mọi người.

Tuy nhiên, các u nang lớn hơn hoặc ở những vị trí nhất định đôi khi có thể gây ra một số khó chịu. Dưới đây là những gì bạn có thể nhận thấy nếu các triệu chứng xuất hiện:

• Đau âm ỉ hoặc đau nhói ở lưng, hông hoặc bụng trên
• Đau xuất hiện và biến mất, đặc biệt là sau khi hoạt động thể chất
• Cảm giác đầy bụng
• Sốt nếu u nang bị nhiễm trùng (hiếm gặp)
• Máu trong nước tiểu, mặc dù điều này không phổ biến
• Huyết áp cao trong trường hợp rất hiếm khi u nang chèn ép vào mạch máu

Cần lưu ý rằng những triệu chứng này khá hiếm gặp ở u nang đơn giản. Nếu bạn đang bị đau lưng hoặc bụng dai dẳng, thì có thể do các nguyên nhân phổ biến khác như căng cơ hoặc sỏi thận.

Các loại u nang thận là gì?

U nang thận được chia thành hai loại chính giúp bác sĩ hiểu cách điều trị chúng. U nang đơn giản là loại thân thiện hiếm khi gây ra rắc rối, trong khi u nang phức tạp cần nhiều sự chú ý hơn.

U nang đơn giản hoàn toàn tròn, có thành mỏng và chỉ chứa dịch trong suốt. Chúng giống như những quả bóng nước vô hại của tự nhiên và chiếm khoảng 95% tổng số u nang thận. Những u nang này không phát triển thành ung thư và hiếm khi cần điều trị.

U nang phức tạp có thành dày hơn, hình dạng không đều hoặc có thể chứa chất rắn cùng với dịch. Bác sĩ sử dụng hệ thống phân loại gọi là phân loại Bosniak từ I đến IV, với số càng cao cho thấy nhu cầu theo dõi hoặc điều trị càng lớn hơn.

Cũng có một tình trạng di truyền gọi là bệnh thận đa nang, trong đó nhiều u nang phát triển trên cả hai thận. Điều này khá khác với việc có một vài u nang đơn giản và cần được chăm sóc y tế chuyên khoa.

Nguyên nhân gây ra u nang thận là gì?

Nguyên nhân chính xác tại sao u nang thận hình thành vẫn chưa được hiểu hoàn toàn, nhưng các bác sĩ tin rằng chúng phát triển khi các ống nhỏ trong thận của bạn bị tắc nghẽn. Hãy nghĩ về nó như một sự tắc nghẽn giao thông nhỏ trong hệ thống ống dẫn nước của thận bạn.

Tuổi tác là yếu tố lớn nhất trong sự phát triển của u nang. Khi bạn già đi, sự hao mòn bình thường của thận có thể dễ dàng tạo ra những tắc nghẽn này hơn. Đây là lý do tại sao u nang thận ngày càng phổ biến sau tuổi 40.

Dưới đây là những yếu tố chính có thể góp phần vào sự hình thành u nang:

• Quá trình lão hóa tự nhiên ảnh hưởng đến cấu trúc thận
• Chấn thương thận hoặc nhiễm trùng nhỏ theo thời gian
• Yếu tố di truyền, mặc dù hầu hết các u nang đơn giản không di truyền
• Huyết áp cao, có thể góp phần vào sự thay đổi của thận
• Sỏi thận hoặc các bệnh thận khác
• Một số loại thuốc được sử dụng lâu dài, mặc dù điều này không phổ biến

Trong hầu hết các trường hợp, u nang thận phát triển một cách ngẫu nhiên mà không có bất kỳ tác nhân cụ thể nào. Chúng chỉ đơn giản là một trong những điều có thể xảy ra như một phần của quá trình lão hóa bình thường, giống như việc tóc bạc hoặc cần kính lão.

