Health Library

Không Dung Nạp Lactose

Tổng quan

Những người không dung nạp lactose không thể tiêu hóa hoàn toàn đường (lactose) trong sữa. Kết quả là, họ bị tiêu chảy, đầy hơi và chướng bụng sau khi ăn hoặc uống các sản phẩm từ sữa. Tình trạng này, còn được gọi là kém hấp thu lactose, thường vô hại, nhưng các triệu chứng của nó có thể gây khó chịu.

Lượng enzyme quá ít được sản sinh trong ruột non của bạn (lactase) thường là nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp lactose. Bạn có thể có lượng lactase thấp và vẫn có thể tiêu hóa các sản phẩm từ sữa. Nhưng nếu lượng lactase của bạn quá thấp, bạn sẽ bị không dung nạp lactose, dẫn đến các triệu chứng sau khi bạn ăn hoặc uống các sản phẩm từ sữa.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng không dung nạp lactose thường bắt đầu từ 30 phút đến hai giờ sau khi ăn hoặc uống các thực phẩm có chứa lactose. Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp bao gồm:

Tiêu chảy
Buồn nôn, và đôi khi, nôn mửa
Đau bụng
Chướng bụng
Đầy hơi

Khi nào cần gặp bác sĩ

Hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bạn thường xuyên có các triệu chứng không dung nạp lactose sau khi ăn các thực phẩm từ sữa, đặc biệt nếu bạn lo lắng về việc bổ sung đủ canxi.

Nguyên nhân

Không dung nạp lactose xảy ra khi ruột non của bạn không sản xuất đủ enzyme (lactase) để tiêu hóa đường sữa (lactose).

Thông thường, lactase chuyển đường sữa thành hai loại đường đơn giản — glucose và galactose — được hấp thụ vào máu qua niêm mạc ruột.

Nếu bạn thiếu lactase, lactose trong thức ăn sẽ di chuyển vào đại tràng thay vì được xử lý và hấp thụ. Trong đại tràng, vi khuẩn bình thường tương tác với lactose chưa được tiêu hóa, gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của chứng không dung nạp lactose.

Có ba loại không dung nạp lactose. Các yếu tố khác nhau gây ra sự thiếu hụt lactase là cơ sở của mỗi loại.

Yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể khiến bạn hoặc con bạn dễ bị không dung nạp lactose hơn bao gồm:

Tuổi tác tăng lên. Không dung nạp lactose thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành. Tình trạng này không phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Dân tộc. Không dung nạp lactose phổ biến nhất ở những người gốc Phi, châu Á, Tây Ban Nha và người Mỹ bản địa.
Sinh non. Trẻ sơ sinh sinh non có thể có lượng lactase giảm vì ruột non không phát triển các tế bào sản xuất lactase cho đến cuối tam cá nguyệt thứ ba.
Bệnh ảnh hưởng đến ruột non. Các vấn đề về ruột non có thể gây ra không dung nạp lactose bao gồm sự phát triển quá mức của vi khuẩn, bệnh celiac và bệnh Crohn.
Một số phương pháp điều trị ung thư. Nếu bạn đã được xạ trị ung thư ở dạ dày hoặc có biến chứng về đường ruột do hóa trị, nguy cơ bị không dung nạp lactose của bạn sẽ tăng lên.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể nghi ngờ bạn bị không dung nạp lactose dựa trên các triệu chứng của bạn và phản ứng của bạn khi giảm lượng thực phẩm từ sữa trong chế độ ăn uống. Bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách tiến hành một hoặc nhiều xét nghiệm sau:

Xét nghiệm hơi thở hydro. Sau khi bạn uống một loại chất lỏng có chứa hàm lượng lactose cao, bác sĩ sẽ đo lượng hydro trong hơi thở của bạn ở các khoảng thời gian đều đặn. Thở ra quá nhiều hydro cho thấy bạn không tiêu hóa và hấp thụ lactose hoàn toàn.
Xét nghiệm dung nạp lactose. Hai giờ sau khi uống một loại chất lỏng có chứa hàm lượng lactose cao, bạn sẽ được xét nghiệm máu để đo lượng glucose trong máu. Nếu lượng glucose của bạn không tăng lên, điều đó có nghĩa là cơ thể bạn không tiêu hóa và hấp thụ đúng cách đồ uống chứa lactose.

Điều trị

Ở những người không dung nạp lactose do một bệnh lý nền gây ra, việc điều trị bệnh lý đó có thể giúp khôi phục khả năng tiêu hóa lactose của cơ thể, mặc dù quá trình này có thể mất vài tháng. Đối với các nguyên nhân khác, bạn có thể tránh được sự khó chịu của chứng không dung nạp lactose bằng cách ăn kiêng ít lactose.

