Created at:1/16/2025
Viêm bao hoạt dịch khớp gối xảy ra khi các bao hoạt dịch nhỏ chứa đầy chất lỏng xung quanh khớp gối của bạn bị sưng và kích ứng. Những đệm nhỏ xíu này, được gọi là bao hoạt dịch, thường giúp khớp gối của bạn cử động trơn tru bằng cách giảm ma sát giữa xương, gân và cơ. Khi chúng bị viêm, bạn có thể nhận thấy đau, sưng và cứng khớp, khiến các hoạt động hàng ngày trở nên khó chịu.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối là tình trạng viêm một hoặc nhiều bao hoạt dịch ở vùng khớp gối của bạn. Hãy nghĩ về bao hoạt dịch như những bộ phận giảm xóc tự nhiên - chúng là những túi nhỏ, trơn, chứa đầy chất lỏng nằm giữa xương và mô mềm. Khớp gối của bạn có một số đệm bảo vệ này, và khi chúng bị kích ứng hoặc viêm, tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch.
Bao hoạt dịch bị ảnh hưởng thường gặp nhất là bao hoạt dịch trước xương bánh chè, nằm ngay phía trước xương bánh chè của bạn. Bạn cũng có thể nghe thấy nó được gọi là "đầu gối của người giúp việc" hoặc "đầu gối của người trải thảm" vì nó thường phát triển do quỳ lâu.
Các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch khớp gối có thể từ khó chịu nhẹ đến đau đáng kể ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày của bạn. Hầu hết mọi người đều nhận thấy đau và sưng quanh xương bánh chè, đặc biệt là khi họ quỳ, leo cầu thang hoặc gập đầu gối.
Dưới đây là các triệu chứng chính bạn có thể gặp phải:
Trong một số trường hợp, bạn có thể nhận thấy sự sưng khá rõ ràng, tạo ra một cục u đáng chú ý trên xương bánh chè của bạn. Cơn đau thường trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động và có thể thuyên giảm khi nghỉ ngơi, mặc dù một số người vẫn cảm thấy đau nhức ngay cả khi họ không vận động.
Có một số loại viêm bao hoạt dịch khớp gối, mỗi loại ảnh hưởng đến các bao hoạt dịch khác nhau xung quanh khớp gối của bạn. Vị trí của bao hoạt dịch bị viêm xác định loại cụ thể và nơi bạn sẽ cảm thấy khó chịu nhất.
Các loại chính bao gồm viêm bao hoạt dịch trước xương bánh chè, ảnh hưởng đến bao hoạt dịch trước xương bánh chè và là dạng phổ biến nhất. Viêm bao hoạt dịch dưới xương bánh chè liên quan đến bao hoạt dịch dưới xương bánh chè, thường được gọi là "đầu gối của mục sư". Viêm bao hoạt dịch vịt ảnh hưởng đến mặt trong của đầu gối, khoảng hai inch dưới đường khớp.
Ít phổ biến hơn, bạn có thể bị viêm bao hoạt dịch trên xương bánh chè, ảnh hưởng đến bao hoạt dịch trên xương bánh chè, hoặc viêm bao hoạt dịch dải iliotibial ở mặt ngoài đầu gối. Mỗi loại có các triệu chứng hơi khác nhau và có thể cần các phương pháp điều trị cụ thể dựa trên vùng bị ảnh hưởng.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối phát triển khi các bao hoạt dịch bị kích ứng, viêm hoặc nhiễm trùng do nhiều yếu tố khác nhau. Hiểu rõ những nguyên nhân này có thể giúp bạn nhận biết lý do tại sao các triệu chứng của bạn phát triển và làm thế nào để ngăn ngừa các đợt mắc bệnh trong tương lai.
Những nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
Các yếu tố nghề nghiệp cũng đóng một vai trò quan trọng. Những người làm việc trong các ngành nghề đòi hỏi phải quỳ thường xuyên, chẳng hạn như thợ lắp đặt thảm, thợ sửa ống nước hoặc người làm vườn, có nguy cơ cao hơn. Vận động viên tham gia các môn thể thao có cử động đầu gối lặp đi lặp lại hoặc có khả năng bị chấn thương đầu gối cũng phải đối mặt với nguy cơ gia tăng.
Đôi khi, viêm bao hoạt dịch khớp gối có thể phát triển mà không có nguyên nhân rõ ràng, đặc biệt là ở người lớn tuổi, nơi sự hao mòn chung góp phần vào tình trạng viêm. Một số bệnh lý như tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu cũng có thể khiến bạn dễ bị viêm bao hoạt dịch hơn.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu cơn đau và sưng khớp gối của bạn không thuyên giảm sau vài ngày nghỉ ngơi và chăm sóc tại nhà. Mặc dù viêm bao hoạt dịch nhẹ thường tự khỏi, nhưng một số triệu chứng cần được chăm sóc y tế để ngăn ngừa biến chứng và đảm bảo điều trị đúng cách.
Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị sốt kèm theo sưng khớp gối, vì điều này có thể cho thấy nhiễm trùng. Các vệt đỏ lan ra từ đầu gối, nóng quá mức hoặc dịch mủ cũng là những dấu hiệu cần được chú ý ngay lập tức. Nếu cơn đau của bạn dữ dội hoặc ngăn bạn chịu trọng lượng lên chân, đừng trì hoãn việc tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp.
Bạn cũng nên tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng của bạn cứ tái phát hoặc nếu bạn mắc các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường hoặc viêm khớp dạng thấp. Những bệnh lý này có thể làm phức tạp thêm tình trạng viêm bao hoạt dịch và có thể cần các phương pháp điều trị chuyên biệt để ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng hơn.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị viêm bao hoạt dịch khớp gối, mặc dù có những yếu tố nguy cơ này không đảm bảo bạn sẽ bị bệnh. Nhận thức được chúng có thể giúp bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa và nhận biết các triệu chứng sớm.
Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:
Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu bạn bị mất linh hoạt đầu gối hoặc yếu cơ xung quanh khớp. Những người có tiền sử bệnh gút hoặc các bệnh viêm khác dễ bị viêm bao hoạt dịch hơn. Ngoài ra, nếu bạn đã từng bị viêm bao hoạt dịch khớp gối trước đây, bạn có nhiều khả năng bị lại.
Hầu hết các trường hợp viêm bao hoạt dịch khớp gối đều khỏi mà không có biến chứng nghiêm trọng khi được điều trị đúng cách. Tuy nhiên, việc hiểu các biến chứng tiềm ẩn sẽ giúp bạn nhận biết khi nào cần tìm kiếm thêm sự chăm sóc y tế và tại sao việc tuân theo khuyến nghị điều trị lại quan trọng.
Biến chứng nghiêm trọng nhất là nhiễm trùng bao hoạt dịch, được gọi là viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng. Điều này có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập qua vết rách trên da hoặc lây lan từ một nhiễm trùng khác trong cơ thể bạn. Các dấu hiệu bao gồm đau tăng lên, sốt, các vệt đỏ từ đầu gối và nóng dường như quá mức.
Viêm bao hoạt dịch mãn tính có thể phát triển nếu tình trạng này không được điều trị đúng cách hoặc nếu bạn tiếp tục các hoạt động làm kích ứng bao hoạt dịch. Điều này dẫn đến đau và sưng kéo dài có thể cần điều trị tích cực hơn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bao hoạt dịch có thể cần phải được phẫu thuật loại bỏ nếu nó bị hư hỏng nặng hoặc bị nhiễm trùng.
Nếu không được điều trị đúng cách, viêm bao hoạt dịch khớp gối cũng có thể dẫn đến giảm khả năng vận động và yếu cơ do tránh vận động do đau. Điều này có thể tạo ra một vòng luẩn quẩn khiến đầu gối của bạn trở nên cứng và yếu hơn, khiến việc phục hồi trở nên khó khăn hơn.
Phòng ngừa viêm bao hoạt dịch khớp gối liên quan đến việc bảo vệ đầu gối của bạn khỏi áp lực quá mức và căng thẳng lặp đi lặp lại. Những thay đổi đơn giản đối với các hoạt động hàng ngày và thói quen làm việc của bạn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh này.
Nếu công việc hoặc sở thích của bạn đòi hỏi phải quỳ, hãy sử dụng miếng đệm hoặc đệm đầu gối để phân bổ áp lực đều hơn. Nghỉ giải lao thường xuyên để đứng lên và duỗi chân, và cố gắng luân phiên giữa quỳ và các tư thế khác khi có thể. Khi làm vườn hoặc làm việc nhà, hãy cân nhắc sử dụng ghế đẩu nhỏ hoặc đệm quỳ.
Duy trì sức khỏe đầu gối tổng thể tốt thông qua tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường cơ bắp xung quanh khớp gối của bạn. Tập trung vào các hoạt động tác động thấp không gây căng thẳng quá mức cho đầu gối, chẳng hạn như bơi lội hoặc đạp xe.
