Mang thai trứng là gì? Triệu chứng, nguyên nhân & điều trị

Mang thai trứng xảy ra khi mô lẽ ra phải trở thành em bé lại phát triển bất thường trong tử cung của bạn. Biến chứng mang thai hiếm gặp này xảy ra ở khoảng 1 trên 1.000 ca mang thai, và mặc dù việc tìm hiểu về nó có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng điều quan trọng là bạn cần biết rằng với sự chăm sóc y tế thích hợp, hầu hết mọi người đều có thể tiếp tục có thai khỏe mạnh sau đó.

Mang thai trứng là gì?

Mang thai trứng là một loại bệnh lý nhau thai do thai kỳ, trong đó mô bất thường phát triển trong tử cung của bạn thay vì sự phát triển của thai kỳ bình thường. Hãy nghĩ về nó như tín hiệu bị nhầm lẫn của hormone thai kỳ trong cơ thể bạn, khiến mô giống nhau thai phát triển quá nhiều hoặc theo cách sai.

Điều này xảy ra ngay tại thời điểm thụ thai khi có điều gì đó không ổn với vật chất di truyền từ trứng và tinh trùng. Cơ thể bạn vẫn sản sinh hormone thai kỳ, vì vậy bạn sẽ có kết quả xét nghiệm thai kỳ dương tính, nhưng thai kỳ không thể phát triển bình thường hoặc tồn tại.

Các loại mang thai trứng là gì?

Có hai loại mang thai trứng chính, và việc hiểu sự khác biệt có thể giúp bạn biết mình nên mong đợi điều gì. Mang thai trứng hoàn toàn xảy ra khi tinh trùng thụ tinh với một trứng rỗng không có vật chất di truyền, chỉ tạo ra mô nhau thai bất thường mà không có em bé hoặc túi ối.

Mang thai trứng một phần xảy ra khi hai tinh trùng thụ tinh với một trứng bình thường, tạo ra một số mô nhau thai bình thường cùng với mô bất thường. Trong loại này, có thể có một số mô thai nhi, nhưng nó không thể phát triển thành một em bé khỏe mạnh do các bất thường về di truyền.

Triệu chứng của mang thai trứng là gì?

Các triệu chứng sớm của mang thai trứng thường giống như mang thai bình thường, đó là lý do tại sao nó có thể gây nhầm lẫn và lo lắng khi có điều gì đó khác biệt. Lúc đầu, bạn có thể gặp các dấu hiệu mang thai điển hình như chậm kinh, ngực căng tức và buồn nôn vào buổi sáng.

Tuy nhiên, một số triệu chứng có thể báo hiệu rằng có điều gì đó bất thường đang xảy ra với thai kỳ của bạn:

• Chảy máu âm đạo hoặc ra máu, đặc biệt là máu đỏ tươi hoặc máu nâu sẫm
• Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng tệ hơn nhiều so với buồn nôn vào buổi sáng điển hình
• Sự phát triển tử cung nhanh chóng khiến bạn trông lớn hơn so với ngày dự kiến
• Huyết áp cao sớm hơn bình thường trong thai kỳ
• Thải ra mô hoặc cục máu đông giống như nho từ âm đạo
• Áp lực hoặc đau vùng chậu khác với cảm giác khó chịu khi mang thai bình thường

Một số người cũng gặp các triệu chứng ít phổ biến hơn nhưng vẫn quan trọng cần nhận biết. Bao gồm đau đầu dữ dội, thay đổi thị lực hoặc sưng ở tay và mặt sớm hơn nhiều so với tình trạng sưng khi mang thai điển hình.

Điều đáng lưu ý là nhiều triệu chứng này có thể trùng khớp với các biến chứng mang thai khác, vì vậy việc gặp phải chúng không tự động có nghĩa là bạn bị mang thai trứng. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải liên lạc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ mối lo ngại nào.

Nguyên nhân gây ra mang thai trứng là gì?

Mang thai trứng là do lỗi di truyền xảy ra trong quá trình thụ tinh, không phải do bất cứ điều gì bạn đã làm hoặc không làm. Những lỗi này xảy ra một cách ngẫu nhiên khi trứng và tinh trùng gặp nhau, tạo ra sự kết hợp vật chất di truyền bất thường.

Trong trường hợp mang thai trứng hoàn toàn, trứng mất tất cả vật chất di truyền của nó trước hoặc trong quá trình thụ tinh. Khi tinh trùng thụ tinh với trứng “rỗng” này, chỉ có vật chất di truyền của người cha hiện diện, điều này dẫn đến sự phát triển mô bất thường thay vì sự phát triển phôi bình thường.