Khi nào nên đi khám bác sĩ về u nang thận?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau dai dẳng ở lưng, hông hoặc bụng không hết khi nghỉ ngơi. Mặc dù cơn đau này có thể không phải do u nang thận, nhưng bạn nên đi khám để loại trừ các bệnh khác.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy máu trong nước tiểu, bị sốt kèm theo đau lưng hoặc bị đau bụng hoặc lưng dữ dội đột ngột. Những triệu chứng này có thể cho thấy biến chứng của u nang hoặc vấn đề về thận khác cần được chăm sóc ngay lập tức.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc u nang thận, hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn thay đổi hoặc xấu đi. Việc tái khám thường xuyên giúp đảm bảo rằng u nang của bạn vẫn ổn định và không gây ra bất kỳ vấn đề nào.

Đừng lo lắng nếu một lần quét định kỳ phát hiện ra u nang thận mà bạn không biết. Điều này thường xuyên xảy ra và bác sĩ của bạn sẽ giải thích xem có cần theo dõi hoặc điều trị nào không dựa trên loại và kích thước của u nang được tìm thấy.

Những yếu tố nguy cơ đối với u nang thận là gì?

Hiểu được các yếu tố nguy cơ của bạn có thể giúp giải thích tại sao u nang thận phát triển, mặc dù có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị u nang. Tuổi tác vẫn là yếu tố quan trọng nhất bạn nên biết.

Dưới đây là những yếu tố nguy cơ chính làm tăng khả năng phát triển u nang thận của bạn:

• Trên 50 tuổi (nguy cơ tăng đáng kể theo tuổi tác)
• Là nam giới (nam giới phát triển u nang thường xuyên hơn nữ giới một chút)
• Bị huyết áp cao trong nhiều năm
• Tiền sử gia đình mắc bệnh thận đa nang
• Nhiễm trùng thận hoặc bệnh thận trước đó
• Điều trị lọc máu lâu dài
• Một số bệnh di truyền ảnh hưởng đến sự phát triển của thận

Tin tốt là việc có những yếu tố nguy cơ này không có nghĩa là bạn cần phải lo lắng. U nang thận đơn giản rất phổ biến và thường vô hại đến mức chúng được coi là một phần bình thường của quá trình lão hóa đối với nhiều người.

Những biến chứng có thể xảy ra của u nang thận là gì?

Biến chứng từ u nang thận đơn giản khá hiếm gặp, nhưng thật hữu ích khi biết những dấu hiệu cần theo dõi. Hầu hết những người bị u nang thận không bao giờ gặp phải bất kỳ biến chứng nào cả.

Khi biến chứng xảy ra, chúng thường liên quan đến các u nang lớn hơn hoặc ở những vị trí nhạy cảm. Dưới đây là những gì có thể xảy ra trong những trường hợp không phổ biến:

• Nhiễm trùng u nang, gây sốt, rét run và đau lưng dữ dội
• U nang vỡ, dẫn đến đau nhói đột ngột và có thể chảy máu trong
• Tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu nếu u nang chèn ép lên niệu quản
• Huyết áp cao nếu u nang chèn ép vào mạch máu (rất hiếm)
• Vấn đề về chức năng thận nếu nhiều u nang lớn chen chúc mô khỏe mạnh

Những biến chứng này nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng chúng thực sự không phổ biến ở u nang đơn giản. Bác sĩ của bạn có thể giúp đánh giá nguy cơ cá nhân của bạn dựa trên kích thước, vị trí và số lượng u nang bạn có.

U nang phức tạp có nguy cơ biến chứng cao hơn một chút, đó là lý do tại sao bác sĩ theo dõi chúng chặt chẽ hơn. Ngay cả khi vậy, hầu hết các u nang phức tạp vẫn ổn định và không gây ra vấn đề.

Làm thế nào để phòng ngừa u nang thận?

Thật không may, không có cách nào được chứng minh để ngăn ngừa u nang thận đơn giản vì chúng chủ yếu liên quan đến quá trình lão hóa tự nhiên. Tuy nhiên, duy trì sức khỏe thận tốt có thể hỗ trợ chức năng thận tổng thể của bạn.

Tập trung vào những thói quen giúp giữ cho thận của bạn khỏe mạnh. Giữ đủ nước, kiểm soát huyết áp và tránh lạm dụng thuốc giảm đau không kê đơn đều có thể hỗ trợ sức khỏe thận, mặc dù chúng sẽ không ngăn ngừa u nang cụ thể.

Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh thận đa nang, tư vấn di truyền có thể hữu ích cho các quyết định kế hoạch hóa gia đình. Tuy nhiên, tình trạng di truyền này khá khác với các u nang đơn giản phổ biến mà hầu hết mọi người mắc phải.

Khám sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện sớm u nang thận nếu chúng phát triển, cho phép theo dõi và chăm sóc phù hợp khi cần thiết.

U nang thận được chẩn đoán như thế nào?

U nang thận thường được phát hiện tình cờ trong các xét nghiệm hình ảnh được thực hiện vì những lý do khác. Điều này có thể xảy ra trong quá trình siêu âm, chụp CT hoặc chụp MRI được thực hiện để điều tra các triệu chứng không liên quan hoặc như một phần của sàng lọc định kỳ.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng siêu âm nếu nghi ngờ u nang thận. Xét nghiệm không gây đau này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của thận và có thể dễ dàng xác định u nang và xác định kích thước và đặc điểm của chúng.

Nếu siêu âm cho thấy các đặc điểm phức tạp hoặc nếu bác sĩ của bạn cần thêm thông tin chi tiết, có thể cần chụp thêm hình ảnh. Chụp CT hoặc MRI có thể cung cấp hình ảnh rõ ràng hơn và giúp phân biệt giữa u nang đơn giản và u nang phức tạp.

Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể được thực hiện để kiểm tra chức năng thận của bạn, nhưng những xét nghiệm này không chẩn đoán u nang trực tiếp. Chúng giúp bác sĩ của bạn hiểu rõ chức năng thận của bạn tốt như thế nào.

Điều trị u nang thận là gì?

Hầu hết các u nang thận đơn giản không cần bất kỳ điều trị nào cả. Nếu u nang của bạn không gây ra triệu chứng và có vẻ lành tính trên hình ảnh, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên áp dụng phương pháp "theo dõi và chờ đợi".

Điều trị chỉ cần thiết nếu u nang gây ra các triệu chứng hoặc biến chứng dai dẳng. Dưới đây là các lựa chọn mà bác sĩ của bạn có thể xem xét nếu cần điều trị:

• Cắt bỏ u nang bằng phương pháp xơ hóa: dẫn lưu u nang và tiêm rượu để ngăn ngừa tái phát
• Phẫu thuật cắt bỏ: đối với các u nang lớn, có triệu chứng hoặc phức tạp
• Cắt bỏ u nang nội soi: phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ thành u nang
• Giảm đau: thuốc để kiểm soát khó chịu do u nang lớn
• Điều trị biến chứng: kháng sinh cho nhiễm trùng, thủ thuật cầm máu

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước, vị trí, triệu chứng và sức khỏe tổng thể của u nang. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về rủi ro và lợi ích của từng lựa chọn nếu cần điều trị.

Đối với u nang phức tạp, quyết định điều trị được cá nhân hóa hơn và có thể liên quan đến việc tham khảo ý kiến của các chuyên gia như bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ can thiệp.

Cách quản lý u nang thận tại nhà

Nếu u nang thận của bạn không gây ra triệu chứng, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường mà không cần bất kỳ biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào. Hầu hết những người bị u nang thận đều sống một cuộc sống hoàn toàn bình thường.

Đối với khó chịu nhẹ do u nang lớn hơn, thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen có thể giúp ích. Tuy nhiên, tránh sử dụng quá nhiều ibuprofen hoặc NSAID khác, vì chúng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận theo thời gian.

Giữ đủ nước hỗ trợ sức khỏe thận tổng thể, mặc dù nó sẽ không làm thu nhỏ các u nang hiện có. Mục tiêu là khoảng 8 ly nước mỗi ngày trừ khi bác sĩ khuyên bạn nên làm khác đi.

Theo dõi các triệu chứng của bạn và ghi lại bất kỳ thay đổi nào. Nếu bạn nhận thấy đau mới, máu trong nước tiểu hoặc sốt, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức thay vì cố gắng tự điều trị các triệu chứng này tại nhà.