Giữ cho bất kỳ vết cắt hoặc trầy xước nào quanh đầu gối của bạn sạch sẽ và được che phủ cho đến khi chúng lành hoàn toàn. Điều này ngăn vi khuẩn xâm nhập và gây nhiễm trùng. Nếu bạn mắc các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường hoặc viêm khớp, hãy làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để quản lý chúng một cách hiệu quả.
Chẩn đoán viêm bao hoạt dịch khớp gối thường bắt đầu bằng việc bác sĩ hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra đầu gối của bạn. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu sưng, đau và phạm vi vận động giảm và có thể yêu cầu bạn di chuyển đầu gối theo những cách khác nhau để đánh giá cơn đau và chức năng.
Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về các hoạt động gần đây, nghề nghiệp và bất kỳ chấn thương nào có thể góp phần vào các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như nóng quá mức, đỏ hoặc sốt, điều này có thể giúp xác định phương pháp điều trị tốt nhất.
Trong một số trường hợp, cần phải thực hiện thêm xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh lý khác. Siêu âm có thể cho thấy sự tích tụ dịch trong bao hoạt dịch, trong khi chụp X-quang có thể được thực hiện để kiểm tra các vấn đề về xương hoặc vật thể lạ. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, bác sĩ của bạn có thể sử dụng kim để lấy một mẫu dịch nhỏ từ bao hoạt dịch để xét nghiệm.
Xét nghiệm máu thường không cần thiết đối với viêm bao hoạt dịch đơn giản, nhưng chúng có thể được yêu cầu nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ tình trạng viêm tiềm ẩn hoặc nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân.
Điều trị viêm bao hoạt dịch khớp gối tập trung vào việc giảm viêm, kiểm soát cơn đau và giải quyết bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào. Hầu hết các trường hợp đều đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị bảo tồn, mặc dù phương pháp cụ thể phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn và liệu có nhiễm trùng hay không.
Điều trị ban đầu thường bao gồm nghỉ ngơi, chườm đá và thuốc chống viêm không kê đơn như ibuprofen hoặc naproxen. Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên đeo đai đầu gối hoặc sử dụng nạng tạm thời để giảm áp lực lên vùng bị ảnh hưởng.
Đối với các trường hợp dai dẳng hơn, bác sĩ của bạn có thể đề nghị tiêm corticosteroid trực tiếp vào bao hoạt dịch để nhanh chóng giảm viêm. Vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện sự linh hoạt và tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối của bạn, hỗ trợ quá trình chữa lành và ngăn ngừa tái phát.
Nếu viêm bao hoạt dịch do nhiễm trùng vi khuẩn gây ra, cần phải điều trị bằng kháng sinh. Trong các trường hợp nghiêm trọng khi bao hoạt dịch bị hư hỏng nặng hoặc bị nhiễm trùng, có thể cần phải phẫu thuật loại bỏ, mặc dù điều này tương đối hiếm gặp.
Điều trị tại nhà đóng vai trò quan trọng trong việc quản lý viêm bao hoạt dịch khớp gối và thường có thể giúp giải quyết các trường hợp nhẹ mà không cần can thiệp y tế. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị sớm và nhất quán với thói quen chăm sóc của bạn.
Chườm đá lên đầu gối trong 15-20 phút vài lần một ngày, đặc biệt là sau các hoạt động có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. Quấn đá vào một chiếc khăn mỏng để bảo vệ da của bạn. Nghỉ ngơi cũng rất quan trọng - tránh các hoạt động làm trầm trọng thêm cơn đau của bạn, đặc biệt là quỳ hoặc đi bộ kéo dài.
Nâng cao chân khi ngồi hoặc nằm để giúp giảm sưng. Thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen có thể giúp kiểm soát cả đau và viêm, nhưng hãy làm theo hướng dẫn trên bao bì và không vượt quá liều lượng khuyến cáo.
Các bài tập vận động nhẹ nhàng có thể giúp duy trì sự linh hoạt khi các triệu chứng của bạn thuyên giảm. Bắt đầu với các động tác đơn giản như từ từ gập và duỗi đầu gối, nhưng hãy dừng lại nếu bạn cảm thấy đau tăng lên. Khi bạn cảm thấy tốt hơn, hãy dần dần trở lại các hoạt động bình thường của bạn.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn nhận được chẩn đoán chính xác nhất và kế hoạch điều trị hiệu quả. Hãy dành thời gian trước khi đến thăm để sắp xếp suy nghĩ của bạn và thu thập thông tin liên quan về các triệu chứng của bạn.
Viết ra khi nào các triệu chứng của bạn bắt đầu, hoạt động nào có thể đã gây ra chúng và chúng đã thay đổi như thế nào theo thời gian. Lưu ý xem chuyển động hoặc tư thế nào làm cho cơn đau của bạn tồi tệ hơn hoặc tốt hơn và theo dõi bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn đã thử tại nhà.
