Created at:1/16/2025
Số lượng tinh trùng thấp, trong y học gọi là thiểu tinh, có nghĩa là có ít tinh trùng trong tinh dịch hơn bình thường. Số lượng tinh trùng bình thường thường là 15 triệu hoặc nhiều hơn tinh trùng mỗi mililit tinh dịch.
Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 3 cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai. Mặc dù điều này có thể khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn, nhưng nhiều nam giới bị số lượng tinh trùng thấp vẫn có thể làm cha với cách tiếp cận và điều trị phù hợp.
Số lượng tinh trùng thấp xảy ra khi bạn có ít hơn 15 triệu tinh trùng mỗi mililit tinh dịch trong khi xuất tinh. Cơ thể bạn sản xuất tinh trùng liên tục trong tinh hoàn thông qua một quá trình mất khoảng 74 ngày từ đầu đến cuối.
Tình trạng này dao động từ nhẹ đến nặng. Trường hợp nhẹ có thể có 10-15 triệu tinh trùng mỗi mililit, trong khi trường hợp nặng có thể có ít hơn 5 triệu. Việc hoàn toàn không có tinh trùng, gọi là vô tinh, ảnh hưởng đến khoảng 1% nam giới.
Số lượng tinh trùng của bạn có thể thay đổi tự nhiên dựa trên các yếu tố như căng thẳng, bệnh tật hoặc thay đổi lối sống. Điều này có nghĩa là một xét nghiệm duy nhất không phải lúc nào cũng cho thấy toàn bộ hình ảnh về khả năng sinh sản của bạn.
Triệu chứng chính của số lượng tinh trùng thấp là khó khiến bạn đời mang thai sau khi cố gắng trong một năm hoặc hơn. Hầu hết nam giới không gặp bất kỳ triệu chứng thể chất rõ ràng nào liên quan đến số lượng tinh trùng của họ.
Tuy nhiên, một số nam giới có thể nhận thấy các dấu hiệu có thể cho thấy một tình trạng tiềm ẩn ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng:
Những triệu chứng này không phải lúc nào cũng có nghĩa là bạn bị số lượng tinh trùng thấp, nhưng chúng đáng để thảo luận với bác sĩ của bạn. Nhiều nam giới bị số lượng tinh trùng thấp cảm thấy hoàn toàn bình thường và khỏe mạnh trong cuộc sống hàng ngày của họ.
Số lượng tinh trùng thấp được phân loại thành ba loại chính dựa trên mức độ nghiêm trọng. Việc hiểu các loại này giúp bác sĩ xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho tình huống cụ thể của bạn.
Thiểu tinh nhẹ có nghĩa là bạn có 10-15 triệu tinh trùng mỗi mililit. Đây là loại phổ biến nhất và thường đáp ứng tốt với việc thay đổi lối sống và điều trị y tế.
Thiểu tinh trung bình liên quan đến 5-10 triệu tinh trùng mỗi mililit. Mức độ này thường yêu cầu can thiệp y tế có mục tiêu hơn, mặc dù thụ thai tự nhiên vẫn có thể xảy ra.
Thiểu tinh nặng có nghĩa là ít hơn 5 triệu tinh trùng mỗi mililit. Mặc dù khó khăn hơn, nhưng nhiều nam giới trong nhóm này vẫn có thể đạt được thai kỳ thông qua các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
Số lượng tinh trùng thấp có thể là do các vấn đề về sản xuất tinh trùng, vận chuyển tinh trùng hoặc các yếu tố sức khỏe tổng thể. Tinh hoàn của bạn cần môi trường và tín hiệu nội tiết tố phù hợp để sản xuất tinh trùng khỏe mạnh liên tục.
Các bệnh lý thường ảnh hưởng đến sản xuất tinh trùng bao gồm:
Lối sống và các yếu tố môi trường cũng đóng một vai trò quan trọng:
Đôi khi, bác sĩ không thể xác định nguyên nhân cụ thể, điều này được gọi là thiểu tinh nguyên phát. Điều này không có nghĩa là điều trị sẽ không có tác dụng, chỉ là lý do cơ bản không rõ ràng.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn đã cố gắng thụ thai trong 12 tháng mà không thành công, hoặc 6 tháng nếu bạn đời của bạn trên 35 tuổi. Việc đánh giá sớm có thể giúp xác định các nguyên nhân có thể điều trị và giúp bạn tiết kiệm thời gian và căng thẳng về mặt cảm xúc.
Hãy cân nhắc đặt lịch hẹn sớm hơn nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng thể chất nào như đau tinh hoàn, sưng hoặc thay đổi chức năng tình dục. Những dấu hiệu này có thể cho thấy các tình trạng cần được điều trị kịp thời.