Đối với mang thai trứng một phần, lỗi di truyền xảy ra khi hai tinh trùng thụ tinh với một trứng bình thường cùng một lúc. Điều này tạo ra một thai kỳ có quá nhiều vật chất di truyền, điều này ngăn cản sự phát triển bình thường và dẫn đến sự phát triển mô bất thường đặc trưng.

Những tai nạn di truyền này hoàn toàn ngẫu nhiên và không thể ngăn ngừa được bằng cách thay đổi lối sống hoặc can thiệp y tế. Chúng không do bất cứ điều gì trong môi trường, chế độ ăn uống hoặc tiền sử bệnh của bạn.

Khi nào nên đi khám bác sĩ nếu bị mang thai trứng?

Bạn nên liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn bị chảy máu âm đạo trong khi mang thai, đặc biệt nếu kèm theo buồn nôn hoặc đau vùng chậu dữ dội. Mặc dù chảy máu có thể xảy ra trong thai kỳ bình thường, nhưng luôn luôn cần phải được kiểm tra để xác định nguyên nhân.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn thải ra mô trông giống như nho hoặc các cụm nhỏ, vì đây có thể là dấu hiệu đặc trưng của mang thai trứng. Ngoài ra, nếu chứng buồn nôn của bạn trở nên nghiêm trọng đến mức bạn không thể giữ thức ăn hoặc chất lỏng, điều này cần được đánh giá y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng đáng lo ngại khác cần được chăm sóc y tế kịp thời bao gồm đau đầu dữ dội đột ngột, thay đổi thị lực hoặc sưng ở mặt và tay trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Những triệu chứng này có thể cho thấy các biến chứng cần điều trị ngay lập tức.

Những yếu tố nguy cơ nào đối với mang thai trứng?

Mặc dù mang thai trứng xảy ra một cách ngẫu nhiên, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nhẹ nguy cơ bạn gặp phải. Tuổi tác đóng một vai trò, phụ nữ dưới 20 tuổi và trên 35 tuổi có khả năng bị mang thai trứng cao hơn một chút.

Nền tảng sắc tộc của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ, vì mang thai trứng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ gốc Á. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là những thai kỳ này có thể xảy ra với bất kỳ ai bất kể nguồn gốc.

Tiền sử mang thai trước đây cũng quan trọng. Nếu bạn đã từng bị mang thai trứng, nguy cơ bạn bị lại lần nữa sẽ tăng nhẹ, mặc dù nguy cơ tổng thể vẫn thấp. Đã từng bị sảy thai nhiều lần cũng có thể làm tăng nhẹ nguy cơ của bạn.

Các yếu tố dinh dưỡng, đặc biệt là lượng vitamin A và protein thấp trong chế độ ăn uống của bạn, đã được liên kết với nguy cơ cao hơn trong một số nghiên cứu. Tuy nhiên, mối liên hệ không hoàn toàn rõ ràng và hầu hết các trường hợp mang thai trứng xảy ra ở những phụ nữ có dinh dưỡng bình thường.

Những biến chứng có thể xảy ra của mang thai trứng là gì?

Biến chứng trực tiếp nhất của mang thai trứng là bệnh lý nhau thai do thai kỳ dai dẳng, trong đó mô bất thường tiếp tục phát triển ngay cả sau khi điều trị. Điều này xảy ra ở khoảng 15-20% trường hợp mang thai trứng hoàn toàn và cần điều trị bổ sung bằng hóa trị.

Chảy máu nghiêm trọng là một biến chứng nghiêm trọng khác có thể xảy ra trong hoặc sau khi loại bỏ mô trứng. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi sát sao bạn để tìm các dấu hiệu chảy máu quá nhiều và sẵn sàng điều trị kịp thời nếu nó xảy ra.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, mang thai trứng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn:

• Ung thư màng đệm, một loại ung thư có thể phát triển từ mô bất thường
• Biến chứng hô hấp nếu mô lan rộng đến phổi
• Thiếu máu nặng do mất máu liên tục
• Vấn đề về tuyến giáp do nồng độ hormone thai kỳ rất cao
• Các triệu chứng giống như tiền sản giật bao gồm huyết áp cao và protein trong nước tiểu

Mặc dù những biến chứng này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng điều quan trọng cần biết là với sự chăm sóc y tế, theo dõi và giám sát thích hợp, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn. Điều quan trọng là duy trì kết nối với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn và tuân theo lịch trình theo dõi mà họ đề xuất.