Để giảm lượng lactose trong chế độ ăn uống của bạn:

Hạn chế sữa và các sản phẩm từ sữa khác
Sử dụng các sản phẩm từ sữa với lượng nhỏ trong các bữa ăn thường xuyên
Ăn và uống kem và sữa giảm lactose
Thêm enzyme lactase dạng lỏng hoặc bột vào sữa để phân hủy lactose

Tự chăm sóc

Với một số thử nghiệm và sai sót, bạn có thể dự đoán được phản ứng của cơ thể đối với các thực phẩm chứa lactose và tìm ra mình có thể ăn hoặc uống bao nhiêu mà không bị khó chịu. Ít người bị không dung nạp lactose nặng đến mức phải loại bỏ tất cả các sản phẩm từ sữa và phải cảnh giác với các thực phẩm không phải từ sữa hoặc thuốc chứa lactose.

Giảm sản phẩm từ sữa không có nghĩa là bạn không thể nhận đủ canxi. Canxi được tìm thấy trong nhiều thực phẩm khác, chẳng hạn như:

Ngoài ra, hãy đảm bảo bạn nhận đủ vitamin D, thường được cung cấp trong sữa bổ sung. Trứng, gan và sữa chua cũng chứa vitamin D, và cơ thể bạn tạo ra vitamin D khi bạn dành thời gian ở ngoài trời nắng.

Ngay cả khi không hạn chế các thực phẩm từ sữa, nhiều người lớn vẫn không nhận đủ vitamin D. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc dùng thêm vitamin D và canxi để chắc chắn.

Hầu hết những người bị không dung nạp lactose đều có thể thưởng thức một số sản phẩm từ sữa mà không có triệu chứng. Bạn có thể dung nạp các sản phẩm sữa ít chất béo, chẳng hạn như sữa gầy, tốt hơn so với các sản phẩm sữa nguyên chất. Cũng có thể tăng khả năng dung nạp các sản phẩm từ sữa bằng cách từ từ đưa chúng vào chế độ ăn uống của bạn.

Các cách thay đổi chế độ ăn uống để giảm thiểu các triệu chứng không dung nạp lactose bao gồm:

Thử nghiệm với nhiều loại sản phẩm từ sữa. Không phải tất cả các sản phẩm từ sữa đều có cùng lượng lactose. Ví dụ, pho mát cứng, như pho mát Thụy Sĩ hoặc cheddar, có lượng lactose nhỏ và thường không gây ra triệu chứng.

Kem và sữa chứa nhiều lactose nhất, nhưng hàm lượng chất béo cao trong kem có thể cho phép bạn ăn mà không có triệu chứng. Bạn có thể dung nạp các sản phẩm sữa lên men như sữa chua vì vi khuẩn được sử dụng trong quá trình lên men tự nhiên tạo ra enzyme phân hủy lactose.

Bông cải xanh và rau lá xanh
Các sản phẩm bổ sung canxi, chẳng hạn như ngũ cốc và nước ép
Cá hồi hoặc cá mòi đóng hộp
Nước thay thế sữa, chẳng hạn như sữa đậu nành và sữa gạo
Cam
Hạnh nhân, quả điều và đậu khô
Chọn khẩu phần sữa nhỏ hơn. Nhấp từng ngụm sữa nhỏ — lên đến 4 ounce (118 mililit) mỗi lần. Khẩu phần càng nhỏ thì càng ít khả năng gây ra các vấn đề về đường tiêu hóa.
Dùng sữa vào bữa ăn. Uống sữa với các thực phẩm khác. Điều này làm chậm quá trình tiêu hóa và có thể làm giảm các triệu chứng không dung nạp lactose.
Thử nghiệm với nhiều loại sản phẩm từ sữa. Không phải tất cả các sản phẩm từ sữa đều có cùng lượng lactose. Ví dụ, pho mát cứng, như pho mát Thụy Sĩ hoặc cheddar, có lượng lactose nhỏ và thường không gây ra triệu chứng.

Mua các sản phẩm giảm lactose hoặc không có lactose. Bạn có thể tìm thấy những sản phẩm này tại hầu hết các siêu thị trong khu vực sản phẩm sữa.
Sử dụng viên nén hoặc dung dịch enzyme lactase. Viên nén hoặc dung dịch không kê đơn chứa enzyme lactase (Lactaid, v.v.) có thể giúp bạn tiêu hóa các sản phẩm từ sữa. Bạn có thể uống viên thuốc ngay trước bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ. Hoặc có thể thêm dung dịch vào một hộp sữa. Những sản phẩm này không giúp ích cho tất cả những người bị không dung nạp lactose.

Địa chỉ: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: August là một nền tảng thông tin sức khỏe và các phản hồi của nó không cấu thành lời khuyên y tế. Luôn tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế được cấp phép gần bạn trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào.

Sản xuất tại Ấn Độ, cho thế giới

Điều khoản

Quyền riêng tư