Nam giới có tiền sử vấn đề về tinh hoàn, điều trị ung thư hoặc các bệnh di truyền nên thảo luận về việc đánh giá khả năng sinh sản trước khi cố gắng thụ thai. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu rõ các lựa chọn của mình và lập kế hoạch chủ động.
Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng bạn bị số lượng tinh trùng thấp. Việc hiểu các yếu tố nguy cơ này giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe và lối sống của mình.
Tuổi tác đóng một vai trò, với số lượng và chất lượng tinh trùng giảm dần sau 35 tuổi. Tuy nhiên, không giống như khả năng sinh sản của nữ giới, khả năng sinh sản của nam giới không có điểm giới hạn rõ ràng.
Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:
Có các yếu tố nguy cơ không đảm bảo bạn sẽ bị số lượng tinh trùng thấp. Nhiều nam giới có nhiều yếu tố nguy cơ vẫn duy trì khả năng sinh sản bình thường trong suốt cuộc đời.
Biến chứng chính của số lượng tinh trùng thấp là khó thụ thai tự nhiên. Điều này có thể dẫn đến căng thẳng về mặt cảm xúc, ảnh hưởng đến mối quan hệ và cần phải điều trị khả năng sinh sản.
Các biến chứng về thể chất hiếm gặp nhưng có thể xảy ra nếu số lượng tinh trùng thấp là do một tình trạng tiềm ẩn:
Ảnh hưởng về mặt cảm xúc thường khó khăn hơn các biến chứng về thể chất. Nhiều cặp vợ chồng trải qua lo lắng, trầm cảm hoặc khó khăn trong mối quan hệ khi đối phó với các vấn đề về khả năng sinh sản.
Hầu hết nam giới bị số lượng tinh trùng thấp vẫn khỏe mạnh và không bị các biến chứng y tế nghiêm trọng. Tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hơn là sức khỏe tổng thể.
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa tất cả các nguyên nhân gây ra số lượng tinh trùng thấp, đặc biệt là các yếu tố di truyền, nhưng nhiều thay đổi lối sống có thể giúp bảo vệ sản xuất tinh trùng của bạn. Chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn cũng có lợi cho sức khỏe sinh sản của bạn.
Tập trung vào việc duy trì cân nặng khỏe mạnh thông qua chế độ dinh dưỡng cân bằng và tập thể dục thường xuyên. Béo phì có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone và sản xuất tinh trùng, trong khi giảm cân quá mức cũng có thể gây hại.
Bảo vệ tinh hoàn của bạn khỏi nhiệt quá mức bằng cách tránh bồn tắm nước nóng, phòng xông hơi và quần áo bó sát trong thời gian dài. Giữ máy tính xách tay tránh xa đùi và cân nhắc việc nghỉ ngơi khi ngồi lâu.
Hạn chế uống rượu, bỏ hút thuốc và tránh sử dụng ma túy bất hợp pháp. Những chất này có thể trực tiếp làm hỏng sản xuất và chất lượng tinh trùng theo thời gian.
Quản lý căng thẳng thông qua các chiến lược đối phó lành mạnh như tập thể dục, thiền hoặc tư vấn. Căng thẳng mãn tính có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone và sức khỏe sinh sản tổng thể.
Việc chẩn đoán số lượng tinh trùng thấp bắt đầu bằng xét nghiệm tinh dịch đồ, đo số lượng, hình dạng và chuyển động của tinh trùng trong tinh dịch của bạn. Bạn sẽ cần cung cấp mẫu tinh dịch sau khi kiêng xuất tinh trong 2-5 ngày.
Bác sĩ của bạn thường sẽ yêu cầu hai xét nghiệm tinh dịch đồ riêng biệt cách nhau ít nhất một tháng. Số lượng tinh trùng có thể thay đổi tự nhiên, vì vậy nhiều xét nghiệm cung cấp hình ảnh chính xác hơn.
Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm:
Quá trình chẩn đoán thường mất vài tuần để hoàn thành. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích từng xét nghiệm và ý nghĩa của kết quả đối với khả năng sinh sản và các lựa chọn điều trị của bạn.
Điều trị số lượng tinh trùng thấp phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Nhiều nam giới thấy tình trạng được cải thiện với sự kết hợp phù hợp giữa điều trị y tế và thay đổi lối sống.
Điều trị y tế có thể bao gồm:
Các công nghệ hỗ trợ sinh sản có thể được khuyến nghị nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả:
Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất dựa trên tình huống cụ thể của bạn, tình trạng khả năng sinh sản của bạn đời và sở thích cá nhân.
Một số biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống có thể hỗ trợ sức khỏe tinh trùng của bạn trong khi bạn đang làm việc với bác sĩ của mình để điều trị. Những cách tiếp cận này hoạt động tốt nhất khi được kết hợp với chăm sóc y tế hơn là được sử dụng một mình.
