Số Lượng Tinh Trùng Thấp

Số lượng tinh trùng thấp có nghĩa là lượng tinh trùng ít hơn bình thường trong chất lỏng gọi là tinh dịch mà dương vật tiết ra trong khi xuất tinh.

Số lượng tinh trùng thấp cũng được gọi là thiểu tinh trùng (oligospermia). Hoàn toàn không có tinh trùng được gọi là vô tinh trùng (azoospermia). Số lượng tinh trùng của bạn được coi là thấp hơn bình thường nếu bạn có ít hơn 15 triệu tinh trùng trên một mililit tinh dịch.

Việc có số lượng tinh trùng thấp làm giảm khả năng một trong những tinh trùng của bạn kết hợp với trứng của bạn đời để bắt đầu mang thai. Nếu cần, có các phương pháp điều trị để giúp các cặp vợ chồng tăng khả năng thụ thai.

Triệu chứng chính của số lượng tinh trùng thấp là không thể bắt đầu mang thai. Có thể không có triệu chứng rõ ràng nào khác. Ở một số người, tình trạng sức khỏe tiềm ẩn gây ra số lượng tinh trùng thấp cùng với các triệu chứng khác. Tùy thuộc vào tình trạng, các triệu chứng khác này có thể bao gồm: Khó khăn về chức năng tình dục — ví dụ, một số người có ham muốn tình dục thấp. Những người khác gặp khó khăn trong việc đạt được hoặc duy trì sự cương cứng đủ cứng để quan hệ tình dục, còn được gọi là rối loạn cương dương. Đau, sưng hoặc khối u ở vùng tinh hoàn. Ít lông mặt hoặc lông cơ thể hoặc các triệu chứng khác của tình trạng nhiễm sắc thể hoặc nội tiết tố. Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn và bạn đời chưa thể mang thai sau một năm quan hệ tình dục đều đặn mà không sử dụng biện pháp tránh thai. Đây là cách định nghĩa tình trạng được gọi là vô sinh. Hãy đi khám sức khỏe sớm hơn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây: Mối quan tâm về cương cứng hoặc xuất tinh, ham muốn tình dục thấp hoặc các vấn đề khác khi quan hệ tình dục. Đau, khó chịu, khối u hoặc sưng ở vùng tinh hoàn. Tiền sử các vấn đề về tinh hoàn, tuyến tiền liệt hoặc tình dục. Phẫu thuật vùng bẹn, tinh hoàn, dương vật hoặc bìu.

Hãy gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn và bạn đời không thể mang thai sau một năm quan hệ tình dục đều đặn mà không sử dụng biện pháp tránh thai. Đây là cách định nghĩa tình trạng được gọi là vô sinh. Hãy đi khám sức khỏe sớm hơn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Khó khăn trong việc cương cứng hoặc xuất tinh, ham muốn tình dục thấp hoặc các vấn đề khác trong quan hệ tình dục.
• Đau, khó chịu, khối u hoặc sưng tấy ở vùng tinh hoàn.
• Tiền sử các vấn đề về tinh hoàn, tuyến tiền liệt hoặc tình dục.
• Phẫu thuật vùng bẹn, tinh hoàn, dương vật hoặc bìu.

