Nang Buồng Trứng

Buồng trứng, vòi trứng, tử cung, cổ tử cung và âm đạo (ống âm đạo) tạo nên hệ thống sinh sản nữ.

U nang buồng trứng là các nang, thường chứa đầy dịch, trong buồng trứng hoặc trên bề mặt của nó. Phụ nữ có hai buồng trứng. Một buồng trứng nằm ở mỗi bên tử cung.

mỗi buồng trứng có kích thước và hình dạng xấp xỉ như một quả hạnh nhân. Trứng phát triển và chín trong buồng trứng. Trứng được giải phóng theo chu kỳ hàng tháng trong những năm sinh đẻ.

U nang buồng trứng là phổ biến. Hầu hết thời gian, bạn có ít hoặc không có khó chịu, và các nang là vô hại. Hầu hết các nang biến mất mà không cần điều trị trong vòng vài tháng.

Nhưng đôi khi u nang buồng trứng có thể bị xoắn hoặc vỡ ra (bị vỡ). Điều này có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Để bảo vệ sức khỏe của bạn, hãy khám vùng chậu thường xuyên và biết các triệu chứng có thể báo hiệu điều gì đó có thể là một vấn đề nghiêm trọng.

Hầu hết các nang buồng trứng không gây ra triệu chứng và tự biến mất. Nhưng một nang buồng trứng lớn có thể gây ra: Đau vùng chậu, có thể xuất hiện và biến mất. Bạn có thể cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói ở vùng dưới rốn về một bên.Cảm giác đầy, áp lực hoặc nặng ở bụng (bụng).Chướng bụng. Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có: Đau bụng hoặc đau vùng chậu đột ngột, dữ dội.Đau kèm sốt hoặc nôn.Dấu hiệu của sốc. Bao gồm da lạnh, ẩm; thở nhanh; và chóng mặt hoặc yếu ớt.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• Đau bụng hoặc đau vùng chậu đột ngột, dữ dội.
• Đau kèm sốt hoặc nôn mửa.
• Dấu hiệu sốc. Bao gồm da lạnh, ẩm; thở nhanh; và chóng mặt hoặc yếu ớt.

U nang nang trứng xảy ra khi nang trứng không vỡ hoặc giải phóng trứng. Thay vào đó, nó phát triển cho đến khi trở thành u nang.

Những thay đổi trong nang trứng sau khi trứng được giải phóng có thể khiến lỗ thoát của trứng bịt kín. Dịch tích tụ bên trong nang trứng, và u nang hoàng thể phát triển.

Hầu hết các u nang buồng trứng hình thành do chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Chúng được gọi là u nang chức năng. Các loại u nang khác ít phổ biến hơn nhiều.

Buồng trứng của bạn phát triển các u nang nhỏ gọi là nang trứng mỗi tháng. Nang trứng sản xuất hormone estrogen và progesterone và vỡ ra để giải phóng trứng khi bạn rụng trứng.

Một nang trứng hàng tháng tiếp tục phát triển được gọi là u nang chức năng. Có hai loại u nang chức năng:

• U nang nang trứng. Khoảng giữa chu kỳ kinh nguyệt, một quả trứng vỡ ra khỏi nang trứng của nó. Sau đó, trứng di chuyển xuống ống dẫn trứng. U nang nang trứng bắt đầu khi nang trứng không vỡ. Nó không giải phóng trứng và tiếp tục phát triển.
• U nang hoàng thể. Sau khi nang trứng giải phóng trứng, nó co lại và bắt đầu sản xuất estrogen và progesterone. Những hormone này cần thiết cho việc thụ thai. Nang trứng bây giờ được gọi là hoàng thể. Đôi khi, lỗ mở nơi trứng thoát ra bị tắc. Dịch tích tụ bên trong hoàng thể, gây ra u nang.

U nang chức năng thường vô hại. Chúng hiếm khi gây đau và thường tự biến mất trong vòng 2 đến 3 chu kỳ kinh nguyệt.

Có những loại u nang khác không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt:

• U nang biểu mô. Còn được gọi là teratoma, u nang này hình thành từ các tế bào sinh sản tạo ra trứng trong buồng trứng (tế bào mầm). U nang có thể chứa mô, chẳng hạn như tóc, da hoặc răng. Loại u nang này hiếm khi bị ung thư.
• U nang tuyến. Loại u nang này phát triển từ các tế bào trên bề mặt buồng trứng. U nang có thể chứa đầy chất lỏng hoặc chất nhầy. U nang tuyến có thể phát triển rất lớn.
• U nang nội mạc tử cung. Bệnh nội mạc tử cung là một tình trạng gây ra các tế bào tương tự như các tế bào lót bên trong tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Một số mô có thể bám vào buồng trứng và tạo thành u nang. Điều này được gọi là u nang nội mạc tử cung.

U nang biểu mô và u nang tuyến có thể trở nên lớn và di chuyển buồng trứng ra khỏi vị trí. Điều này làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng gây đau, được gọi là xoắn buồng trứng. Xoắn buồng trứng có thể làm giảm hoặc ngừng lưu lượng máu đến buồng trứng.

Rụng trứng là sự giải phóng trứng từ một trong hai buồng trứng. Nó thường xảy ra khoảng giữa chu kỳ kinh nguyệt, mặc dù thời điểm chính xác có thể thay đổi.

Để chuẩn bị cho quá trình rụng trứng, lớp lót tử cung, hoặc nội mạc tử cung, dày lên. Tuyến yên trong não kích thích một trong hai buồng trứng giải phóng trứng. Thành nang trứng vỡ ra ở bề mặt buồng trứng. Trứng được giải phóng.