Mang thai trứng được chẩn đoán như thế nào?

Việc chẩn đoán mang thai trứng thường bắt đầu bằng khám phụ khoa và siêu âm khi bạn báo cáo các triệu chứng đáng lo ngại. Siêu âm sẽ cho thấy các mô hình đặc trưng trông khác với thai kỳ bình thường, thường được mô tả là hình ảnh “bão tuyết” trên màn hình.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra nồng độ hCG (gonadotropin màng đệm của người) trong máu của bạn, hormone thai kỳ. Trong trường hợp mang thai trứng, nồng độ này thường cao hơn nhiều so với dự kiến đối với thời gian bạn nên mang thai, điều này cung cấp một manh mối chẩn đoán quan trọng.

Các xét nghiệm bổ sung có thể bao gồm xét nghiệm công thức máu hoàn chỉnh để kiểm tra thiếu máu, xét nghiệm chức năng tuyến giáp vì hCG cao có thể ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn và chụp X-quang ngực để đảm bảo mô bất thường không lan rộng đến phổi của bạn.

Đôi khi chẩn đoán không hoàn toàn rõ ràng cho đến sau khi thực hiện một thủ thuật gọi là nạo hút thai (D&C), khi mô được lấy ra được kiểm tra dưới kính hiển vi. Phân tích mô xác định này xác nhận chẩn đoán và giúp xác định loại mang thai trứng cụ thể.

Điều trị mang thai trứng là gì?

Điều trị mang thai trứng bao gồm việc loại bỏ tất cả mô bất thường khỏi tử cung của bạn thông qua một thủ thuật gọi là nạo hút thai hoặc nạo hút thai (D&C). Thủ thuật ngoại trú này được thực hiện dưới gây mê và thường mất khoảng 15-30 phút.

Sau khi loại bỏ mô, bạn sẽ cần chăm sóc theo dõi thường xuyên để theo dõi nồng độ hCG của mình. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra nồng độ hormone này hàng tuần lúc đầu, sau đó hàng tháng, để đảm bảo chúng trở lại bình thường và duy trì ở mức đó.

Thời gian theo dõi rất quan trọng và thường kéo dài 6-12 tháng. Trong thời gian này, bạn cần tránh mang thai để đảm bảo theo dõi chính xác nồng độ hormone của mình. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đề xuất các phương pháp tránh thai đáng tin cậy trong thời gian này.

Nếu nồng độ hCG của bạn không giảm như dự kiến hoặc bắt đầu tăng trở lại, bạn có thể cần điều trị bổ sung bằng hóa trị. Mặc dù điều này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng các loại thuốc được sử dụng rất hiệu quả đối với tình trạng này và hầu hết mọi người đều đáp ứng tốt với điều trị.

Cách quản lý phục hồi tại nhà?

Phục hồi tại nhà sau khi điều trị mang thai trứng tập trung vào việc chữa lành thể chất và sức khỏe tinh thần. Bạn có thể bị chảy máu âm đạo và chuột rút trong khoảng một tuần sau khi thực hiện thủ thuật, tương tự như kỳ kinh nguyệt nặng.

Chăm sóc bản thân về thể chất bằng cách nghỉ ngơi nhiều, ăn uống bổ dưỡng và giữ nước. Tránh dùng tampon, thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trong khoảng hai tuần hoặc cho đến khi bác sĩ cho phép bạn để tránh nhiễm trùng.

Quản lý các khía cạnh cảm xúc của việc phục hồi cũng rất quan trọng. Hoàn toàn bình thường khi cảm thấy đau buồn, buồn bã hoặc bối rối sau khi mất thai theo cách này. Nhiều người thấy hữu ích khi nói chuyện với chuyên gia tư vấn, tham gia nhóm hỗ trợ hoặc kết nối với những người đã trải qua những mất mát tương tự.

Giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám của bạn, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn. Những lần khám này rất cần thiết để theo dõi quá trình hồi phục của bạn và phát hiện sớm bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra. Đừng ngần ngại gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ mối lo ngại nào giữa các cuộc hẹn.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho cuộc hẹn với bác sĩ của mình?

Trước khi đến cuộc hẹn, hãy ghi lại tất cả các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi nào chúng bắt đầu và mức độ nghiêm trọng của chúng. Bao gồm chi tiết về chu kỳ kinh nguyệt của bạn, khi nào bạn có kinh cuối cùng và bất kỳ xét nghiệm thai kỳ nào bạn đã thực hiện.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi bạn muốn hỏi bác sĩ. Bạn có thể muốn biết về các lựa chọn điều trị, những gì cần mong đợi trong quá trình phục hồi, khi nào bạn có thể cố gắng thụ thai lại và bạn sẽ cần chăm sóc theo dõi như thế nào.