Tập trung vào việc ăn một chế độ ăn uống cân bằng giàu chất chống oxy hóa, có thể giúp bảo vệ tinh trùng khỏi bị hư hại. Bao gồm nhiều trái cây, rau quả, các loại hạt và cá trong các bữa ăn của bạn.
Hãy xem xét những biện pháp hỗ trợ này:
Tránh những thứ có thể gây hại cho sản xuất tinh trùng như hút thuốc, uống rượu quá nhiều, ma túy và tiếp xúc với độc tố môi trường. Những thay đổi nhỏ trong thói quen hàng ngày của bạn có thể tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa theo thời gian.
Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn giúp đảm bảo bạn nhận được thông tin và hướng dẫn có giá trị nhất từ bác sĩ của mình. Mang theo một danh sách các câu hỏi và thông tin liên quan về tiền sử bệnh của bạn.
Viết ra chi tiết về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi bạn lần đầu tiên nhận thấy các mối quan tâm về khả năng sinh sản và bất kỳ thay đổi nào về chức năng tình dục. Bao gồm thông tin về thời gian bạn đã cố gắng thụ thai.
Chuẩn bị để thảo luận:
Đừng cảm thấy xấu hổ khi thảo luận về những chi tiết riêng tư. Bác sĩ của bạn cần thông tin chính xác để cung cấp dịch vụ chăm sóc và khuyến nghị điều trị tốt nhất.
Số lượng tinh trùng thấp là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến nhiều cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai, nhưng điều đó không có nghĩa là bạn không thể làm cha. Với việc đánh giá và điều trị đúng cách, hầu hết nam giới bị số lượng tinh trùng thấp có thể đạt được thai kỳ.
Điều quan trọng là chẩn đoán chính xác và làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để giải quyết bất kỳ nguyên nhân nào tiềm ẩn. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng có thể được cải thiện thông qua thay đổi lối sống hoặc điều trị y tế.
Hãy nhớ rằng khả năng sinh sản là vấn đề của cả hai vợ chồng và cả hai người nên được đánh giá. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn hiểu rõ tất cả các lựa chọn của mình, từ các phương pháp tự nhiên đến các công nghệ sinh sản tiên tiến.
Hãy giữ tinh thần tích cực và kiên nhẫn trong suốt quá trình. Nhiều cặp vợ chồng đối phó với số lượng tinh trùng thấp tiếp tục có thai kỳ khỏe mạnh và gia đình với sự hỗ trợ và kế hoạch điều trị phù hợp.
Có, nhiều cặp vợ chồng bị số lượng tinh trùng thấp vẫn có thể thụ thai tự nhiên, đặc biệt là trong trường hợp nhẹ. Điều này có thể mất nhiều thời gian hơn bình thường, nhưng việc mang thai tự nhiên là có thể. Khả năng của bạn phụ thuộc vào mức độ thấp của số lượng tinh trùng và các yếu tố khả năng sinh sản khác đối với cả hai vợ chồng.
Thông thường mất khoảng 2-3 tháng để thấy sự cải thiện về số lượng tinh trùng sau khi thay đổi lối sống hoặc bắt đầu điều trị. Điều này là bởi vì cơ thể bạn mất khoảng 74 ngày để sản xuất tinh trùng mới từ đầu đến cuối.
Có, số lượng và chất lượng tinh trùng giảm dần theo tuổi tác, thường bắt đầu khoảng 35 tuổi. Tuy nhiên, nam giới có thể làm cha đến những năm cuối đời, không giống như phụ nữ có khoảng thời gian sinh sản được xác định rõ hơn. Sự suy giảm thường dần dần chứ không đột ngột.
Căng thẳng mãn tính có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sản xuất tinh trùng bằng cách ảnh hưởng đến nồng độ hormone và sức khỏe tổng thể. Mặc dù căng thẳng ngắn hạn không có khả năng gây ra vấn đề lâu dài, nhưng căng thẳng lâu dài có thể góp phần vào các vấn đề về khả năng sinh sản. Quản lý căng thẳng thông qua các chiến lược đối phó lành mạnh có thể giúp hỗ trợ sức khỏe sinh sản của bạn.
Một số loại thực phẩm giàu chất chống oxy hóa, kẽm và vitamin có thể hỗ trợ sức khỏe tinh trùng. Bao gồm rau lá xanh, các loại hạt, cá, trái cây họ cam quýt và ngũ cốc nguyên hạt. Mặc dù không có loại thực phẩm nào có thể chữa khỏi số lượng tinh trùng thấp, nhưng chế độ ăn uống cân bằng, giàu chất dinh dưỡng hỗ trợ sức khỏe sinh sản tổng thể và sản xuất tinh trùng.