Các cấu trúc giống như ngón tay được gọi là tua roi quét trứng vào ống dẫn trứng lân cận. Trứng di chuyển qua ống dẫn trứng, một phần được đẩy bởi sự co bóp trong thành ống dẫn trứng. Ở đây trong ống dẫn trứng, trứng có thể được thụ tinh bởi tinh trùng.

Nếu trứng được thụ tinh, trứng và tinh trùng kết hợp để tạo thành một thực thể đơn bào được gọi là hợp tử. Khi hợp tử di chuyển xuống ống dẫn trứng về phía tử cung, nó bắt đầu phân chia nhanh chóng để tạo thành một cụm tế bào được gọi là phôi nang, trông giống như quả mâm xôi nhỏ. Khi phôi nang đến tử cung, nó làm tổ trong lớp lót tử cung và thai kỳ bắt đầu.

Nếu trứng không được thụ tinh, nó chỉ đơn giản được cơ thể hấp thụ lại — có thể trước khi nó thậm chí đến tử cung. Khoảng hai tuần sau, lớp lót tử cung bong ra qua âm đạo. Điều này được gọi là kinh nguyệt.

Nguy cơ bị u nang buồng trứng cao hơn ở những trường hợp sau:

• Vấn đề về nội tiết tố. Bao gồm việc sử dụng thuốc thúc đẩy rụng trứng, ví dụ như clomiphene hoặc letrozole (Femara).
• Thai kỳ. Đôi khi, nang trứng hình thành khi rụng trứng vẫn tồn tại trên buồng trứng trong suốt thai kỳ. Nó đôi khi có thể phát triển lớn hơn.
• Bệnh lạc nội mạc tử cung. Một số mô có thể bám vào buồng trứng và tạo thành u nang.
• Nhiễm trùng vùng chậu nặng. Nếu nhiễm trùng lan đến buồng trứng, nó có thể gây ra u nang.
• Đã từng bị u nang buồng trứng. Nếu bạn đã từng bị u nang buồng trứng, bạn có khả năng bị nhiều hơn nữa.

Các biến chứng khi bị u nang buồng trứng không thường xuyên xảy ra, nhưng vẫn có thể xuất hiện. Bao gồm:

• Xoắn buồng trứng. Các u nang to có thể khiến buồng trứng di chuyển. Điều này làm tăng nguy cơ xoắn đau buồng trứng (xoắn buồng trứng). Nếu điều này xảy ra, bạn có thể bị đau vùng chậu dữ dội đột ngột, buồn nôn và nôn. Xoắn buồng trứng cũng có thể làm giảm hoặc ngừng lưu lượng máu đến buồng trứng.
• U nang vỡ. U nang vỡ ra có thể gây đau dữ dội và chảy máu trong vùng chậu. U nang càng lớn thì nguy cơ vỡ càng cao. Hoạt động mạnh ảnh hưởng đến vùng chậu, chẳng hạn như quan hệ tình dục âm đạo, cũng làm tăng nguy cơ vỡ.

Hầu hết các nang buồng trứng không có cách nào để phòng ngừa. Tuy nhiên, khám vùng chậu thường xuyên giúp đảm bảo rằng những thay đổi trong buồng trứng của bạn được chẩn đoán sớm nhất có thể. Hãy chú ý đến những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Ghi lại các triệu chứng kinh nguyệt bất thường, đặc biệt là những triệu chứng kéo dài hơn vài chu kỳ. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những thay đổi khiến bạn lo lắng.

Một nang buồng trứng có thể được phát hiện trong quá trình khám vùng chậu hoặc qua xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm vùng chậu. Tùy thuộc vào kích thước của nang và việc nó chứa đầy chất lỏng hay chất rắn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm để xác định loại nang và xem bạn có cần điều trị hay không.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Xét nghiệm thai kỳ. Kết quả xét nghiệm dương tính có thể cho thấy mang thai sớm. Nang hoàng thể là bình thường trong thời kỳ mang thai.
• Siêu âm vùng chậu. Một thiết bị giống như đũa phép (cảm biến) phát ra và nhận sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh tử cung và buồng trứng của bạn trên màn hình video (siêu âm). Hình ảnh được sử dụng để xác nhận rằng bạn có nang, xem vị trí của nó và xác định xem nó là rắn hay chứa đầy chất lỏng.
• Phẫu thuật nội soi. Một dụng cụ mỏng, có đèn (nội soi) được đưa vào bụng của bạn qua một vết mổ nhỏ. Sử dụng nội soi, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể nhìn thấy buồng trứng và bất kỳ nang nào. Nếu phát hiện thấy nang, điều trị thường được thực hiện trong cùng một quy trình. Đây là một thủ thuật phẫu thuật cần gây mê.
• Xét nghiệm đánh dấu khối u. Nồng độ protein trong máu được gọi là kháng nguyên ung thư thường tăng cao trong ung thư buồng trứng. Nếu nang của bạn có vẻ rắn và bạn có nguy cơ cao mắc ung thư buồng trứng, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm kháng nguyên ung thư 125 (CA 125) hoặc các xét nghiệm máu khác. Mức CA 125 cũng có thể tăng cao trong các bệnh không phải ung thư, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu.

Đôi khi, các loại nang ít phổ biến hơn phát triển mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phát hiện thấy trong quá trình khám vùng chậu. Các nang buồng trứng rắn phát triển sau mãn kinh có thể là ung thư (ác tính). Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải khám vùng chậu thường xuyên.