Nếu có thể, hãy đưa một người hỗ trợ đi cùng bạn, vì bạn có thể nhận được rất nhiều thông tin và việc có người ở đó có thể giúp bạn nhớ lại những chi tiết quan trọng. Việc có sự hỗ trợ về mặt cảm xúc trong cuộc hẹn có thể khó khăn cũng rất hữu ích.

Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm bổ sung. Cũng hãy đề cập đến bất kỳ dị ứng hoặc phản ứng trước đó nào với thuốc hoặc gây mê.

Điều cần lưu ý quan trọng nhất về mang thai trứng là gì?

Điều quan trọng nhất cần hiểu về mang thai trứng là nó là một tình trạng có thể điều trị được với kết quả tuyệt vời khi được quản lý đúng cách. Mặc dù việc mất thai theo cách này về mặt cảm xúc rất khó khăn, nhưng hầu hết mọi người đều tiếp tục có thai khỏe mạnh trong tương lai.

Phát hiện và điều trị sớm là chìa khóa để ngăn ngừa biến chứng. Nếu bạn gặp các triệu chứng bất thường trong thai kỳ, đặc biệt là buồn nôn, chảy máu hoặc tăng trưởng nhanh, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Hãy nhớ rằng mang thai trứng không phải là lỗi của bạn và không thể ngăn ngừa được. Đó là một sự kiện di truyền ngẫu nhiên xảy ra trong quá trình thụ tinh và không có gì bạn có thể làm khác đi để tránh nó.

Với sự chăm sóc y tế, theo dõi và hỗ trợ thích hợp, bạn có thể hồi phục hoàn toàn sau khi bị mang thai trứng. Hãy duy trì kết nối với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn và biết rằng có hy vọng về những thai kỳ khỏe mạnh trong tương lai của bạn.

Câu hỏi thường gặp về mang thai trứng

Tôi có thể mang thai lại sau khi bị mang thai trứng không?

Có, hầu hết mọi người đều có thể có thai thành công sau khi bị mang thai trứng. Tuy nhiên, bạn cần phải đợi cho đến khi nồng độ hCG của bạn trở lại bình thường và bác sĩ cho phép bạn, điều này thường mất 6-12 tháng. Thời gian chờ đợi này rất quan trọng để theo dõi đúng cách và đảm bảo phục hồi hoàn toàn.

Tôi có nguy cơ bị mang thai trứng cao hơn trong những lần mang thai sau không?

Mặc dù việc bị mang thai trứng một lần làm tăng nhẹ nguy cơ bạn bị lại lần nữa, nhưng nguy cơ tổng thể vẫn rất thấp, khoảng 1-2%. Phần lớn những người đã từng bị mang thai trứng đều tiếp tục có thai bình thường. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn trong giai đoạn đầu của thai kỳ để phòng ngừa.

Tôi sẽ cần được theo dõi trong bao lâu sau khi điều trị?

Việc theo dõi thường tiếp tục trong 6-12 tháng sau khi điều trị, tùy thuộc vào tốc độ nồng độ hCG của bạn trở lại bình thường. Lúc đầu bạn sẽ được xét nghiệm máu hàng tuần, sau đó hàng tháng. Việc theo dõi này rất quan trọng để đảm bảo phục hồi hoàn toàn và phát hiện sớm bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra.

Mang thai trứng có phải là một loại ung thư không?

Bản thân mang thai trứng không phải là ung thư, nhưng nó là một phần của một nhóm các bệnh gọi là bệnh lý nhau thai do thai kỳ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nếu không được điều trị hoặc theo dõi đúng cách, nó có thể phát triển thành một tình trạng ung thư gọi là ung thư màng đệm. Tuy nhiên, với sự chăm sóc y tế thích hợp, sự tiến triển này có thể ngăn ngừa và điều trị được.

Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ mình có thể bị mang thai trứng?

Hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp các triệu chứng đáng lo ngại như chảy máu âm đạo, buồn nôn dữ dội hoặc thải ra mô giống như nho trong khi mang thai. Chẩn đoán và điều trị sớm rất quan trọng để có kết quả tốt nhất. Đừng chờ đợi hoặc tự chẩn đoán - việc đánh giá y tế chuyên nghiệp là điều cần thiết.