Để cơ thể sản xuất tinh trùng, tinh hoàn và một số cơ quan trong não sản xuất hormone cần phải hoạt động bình thường. Khi tinh trùng được tạo ra trong tinh hoàn, tinh trùng di chuyển trong các ống nhỏ đến khi hòa trộn với dịch tinh. Sau đó, dịch tinh được phóng ra từ dương vật, thường là trong lúc xuất tinh. Vấn đề với bất kỳ hệ thống nào trong số này đều có thể làm giảm số lượng tinh trùng trong dịch tinh. Khi chuyển động hoặc hình dạng của tinh trùng không đều, điều đó cũng có thể làm giảm khả năng sinh sản. Tuy nhiên, nguyên nhân gây ra số lượng tinh trùng thấp thường không thể tìm ra. Số lượng tinh trùng thấp có thể do các tình trạng sức khỏe như: Viêm tĩnh mạch thừng tinh. Viêm tĩnh mạch thừng tinh (VAR-ih-koe-seel) là sự sưng lên của các tĩnh mạch dẫn lưu tinh hoàn. Đây là một nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở nam giới. Nó có thể làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng. Đối với một số người, phẫu thuật để khắc phục viêm tĩnh mạch thừng tinh có thể cải thiện số lượng, chuyển động và hình dạng tinh trùng. Người ta không rõ chính xác tại sao viêm tĩnh mạch thừng tinh lại gây vô sinh, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến nhiệt độ trong tinh hoàn. Nhiễm trùng. Một số bệnh nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh trùng hoặc khả năng sản xuất tinh trùng của cơ thể. Một số bệnh nhiễm trùng lặp lại cũng có thể gây ra sẹo làm tắc nghẽn đường đi của tinh trùng. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu hoặc HIV cũng có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng và khả năng sinh sản. Cũng có thể bị nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm gây sưng một hoặc cả hai tinh hoàn, hoặc sưng ống cuộn ở phía sau tinh hoàn được gọi là mào tinh hoàn. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều khỏi mà không gây ra bất kỳ vấn đề lâu dài nào. Nhưng một số bệnh nhiễm trùng có thể gây tổn thương lâu dài cho tinh hoàn. Tuy nhiên, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể thu thập tinh trùng như một phần của một số phương pháp điều trị khả năng sinh sản. Rối loạn xuất tinh. Xuất tinh là sự phóng thích dịch tinh từ dương vật. Nó thường xảy ra trong lúc xuất tinh. Nếu dịch tinh đi vào bàng quang trong lúc xuất tinh thay vì ra ngoài qua đầu dương vật, đó được gọi là xuất tinh ngược dòng. Nhiều tình trạng sức khỏe và một số loại phẫu thuật có thể gây ra xuất tinh ngược dòng hoặc hoàn toàn không xuất tinh. Chúng bao gồm bệnh tiểu đường, chấn thương cột sống và phẫu thuật bàng quang, tuyến tiền liệt hoặc niệu đạo. Một số loại thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến xuất tinh. Chúng bao gồm thuốc huyết áp được gọi là thuốc chẹn alpha. Một số vấn đề về xuất tinh có thể được điều trị. Những vấn đề khác là suốt đời. Thông thường, tinh trùng vẫn có thể được thu thập trực tiếp từ tinh hoàn như một phần của một số phương pháp điều trị khả năng sinh sản. U bướu. Ung thư và u bướu không phải ung thư đều có thể ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan sinh sản nam. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan này thông qua các tuyến tiết ra hormone liên quan đến sinh sản, chẳng hạn như tuyến yên. Phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị để điều trị u bướu ở các vùng khác của cơ thể cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tinh trùng của cơ thể. Tinh hoàn không xuống bì. Trong thai kỳ, một hoặc cả hai tinh hoàn của thai nhi đôi khi không xuống bì. Bìu là túi thường chứa tinh hoàn. Khả năng sinh sản thấp có nhiều khả năng xảy ra ở những người lớn sinh ra với tình trạng này. Mức độ hormone mất cân bằng. Một phần của não gọi là vùng dưới đồi và một tuyến ở đáy não gọi là tuyến yên tạo ra hormone cần thiết để tạo ra tinh trùng. Tinh hoàn cũng tạo ra hormone cần thiết để tạo ra tinh trùng. Sự thay đổi về mức độ của các hormone này có thể có nghĩa