Cách chuẩn bị cho cuộc hẹn với bác sĩ của bạn

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại bất kỳ triệu chứng nào bạn đã gặp phải, bao gồm cả khi nào chúng bắt đầu và điều gì làm cho chúng tốt hơn hoặc tệ hơn. Ngay cả những triệu chứng nhẹ cũng đáng để đề cập.

Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng, cũng như bất kỳ báo cáo hình ảnh gần đây nào nếu bạn có. Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về bất kỳ tiền sử gia đình mắc bệnh thận hoặc u nang nào.

Chuẩn bị các câu hỏi về tình huống cụ thể của bạn. Bạn có thể muốn hỏi về lịch trình theo dõi, hạn chế hoạt động hoặc những triệu chứng nào nên được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Đừng ngần ngại yêu cầu làm rõ bất cứ điều gì bạn không hiểu. Bác sĩ của bạn muốn đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái và được thông báo về u nang thận của mình.

Điểm mấu chốt về u nang thận là gì?

Điều quan trọng nhất cần nhớ là u nang thận đơn giản cực kỳ phổ biến và hầu như luôn vô hại. Nếu bạn được thông báo rằng bạn bị u nang thận, điều này không có nghĩa là bạn bị bệnh thận hoặc sức khỏe của bạn đang gặp nguy hiểm.

Hầu hết những người bị u nang thận không cần điều trị và có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh, bình thường. Việc theo dõi thường xuyên, khi được khuyến nghị, giúp đảm bảo rằng u nang của bạn vẫn ổn định và không gây ra bất kỳ vấn đề nào.

Hãy tập trung vào việc duy trì sức khỏe tổng thể thay vì lo lắng về u nang của bạn. Giữ đủ nước, kiểm soát huyết áp và tái khám bác sĩ theo khuyến nghị. U nang thận của bạn có thể chỉ là những người ngoài cuộc vô tội trong những quả thận khỏe mạnh của bạn.

Câu hỏi thường gặp về u nang thận

U nang thận có thể biến thành ung thư không?

U nang thận đơn giản không thể biến thành ung thư. Chúng hoàn toàn lành tính và sẽ không bao giờ trở nên ác tính. Tuy nhiên, u nang phức tạp có những đặc điểm bất thường có thể cần theo dõi sát sao hơn để loại trừ các bệnh khác. Bác sĩ của bạn có thể xác định loại u nang bạn có dựa trên kết quả hình ảnh.

U nang thận có ảnh hưởng đến chức năng thận không?

U nang thận đơn giản hiếm khi ảnh hưởng đến chức năng thận, ngay cả khi bạn có nhiều u nang. Thận của bạn có khả năng dự trữ đáng kể, vì vậy một vài u nang sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của chúng. Chỉ trong trường hợp rất hiếm gặp với nhiều u nang lớn thì chức năng thận mới có thể bị ảnh hưởng.

U nang thận của tôi có lớn hơn theo thời gian không?

Một số u nang thận phát triển chậm trong nhiều năm, trong khi những u nang khác vẫn giữ nguyên kích thước vô thời hạn. Hầu hết sự phát triển đều dần dần và không gây ra vấn đề. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi bất kỳ sự thay đổi kích thước nào trong quá trình chụp hình ảnh theo dõi và cho bạn biết nếu sự phát triển trở thành mối quan ngại.

Tôi có thể tập thể dục bình thường với u nang thận không?

Có, bạn thường có thể tập thể dục bình thường với u nang thận. U nang đơn giản không yêu cầu hạn chế hoạt động đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, nếu bạn bị u nang lớn hoặc bị đau trong khi thực hiện một số hoạt động nhất định, hãy thảo luận về việc điều chỉnh bài tập phù hợp với bác sĩ.

Tôi cần chụp chiếu theo dõi u nang thận thường xuyên như thế nào?

U nang đơn giản thường không cần chụp chiếu theo dõi thường xuyên sau khi được xác định là lành tính. U nang phức tạp có thể cần theo dõi 6-12 tháng một lần ban đầu, sau đó ít thường xuyên hơn nếu chúng vẫn ổn định. Bác sĩ của bạn sẽ lập một lịch trình theo dõi cá nhân dựa trên tình huống cụ thể của bạn.