Mang theo danh sách tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Nếu bạn có bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào hoặc chấn thương đầu gối trước đây, hãy nhớ đề cập đến những điều này với bác sĩ của bạn. Cân nhắc việc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đến cùng để giúp bạn nhớ những thông tin quan trọng được thảo luận trong buổi thăm khám.
Chuẩn bị những câu hỏi bạn muốn hỏi, chẳng hạn như thời gian phục hồi thường mất bao lâu, bạn nên tránh những hoạt động nào và khi nào bạn có thể mong đợi trở lại chức năng bình thường. Đừng ngần ngại yêu cầu làm rõ nếu bạn không hiểu điều gì đó mà bác sĩ của bạn giải thích.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối là một tình trạng có thể kiểm soát được, thường đáp ứng tốt với điều trị và nghỉ ngơi thích hợp. Mặc dù nó có thể gây đau và hạn chế hoạt động của bạn tạm thời, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn với sự chăm sóc và kiên nhẫn đúng cách.
Chìa khóa để điều trị thành công là nhận biết các triệu chứng sớm và thực hiện các bước để giảm viêm và bảo vệ đầu gối của bạn khỏi bị kích ứng thêm. Những biện pháp đơn giản như nghỉ ngơi, chườm đá và thuốc không kê đơn có thể rất hiệu quả đối với các trường hợp nhẹ.
Phòng ngừa cũng rất quan trọng, đặc biệt nếu công việc hoặc hoạt động của bạn khiến bạn có nguy cơ cao hơn. Sử dụng thiết bị bảo vệ, nghỉ giải lao thường xuyên và duy trì sức khỏe đầu gối tốt thông qua tập thể dục có thể giúp ngăn ngừa các đợt mắc bệnh trong tương lai. Hãy nhớ rằng mặc dù viêm bao hoạt dịch khớp gối có thể gây khó chịu, nhưng đó là một tình trạng có thể điều trị được và thường không gây ra các vấn đề lâu dài khi được quản lý một cách thích hợp.
Hầu hết các trường hợp viêm bao hoạt dịch khớp gối đều thuyên giảm trong vòng 1-2 tuần với việc nghỉ ngơi và điều trị thích hợp. Các trường hợp nhẹ có thể khỏi chỉ trong vài ngày, trong khi viêm nặng hơn có thể mất 3-4 tuần để lành hoàn toàn. Nếu bạn mắc các bệnh lý tiềm ẩn hoặc tiếp tục các hoạt động làm kích ứng bao hoạt dịch, quá trình lành bệnh có thể mất nhiều thời gian hơn.
Bạn nên tránh các bài tập gây áp lực trực tiếp lên đầu gối hoặc gây đau trong giai đoạn cấp tính của viêm bao hoạt dịch. Các hoạt động tác động thấp như bơi lội hoặc đạp xe tĩnh nhẹ nhàng có thể ổn nếu chúng không làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn. Luôn bắt đầu từ từ và dừng lại nếu bạn cảm thấy đau hoặc sưng tăng lên.
Không, viêm bao hoạt dịch khớp gối và viêm khớp là hai bệnh khác nhau, mặc dù đôi khi chúng có thể xảy ra cùng nhau. Viêm bao hoạt dịch ảnh hưởng đến các túi chứa đầy chất lỏng xung quanh khớp của bạn, trong khi viêm khớp liên quan đến tình trạng viêm của chính khớp. Viêm bao hoạt dịch thường gây ra sưng và đau nhức cục bộ hơn, trong khi viêm khớp thường ảnh hưởng đến toàn bộ khớp.
Viêm bao hoạt dịch khớp gối có thể tái phát, đặc biệt nếu bạn quay lại các hoạt động ban đầu gây ra vấn đề mà không thực hiện các sửa đổi. Tuy nhiên, bạn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát bằng cách sử dụng thiết bị bảo vệ thích hợp, nghỉ giải lao thường xuyên khỏi các hoạt động lặp đi lặp lại và duy trì sức mạnh và sự linh hoạt của đầu gối tốt.
Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với viêm bao hoạt dịch khớp gối và thường chỉ được xem xét khi các phương pháp điều trị bảo tồn không thành công hoặc khi có nhiễm trùng nặng không đáp ứng với kháng sinh. Hầu hết các trường hợp đều khỏi hoàn toàn với việc nghỉ ngơi, dùng thuốc và đôi khi tiêm corticosteroid. Bác sĩ của bạn sẽ chỉ khuyên bạn nên phẫu thuật nếu thật sự cần thiết.