là cơ thể đang gặp khó khăn trong việc sản xuất tinh trùng. Sự thay đổi về mức độ hormone mà tuyến giáp và tuyến thượng thận tạo ra cũng có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng. Thay đổi trong các ống dẫn tinh trùng. Nhiều ống trong cơ thể dẫn tinh trùng. Các ống này có thể bị tắc nghẽn do nhiều nguyên nhân. Nguyên nhân có thể bao gồm chấn thương do phẫu thuật, nhiễm trùng trước đây và chấn thương. Các bệnh như xơ nang cũng có thể khiến một số ống không phát triển hoặc hình thành không đều. Sự tắc nghẽn có thể xảy ra ở bất kỳ mức độ nào, kể cả trong tinh hoàn hoặc trong các ống dẫn lưu tinh hoàn. Bệnh lý di truyền. Một số thay đổi di truyền được truyền từ cha mẹ sang con cái khiến các cơ quan sinh sản nam phát triển không đều. Ví dụ, một tình trạng gọi là hội chứng Klinefelter có thể khiến cơ thể sản xuất ít tinh trùng hơn. Các bệnh lý di truyền khác liên quan đến vô sinh bao gồm xơ nang, hội chứng Kallmann và hội chứng Kartagener. Một số phương pháp điều trị y tế cũng có thể gây ra số lượng tinh trùng thấp, chẳng hạn như: Một số loại thuốc. Các loại thuốc có thể khiến cơ thể sản xuất ít tinh trùng hơn bao gồm một số phương pháp điều trị bệnh viêm khớp, trầm cảm, lo âu, mức độ testosterone thấp, rối loạn tiêu hóa, nhiễm trùng, huyết áp cao và ung thư. Phẫu thuật trước đây. Một số ca phẫu thuật có thể ngăn bạn có tinh trùng trong dịch tinh. Các ca phẫu thuật này bao gồm cắt ống dẫn tinh, sửa chữa thoát vị bẹn, phẫu thuật bìu hoặc tinh hoàn, phẫu thuật tuyến tiền liệt và phẫu thuật bụng lớn được thực hiện đối với ung thư tinh hoàn và trực tràng. Thông thường, phẫu thuật có thể được thực hiện để đảo ngược sự tắc nghẽn do phẫu thuật trước đây gây ra. Hoặc phẫu thuật có thể giúp lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn và ống cuộn được gọi là mào tinh hoàn được gắn vào mỗi tinh hoàn. Số lượng hoặc chức năng tinh trùng có thể bị ảnh hưởng do tiếp xúc quá nhiều với những điều sau: Hóa chất công nghiệp. Tiếp xúc lâu dài với thuốc trừ sâu, thuốc diệt côn trùng và dung môi hữu cơ có thể đóng một phần trong việc làm giảm số lượng tinh trùng. Kim loại nặng. Tiếp xúc với chì hoặc các kim loại nặng khác có thể gây vô sinh. Bức xạ hoặc tia X. Tiếp xúc với bức xạ có thể khiến cơ thể sản xuất ít tinh trùng hơn. Có thể mất nhiều năm để cơ thể sản xuất lượng tinh trùng bình thường sau khi tiếp xúc. Với liều bức xạ cao, cơ thể có thể sản xuất ít tinh trùng hơn bình thường suốt đời. Quá nóng bìu. Làm nóng quá bìu có thể ảnh hưởng đến số lượng và chức năng tinh trùng. Các nguyên nhân khác gây ra số lượng tinh trùng thấp bao gồm: Sử dụng ma túy. Steroid đồng hóa được sử dụng để tăng cường sức mạnh và sự phát triển của cơ bắp có thể khiến cơ thể sản xuất ít tinh trùng hơn. Sử dụng cocaine hoặc cần sa cũng có thể làm giảm số lượng và chất lượng tinh trùng. Lạm dụng rượu. Lạm dụng rượu nặng hoặc liên tục có thể làm giảm mức độ testosterone và khiến cơ thể sản xuất ít tinh trùng hơn. Hút thuốc lá. Những người hút thuốc có thể có số lượng tinh trùng thấp hơn những người không hút thuốc. Căng thẳng tinh thần. Căng thẳng tinh thần kéo dài, bao gồm cả căng thẳng về các vấn đề về khả năng sinh sản, có thể ảnh hưởng đến chất lượng dịch tinh. Cân nặng. Béo phì có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tinh trùng. Hoặc nó có thể gây ra những thay đổi về hormone làm giảm khả năng sinh sản. Vấn đề kiểm tra tinh trùng. Số lượng tinh trùng có thể xuất hiện thấp hơn thực tế do nhiều vấn đề về kiểm tra. Ví dụ, mẫu tinh trùng có thể được lấy quá sớm sau lần xuất tinh cuối cùng của bạn. Hoặc mẫu có thể được lấy quá sớm sau khi bị bệnh hoặc sự kiện căng thẳng. Số lượng tinh trùng cũng có thể xuất hiện thấp nếu mẫu không chứa tất cả dịch tinh mà dương vật của bạn đã phóng ra vì một số đã bị đổ ra trong quá trình thu thập. Vì lý do này, kết quả thường dựa trên một vài mẫu được lấy trong một thời gian.

Nhiều yếu tố nguy cơ có liên quan đến số lượng tinh trùng thấp và các vấn đề khác có thể gây ra số lượng tinh trùng thấp.

Một số yếu tố nguy cơ là các lựa chọn lối sống, bao gồm:

• Hút thuốc lá.
• Uống rượu.
• Sử dụng một số loại ma túy bất hợp pháp.

Một số tình trạng sức khỏe có thể là yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như:

• Béo phì.
• Căng thẳng nặng.
• Có một số nhiễm trùng trước đây hoặc hiện tại.
• Từng bị chấn thương tinh hoàn.
• Sinh ra đã bị rối loạn sinh sản hoặc có người thân trong gia đình bị rối loạn sinh sản.
• Có một số bệnh lý, bao gồm u và bệnh mãn tính.
• Có tiền sử tinh hoàn không xuống bìu.

Một số phương pháp điều trị các bệnh lý cũng có thể là yếu tố nguy cơ, bao gồm:

• Điều trị ung thư, chẳng hạn như xạ trị.
• Một số loại thuốc.
• Phẫu thuật thắt ống dẫn tinh hoặc phẫu thuật bụng hoặc vùng chậu lớn.

Một số yếu tố trong môi trường sống của một người cũng có thể làm tăng nguy cơ số lượng tinh trùng thấp. Những yếu tố này bao gồm tiếp xúc với độc tố.

Vô sinh do số lượng tinh trùng thấp có thể gây căng thẳng cho cả bạn và bạn đời. Các biến chứng có thể bao gồm:

• Phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác cho nguyên nhân gây ra số lượng tinh trùng thấp.
• Các phương pháp điều trị khả năng sinh sản tốn kém và phức tạp như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
• Căng thẳng do không thể bắt đầu mang thai.

Để bảo vệ khả năng sinh sản của bạn, hãy cố gắng tránh xa những yếu tố đã biết có thể ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng tinh trùng. Hãy thực hiện các bước sau:

• Không hút thuốc.
• Hạn chế hoặc không uống rượu.
• Không sử dụng ma túy.
• Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu xem bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng hay không.
• Giữ cân nặng khỏe mạnh.
• Cố gắng tránh bị quá nóng.
• Quản lý căng thẳng.
• Hãy làm những gì bạn có thể để tránh tiếp xúc với thuốc trừ sâu, kim loại nặng và các chất độc hại khác.

Bạn có thể biết mình có số lượng tinh trùng thấp nếu bạn đi khám sức khỏe vì gặp khó khăn trong việc khiến bạn đời mang thai. Tại buổi hẹn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tìm hiểu nguyên nhân gây ra vấn đề về khả năng sinh sản của bạn. Ngay cả khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nghĩ rằng bạn có số lượng tinh trùng thấp, khả năng sinh sản của bạn đời bạn cũng cần được kiểm tra. Điều này có thể giúp hướng dẫn các lựa chọn điều trị khả năng sinh sản cho bạn và bạn đời. Điều này bao gồm khám bộ phận sinh dục. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ hỏi về bất kỳ bệnh di truyền nào, các vấn đề sức khỏe lâu dài, bệnh tật, chấn thương hoặc phẫu thuật có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Bạn cũng có thể được hỏi về thói quen tình dục và sự phát triển tình dục của mình. Một mẫu tinh dịch của bạn cũng được thu thập để xét nghiệm. Điều này được gọi là xét nghiệm tinh dịch đồ. Tinh dịch của bạn được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có bao nhiêu tinh trùng. Đôi khi, máy tính giúp đo số lượng tinh trùng. Mẫu tinh dịch có thể được thu thập theo một vài cách. Bạn có thể cung cấp mẫu bằng cách thủ dâm và xuất tinh vào một dụng cụ đặc biệt tại phòng khám của chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Hoặc bạn có thể sử dụng bao cao su đặc biệt để thu thập tinh dịch trong khi quan hệ tình dục. Tinh trùng mới được sản sinh thường xuyên trong tinh hoàn. Tinh trùng mất khoảng 42 đến 76 ngày để trưởng thành. Vì vậy, xét nghiệm tinh dịch đồ phản ánh môi trường của bạn trong ba tháng qua. Kết quả của bất kỳ thay đổi lối sống nào bạn đã thực hiện sẽ không xuất hiện trong vài tháng. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra số lượng tinh trùng thấp là việc thu thập mẫu tinh dịch không đầy đủ hoặc không đúng cách. Số lượng tinh trùng cũng thường tự thay đổi. Do những yếu tố này, hầu hết các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đều kiểm tra hai mẫu tinh dịch trở lên theo thời gian. Để giúp bạn thu thập mẫu chính xác, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ: - Yêu cầu bạn đảm bảo rằng tất cả tinh dịch của bạn đều vào cốc thu thập hoặc bao cao su thu thập khi bạn xuất tinh. - Yêu cầu bạn không quan hệ tình dục hoặc thủ dâm trong 2 đến 7 ngày trước khi bạn thu thập mẫu. - Thu thập mẫu thứ hai ít nhất hai tuần sau mẫu đầu tiên. - Dặn bạn không sử dụng chất bôi trơn khi thu thập mẫu. Những sản phẩm này có thể ảnh hưởng đến sự di chuyển của tinh trùng. Nếu bạn có số lượng tinh trùng thấp, tinh dịch của bạn chứa ít hơn 15 triệu tinh trùng trong mỗi mililit hoặc tổng cộng ít hơn 39 triệu tinh trùng cho toàn bộ mẫu. Cơ hội khiến bạn đời mang thai của bạn giảm đi khi số lượng tinh trùng giảm. Một số người không có tinh trùng trong tinh dịch của họ. Điều này được gọi là vô tinh. Nhiều yếu tố liên quan đến việc mang thai. Số lượng tinh trùng trong tinh dịch chỉ là một trong số đó. Nhiều người có số lượng tinh trùng thấp vẫn có thể khiến bạn đời mang thai. Tương tự như vậy, một số người có số lượng tinh trùng bình thường không thể bắt đầu mang thai. Ngay cả khi bạn có đủ tinh trùng, các yếu tố khác cũng rất quan trọng để bắt đầu mang thai. Những yếu tố này bao gồm sự di chuyển khỏe mạnh của tinh trùng, còn được gọi là khả năng vận động. Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị xét nghiệm thêm. Các xét nghiệm để tìm nguyên nhân gây ra số lượng tinh trùng thấp và các nguyên nhân khác có thể gây vô sinh ở nam giới có thể bao gồm: - Siêu âm bìu. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm tần số cao để quan sát tinh hoàn và các cấu trúc hỗ trợ. - Xét nghiệm hormone. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ hormone do tuyến yên và tinh hoàn tạo ra. Những hormone này đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển tình dục và lượng tinh trùng cơ thể sản sinh. - Phân tích nước tiểu sau khi xuất tinh. Xét nghiệm nước tiểu này được thực hiện sau khi bạn xuất tinh. Tinh trùng trong nước tiểu có thể có nghĩa là tinh trùng của bạn di chuyển ngược trở lại bàng quang thay vì ra khỏi dương vật trong khi xuất tinh. Đây là một tình trạng được gọi là xuất tinh ngược dòng. - Xét nghiệm di truyền. Khi tinh dịch chứa lượng tinh trùng cực thấp, một số nguyên nhân di truyền có thể liên quan. Xét nghiệm máu có thể tìm ra xem bạn có các triệu chứng của bệnh di truyền hay không. Một số người mắc bệnh di truyền quyết định không điều trị khả năng sinh sản. Đó là bởi vì những thay đổi gen gây ra những bệnh như vậy có thể được truyền từ cha mẹ sang con cái. - Sinh thiết tinh hoàn. Xét nghiệm này liên quan đến việc lấy mẫu mô nhỏ từ tinh hoàn bằng kim. Nó không thường được sử dụng để tìm nguyên nhân gây vô sinh. - Siêu âm trực tràng. Một que nhỏ, được bôi trơn được đặt vào trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt và tìm các tắc nghẽn trong các ống dẫn tinh dịch.